RENCANA HARIAN KEPALA RUANGAN

Nama : zunita noor soviana

Ruangan : KH.M.Hasyim Asyari
Tanggal : 21-12-22
Jumlah perawat : 4
Jumlah pasien : 19

Waktu Kegiatan Keterangan

07.00 Operan Operan terlaksana dengan baik ,
Pre conference {jika jumlah timlebih dari 1), Untuk SDMnya sudah lengkap
mengecek SDM dan sarana prasarana yaitu terdiri dari 1 kepala ruang 1
ketua tim serta 2 perawat
pelaksana
08.00 Mengecek kebutuhan pasien (pemeriksaan, Kepala ruang dalam
kondisi, dll) menjadwalkan visit dokter dapat
terlaksana dengan baik
09.00 Melakukan interaksi dengan pasien baru Memberikan edukasi kepada
ataupasien yang memerlukan perhatian khusus pasien baru serta keluarga pasien
10.00 Melakukan supervisi pada ketua tim / perawat Perawat 1 ( Dwi andriyani) :
pelaksana melakukan pemeriksaan tanda-
Perawat 1 : tanda vital dan menanyakan
(nama) kondisi pasien

(tindakan) Perawat 2 ( febriana wulandari) :

Memberikan obat oral maupun
injeksi,
Mengkonsultasikan keluhan
pasien kepada dokter ,
Memberikan terapi tambahan
sesuai dengan advis dokter
11.00 Hubungan dengan bagian lain terkait rapat- Melakukan rapat koordinasi
rapat terstruktur/insidentil bersama kepala bidang
keperawatan
12.00 Mengecek ulang keadaan pasien , perawat, Mengecek kelengkapan CM
lingungan yang belum teratasi pasien

Ishoma

13.00 Mempersiapkan dan merencanakan kegiatan
asuhan keperawatan untuk sore, malam, dan
esok hari sesuai dengan tingkat
ketergantungan pasien
Mengobservasi post conference
14.00 Operan
Kepala ruang melakukan ishoma
diruangan
Mengecek adanya program
tambahan bagi pasien
ketergantungan , contohnya
memberikan terapi fisioterapi, cek
laborat, cek GDS, rongsen, USG,
CT-scan
Operan terlaksana dengan baik ,
akan tetapi jika pasien banyak
perawat tidak sempat untuk
keliling ke kamar pasien
 RENCANA HARIAN KETUA TIM
Nama perawat : zunita noor soviana
Ruangan : KH.M.Hasyim Asyari
Tanggal :19-12-22
Nama pasien : - ny. Sumirah
-tn.musyafa

Waktu Kegiatan Keterangan

07.00 Operan Operan terlaksana dengan baik ,
Pre conference (jika jumlah anggota Untuk SDMnya sudah lengkap yaitu terdiri
tim lebih dari 1 orang) dari 1 kepala ruang 1 ketua tim serta 2
perawat pelaksana dan jumlah pasien ada 25
Membimbing makan dan member obat Menganjurkan psien untuk makan dan
pasien minum obat sesuai jadwal

08.00 Pasien 1………………….(tindakan) Pasien 1 ( ny. Sumirah ) : di berikan terapi

nebul, oksigenasi, ronsen

Pasien 2 ( tn.musyafa ) : diberikan terapi

oksigenasi , pemasangan kateter
09.00 Supervise perawat (dapat diatursesuai Perawat 1 ( febri ) : memberikan tindakan
kondisi dan kebutuhan) nebulizer, oksigenasi, ke pasien ny. Sumirah

Perawat 1 ………………..(nama) Perawat 2 (dwi) : memberikan tindakan

…………………………..(tindakan) oksigenasi, pasang selang kateter ke pasien
tn.musyafa
10.00 Memimpin case conference / kegiatan Mengecek ulang terapi yang akan diberikan
lain kepada pasien
11.00 Pasien 1 ………………….(tindakan) Pasien 1 ( ny. Sumirah ) :
- Infuse RL 18 tpm
- Levo 1x750 (16.00)
- Ranitidine 2x1
- Drip Neurosanbe (1x1)
- Nac 2x1
- Nebulizer/12jam
Pasien 2 ( tn. Musyafa) :
- Furosemid 2x1
 - Omz 1x40g
- Infuse asering 20 tpm
- Sp lacton 1x100
- Aspar ka 1x1
- Propanolol 1x10
12.00 Memberikan obat kepada pasien Obat diberikan kepada pasien sesuai dengan
jadwal
Ishoma Melakukan ishoma diruangan
13.00 Post conference dan menulis Melengkapi CM pasien sesuai dengan asuhan
dokumentasi keperawatan
Memeriksa kelengkapan dokumentasi
askep Perawat jaga pagi mengoperkan rencana
Alokasi pasien sesuai dengan perawat tindakan keperawatan selanjutnya ke perawat
yang dinas jaga siang
14.00 Operan Operan terlaksana dengan baik , akan tetapi
jika pasien banyak perawat tidak sempat
untuk keliling ke kamar pasien
 RENCANA HARIAN PERAWAT PELAKSANA
Nama perawat : zunita noor soviana , Febriana wulandari
Ruangan : KH.M.Hasyim Asyari
Tanggal :20-12-22
Nama pasien : - ny. Sumirah
-tn.musyafa

Waktu Kegiatan Keterangan

07.0 14.00 21.00 Operan Operan terlaksana dengan baik ,
0 Pre conference (jika 1 tim Untuk SDMnya sudah lengkap
lebihdari 1 orang) yaitu terdiri dari 1 kepala ruang 1
ketua tim serta 2 perawat
pelaksana dan jumlah pasien ada
Membimbung dan memberikan 19
obat (dinas pagi) Menganjurkan dan memberikan
makanan dan obat ke pasien
08.0 15.00 22.00 Pasien 1………………… Pasien 1 ( ny. Sumirah ) : di
0 (tindakan) berikan terapi nebul, oksigenasi,
ronsen

09.0 16.00 23.00 Pasien 2………………… Pasien 2 ( tn.musyafa ) : diberikan

0 (tindakan) terapi oksigenasi , pemasangan
kateter
10.0 17.00 24.00 Pasien 1…………………. Pasien 1 ( ny. Sumirah ) :
0 (tindakan) - Infuse RL 18 tpm
- Levo 1x750 (16.00)
- Ranitidine 2x1
- Drip Neurosanbe (1x1)
- Nac 2x1
- Nebulizer/12jam

11.0 18.00 05.00` Pasien 2………………… Pasien 2 ( tn. Musyafa) :

0 (tindakan) - Furosemid 2x1
- Infuse asering 20 tpm
- Sp lacton 1x100
- Aspar ka 1x1
- Propanolol 1x10
12.0 19.00 Memberi obat pasien Pasien diberikan obat sesuai
0 Istirahat dengan 5 Benar obat
13.0 20.00 06.00 Post conference (jika tim lebh dari Terdiri dari 1 kepala ruang, 1
0 1 orang) dan dokumentasi askep ketua tim, 2 perawat pelaksana.
2 perawat pelaksana melengkapi
CM pasien sesuai dengan tindakan
yang sudah dilakukan, kemudian 1
ketua tim mengecek kelengkapan
CM pasien
14,0 21.00 07.00 Operan Operan terlaksana dengan baik ,
0 akan tetapi jika pasien banyak
perawat tidak sempat untuk
keliling ke kamar pasien