No.

Seri: DH00004406

KANTOR PELAYANAN WILAYAH JAWA TIMUR

UNIT PELAYANAN MADIUN
JL. TAWANG SARI NO. 38 RT.15 RW. 05, KEL TAWANG REJO
Akreditasi Menteri Energi dan Sumber Daya Mineral Nomor : 5. Stf/TL.07/DJL.4/2022.
SERTIFIKAT LAIK OPERASI
Nomor Sertifikat : A276.0.P.5.427.3577.A23
Nomor Registrasi : A235A27661344
Dengan ini menyatakan bahwa instalasi pemanfaatan tenaga listrik tegangan rendah :
Nama Pemilik : RUMAH KOST BU SUJATI
Nomor Identitas Instalasi Tenaga Listrik(NIDI) : I.01.2023.OHD7
Alamat Pemilik : JL BARITO RT.09 RW.03, PANDEAN, TAMAN, KOTA MADIUN, JAWA TIMUR
Titik Koordinat : -7.636009207683175, 111.51854860671511
Daya Tersambung / Jumlah phasa : 1300 VA / 1 phasa
Tipe Sistem Pembumian : TN-C-S
Kapasitas Arus gawai proteksi (dalam Ampere) : 6
Jumlah panel hubung bagi utama : 1
Jumlah panel hubung bagi cabang :
Jumlah Titik Kotak Kontak 3 phasa : 0
Jumlah Titik Kotak Kontak 1 Phasa : 1
Jumlah titik lampu, 1 phasa : 1
Jumlah titik saklar, 1 phasa : 1
Penyedia tenaga listrik : PT Perusahaan Listrik Negara (Persero)
Penanggung Jawab Teknik : Suprapto
Nomor Lhpp/tanggal : 105713012023 / 13 Januari 2023
Telah sesuai dengan ketentuan keselamatan ketenagalistrikan sehingga dinyatakan : LAIK OPERASI
Sertifikat Laik Operasi ini berlaku sampai dengan tanggal 13 Januari 2038 sepanjang tidak ada perubahan kapasitas, perubahan instalasi, direkondisi atau direlokasi
Ditetapkan di : ULP MADIUN KOTA
Pada Tanggal : 13 Januari 2023

Verifikasi keabsahan SLO dapat dilakukan melalui website resmi Direktorat Jenderal Ketenagalistrikan ANTONIUS EKO BUDIONO
Keterangan :
1. Lembar Asli untuk Pemilik Instalasi 2. Lembar Merah untuk PLN