Jakarta, 18 Juni 2021

Detil Pasien / Patient Details Detil Tes / Test Details

Nama / Name : Hendra kusuma kargito No. Barcode / Barcode No. : C.484.SC.DT.01.06696

Kewarganegaraan / Nationality : Indonesia Tempat pengambilan spesimen : (Drive Thru) SCBD Fairground
Location of specimen collection
NIK / ID Number : 3173032711700005

Tanggal pengambilan spesimen : 17-Jun-2021 05.04 PM

Jenis Kelamin / Gender : Laki-Laki / Male
Date of specimen collection

Tanggal Lahir / D.O.B : 27-Nov-1970

Laboratorium Pemeriksaan : Laboratorium PCR Bumame Farmasi - TB
Testing Laboratory
Alamat / Address : Capital residence apartment 3-26c

Tes / Test Ct value Hasil / Result

SARS Cov-2 nucleic acid test (RT-PCR) N gene (Ct value) : 17,47 Positive (Detected)

RdRP gene (Ct value) : 19,07

Kriteria Penerimaan / Acceptance Criteria

Positive : Ct value 43 atau lebih rendah / Ct value is 43 or lower
Negative : Ct value tidak terdeteksi / Ct value is not detected

Pengawas Laboratorium PCR, Scan untuk memeriksa keaslian hasil tes

PCR Laboratory Supervisor, Scan to check test result originality

( dr. Nur Khakimatul Faizah )

Disclaimer :
Hasil PCR Negatif tidak selalu berarti pasien tidak terinfeksi oleh patogen, namun hanya menunjukkan bahwa material genetik patogen tidak
ditemukan pada spesimen.
A negative PCR result does not confirm that the patient is not infected by pathogen(s), however it shows that generic pathogen(s) is not found in
the specimen.