Anda di halaman 1dari 3

Surat Pernyataan Bersedia Ditempatkan Dimana Saja Di Perusahaan Swasta

SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : ................................
Nomor KTP : xxxxxxxxxxxxxxxx
Tempat Dan Tanggal Lahir : ........, ......................
Alamat : ................................

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa apabila saya diterima menjadi
karyawan di (PT. ............................), saya bersedia ditempatkan dan bekerja dimana saja di
seluruh wilayah Republik Indonesia pada Cabang atau Unit Bisnis (PT. ............................).
Apabila saya tidak memenuhi pernyataan ini, saya bersedia diberhentikan dengan tidak
hormat sebagai karyawan.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dalam keadaan sadar dan atas
kemauan sendiri serta tidak ada paksaan dari pihak manapun. Atas perhatian dan kerjasama
Bapak/ Ibu, saya ucapkan terima kasih.

................., ..........................

Yang membuat Pernyataan,

Materai Rp. 6000

............................................
Surat Pernyataan Bersedia Ditempatkan Dimana Saja Di Perusahaan BUMN

SURAT PERNYATAAN

Pada hari ini, Jumat, Tanggal 28 Bulan Oktober Tahun 2016, Saya yang bertanda tangan di
bawah ini :

Nama : ................................
Nomor KTP : xxxxxxxxxxxxxxxx
Tempat Dan Tanggal Lahir : ........., .....................
Alamat : ................................

Dengan ini menyatakan bahwa hingga saat ini saya tidak sedang menjadi karyawan atau
terikat kontrak kerja dengan perusahaan atau instansi manapun dan saya bersedia
ditempatkan di kantor cabang perusahaan di seluruh Indonesia jika kelak diterima sebagai
karyawan BUMN (PT. ............................) dengan segala tanggung jawab dan resiko.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan untuk digunakan
sebagaimana mestinya.

Yang membuat Pernyataan,

Materai Rp. 6000

...........................................
Surat Pernyataan Bersedia Ditempatkan Dimana Saja Di Perusahaan CPNS

SURAT PERNYATAAN

Yang bertandatangan di bawah ini :

Nama : ................................
Tempat Dan Tanggal Lahir : ................................
Pendidikan : ................................
Alamat : ................................
Telephone : ................................ HP : ................................
Status : kawin/tidak kawin (jumlah anak ……….orang)

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa apabila saya diangkat menjadi
Calon Pegawai Negeri Sipil (CPNS) Universitas Terbuka, saya bersedia ditempatkan di
seluruh wilayah Republik Indonesia termasuk pada UPBJJ-UT.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan penuh kesadaran, tanpa ada
paksaan dari pihak mana pun dan saya bersedia dituntut di muka pengadilan serta
bersedia menerima segala tindakan yang diambil oleh Pemerintah, apabila dikemudian
hari saya ingkar.

............., .............................

Yang membuat pernyataan,

Materai 6000

...........................................

Anda mungkin juga menyukai