KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket Nama : S-D4279C3A No. NIK : 5102077112500081

Lengkap : NI KETUT DARTINI
Tanggal Lahir : 1950-12-31
No.HP : 081239313873
Alamat : BANJAR DINAS TENGAH,
Lokasi Menerima : BRSUD KAB. TABANAN – 2202R001

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2022-07-23 08:23:00 Astra Zeneca 328872P RSUD TABANAN - 2202R001 Selesai tanpa KIPI

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Ni Made Sri Astuti, SST Keb
No Telp : 081558001441