Anda di halaman 1dari 1

KARTU PESERTA UJIAN CPNS 2019

FORMASI UMUM
12 Januari 2020

© Badan Kepegawaian Negara 2014

Instansi Pemerintah Provinsi Jawa Timur

SEKRETARIS DAERAH PROVINSI JAWA TIMUR , KEPALA DINAS PENDIDIKAN PROVINSI JAWA TIMUR , KEPALA CABANG DINAS PENDIDIKAN WILAYAH JEMBER , UPT
Lokasi SATUAN PENDIDIKAN PENDIDIKAN WILAYAH KABUPATEN JEMBER , KEPALA SMAN 3 JEMBER , FUNGSIONAL , GURU SEJARAH

NIK 3509274211930004
Nomor Peserta 19-6500-1230-0025081
Nama
(sesuai KTP)
NOVIAH IFFATUN NISA'
Jenis Kelamin Wanita
Tempat / Tanggal Lahir JEMBER / 02-11-1993
(sesuai KTP)

Kualifikasi Pendidikan S-1 PENDIDIKAN SEJARAH


Formasi Jabatan AHLI PERTAMA - GURU SEJARAH

JAWA TIMUR(Untuk informasi lokasi Ujian selanjutnya silahkan dilihat pada situs Web masing-masing
Lokasi Ujian instansi)

Informasi lain -
© SSCN BKN
Tanggal Daftar : 26 November 2019
Keterangan :
1. Kartu Peserta ini wajib dibawa dan ditunjukan pada waktu pelaksanaan Ujian
Tanda Tangan Panitia Ujian
2. Membawa kartu/ bukti identitas diri asli yang terdapat pada kartu ini pada waktu pelaksanaan Ujian

PIN PESERTA :

bagian ini digunting

LEMBAR PANITIA UJIAN CPNS


FORMASI UMUM

© Badan Kepegawaian Negara 2014

Instansi Pemerintah Provinsi Jawa Timur

SEKRETARIS DAERAH PROVINSI JAWA TIMUR , KEPALA DINAS PENDIDIKAN PROVINSI JAWA TIMUR , KEPALA CABANG DINAS PENDIDIKAN WILAYAH JEMBER , UPT
Lokasi SATUAN PENDIDIKAN PENDIDIKAN WILAYAH KABUPATEN JEMBER , KEPALA SMAN 3 JEMBER , FUNGSIONAL , GURU SEJARAH

NIK 3509274211930004
Nomor Peserta 19-6500-1230-0025081
Nama
(sesuai KTP)
NOVIAH IFFATUN NISA'
Jenis Kelamin Wanita
Tempat / Tanggal Lahir JEMBER / 02-11-1993
(sesuai KTP)

Kualifikasi Pendidikan S-1 PENDIDIKAN SEJARAH


Formasi Jabatan AHLI PERTAMA - GURU SEJARAH

JAWA TIMUR(Untuk informasi lokasi Ujian selanjutnya silahkan dilihat pada situs Web masing-masing
Lokasi Ujian instansi) © SSCN BKN

Informasi lain - Tanda Tangan Peserta Ujian

Tanggal Daftar Instansi 26 November 2019

1. Peserta Ujian wajib menandatangani kolom tanda tangan dan menulis nama
peserta pada bagian ini. ( ......................................................................
2. bagian ini diberikan kepada Panitia Ujian sebagai bukti mengikuti Ujian.
nama ditulis

© Panitia Seleksi Nasional 2019 ver

Anda mungkin juga menyukai