Form TU – 04

Rev. 01
Daftar Hadir
Hari / Tanggal : Selasa / 29 Maret 2022
Waktu : 08.30 WIB s/d selesai
Tempat : SLB Asih Budi Duren Sawit
Acara / Rapat : Pembekalan Keterampilan Peserta Didik SLB Asih Budi Duren Sawit

Unit/Satuan
No Nama Nomor Handphone Tanda Tangan
Kerja/Asal
1 1
2 2
3 3
4 4
5 5
6 6
7 7
8 8
9 9
10 10
11 11
12 12
13 13
14 14
15 15
16 16
17 17
18 18
19 19
20 20
21 21
22 22
23 23
24 24
25 25
26 26
27 27
28 28
29 29
30 30
31 31
32 32
33 33
34 34
35 35
36 36
37 37
38 38
39 39
40 40

PPTK
Puskesmas Kecamatan Duren Sawit Penangung Jawab Kegiatan

dr.Dina Wijayanti Herawati Pasaribu

NIP.197510162006042018 NIP. 197802171998032001
 Form TU – 04
Rev. 01
Daftar Hadir
Hari / Tanggal : Selasa / 8 November 2022
Waktu : 13.00 WIB s/d 16.00 WIB
Tempat : SMP PGRI 20
Acara / Rapat : Pembinaan Penerapan Protokol Kesehatan di Satuan Pendidikan

Unit/Satuan
No Nama Nomor Handphone Tanda Tangan
Kerja/Asal
1 1
2 2
3 3
4 4
5 5
6 6
7 7
8 8
9 9
10 10
11 11
12 12
13 13
14 14
15 15
16 16
17 17
18 18
19 19
20 20
21 21
22 22
23 23
24 24
25 25
26 26
27 27
28 28
29 29
30 30

PPTK
Puskesmas Kecamatan Duren Sawit Penangung Jawab Kegiatan

dr.Dina Wijayanti Septi Kusuma Dewi

NIP.197510162006042018 NIP. 10205519940927201604013
 Form TU – 04
Rev. 01
Daftar Hadir

Hari / Tanggal : Selasa/ 8 November 2022

Waktu : 13.30.00 WIB s/d selesai
Tempat : Yayasan ERBE (Education Religion BEE Entertainment)
Acara / Rapat : Pelayanan Kesehatan dan Pembinaan Anak di Luar Sekolah

Unit/Satuan
No Nama Nomor Handphone Tanda Tangan
Kerja/Asal
1 1

2 2

3 3

4 4

5 5

6 6

7 7

8 8

9 9

10 10

11 11

12 12

13 13

14 14

15 15

16 16

17 17

18 18

19 19

20 20

21 21

22 22

23 23

24 24

25 25

26 26

27 27

28 28

29 29

30 30

31 31

32 32

33 33

34 34

35 35

36 36
 37 37

38 38

39 39

40 40

41 41

42 42

43 43

44 44

45 45

46 46

47 47

48 48

49 49

50 50

PPTK
Puskesmas Kecamatan Duren Sawit Koordinator Pelayanan Usekrem

dr.Dina Wijayanti Septi Kusuma Dewi

NIP.197510162006042018 NIP. 10205519940927201604013
 Form TU – 04
Rev. 01
Daftar Hadir

Hari / Tanggal : Kamis / 14 Juli 2022

Waktu : 08.00 WIB s/d 12.00 WIB
Tempat : Zoomeeting
https://us02web.zoom.us/j/84333439383?
pwd=R0cvY2JvMVVsdnJiQjdpeTFiTW9DQT09
Acara / Rapat : Sosialisasi Konvensi Hak Anak

NO NAMA UNIT / SATUAN KERJA / ASAL TELP / HP TANGGAL ACARA

1 dr. Dina Wijayanti Ka. Satpel UKM Puskesmas Kec. Duren Sawit 089661013073 7/14/2022

2 Herawati Pasaribu UKM Esensial 085218593714 7/14/2022

3 Susilawati Pkc Duren Sawit 085222332691 7/14/2022

4 Kurniasih Puskesmas Kecamatan Duren Sawit 081280980873 7/14/2022

5 Pratiwi Agustine Puskesmas Kecamatan Duren Sawit 082134227996 7/14/2022

6 Tuti Rosmawati UKM 081212700486 7/14/2022

7 dr. Febri Mutiarani Putri PKPR 081318503137 7/14/2022

8 Eva Munalysa UKM Puskesmas Kecamatan Duren Sawit 082110388657 7/14/2022

9 Ns.Elly Hutabarat,S.Kep Ukm Pengembangan 08128089058 7/14/2022

10 dr. satrio akbar ukp 085219196542 7/14/2022

11 ILDA HERMAWATI PKC DUREN SAWIT 082114027784 7/14/2022

12 dr. Rina Oktaviana Pelayanan KTPA 0811905118 7/14/2022

13 Rustini Puskesmas Kec. Duren Sawit 081285588708 7/14/2022

14 Heni prasetyaningsih Kesehatan ibu 089601616698 7/14/2022

15 drg Inda Handayani Mutu 085102734111 7/14/2022

16 dr. Giovanni UKM Keswa 081234610914 7/14/2022

17 dr. Lucinda Corry Fitria UKM Kesjaor 081218185590 7/14/2022

18 Netty setyo utami Pkc ds clening servis 081932735986 7/14/2022

19 abdul basiyit ritonga admin lab 087876633318 7/14/2022

20 Sulis Ariyanti Puskesmas kecamatan duren sawit 085891127947 7/14/2022

21 Suparmi Puskesmas Kec. Duren Sawit 089603236006 7/14/2022

22 Paima Nàpitupulu Puskwsmas Kecamatan Duren Sawit 081386851466 7/14/2022

23 dr. Katarina Catin 087701999932 7/14/2022

24 Etty Nurhayati Laboratorium 081316664717 7/14/2022

25 SUNERSI HANDAYANI, SKM, PUSKESMAS KEC DUREN SAWIT 08161656880 7/14/2022

26 Hartinah, S.Tr.Keb Poli Kesehatan Anak 081296116664 7/14/2022

27 dr. Lennywati Mtbs 02186601065 7/14/2022

28 dr. Nikodemus Daru Prasetya UP 24 Jam 081298652289 7/14/2022

29 Purwanti PKC Duren Sawit 087784325030 7/14/2022

30 Tri indah PKC.duren sawit 081902223584 7/14/2022

31 Septi Kusuma Dewi UKM 081314882563 7/14/2022

32 drg Onie Novirawati Pelayanan Gigi 08161323072 7/14/2022

33 Sri Murwati UKM Kesling 089608623280 7/14/2022

34 drg Susi Siregar Pelayanan Gigi 082113245982 7/14/2022

35 drg Yulia Trihandayani Pelayanan Gigi 08111028989 7/14/2022

36 Nina Pramudita Pelayanan Psikologi 085717222300 7/14/2022

 Form TU – 04
Rev. 01
Daftar Hadir

Hari / Tanggal : Sabtu / 03 September 2022

Waktu : 08.30 WIB s/d selesai
Tempat : Kantor RW 01 Pondok Kopi
Acara / Rapat : Pelaksanaan Posyandu Remaja

No Nama Unit/Satuan Kerja/Asal Nomor Handphone Tanda Tangan

1 1

2 2

3 3

4 4

5 5

6 6

7 7

8 8

9 9

10 10

11 11

12 12

13 13

PPTK
Puskesmas Kecamatan Duren Sawit Koordinator Pelayanan Usekrem

dr.Dina Wijayanti Septi Kusuma Dewi

NIP.197510162006042018 NIP. 10205519940927201604013
 Form TU – 04
Rev. 01
Daftar Hadir

Hari / Tanggal : Kamis, 3 Februari 2022

Waktu : 13.00 WIB s/d selesai
Tempat : Aula Puskesmas Kecamatan Duren Sawit
Acara / Rapat : Rapat Persiapan Pembentukan Posyandu Remaja

No Nama Unit/Satuan Kerja/Asal Nomor Handphone Tanda Tangan

1 1
2 2
3 3
4 4
5 5
6 6
7 7
8 8
9 9
10 10
11 11
12 12
13 13
14 14
15 15
16 16
17 17
18 18
19 19
20 20
21 21
22 22
23 23
24 24
25 25
26 26
27 27
28 28
29 29
30 30
Penangung Jawab Kegiatan

Herawati Pasaribu
NIP. 197802171998032001
 Form TU – 04
Rev. 01

Daftar Hadir

Hari / Tanggal : Kamis, 28 Januari 2022

Waktu : 08.30 WIB s/d selesai

Tempat : Aula Puskesmas Kecamatan Duren Sawit

Acara / Rapat Pertemuan Guru UKS

No Nama Unit/Satuan Kerja/Asal Nomor Handphone Tanda Tangan

1 1

2 2

3 3

4 4

5 5

6 6

7 7

8 8

9 9

10 10

11 11

12 12

13 13

14 14

15 15

16 16

17 17

18 18

19 19

20 20

21 21

22 22

23 23

24 24

25 25
26 26

27 27

28 28

29 29

30 30

31 31

32 32

33 33

34 34

35 35

No Nama Unit/Satuan Kerja/Asal Nomor Handphone Tanda Tangan

36 36

37 37
38 38

39 39

40 40

41 41

42 42

43 43

44 44

45 45

46 46

47 47

48 48

49 49

50 50
Penangung Jawab Kegiatan

Herawati Pasaribu
NIP. 197802171998032001
 Daftar Hadir

Hari / Tanggal : Senin, 31 Oktober 2022

Waktu : 11.00 WIB s/d selesai
Tempat : Aula Puskesmas Kelurahan Pondok Bambu 2
Acara / Rapat : Koordinasi Lintas Program Terkait Pelayanan Anak Usia Sekolah dan Remaja

Unit/Satuan
No Nama Nomor Handphone
Kerja/Asal

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15

PPTK

Puskesmas Kecamatan Duren Sawit

dr.Dina Wijayanti

NIP.197510162006042018
 Form TU – 04

Rev. 01

Bambu 2
ayanan Anak Usia Sekolah dan Remaja

Tanda Tangan

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15

Koordinator Pelayanan Usekrem

Septi Kusuma Dewi

NIP. 10205519940927201604013
 Daftar Hadir

Hari / Tanggal : Jum'at, 8 Maret 2022

Waktu : 12.30 WIB s/d selesai
Tempat : Aula Puskesmas Kecamatan Duren Sawit
Acara / Rapat : Koordinasi Lintas Program Terkait Pelayanan Anak Usia Sekolah dan Remaja

No Nama Unit/Satuan Kerja/Asal Nomor Handphone

10

11

12

13

14

15
 Form TU – 04
Rev. 01

elayanan Anak Usia Sekolah dan Remaja

Tanda Tangan

10

11

12

13

14

15

Penangung Jawab Kegiatan

Septi Kusuma Dewi

NIP. 10205519940927201604013
 Form TU – 04
Rev. 01

Daftar Hadir

Hari / Tanggal : Senin, 31 Januari 2022

Waktu : 08.30 WIB s/d selesai

Tempat : Aula Puskesmas Kecamatan Duren Sawit

Acara / Rapat : Pertemuan Konselor Sebaya

No Nama Unit/Satuan Kerja/Asal Nomor Handphone Tanda Tangan

1 1

2 2

3 3

4 4

5 5

6 6

7 7

8 8

9 9

10 10

11 11

12 12

13 13

14 14

15 15

16 16

17 17

18 18

19 19

20 20

21 21

22 22

23 23

24 24

25 25
26 26

27 27

28 28

29 29

30 30

31 31

32 32

33 33

34 34

35 35

No Nama Unit/Satuan Kerja/Asal Nomor Handphone Tanda Tangan

36 36

37 37
38 38

39 39

40 40

41 41

42 42

43 43

44 44

45 45

46 46

47 47

48 48

49 49

50 50
Penangung Jawab Kegiatan

Herawati Pasaribu
NIP. 197802171998032001
 Form TU – 04
Rev. 01

Daftar Hadir

Hari / Tanggal : Senin, 15 November 2021

Waktu : 08.00 s/d 10.00 WIB

Tempat : SMPN 165 Pondok Bambu

Acara / Rapat : Pembekalan Duta Kesehatan Reproduksi bagi Remaja di Sekolah

No Nama Unit/Satuan Kerja/Asal Nomor Handphone Tanda Tangan

1 1

2 2

3 3

4 4

5 5

6 6

7 7

8 8

9 9

10 10

11 11

12 12

13 13

14 14

15 15

16 16

17 17

18 18

19 19

20 20

21 21

22 22

23 23

24 24

25 25
26 26

27 27

28 28

29 29

30 30

31 31

32 32

33 33

34 34

35 35

Penangung Jawab Kegiatan

Herawati Pasaribu
NIP. 197802171998032001