PT. SLAMET SEJAHTERA SENTOSA
kp. Kukun Ds. Ciantra Rt. 001/Rw. 006 Kec. Cikarang Selatan - Bekasi 17550
‘BE 021-89905107 m slametsejahterasentosa@gmail.com
Bekasi, 9 Januari 2023
Peril : Permohonan
Rekomendasi Catering Kepada
Yth. Kepala UPTD Pengawasan
Ketenagakerjaan Wilayah I Dinas
Tenaga Kerja dan Transmigrasi Prov.
Jabar
Di-
KARAWANG
Saya yang bertanda tangan dibawah ini
Nama : Gin Tunjung Widyaningsih
Jabatan Direktur
Nama Catering Slamet Sejahtera Sentosa
Alamat : Kp. Kukun Ds. Ciantra, Rt001/Rw006, Kec. Cikarang Selatan, Bekasi
Nomor telepon £0856 4033 9286
Jumlah tenaga Kerja: Laki—laki :27 Orang,
Perempuan : 1 Orang
‘Akan meayani Caatering Pada Perusahaan
PT. Rusli Vinilon Sakti
PT. KNT 21 Indonesia
Dengan jumlah tenaga kerja 750 orang
Demikian permohonan ini Saya buat untuk menjadi pertimbangan Bapak dan dapat dikeluarkan
rekomendasinya.
Pemohon,
Gin Tunjung Widyaningsih
DirekturPEMERINTAH REPUBLIK INDONESIA
PERIZINAN BERUSAHA UNTUK MENUNJANG KEGIATAN USAHA
SERTIFIKAT LAIK HIGIENE SANITASI - DI WILAYAH
PB-UMKU: 127300024121700010001
Pemerintah Republik Indonesia menetbitkan Perizinan Berusaha Untuk Menunjang Kegiatan Usaha (PB-UMKU), yang
merupakan .Sertfikat lak higiene santas - di wilayah, kepada Pelaku Usaha berikut ini
4. Nama Pelaku Usaha PT SLAMET SEJAHTERA SENTOSA,
2. Nomor Induk Berusaha (NIB) 1273000241217
3. Alamat Kantor Kampung Kukun, Desa/Kelurahan Ciantra, Kec. Cikarang Selatan, Kab.
Beka, Provinsi Jawa Barat
Kode Pos: 17530
4, Status Penanaman Modal Penanaman Modal Dalam Negeri (PMDN)
5. Kode Klasiikasi Baku Lapangan Usaha: 56210 - Jasa Boga Untuk Suatu Event Tertentu (Event Catering)
Indonesia (KBLI)
6. Lokasi Usaha Kp Kukun Rt O6/Rw 11 Dosa/Kelurahan Ciantra, Kec. Cikarang Selatan,
Kab. Bekasi, Provinsi Jawa Barat
Kode Pos: 17530
Telah memenuhi persyaratan:
41. Persyaratan Administrasi meliput:
Nama pengusaha
Jenis Tempat Pengolahan Pangan (pilin yang sesuai: jasa boga AIBIC, restoran, TPP Tertentu, Depot Air Minum)
Nama Tempat Pengolahan Pangan
‘Alamat Tempat Pengolahan Pangan
{Jumlah penjamah pangan atau (khusus depot air minum) jumlah operator depot air minum
-Jumiah penjamah pangan memilki seria pelatihan keamanan pangan siap sai atau (khusus depot air minum)
sertiikat petatihan higiene sanitasi depot air minum
2. Persyaratan Teknis meliputi
2. sertifkat pelathan keamanan pangan siap saji bagi pengetota/pemilikipenanggung jawab TPP
». sertifikat pelathan keamanan pangan siap saji bagi penjaman pangan atau pelatinan higiene sanitasi Depot Air Minum
bagi penjamah pangar/operator DAM
3, Bukti laboratorium Standar Baku Mutu yang dikeluarkan oleh laboratorium yang terakreditasi KAN atau laboratorium yang
ditunjuk oleh pemerintah daerah paling lama 1 bulan sebelum pengajuan permohonan
4, FORMULIR INSPEKSI KESEHATAN LINGKUNGAN (pl salah satu)
a. JASA BOGAKATERING.
b. RESTORAN
c. TEMPAT PENGELOLAAN PANGAN (TPP) TERTENTU
d. DEPOT AIR MINUM
5, Persyaratan Perpanjangan:
‘a. SLHS yang masih berlaku
Lampiran Perizinan Berusaha Untuk Menunjang Kegiatan Usaha ini memuat data teknis yang merupakan bagian tidak
terpisahkan dari dokumen ini. Pelaku Usaha tersebut i atas wali menjalankan kegiatan usahanya sesuai dengan ketentuan
perundang-undangan yang berlaku.
Diterbitkan tanggal: 07 Oktober 2022
1. Doluman i triton stom OSS brdosaran daa ao Peak Usaha, teempan dam stem OSS, ya menial angoung jb Peck Use,
2. Dale al act teleoe ot cetanmen sh clean prthon sabapuroe st.
3 Datalenalap Pennan Barsara dope aperleh mob stom OSS menpgurakon Mk abs.a.n, Bupati Bekasi
Kopala DPMPTSP Kabupaten Bekasi,
‘siggeeree
Ditandatangani secara elektronik
Dicetak tanggal: 07 Oktober 2022
1. Doluman i triton stom OSS brdosaran daa ao Peak Usaha, teempan dam stem OSS, ya menial angoung jb Peck Use,
2 Dat ol toed leteruan at doluren hi shan dlakdanparatan sebgairare reste,
3 Datalenalap Pennan Barsara dope aperleh mob stom OSS menpgurakon Mk abs.PEMERINTAH KABUPATEN BEKASI
DINAS KESEHATAN
Komplek Perkantoran Pemerintah Daerah Kabupaten Bekasi
Desa Sukamahi Kecamatan Cikarang Pusat - Bekasi 17811 Jawa Barat
SS ‘Telp. : 021-89970347
SURAT REKOMENDASI
PENERBITAN REKOMENDAS! SERTIFIKAT LAIK HIGIENE SANITASI
Kepada YTH,
Kepala DPMPTSP Kab Bekasi
Di Tempat
Sehubungan dengan surat permohonan penerbitan Sertifkat Laik Hygiene Sanitasi
PT.SLAMET SEJAHTERA SENTOSA, maka berdasarkan kelengkapan_persyaratan
dan berita acara tim pemeriksa/validasi Dinas Kesehatan Kabupaten Bekasi, pada
tanggal 3 Oktober 2022 tentang :
1. Hasil Inspeksi Kesehatan Lingkungan
2. Hasil Laboratorium
3. Pemenuhan Pelatihan Keamanan Pangan Siap Saji:
a, Pengelola/Pemilik/Penanggung Jawab
b. Penjamah Makanan
Menyatakan bahwa :
Nama TPP : PT. SLAMET SEJAHTERA SENTOSA
Penanggung Jawab _: Gin Tunjung Widyaningsih
Alamat : Kp. Kukun, RT 14/RW 6, Ciantra, Cikarang Selatan
DIREKOMENDASIKAN/* —_ mendapatkan Laik Higiene — Sanitasi
PT. SLAMET SEJAHTERA SENTOSA Rekomendasi ini berlaku 1 bulan dan Sertifikat
Laik Hygiene Sanitasi berlaku Selama 3 tahun dari tanggal di terbitkan.
Demikian surat ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Dikeluarkan
Padi
ura aun sem OSS tect ts Pec Us, pan an sen OSS yng Me gong ud Pe Leah
2 Seam attann aumento aban sbagumans mexaye
3B mnoinp Pane otson pe aperaoh mesa sam OSs merggulan atte
Dipindal dengan Camscanner