no nama1 NIP/NRPTT GOL

1 2 3
Yessi Yulfika, S. Kep 19801019 201406 2 006 Pengatur Tk I / II.d
Jasri, Amd. Kep 19670228 198902 1 002 Penata TK I / III.d
Armanita, Amd. Kep 19830331 200501 2 004 Penata TK I / III.d
jabatan nama2 NIP/NRPTT GOL
4 5 6 7
Petugas TB Imelda Fuleni, Amd. Keb 19830528 201704 2 004 Pengatur / II.c
Petugas TB Wadriani, Am.AK 19791009 200501 2 009 Penata / III.c
Petugas TB Rika Afriani, Amd. Keb 19870412 201704 2 012 Pengatur / II.c
jabatan2
8
Bidan Desa
Petugas Puskesmas
Bidan Desa
Maksud
9
Dalam rangka pelacakan kasus melalui Investigasi Kontak ke Kiambang Nagari Lubuk Pandan wilayah kerja Pusk
Dalam rangka pelacakan kasus melalui Investigasi Kontak ke Kiambang NagariKuranji Hulu Batu Mengaum wilayah
Dalam rangka pelacakan kasus melalui Investigasi Kontak ke Nagari Anduring Korong Sipisang wilayah kerja Pus
Tujuan lama tgl perjalanan tgl surat
10 11 12 13
Korong Kiambang Nagari Lubuk Pandan 1 (Satu) 29 Juni 2021 29 Juni 2021
Batu Mengaum 1 (Satu) 01 Juli 2021 01 Juli 2021
Puskesmas Anduring 1 (Satu) 21 Juni 2021 21 Juni 2021
Pergi Pulang jumlah uang1 terbilang1 jumlah uang2
14 15 16 17 18
29 Juni 2021 29 Juni 2021 Rp 150,000 #NAME? Rp 80,000
01 Juli 2021 01 Juli 2021 Rp 150,000 Rp 150,000
21 Juni 2021 21 Juni 2021 Rp 150,000 Rp 150,000
terbilang2
19
#NAME?
 75
PEMERINTAH KOTA SOLOK
49
DINAS KESEHATAN

SURAT PERINTAH TUGAS

NOMOR : 090 / / SPT / HC-LP / VI /2021

Dasar : Kepala Puskesmas Nan Balimo Dinas Kesehatan Kota Solok

MEMERINTAHKAN
Kepada :

NO NAMA JABATAN GOL JABATAN

1 Armanita, Amd. Kep 19830331 200501 2 004 Penata TK I / III.d Petugas TB

2 Rika Afriani, Amd. Keb 19870412 201704 2 012 Pengatur / II.c Petugas Labor

Untuk : Dalam rangka pelacakan kasus melalui Investigasi Kontak ke Kelurahan Nan Balimo wilayah kerja
Puskesmas Nan Balimo Tanggal 25 Agustus 2021

Dikeluarkan di : Solok
Pada tanggal : 25 Agustus 2021

KEPALA PUSKESMAS NAN BALIMO

KOTA SOLOK

SYAMSIMAR, SKM
NIP. 19670221 199003 2 003

Tiba di : Puskesmas Nan Balimo Berangkat dari Puskesmas Nan Balimo

Tanggal : 25 Agustus 2021 Tanggal : 25 Agustus 2021

Mengetahui : Mengetahui :

……………………………….. ………………………………..
……………………………….. ………………………………..
 LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

1. Dasar Surat Perintah Tugas :

Nomor : 090 / / SPT / HC-LP / VI /2021
Tanggal : 25 Agustus 2021
1. Yendri Madona , Amd. Ak NIP. -
2. Pegawai yang diperintahkan 2 Ns. Essy Marni, S. Kep NIP. -
8 Tommy Muhariza B, SKM NIP. -
3. Lama Perjalanan Dinas 1 (satu) hari
Tanggal Berangkat 25 Agustus 2021
Tanggal Harus Kembali 25 Agustus 2021
4. Tempat Tujuan Puskesmas Nan Balimo

5. Maksud dan Tujuan Dalam rangka pelacakan kasus melalui Investigasi Kontak ke
Kelurahan Nan Balimo wilayah kerja Puskesmas Nan Balimo
Tanggal 25 Agustus 2021

6. Hasil Perjalanan Dinas

Dari Kegiatan diatas, didapatkan Hasil SBB
Kegiatan Investigasi Kontak dilakukan dengan mengunjungi rumah
kasus indeks atas nama Rahmat Hidayat. Kemudian didapatkan
jumlah kontak sebanyak 20 orang dimana 4 orang diantaranya
adalah kontak erat. Namun dari keseluruhan kontak tidak ada yang
bergejala TB dan dirujuk ke Faskes

5 Melakukan pemeriksaan pencatatan dan pelaporan program

penyakit menular dan penyakit tidak menular
7. Rekomendasi Pimpinan

Solok, :
PNS Yang diperintahkan

1. Yendri Madona , Amd. Ak 1

2 Ns. Essy Marni, S. Kep 2