Rincian Kewenangan Klinis PK II Tenaga Keperawatan

Rumah Sakit Islam Aysha

Jenis Kompetensi Kewenangan

No Kompetensi Dasar Kolaborasi
Mandiri Mandiri Supervisi
Delegasi Mandat
1 Melakukan pengkajian keperawatan √ √
2 Melakukan penetapan diagnosis √
keperawatan √
3 Melakukan perencanaan keperawatan √
√
4 Melakukan evaluasi asuhan keperawatan √
√
5 Melakukan dokumentasi asuhan √
keperawatan √
6 Melakukan orientasi pasien dan keluarga √
pasien baru masuk RS √
7 Menjaga privasi & kerahasian status √
kesehatan pasien √
8 Meminta persetujuan setiap tindakan √
keperawatan yang akan dilakukan √
9 Melakukan komunikasi terapeutik √ √
10 Melakukan asuhan perawatan dengan √ √
sikap empati
11 Mengumpulkan / input data mutu √ √
pelayanan
12 Melakukan kerjasama tim √ √
Keselamatan Pasien
13 Memasang gelang identitas √ √
14 Melakukan identifikasi pasien dengan √ √
benar
15 Melakukan komunikasi efektif TBAK dan √ √
SBAR
16 Melaporkan insiden keselamatan pasien √ √
Proteksi Infeksi
17 Melakukan 5 momen dan 6 langkah hand √ √
hygiene dengan benar
18 Menggunakan APD secara √ √
rasional/sesuai indikasi dengan benar
19 Mengajarkan etika batuk √ √
20 Melakukan edukasi hand hygiene √ √
Pencegahan Jatuh
21 Melakukan pengkajian resiko jatuh √ √
22 Memasang label resiko jatuh √ √
23 Melakukan upaya pencegahan resiko √ √
jatuh dan cidera
Pencegahan Luka Tekan
24 Melakukan pengkajian resiko dekubitus √ √
25 Memasang kasur anti dekubitus √ √
26 Menganti posisi tidur miring bergantian √ √
 pada pasien tanpa penyulit
Terapi Oksigen
27 Mengelola terapi oksigen dengan binasal √ √
28 Mengelola terapi oksigen dengan simple √ √
mask
29 Melakukan terapi oksigen dengan NRM
30 Melakukan fisioterapi dada : latihan √ √
pernapasan
31 Memasang dan memonitor saturasi √ √
oksigen
Pengaturan Jalan Napas
31 Melakukan penghisapan sekret melalui √ √
mulut
32 Melatih batuk efektif √ √
Perawatan Gawat Darurat
34 Memberikan Bantuan Hidup Dasar / √ √
BHD
Manajemen Cairan
35 Memasang infus pada pasien anak tanpa √
komplikasi / penyulit
36 Mengganti cairan infus √ √
37 Menghitung tetesan infus √ √
38 Melakukan perawatan area penusukan √ √
infus
39 Melepas infus √ √
40 Menghitung balan cairan √ √
Monitor Tanda Tanda Vital
41 Mengukur vital sign: Tekanan darah, √ √
frekuensi jantung, frekuensi pernapasan,
suhu badan
Manajemen Nyeri Akut
43 Mengkaji tingkat nyeri ( OPQRST) √ √
44 Melakukan memejemen nyeri ringan √ √
45 Melakukan kompres dingin / hangat √ √
46 Melakukan teknik relaksasi: napas √ √
dalam, masase
Perawatan Luka
47 Melakukan pengkajian luka √ √
48 Perawatan luka akut √ √
49 Perawatan luka post operasi kecil √ √
Pengelolaan Obat
50 Memberikan obat melalui oral √ √
51 Manajemen imunisasi vaksinasi √ √
52 Memberikan obat melalui intra vena √ √
53 Memberikan obat melalui injeksi sub √ √
kutan
54 Memberikan obat melalui injeksi intra √ √
kutan
55 Memberikan obat melalui injeksi intra √ √
 muskuler
56 Memberikan obat melalui kulit topikal/ √ √
transdermal
57 Memberikan obat supositoria √ √
58 Memberikan obat tetes : mata, hidung, √ √
telingga
59 Memberikan obat melalui inhalasi √ √
60 Memberikan obat dengan prinsip 6 benar √ √
61 Memonitoring efek samping obat yang √ √
diberikan
Pengelolaan Darah
62 Melepas selang tranfusi darah √ √
63 Memonitor efek samping pemberian √ √
produk darah
Manajemen Nutrisi
64 Memberikan makan / minum melalui oral √ √
pasien tanpa penyulit
65 Memberikan makan / minum melalui √ √
NGT (Naso Gastric Tube)
66 Melepas NGT (Naso Gastric Tube) √ √
67 Mengukur antropometri √ √
Bantuan Perawatan Diri Eleminasi
68 Membantu pasien berkemih di tempat √ √
tidur
69 Membantu pasien buang air besar di √ √
tempat tidur
70 Memasang cateter uine pada pasien √ √
tanpa komplikasi
71 Melakukan bladder training √ √
72 Memberikan fleet enema √ √
Pendidikan kesehatan
73 Melakukan pengkajian kebutuhan √ √
edukasi
74 Mempersiapkan pasien pulang √ √
Dukungan Spiritual
75 Memfasilitasi kebutuhan pasien dalam √ √
beribadah/ berdoa sesuai agamanya
Manajemen Lingkungan : Kenyamanan
76 Mengatur / merapikan tempat tidur √ √
pasien
77 Memfasilitasi lingkungan yang nyaman √ √
dan tenang
Terapi Latihan : Pergerakan Sendi
78 Mengajarkan ROM (Range of Motion) √ √
aktif
79 Melakukan ROM (Range of Motion) aktif √ √
Terapi Latihan : Ambulasi
80 Memindahkan pasien dari tempat tidur ke √ √
brankard atau sebaliknya
81 Memindahkan pasien dari tempat tidur ke √ √
kursi roda atau sebaliknya
 82 Melakukan mobilisasi pasien tanpa √ √
penyulit
Peresepan: Uji Diagnostik
83 Menyiapkan pasien untuk pemeriksaan √ √
radiologi
84 Mengambil sampel darah vena √ √
85 Mengambil sampel urine √ √
86 Mengambil sampel sputum √ √
87 Melakukan perekaman ECG √ √
(electrocardiogram) dengan benar
Perawatan Pre Operasi
88 Menyiapkan pasien pre operasi/tindakan √ √
: puasa, cukur area operasi
Bantuan Perawatan Diri ADL
89 Memandikan pasien tanpa penyulit √ √
90 Membantu menganti pakaian pasien √ √
91 Melakukan oral hygiene √ √
92 Melakukan perineal hygiene √ √
93 Melakukan vulva hygiene √ √
94 Melakukan personal hygiene: memcuci √ √
rambut
95 Melakukan personal hygiene: memotong √ √
kuku
Managemen Nyeri
96 Melakukan memejemen nyeri ringan √ √
97 Melakukan kompres dingin / hangat √ √
98 Melakukan teknik relaksasi: napas √ √
dalam, masase
Melakukan Pengembangan Profesi
99 Mengumpulkan data riset (sebagai √ √
anggota tim penelitian)
100 Mengikuti CPD : pelatihan/ seminar / √ √
Workshop keperawatan level
kompetensi PK.I
 Jenis Kompetensi Kewenangan
No Kompetensi Tambahan Kolaborasi
Mandiri Mandiri Supervisi
Delegasi Mandat
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12