Nama : Alamat : No. Telp / Hp : Dalam hal ini bertindak sebagai PENJUAL, sebuah Ruko / Bangunan, sebagai berikut: Alamat Ruko : Nomor SHM : Harga jual : Penjual dengan ini menyatakan telah menerima pembayaran uang muka / tanda jadi atas jual beli Ruko / Bangunan tersebut sebesar Rp……………………………………… (…………………………………………………………………………..) dari pembeli, yaitu: Nama : Alamat : No. Telp / Hp :
Tanggal DP : Tanggal Pelunasan : Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan tanpa ada paksaan dari pihak manapun juga. Pekalongan,………………………………….