Anda di halaman 1dari 33

DAFTAR HADIR PENERIMA TABLET TAMBAH DARAH

DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS SRIKUNCORO


DI............................................

No Nama Kelas TTD


1 1
2 2
3 3
4 4
5 5
6 6
7 7
8 8
9 9
10 10
11 11
12 12
13 13
14 14
15 15
16 16
17 17
18 18
19 19
20 20
21 21
22 22
23 23
24 24
25 25
26 26
27 27
28 28
29 29
30 30
31 31
32 32
33 33
34 34
35 35
36 36
37 37
38 38
39 39
40 40

Mengetahui,
PJ. Program Gizi

Tria Kumala Jaya, S.Tr. Gz


DAFTAR HADIR PENERIMA TABLET TAMBAH DARAH
DI WILAYAH AIR PADANG
DI............................................

No Nama Kelas TTD

1 1
2 2
3 3

4 4
5 5
6 6
7 7
8 8

9 9
10 10

11 11
12 12
13 13

14 14
15 15

16 16
17 17
18 18
19 19
20 20

21 21
22 22
23 23

24 24
25 25

26 26
27 27
28 28

29 29
30 30

31 31
32 32
33 33

34 34
35 35
DAFTAR HADIR PENYULUHAN DEMO PEMBERIAN MAKANAN PADA BALITA DAN ANAK (PMBA)
DI WILAYAH PUSKESMAS SRIKUNCORO
DI DESA PANCA MUKTI

No Nama Alamat TTD


1 1
2 2
3 3
4 4
5 5
6 6
7 7
8 8
9 9
10 10
11 11
12 12
13 13
14 14
15 15
16 16
17 17
18 18
19 19
20 20
21 21
22 22
23 23
24 24
25 25
26 26
27 27
28 28
29 29
30 30
31 31
32 32
33 33
34 34
35 35
36 36
37 37
38 38
39 39
40 40

Mengetahui,
PJ. Program Gizi

Tria Kumala Jaya, S.Tr. Gz


DAFTAR HADIR SOSIALISASI ASI EKSLUSIF
DI WILAYAH AIR PADANG
DI............................................

No Nama Alamat TTD

1 1
2 2
3 3

4 4
5 5
6 6
7 7
8 8

9 9
10 10

11 11
12 12
13 13

14 14
15 15

16 16
17 17
18 18
19 19
20 20

21 21
22 22
23 23

24 24
25 25

26 26
27 27
28 28

29 29
30 30

31 31
32 32
33 33

34 34
35 35
DAFTAR HADIR PENERIMA PENYULUHAN PMT
DAN YANG MENDAPATKAN PMT
DIDESA......................
BULAN.....................

No Nama JK Umur Nama Orangtua Keterangan


1 1
2 2
3 3
4 4
5 5
6 6
7 7
8 8
9 9
10 10
11 11
12 12
13 13
14 14
15 15
16 16
17 17
18 18
19 19
20 20
21 21
22 22
23 23
24 24
25 25
26 26
27 27
28 28
29 29
30 30
31 31
32 32
33 33
34 34
35 35
36 36
37 37
38 38
39 39
40 40
41 41
42 42
43 43
44 44
45 45
46 46
47 47
48 48
49 49
50 50
DAFTAR NAMA BAYI DAN BALITA PEMBERIAN VIT.A
BULAN FEBRUARI/AGUSTUS TAHUN 2021
DESA............................

JK Vit. A
No Nama Tanggal Lahir Nama Orang Tua
L P Biru Merah
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
DAFTAR HADIR PEMANTAUAN PERTUMBUHAN
PADA BAYI DAN BALITA
DI DESA.........................
Hari/Tanggal :
Desa :

No Nama JK Tanggal Lahir BB TB Ket


1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45

Mengetahui,
PJ. Program Gizi

Tria Kumala Jaya, S.Tr. Gz


DAFTAR HADIR PENERIMA TABLET TAMBAH DARAH
DI WILAYAH AIR PADANG
DI............................................

No Nama Kelas TTD

1 1
2 2
3 3

4 4
5 5
6 6
7 7
8 8

9 9
10 10

11 11
12 12
13 13

14 14
15 15

16 16
17 17
18 18
19 19
20 20

21 21
22 22
23 23

24 24
25 25

26 26
27 27
28 28

29 29
30 30

31 31
32 32
33 33

34 34
35 35
DAFTAR HADIR PEMANTAUAN PERTUMBUHAN
PADA BAYI DAN BALITA
DI DESA Talang Ulu
Hari/Tanggal :
Desa :

No Nama JK Tanggal Lahir Umur (Bulan) Umur (Tahun)


1 Zizie P 11/13/2018 1
2 Faruq L 10/13/2018 2
3 Feran L 9/12/2018 3
4 Nadita P 11/22/2018 1
5 Rhida L 8/2/2018 5
6 Zahir L 8/18/2018 4
7 Randa L 9/17/2018 3
8 Kezia P 10/11/2018 2
9 Annasya P 10/11/2017 14 1.2
10 Aqila P 7/28/2014 53 4.5
11 Barkah Ilahi L 5/18/2017 19 1.7
12 Roval L 5/20/2017 19 1.7
13 Jesica P 8/23/2017 16 1.4
14 Rifa L 4/11/2016
15 Ismail L 9/21/2015
16 Nadira P 7/19/2018
17 Giran L 9/30/2016
18 Clara P 3/17/2017
19 Chelsi P 12/17/2016
20 Hafis L 7/25/2017
21 Thea P 12/24/2015
22 Gea P 12/7/2014
23 Aduf L 2/29/2016
24 Elang L 10/20/2017
25 Rifqi L 1/30/2013
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
BB TB BB/U BB/TB BB/ PB PB/U Status Gizi
5.3
6.3
6.6
5.3
7
6.3
7.2
5.2
10.1
14
10
DAFTAR HADIR PEMANTAUAN PERTUMBUHAN
PADA BAYI DAN BALITA
DI DESA RETES
Hari/Tanggal :
Desa :

No Nama JK Tanggal Lahir BB TB Ket


1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
DAFTAR HADIR PEMANTAUAN PERTUMBUHAN
PADA BAYI DAN BALITA
DI DESA MESIGIT
Hari/Tanggal :
Desa :

No Nama JK Tanggal Lahir BB TB Ket


1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
DAFTAR HADIR PEMANTAUAN PERTUMBUHAN
PADA BAYI DAN BALITA
DI DESA TALANG ULU
Hari/Tanggal :
Desa :

No Nama JK Tanggal Lahir BB TB Ket


1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
DAFTAR HADIR PEMANTAUAN PERTUMBUHAN
PADA BAYI DAN BALITA
DI DESA TANJUNG AUR I
Hari/Tanggal :
Desa :

No Nama JK Tanggal Lahir BB TB BB/PB


1 Zizie P 11/13/2018 5.3 57.6 0.12
2 Faruq L 10/13/2018
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
PB/U BB/U
0.56 0.5
DAFTAR HADIR PEMANTAUAN PERTUMBUHAN
PADA BAYI DAN BALITA
DI DESA KEMBANG MANIS
Hari/Tanggal :
Desa :

No Nama JK Tanggal Lahir BB TB Ket


1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
DAFTAR HADIR PEMANTAUAN PERTUMBUHAN
PADA BAYI DAN BALITA
DI DESA PADANG KALA
Hari/Tanggal :
Desa :

No Nama JK Tanggal Lahir BB TB Ket


1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
DAFTAR HADIR PEMANTAUAN PERTUMBUHAN
PADA BAYI DAN BALITA
DI DESA TELUK AJANG
Hari/Tanggal :
Desa :

No Nama JK Tanggal Lahir BB TB Ket


1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
DAFTAR HADIR PEMANTAUAN PERTUMBUHAN
PADA BAYI DAN BALITA
DI DESA BALAM
Hari/Tanggal :
Desa :

No Nama JK Tanggal Lahir BB TB Ket


1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
DAFTAR HADIR PEMANTAUAN PERTUMBUHAN
PADA BAYI DAN BALITA
DI DESA SUKARAMI
Hari/Tanggal :
Desa :

No Nama JK Tanggal Lahir BB TB Ket


1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45

Anda mungkin juga menyukai