POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES JAMBI

JURUSAN KEBIDANAN PRODI DIV

TAHUN AKADEMIK 2022-2023

PANDUAN PEMBELAJARAN DARING PRAKTIK KEBIDANAN

KOMPREHENSIF (ASKEB PADA IBU HAMIL, BERSALIN, NIFAS, NEONATUS,
BAYI DAN ANAK PRA SEKOLAH NORMAL)

MATA KULIAH : Praktik Kebidanan Komprehensif

KODE MK : Bd. 6.307
BEBAN STUDI : 4 SKS
PENEMPATAN : Semester VII
PRODI : Sarjana Terapan Kebidanan
KELAS : Alih Jenjang Kelas Kab. Tanjab Barat

POLTEKKES KEMENKES JAMBI JURUSAN KEBIDANAN

TAHUN AKADEMIK 2022-2023
 PANDUAN PRAKTIK

Mata Kuliah : Praktik Klinik Kebidanan Komprehensif

Kode MK : BD.6.307
Beban Studi : 4 SKS (K=4)
Penempatan : Semester VII (Alih Jenjang) Kelas Kab. Tanjab Barat
TAHUN AKADEMI : 2022/2023

A. LANDASARAN HUKUM
1. Keputusan Bersama 4 Menteri Nomor 01/KB/2020 tanggal 15 Juni 2020 tentang
tentang panduan penyelenggaraan pembelajaran pada Tahun Ajaran 2020/2021 dan
Tahun Akademik 2020/2021 di Masa Pandemi Corona Virus Disease (COVID-19)
2. Surat Direktur Poltekkes Kemenkes Jambi Nomor UM.01.05/1.1/1536/2020 tentang
Pemberitahuan Pembelajaran Daring (Online) pada Semester Ganjil Tahun
Akademik 2020/2021

A. DESKRIPSI MATA KULIAH

Mata kuliah ini memberikan kesempatan kepada peserta didik untuk mengembangkan
ilmu pengetahuan, ketrampilan, dan sikap dalam praktik kebidanan di berbagai tatanan
klinik kebidanan sebagai kandidat bidan yang meliputi asuhan kehamilan, persalinan,
nifas dan menyusui, KB, Neonatus, bayi balita dan para sekolah, komunitas serta
kesehatan reproduksi.

B. TUJUAN PEMBELAJARAN
1. Tujuan Umum
Mampu melakukan analisis kasus asuhan kebidanan pada ibu hamil, bersalin, nifas,
neonatus, bayi baru lahir, bayi, balita, kesehatan reproduksi normal dan bermasalah
secara mandiri, kolaborasi dan rujukan

2. Tujuan Khusus
a. Melakukan analisis kasus asuhan kebidanan pada ibu hamil secara mandiri,
kolaborasi dan rujukan.
b. Melakukan analisis kasus asuhan kebidanan pada ibu bersalin secara mandiri,
kolaborasi dan rujukan.
c. Melakukan analisis kasus asuhan kebidanan pada ibu nifas secara mandiri,
kolaborasi dan rujukan.
d. Melakukan analisis kasus asuhan kebidanan pada ibu neonatus secara mandiri,
kolaborasi dan rujukan.
e. Melakukan analisis kasus asuhan kebidanan pada bayi dan balita secara mandiri,
kolaborasi dan rujukan.
f. Melakukan analisis kasus asuhan kebidanan pada ibu dengan gangguan kesehatan
reproduksi
g. Melakukan analisis kasus deteksi dini kelainan/ komplikasi pada ibu hamil, ibu
bersalin, ibu nifas, bayi baru lahir, bayi dan balita secara manajemen terpadu
balita sakit.
h. Mendokumentasikan hasil asuhan kebidanan yang telah dilakukan
C. PESERTA
Mahasiswa Prodi Sarjana Terapan Kebidanan Poltekkes Kemenkes Jambi Semester VII
Alih Jenjang Kelas Kab. Tanjab Barat berjumlah 56 orang

D. WAKTU PRAKTIK
1. Kontrak praktik : 07-11 Oktober 2022
2. Praktik Klinik di Puskesmas : 12 Oktober – 04 November 2022

E. LAHAN PRAKTIK
1. Puskesmas Sukarejo 7. Puskesmas Pijoan
- Poli KIA - Poli KIA
- Poli Imunisasi - Poli Imunisasi

2. Puskesmas Parit Deli

- Poli KIA
- Poli Imunisasi

3. Puskesmas Sungai Saren

- Poli KIA
- Poli Imunisasi
-
4. Puskesmas Kuala Tungkal I
- Poli KIA
- Poli Tumbang

5. Puskesmas Kuala Tungkal II

- Poli KIA
- Poli Imunisasi

6. Puskesmas Senyerang
- Poli KIA
- Poli Imunisasi
F. ALOKASI WAKTU DAN PRAKTIK
1. Lokasi Waktu
Beban Studi 4 SKS (K : 4) = 4 SKS x 15 x170 menit = 10.200 menit

Alokasi waktu praktik : = 10.200 menit =170 jam

60 menit

= 170 jam = 21 hari = 3-4 minggu

8 6

2. Kegiatan praktik dilaksanakan selama 6 hari/minggu, setiap hari Senin s.d Sabtu

G. PROSES PEMBELAJARAN
1. Praktik Klinik dilaksanakan di Puskesmas yang ada di Kab. Tanjab Barat
2. Mahasiswa dibagi dalam kelompok masing-masing anggota 8 orang, dengan
pembimbing dari pendidikan dan lahan praktik.
3. Alokasi waktu praktik dalam satu minggu adalah 3 hari, yaitu pada hari Kamis, Jumat
dan Sabtu.
4. Mahasiswa mengajukan kontrak belajar dan pembimbing memfasilitasi untuk
pencapaian tujuan belajar.
5. Daftar hadir, laporan kegiatan, kompetensi yang dicapai dan konsultasi laporan kasus
kepada pembimbing institusi dapat dilakukan diluar jam dinas praktik secara daring
ataupun luring.
6. Lama praktik pada rotasi pertama adalah 2 minggu dan rotasi kedua adalah 2 minggu.
Pada minggu terakhir setiap rotasi, CI akademik bersama CI lahan praktik
memberikan penilaian praktik mahasiswa dan menyerahkan ke bagian praktik
lapangan.
7. Pencapaian target kompetensi pada ibu hamil, ibu bersalin, ibu nifas, neonatus, bayi,
balita, pra sekolah, KB, Kesehatan reproduksi adalah 100 % dari seluruh target yang
telah ditentukan.

NO. KOMPETENSI JUMLAH TARGET

1. Asuhan Kebidanan pada Ibu Hamil Fisiologis 25 kasus
2. Asuhan Kebidanan pada Ibu Bersalin Fisiologis 5 kasus
3. Asuhan Kebidanan pada Ibu Nifas Fisiologis 25 kasus
4. Asuhan Kebidanan pada Neonatus Fisiologis 25 kasus
5. Asuhan Kebidanan pada Kespro & KB Fisiologis 25 kasus

8. Untuk Askeb persalinan mahasiswa melapor ke pembimbing dalam waktu 1 x 24 jam.

Askeb Ibu hamil, nifas, neonatus/bayi dan balita melapor ke pembimbing masing-
masing paling lambat 1 minggu setelah kasus diambil.
 9. Mahasiswa mendokumentasikan hasil asuhan kebidanan yang dilaksanakan dan
difeedback oleh pembimbing institusi.
10. Mahasiswa mengambil kasus untuk dikonsultasikan ke pembimbing yang telah
ditentukan dari pendidikan sebagai laporan praktik. Kasus wajib didukung oleh artikel
yang relevan dan update (5 tahun terakhir) dengan jurnal terakreditasi
11. Metode yang digunakan : pendekatan student center learning (SCL), diantaranya
Problem based learning (PBL). learning contrack, bed side teaching, case
presentation, pre dan post conference serta demonstrasi.
12. Hasil praktik yang harus diserahkan ke pengelola Prodi :
a. Laporan kasus yang telah di acc pembimbing dan dijilid biasa
b. Melaporkan pencapaian kompetensi (Pendokumentasian askeb yang di acc
pembimbing kompetensi)

H. PENILAIAN
1. Evaluasi dilakukan selama praktik dilaksanakan mulai dari melapor kepada dosen
pembimbing hingga pengumpulan laporan kepada pengelola prodi
2. Nilai akhir Praktik Kebidanan Kegawatdaruratan Maternal Neonatal
1. Kontrakbelajar : 10%
2. Laporan : 20%
3. Penilaian Pembimbing Lahan : 30%
4. Nilai Ujian Praktik (Sistem OSCE) : 20%
5. Nilai Pencapaian Kompetensi : 20%
3. Peserta didik dinyatakan lulus apabila memiliki minimal nilai 85 yang terdiri dari
aspek pengetahuan, keterampilan dan sikap. Bila peserta didik belum mencapai nilai
batas lulus maka dapat dilakukan bimbingan kasus ulang hingga mencapai kelulusan

F. KETENTUAN DI LAHAN PRAKTIK

i. Praktik Klinik
1. Mahasiswa dan orangtua/wali/suami membuat surat pernyataan kesediaan
(informed consent) bahwa mahasiswa bersedia mengikuti kepaniteraan klinik
secara hands on patien dalam kondisi tatanan kehidupan baru dengan menyadari
resiko kesehatan yang mungkin timbul
2. Meminimalisir jumlah mahasiswa dalam satu kegiatan pembelajaranan dengan
hands on patien misalnya bed side teaching/BST (berkisar 2-4 mahasiswa)
3. Pembelajaran ilmiah yang tidak kontak langsung dengan pasien seperti seminar
kasus, konsultasi laporan dan sebagainya dapat dilakukan secara daring
2. Pencegahan infeksi
a. Mahasiswa yang mengalami gejala seperti demam/batuk/pilek/radang
tenggorokan disaranakn tidak datang ke kampus atau ke tempat praktik dan
memeriksakan diri ke fasilitas kesehatan
b. Jaga kebersihan tangan dengan sering mencuci tangan dengan sabun dan air
mengalir atau menggunakan hand sanitizer
c. Hindari tangan menyentuh área wajah seperti mata, hidung dan mulut
 d. Tetap memperhatikan jaga jarak/ physical distancing minimal satu setengah
meter saat berhadapan dengan oranglain seperti : dosen, pegawai RS, pasien dan
teman sejawat
e. Menggunakan putih-putihdan gown selama kegiatan rotasi klinik didalam
ruangan
f. Gunakan 1 lapis masker bedah saat akan berangkat dan pulang serta
menggunakan 2 lapis masker bedah selama di RS/Puskesmas
g. Jika berkontak dengan pasien, mahasiswa menggunakan Alat Pelindung Diri
(APD) level 2
h. Segera mandi dan berganti pakaian sebelum kontak dengan anggota keluarga di
rumah. Bersihkan handphone, kaca mata, tas, bidan kit, alat tulis dan barang
lainnya dengan cairan desinfektan
i. Tingkatkan dayatahan tubuh dengan konsumsi gizi seimbang dan olahraga teratur
3. Izin diberikan dengan ketentuan :
a. Sakit : Jika ada surat keterangan sakit/istirahat dari dokter yang dikirimkan ke
pendidikan
b. Izin : Jika ada surat keterangan berkaitan dengan izin yang dikirimkan ke
pendidikan

G. TATA TERTIB PRAKTIK DAN ETIKA PRAKTIK

1. Praktik dilaksanakan pukul 08.00-14.00 WIB
2. Mahasiswa wajib menggunakan:
a. Pakaian dan Jilbab putih-putih(dari rumah)
b. Baju tindakan/stenen/ putih-putih dan gown (didalam ruangan praktik)
c. Masker bedah
d. Emblim (papan nama)
e. Sepatu pansus berwarna putih dengan tinggi hak 2 cm (dari rumah)
f. Sepatu tindakan sesuai ketentuan (di dalam ruangan praktik)
3. Mahasiswa hanya diperkenankan :
a. Make up sederhana
b. Kuku pendek, bersih dan tidak di cat
c. Menggunakan perhiasancincin kawin dan jam tangan
4. Izin diberikan dengan ketentuan :
a. Sakit : Jika ada surat keterangan sakit/istirahat dari dokter yang diantar ke
pendidikan, selanjutnya pendidikan yang meneruskan surat izin praktik
mahasiswa yang bersangkutan ke lahan praktik
b. Izin : Jika ada surat keterangan berkaitan dengan izin yang diantar ke pendidikan,
selanjutnya pendidikan meneruskan surat izin praktik mahasiswa bersangkutan
ke lahan praktik
H. SANKSI
1. Jika tidak masuk karena sakit atau izin, hari praktik wajib diganti sesuai dengan
jumlah hari sakit atau izin.
2. Jika tidak masuk karena alpa (tanpa keterangan) maka hari praktik wajib diganti 2 kali
lipat dari jumlah hari alpa.

Demikian panduan ini dibuat sebagai pedoman bagi mahasiswa dan pembimbing
praktik.

Jambi, 30 September 2022

Ka. Prodi DIV

Yuli Suryanti, M.Keb

NIP. 19800710 200212 2 003
 Daftar Nama Pembimbing (CI) Lahan Praktik Klinik Kebidanan Komprehensif
Mahasiswa Sarjana Terapan Kebidanan Poltekkes Kemenkes Jambi
Semester VII Alih Jenjang Kelas Kab. Tanjab Barat
Tahun Akademik 2022/2023
No. Pembimbing
1 H.Zaharudin, SKM
2 Panggung Suparto.Am.Kep
3 Roidatul janah.Str.Keb
4 Suneni .S.tr.Keb
5 Efrizal,S.pd.M.Kes
6 Marhani Febrianti,S,tr.Keb
7 Iwan Syaputra,Am.Kep
8 Dr.hj.Rafika artisyah
9 Ria Afriani,Am.Keb
10 Yuli Oktavia Sari,Am.Keb
11 Zainal Muttaqim, Amd. Rm
12 Dr.hj.Erni yusnita
13 Fitrah Mulyana .S.ST.
14 Mega gustriyanti.Str.Keb
15 Dr.Safrina
16 Hj.Murdaniah,S.ST
17 Sandra Juwita ,Am.Keb
18 dr.Lenni Evi Kristina N.
19 Tio Yuningsih,Am.Keb
20 Titik Mayasari,S.ST
21 dr.silve Zalerti.
22 Riri Frianti .Am.Keb
23 Demilian Helda.Am.Kep
Tempat
Puskesmas Sukarejo
Puskesmas Sukarejo
Poli KIA PKM Sukarejo
Poli Imunisasi PKM Sukarejo
Puskesmas Parit Deli
Poli KIA PKM Parit Deli
Poli Imunisasi PKM Parit Deli
Puskesmas Sungai Saren
Poli KIA PKM Sungai Saren
Poli Imunisasi PKM Sungai
Saren
Puskesmas Kuala Tungkal I
Puskesmas Kuala Tungkal I
Poli KIA PKM Kuala Tungkal
I
Poli Tumbang Anak PKM
Kuala Tungkal I
Puskesmas Kuala Tungkal II
Poli KIA PKM Kuala Tungkal
II
Poli Imunisasi PKM Kuala
Tungkal II
Puskesmas Senyerang
Poli KIA PKM Senyerang
Poli Imunisasi PKM
Senyerang
Puskesmas Pijoan
Poli KIA PKM Pijoan
Poli Imunisasi PKM Pijoan
Askeb Yang Dibimbing
Askeb ibu, BBL, Neo & Balita fisiologis
Askeb ibu, BBL, Neo & Balita fisiologis
Askeb ibu hamil, ibu nifas fisiologis
Askeb BBL, Neo & Balita fisiologis
Askeb ibu, BBL, Neo & Balita fisiologis
Askeb ibu hamil, ibu nifas fisiologis
Askeb BBL, Neo & Balita fisiologis
Askeb ibu, BBL, Neo & Balita fisiologis
Askeb ibu hamil, ibu nifas fisiologis
Askeb BBL, Neo & Balita fisiologis
Askeb ibu, BBL, Neo & Balita fisiologis
Askeb ibu, BBL, Neo & Balita fisiologis
Askeb ibu hamil, ibu nifas fisiologis
Askeb BBL, Neo & Balita fisiologis
Askeb ibu, BBL, Neo & Balita fisiologis
Askeb ibu hamil, ibu nifas fisiologis
Askeb BBL, Neo & Balita fisiologis
Askeb ibu, BBL, Neo & Balita fisiologis
Askeb ibu hamil, ibu nifas fisiologis
Askeb BBL, Neo & Balita fisiologis
Askeb ibu, BBL, Neo & Balita fisiologis
Askeb ibu hamil, ibu nifas fisiologis
Askeb BBL, Neo & Balita fisiologis
Jambi, 30 September 2022
Ka. Prodi Sarjana Terapan
Yuli Suryanti, M.Keb
NIP. 19800710 200212 2 003
 JADUAL PRAKTIK KEBIDANAN KOMPREHENSIF MAHASISWA SEMESTER VII ALIH JENJANG KELAS
KAB. TANJAB BARAT PRODI SARJANA TERAPAN KEBIDANAN POLTEKKES KEMENKES JAMBI DI
PUSKESMAS KAB. TANJAB BARAT
TANGGAL 12 OKTOBER s/d 04 NOVEMBER 2022
Nama Mahasiswa
No Tempat Praktik Ruangan Rotasi I Rotasi II
12-22 Okt 2022 24 Okt-04 Nov 2022
Afifah Rukma yulining tyas
Anastia astuti Siti aminah
Poli KIA Chirzul ula Suci Amanda
Hotma lasmaria
Westi ahmad
1 PKM Sukarejo situmorang
Rukma yulining tyas Afifah
Poli Siti aminah Anastia astuti
Imunisasi Suci Amanda Chirzul ula
Westi ahmad Hotma lasmaria situmorang
Anyta indriyani Nanda putri
Hasnawati Nurhayati
Poli KIA Martina eka putri Rezky
Mariam binti
Wiwik pratiwi
2 PKM Parit Deli abdurrahman
Nanda putri Anyta indriyani
Poli Nurhayati Hasnawati
Imunisasi Rezky Martina eka putri
Wiwik pratiwi Mariam binti abdurrahman
Ayu wulandari Erma Santi
Betyria tarigan Fitri yanti
Poli KIA
Dian Sulistiawati PD Fitri sapta dewi
Dwi aryeni fitri Nurchairina
3 PKM Sungai Saren
Erma Santi Ayu wulandari
Poli Fitri yanti Betyria tarigan
Imunisasi Fitri sapta dewi Dian Sulistiawati PD
Nurchairina Dwi aryeni fitri
Agus Fitri Sianturi Lamria silitonga
Anggun Mawaddah Putri Nizar
Poli KIA
Ayu fadila Resti prayuhelda
PKM Kuala Mahmudah hardian Rezkia chairunnida
4
Tungkal I Lamria silitonga Agus Fitri Sianturi
Poli Nizar Anggun Mawaddah Putri
Tumbang Resti prayuhelda Ayu fadila
Rezkia chairunnida Mahmudah hardian
Amelia suryani Tri hastuti
Lia amanah Vera budi rostanti
Poli KIA
PKM Kuala Mayda tiarani Yulya evriani
5
Tungkal II Safrida Yona Yulia Sari
Poli Tri hastuti Amelia suryani
Imunisasi Vera budi rostanti Lia amanah
 Yulya evriani Mayda tiarani
Yona Yulia Sari Safrida
Ani siska partiwi Rizki Hanifah
Dewi septiani adiningsih Setyasih Tri Kurniati
Poli KIA
Karmila Siti Muntama
Nur Hidayati Yuli Indriyati
6 PKM Senyerang
Rizki Hanifah Ani siska partiwi
Poli Setyasih Tri Kurniati Dewi septiani adiningsih
Imunisasi Siti Muntama Karmila
Yuli Indriyati Nur Hidayati
Anis Malikhatul faujiah Marsa Ulina Silaban
Evi Tamala Nur Janah
Poli KIA
Jayanti Ismi Puteri Patimah
Nani Hartati Putri febrina
7 PKM Pijoan
Marsa Ulina Silaban Anis Malikhatul faujiah
Poli Nur Janah Evi Tamala
Imunisasi Patimah Jayanti Ismi Puteri
Putri febrina Nani Hartati

Jambi, 30 September 2022

Ka. Prodi Sarjana Terapan

Yuli Suryanti, M.Keb

NIP. 19800710 200212 2 003
Lampiran 1. CONTOH HALAMAN JUDUL LAPORAN KASUS

LAPORAN KASUS
ASUHAN KEBIDANAN PADA NY W DI PMB YANI
KECAMATAN TELANAIPURA KOTA JAMBI
TAHUN 2022

OLEH :
ANANDA DITA
PO.71.24.0.16.3099

POLITEHNIK KESEHATAN KEMENKES JAMBI

JURUSAN KEBIDANAN PROGRAM STUDI
SARJANA TERAPAN KEBIDANAN
2022
Lampiran 2. CONTOH HALAMAN PERSETUJUAN LAPORAN KASUS

HALAMAN PENGESAHAN

ASUHAN KEBIDANAN KEHAMILAN PADA NY W DI PMB YANI

KECAMATAN TELANAIPURA KOTA JAMBI
TAHU 2020

ANANDA DITA
PO.71.24.0.16.3099

Laporan Kasus ini telah disetujui, dipertahankan dan disahkan oleh pembimbing kasus Prodi
Sarjana Terapan Kebidanan

Jambi, 25 Juli 2022

Penguji,

Yuli Suryanti, M.Keb

NIP. 19800710 200212 2 003
Lampiran 3. OUTLINE PENYUSUNAN LAPORAN KASUS

3. Bagian Pendahuluan, meliputi :

1. Halaman sampul
2. Halaman judul
3. Halaman persetujuan
4. Kata pengantar
5. Daftar isi
6. Daftar tabel
7. Daftar bagan
8. Daftar gambar
9. Daftar istilah/singkatan
4. Bagian inti
a. BAB I Pendahuluan, meliputi :
i. Latar belakang
ii. Batasan masalah
iii. Tujuan (Umum dan khusus)
iv. Manfaat Penulisan
v. Ruang lingkup
b. BAB II TINJAUAN PUSTAKA
i. Substansi (Teori Klinis)
ii. Konsep Manajemen Kebidanan dan SOAP
c. BAB III TINJAUAN KASUS
d. BAB IV PEMBAHASAN
e. BAB VI PENUTUP
i. Kesimpulan
ii. Saran
5. Bagian akhir, meliputi :
a. Daftar pustaka
b. Lampiran :
i. Lembar bimbingan/konsul
ii. Bukti/dokumentasi pelaksanaan seminar
iii. Print out rekapan absen google form peserta yang menghadiri
 Lampiran 4. Format Penilaian Kontrak Belajar

FORMAT PENILAIAN KONTRAK BELAJAR PRAKTIK KLINIK KEBIDANAN KOMPREHENSIF

PRODI SARJANA TERAPAN KEBIDANAN POLTEKKES KEMENKES JAMBI

NAMA : SEMESTER / KELAS :

NIM KOMPETENSI :

SCORE NILAI
NO AREA EVALUASI BOBOT NILAI X BOBOT KOMENTAR
1-100
PERUMUSAN TUJUAN
 
PEMBELAJARAN    
1. Spesifik      
2. Dapat diukur      
A 20%
3. Dapat dicapai      
4. Target Waktu      
5. Relevan dengan kompetensi      
       
PENENTUAN SUMBER
PEMBELAJARAN      
1. Relevan dengan tujuan belajar      
B 30%
2. Variatif      
3. Kreatif      
       
STRATEGI PEMBELAJARAN      
1. Relevan dengan tujuan belajar      
2. Menunjang Pencapaian tujuan      
C 20%
3. Mencerminkan kemandirian      
4. Kreatif      
       
TOLAK UKUR PENCAPAIAN      
TUJUAN DAN PENETAPAN
PENILAIAN      
1. Obyektif      
D 30%
2. Komprehensif      
3. Kejelasanan      
4. Relevan dengan Topik      
       
  TOTAL NILAI 100%      

KETERANGAN :
NILAI AKHIR = (NILAI A X 20%) + (NILAI B X 30%) + (NILAI C X 20%) + (NILAI D X 30%) =
NILAI BATAS LULUS = 95
Jambi, 20
Pembimbing Kompetensi

( )
NIP.
 Lampiran 5. Format Lembar Konsul/ Bimbingan

CATATAN BIMBINGAN
(bimbingan dilakukan minimal 4 kali)

NO HARI/TANGGAL KEGIATAN CATATAN BIMBINGAN PARAF

8
 FORMAT PENILAIAN LAHAN PRAKTIK KLINIK KEBIDANAN KOMPREHENSIF
PRODI SARJANA TERAPAN KEBIDANAN
POLTEKKES KEMENKES JAMBI

NAMA : SEMESTER :
NIM : TEMPAT DINAS :
KOMPETENSI : PRAKTIK KEB :

SCORE NILAI KETERANGA

NO ASPEK YANG DINILAI BOBOT
0-100 N
PENGETAHUAN    
1. Pengkajian    
a. Relevansi Data    
b. Kelengkapan data 20%    
A
2. Ketepatan menentukan diagnoasa/masalah    
3. Ketepatan dalam mengambil keputusan    
4. Pelaksanaan tindakan    
RATA-RATA NILAI A    
KETRAMPILAN    
1. Kelengkapan persiapan alat    
2. Prinsip Pencegahan Infeksi dalam bertindak    
3. Ketepatan melakukan tindakan    
4. Sistematika dalam bekerja 60%    
B
5. Melakukan komunikasi    
6. Menggunakan alat dengan tepat    
7. Bertindak tenang dan cekatan    
8. Menjaga rasa aman dan nyaman    
RATA-RATA NILAI B    
SIKAP    
1. Disiplin    
2. Inisiatif    
3. Tanggung Jawab 20%    
C
4. Kerjasama dalam tim    
5. Etika (ramah dan sopan)    
6. Mandiri    
RATA-RATA NILAI C    
  NILAI AKHIR    

KETERANGAN: NILAI AKHIR = (NILAI A X 20%) + (NILAI B X 60%) + (NILAI C X 20%) =

NILAI BATAS LULUS = 95

Jambi, 2022
Pembimbing Lahan
 ( )

Rotasi Ke-…
LOOG BOOK KEGIATAN HARIAN
NAMA :..............................................................................
NIM :..............................................................................
TEMPAT PRAKTIK :..............................................................................
TT PEMB.
KEGIATAN KOMPETENSI YANG TT PEMB. INSTITUSI
NO HARI/TGL JAM NAMA PASIEN
DILAKUKAN LAHAN
Rotasi Ke- ...
PRESENSI MAHASISWA
NAMA :......................................................................................
NIM :......................................................................................
TEMPAT PRAKTIK :......................................................................................

NO HARI/TGL TI MAHASISWA TT PEMBIMBING TANDA TANGAN

LAHAN INSTITUSI
 SURAT TANDA BUKTI KEGIATAN LAPANGAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama :
NIP :
Jabatan :

Telah melaksanakan kegiatan bimbingan di lahan praktik pada tanggal ..........................................

Bertempat di ................................................................
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Jambi, 20....
Mengetahui,
An. Pimpinan Institusi
Tempat Kegiatan Yang Melaksanakan Tugas

NIP............................................ NIP
 LAPORAN KEGIATAN BIMBINGAN PRAKTIK KLINIK KEBIDANAN CLINICAL INSTRUCTURE (CI)
POLTEKKES KEMENKES JAMBI JURUSAN KEBIDANAN
TAHUN AKADEMIK 2021/ 2022

PKK ( I / II / III / Mentoring) : Kegawatdaruratan Maternal Neonatal

Tempat Bimbingan : .........................................................
Rotasi : .........................................................

BIMBINGAN
NO HARI/TGL/JAM PENEMPATAN MATERI BIMBINGAN KET
. (SMT / KELAS) NAMA TANDA
MAHASISWA TANGAN

Jambi, 20....
Pembimbing Institusi,

NIP.