Anda di halaman 1dari 1

KARTU

TANDA PESERTA
SNMPTN 2021

NOMOR PENDAFTARAN
4210776324
NAMA SISWA
Bryan Adriano Wibowo
NISN
0037719957
SEKOLAH
SMKN 2 SURABAYA
KABUPATEN/KOTA
Kota Surabaya
PROVINSI
Prov. Jawa Timur

Pilihan PTN & Program Studi

PILIHAN 1 PILIHAN 2

3821202 - TEKNIK INFORMATIKA 3831193 - TEKNIK INFORMATIKA


INSTITUT TEKNOLOGI SEPULUH NOPEMBER UNIVERSITAS NEGERI SURABAYA

Pernyataan
Saya menyatakan bahwa data yang saya isikan dalam formulir pendaftaran SNMPTN 2021 adalah benar
dan saya bersedia menerima ketentuan yang berlaku di Perguruan Tinggi dan Program Studi yang saya
pilih. Saya bersedia menerima sanksi pembatalan penerimaan di PTN yang saya pilih apabila melanggar
pernyataan ini.

ttd.

( )
Nama Lengkap

Anda mungkin juga menyukai