LAPORAN HARIAN OPERASI

PADA Tn.B DENGAN PSEUDOFAKIA

TINDAKAN REPAIR DISLOKASI IOL (LA)
DI INSTALASI BEDAH SENTRAL RSUD PANDAN ARANG BOYOLALI

DISUSUN OLEH :
Roisul Fahmi Ilyas
P1337420618085

PRODI SARJANA TERAPAN KEPERAWATAN SEMARANG

JURUSAN KEPERAWATAN SEMARANG
POLTEKKES KEMENKES SEMARANG
2022
HARI/ TANGGAL : Kamis, 31 Maret 2022

NAMA PASIEN / KODE : Tn. B

ASAL RUANG : Binahong

UMUR : 52 tahun

NO. REG : 650xxx

DIAGNOSA MEDIS : Psedofakia

TINDAKAN : Repair Dislokasi IOL (LA)

KAMAR OPERASI : Kamar Operasi 5

OPERATOR : dr. Hera

ASISTEN : Petawat Gunawan

PERAN : Observer

LAPORAN OPERASI :

NO LANGKAH OPERASI ALAT / OBAT / BHP

1 PERSIAPAN PASIEN:
a. Pasien sudah puasa
b. Mengukur tanda vital sign
c. Memeriksa gelang identitas dan
informed concent
d. Memeriksa riwayat alergi
2 CUCI TANGAN / SCRUB:
Melakukan cuci tangan bedah sesuai Menggunakan alkohol 70%
prosedur rumah sakit
3 TIMBANG TERIMA PASIEN:
a. Checklist kelengkapan pasien
b. Memindahkan pasien ke brankat dan
ditransfer ke ruang operasi
c. Tekanan darah : 180/90 mmHg
d. Nadi : 80x/menit
e. Respirasi : 20x/menit
 f. Suhu : 36 oC
4 SIGN IN:
a. Mengkonfirmasi ulang identitas
pasien, prosedur/ tindakan operasi
b. Memeriksa ulang lokasi yang
ditandai yang akan dilakukan
pembedahan
c. Memeriksa anestesi, instrumen, dan
tim operasi
5 PROSES INDUKSI:
Memberikan anestesi lokal, eye drop. Spuit 3cc
Eye drop

6 POSISI PASIEN:
Posisi pasien supinasi
7 PASANG ACESORIES OPERASI:

8 PREPARASI / DESINFEKSI:
Tidak ada
9 DRAPPING:
Dilakukan pada area muka kecuali mata Duk steril
sebelah kiri

10 TIME OUT:
a. Konfirmasi semua anggota tim,
memperkenalkan nama dan tugas
b. Konfirmasi nama pasien, prosedur
dan tindakan operasi, lokasi insisi
c. Mengkonfirmasi pemberian obat pre
medikasi
d. Instruksi dari anestesi
e. Berdoa
11 PROSES INSISI: Mess mata opthalamic 2,4 mm
Insisi pada kornea mata menggunakan pisau
bedah mata ophtalamic 2,4 mm, kemudian
dilakukan repair mata lensa mata.
12 SIGN OUT:
a. Operator mengkonfirmasi secara
verbal nama, prosedur, tindakan
 b. Menghitung jumlah item (instrumen,
kasa)
13 TUTUP LUKA LAPIS DEMI LAPIS:
Proses penutupan mata dengan
menggunakan kasa dan hypafic

14 CHEK LIST INSTRUMENTS:

a. Handscoon steril uk 7,5 2 buah a. Cotton bad 2 buah
b. Eye grap 1 buah b. Eye drop
c. Mikroskop c. Kasa 5 buah
d. Hypafic

TANDA TANGAN CI / TANDA TANGAN

PEMBIMBING KLINIK PEMBIMBING AKADEMIK