DATA GURU KELAS

SDN ....................................
KECAMATAN PALMERAH KOTA ADMINISTRASI JAKARTA BARAT
TAHUN PELAJARAN 2015 – 2016

1 Nama : ..........................................................................
2 NIP : ..........................................................................
3 NUPTK : ..........................................................................
4 Tempat / Tanggal Lahir : ……………………………………………………....
5 Pendidikan Tertinggi : ………………………………………………………
6 Jabatan : ………………………………………………………
7 Pangkat / Golongan : ………………………………………………………
8 Tugas Mengajar : ..........................................................................
9 Nama Sekolah : ……………………………………………………….
10 Alamat Sekolah : ……………………………………………………….
Kelurahan : ……………………………………………………….
Kecamatan : ……………………………………………………….
Kotamadya : ……………………………………………………….
No Telepon : ……………………………………………………….
11 Alamat Rumah : ……………………………………………………….
Kelurahan : ……………………………………………………….
Kecamatan : ……………………………………………………….
Kotamadya : ……………………………………………………….
No Telepon Rumah dan HP : ……………………………………………………….
12 Keterangan : ……………………………………………………..
……………………………………………………..
……………………………………………………..
……………………………………………………..

Jakarta, ...........................................

Mengetahui Guru Kelas

Kepala Sekolah

............................................. ............................................
NIP NIP