Daftar Tilik Cuci Tangan Petugas

No Langkah Kegiatan Ya Tidak

1. Apakah petugas membasahi seluruh kedua telapak tangan dengan air
mengalir?
2. Apakah petugas menuang sabun cair yang mengandung antiseptik pada
telapak tangan, mengusap dan menggosok kedua telapak tangan secara
lembut?
3. Apakah petugas menggosok kedua punggung tangan dan sela-sela jari
tangan secara bergantian?
4. Apakah petugas menggosok keduan telapak tangan dan sela-sela jari
tangan?
5. Apakah petugas menggosok jari-jari dalam dari kedua tangan saling
mengunci?
6. Apakah petugas menggosok ibu jari berputar dalam genggaman tangan
secara bergantian?
7. Apakah petugas menggosok dengan memutar ujung jari-jari tangan di
telapak tangan secara bergantian?
8. Apakah petugas membilas seluruh bagian tangan dengan air mengalir?
9. Petugas mengeringkan tangan dengan menggunakan tissue atau
handuk sekali pakai sampai benar-benar kering?
JUMLAH
Σ Ya / Σ ya + tidak x 100 % Compliance Rate (CR )