SURAT PERNYATAAN BERSEDIA DITEMPATKAN DAN MELAKSANAKAN
TUGAS SERDA TIDAK AKAN MENGAJUKAN PINDAH TUGAS SEBELUM
MEMILIKI MASA KERJA SEKURANG-KURANGNYA 10 TAHUN
Yang bertandatangan di bawah ini
Nama 2 BAYU HASBULLAH SURYADI. MH.
‘Tempat dan Tanggal Lahir —:_ TANRUTEDONG, 23 APRIL 1996
Nomor KTP / Nomor KK : 7314092304960001/7314091111110003
Jenis Kelamin 2 PRIA
Agama : ISLAM
Pendidikan /Jurusan 2 $-1 PENDIDIKAN FISIKA / FISIKA
Jabatan yang dilamar 2 AHLI—PERTAMA—GURU IPA
Pekerjaan Sekarang : GURU HONOR FISIKA
Alamat 2 JLA. TAKKO RT: 001/RW: 001 KELURAHAN
TANRUTEDONG KECEMATAN DUA PITUE KAB.
SIDENRENG RAPPANG
dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa apabila saya diterima
menjadi Calon Pegawai Negeri Sipil Pemerintah Kabupaten Sidenreng Rappang,
saya bersedia ditempatkan, dan melaksanakan tugas di Instansi lingkup
Pemerintah Kabupaten Sidenreng Rappang di daerah terpencil atau tertinggal
yang ditentukan dan tidak akan mengajukan pindah tugas sebelum memilili
masa kerja sekurang-kurangnya 10 (sepuluh) tahun sejak diangkat menjadi
Pegawai Negeri Sipil. Apabila saya mengajukan permohonan pindah, maka saya
dianggap mengundurkan diri sebagai Calon Pegawai Negeri Sipil sesuai
Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara Nomor 23 Tahun 2019.
Apabila saya tidak memenuhi pernyataan ini, saya bersedia
diberhentikan tidak dengan hormat sebagai sebagai Calon Pegawai Negeri
Sipil/Pegawai Negeri Sipil.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya untuk dapat
digunakan sebagaimana mestinya.
Makassar ,22 November 2019
Yang Membuat P
BAYU HASBULLAH SURYADI, MH.SURAT PERNYATAAN
‘Yang bertandatangan di bawah ini
Nama BAYU HASBULLAH SURYADI. MH.
‘Tempat dan Tanggal Lahir TANRUTEDONG, 23 APRIL 1996
Nomor KTP / Nomor KK 7314092304960001/7314091111110003
Jenis Kelamin PRIA
Agama : ISLAM
Pendidikan/Jurusan : S-1 PENDIDIKAN FISIKA / FISIKA
Jabatan yang dilamar 2 AHLI—PERTAMA ~ GURU IPA
Pekerjaan Sekarang + GURU HONOR FISIKA
Alamat + SLA. TAKKO RT: 001/RW: 001 KELURAHAN
TANRUTEDONG KECEMATAN DUA PITUE KAB.
SIDENRENG RAPPANG
enigen So menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa saya :
tidak pemah dipidana dengan pidana penjara berdasarkan putusan
pengadilan yang sudah mempunyai kekuatan “hukum tetap karena
melakukan tindak pidana atau kasus narkoba dengan pidana penjara 2
(dua) tahun atau lebih;
2. tidak pernah diberhentikan dengan hormat tidak atas permintaan sendiri
atau tidak dengan hormat sebagai PNS, Prajurit Tentara Nasional Indonesia,
anggota Kepolisian Negara Republik Indonesia atau diberhentikan tidak
dengan hormat sebagai pegawai swasta;
3. tidak berkedudukan sebagai Calon PNS, PNS, Prajurit Tentara Nasional
Indonesia, atau anggota Kepolisian Negara Republik Indonesia;
4. tidak menjadi anggota atau pengurus partai politik atau terlibat politik
praktis;
5. Sehat jasmani dan rohani sesuai dengan persyaratan Jabatan yang dilamar
serta tidak memiliki ketergantungan terhadap narkotika dan obat-obatan
teriarang atau sejenisnya;
6. bersedia ditempatkan di seluruh wilayah Negara Kesatuan Republik
Indonesia atau negara lain yang ditentukan oleh Pemerintah,
7. bersedia menerima segala keputusan tim pengadaan CPNS Pemerintah
Kabupaten Sidenreng Rappang Tahun Anggaran 2019 dan tidak akan
mengganggu Gugat.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan saya
bersedia dituntut di muka pengadilan serta bersedia menerima segala tindakan
yang diambil oleh Pemerintah, apabila dikemudian hari terbukti pernyataan
saya ini tidak benar.
Makassar , 22 November 2019
Yang Membuat Pernyataan