Perodo de Recuperao Ps-Anestsica A assistncia de enfermagem no perodo ps-operatrio imediato muito importante e concentra-se em intervenes destinada a prevenir ou tratar

r complicaes. Por menor que seja o procedimento cirrgico, o risco de complicaes sempre no ps-operatrio imediato promove rpida convalescena, evita infeces hospitalares, poupa tempo, reduz gastos, preocupaes, ameniza a dor e aumenta a sobrevida do paciente. Antes da chegada do cliente Sala de Recuperao Ps-Anestsica (SRPA), o enfermeiro da SRPA deve obter os dados fornecidos pela equipe de cirurgia na sala de cirurgia, relacionadas ao estado geral do cliente bem como necessidade de equipamento e cuidado de enfermagem especializado. O planejamento minucioso permite que a equipe de enfermagem considere a internao dos clientes na SRPA. Por exemplo, os clientes que se submetem a anestesia espinhal esto cientes de sua circunvizinhana e podem se beneficiar de estar numa parte mais tranqila da SRPA, longe de pacientes que precisam de monitorao freqente. O cliente com infeces graves, como a tuberculose deve ficar isolado dos outros clientes. As preocupaes padronizadas devem ser usadas para todos os clientes. O enfermeiro da sala de cirurgia, ou o auxiliar de anestesia, deve discutir se ocorreram complicaes durante a cirurgia, com perda sangunea excessiva com irregularidades cardacas, com freqncia, este relato ocorre, enquanto a equipe da SRPA est admitindo o cliente. O enfermeiro deve fixar no cliente o equipamento de monitorao, com o monitor no invasivo de presso arterial, o monitor de ECG e o oximetro de pulso. Com freqncia os clientes recebem alguma terapia de oxignio neste perodo de recuperao imediata. Depois de rever os eventos na sala de cirurgia, o enfermeiro da SRPA deve fazer uma avaliao completa sobre o estado do cliente. Recuperao anestsica compreende desde a chegada do paciente na SRPA at a sua alta para a unidade de origem. Nesta fase, deve-se dar continuidade prescrio ps-operatria e evoluo. O paciente deve ser encaminhado para a unidade de origem com todas as anotaes de pr, trans e ps para que se garanta a continuidade da assistncia. Recomenda-se, ainda, um instrumento especfico para este fim, ou seja, um impresso prprio da SAEP. importante considerar que pacientes submetidos a cirurgias de grande porte, como neurolgicas, cardacas e transplantes, so encaminhados diretamente da SO para a UTI e permanecem nesta unidade durante o perodo ps-operatrio imediato (POI). Muitas vezes so encaminhados ainda sob efeito da anestesia e com ventilao mecnica invasiva. O perodo ps-operatrio imediato compreende as primeiras 24 horas aps a interveno. A permanncia na SRPA ou na UTI est aqui incorporada, assim como a recuperao em casa, nos casos em que o paciente tenha sido submetido a um procedimento em nvel ambulatorial e tenha tido alta ainda em POI. Nesta fase, recomenda-se que seja realizada uma visita ps-operatria pelo enfermeiro de CC, para melhor avaliao de assistncia prestada no perodo perioperatrio, bem como de todo o Processo de Enfermagem

aplicado. Esta avaliao permite, tambm, verificar os resultados dos cuidados prestados para evoluo de cura do paciente. Referncia: POTTER; PERRY; Fundamentos de Enfermagem. 5 Edio, Guanabara Koogan, RJ, 2004. SOBECC; Prticas recomendadas SOBECC. 5 Edio, SP, 2009. POSSARI, J, F; Centro Cirrgico: Planejamento, Organizao e Gesto. 3 Edio, Itria, SP, 2007.