KEPALA UPTD PUSKESMAS BOGOR TENGAH

PEMERINTAH KOTA BOGOR

NOMOR:440/ /SK/ PKMBT/I/2023
DINAS KESEHATAN
TENTANG
UPTD PUSKESMAS BOGOR TENGAH
JL. Telepon No. 1 Pabaton Bogor 16121 Telp : 0251-8326540
TIM PENANGGUNG JAWAB SISTEM RUJUKAN TERINTEGRASI (SISRUTE)
Email : pkmbogortengah@gmail.com
Website:pkmboteng.kotabogor.go.id
PUSKESMAS BOGOR TENGAH
SURAT KEPUTUSAN

KEPALA PUSKESMAS BOGOR TENGAH,

Bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan rujukan kesehatan maka Dinas Kesehatan Kota Bogor menginstruksikan

tiap-tiap Fasilitas Kesehatan harus memiliki tim SISRUTE, untuk memudahkan dalam koordinasi rujukan pasien;

Bahwa sebagai salah satu upaya pemenuhan peningkatan mutu layanan, Rumah sakit perlu membentuk Tim SISRUTE UPTD

Puskesmas Bogor Tengah

Bahwa sehubungan dengan huruf a dan b diatas, dpandang perlu untuk ditetapkan Surat Keputusan Kepala UPTD Puskesmas

Bogor Tengah mengenai penunjukan Tim SISRUTE di UPTD Puskesmas Bogor Tengah
 6. Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2004

Nomor 116, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4431);

7. Undang-Undang Republik Indonesia nomor 36 tahun 2019 tentang kesehatan

8. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit (Lembaran Negara Rebuplik Indonesia

Tahun 2009 Nomor 153, Tambahan Lembaran Negara Rebuplik Indonesia Nomor 5072);

9. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan (lembaran negara Tahun 2014

Nomor 298, Tambahan Lembaran Negara Nomor 5607);

Memperhatikan :
Surat Masuk dari Dinas Kesehatan Kota Bogor Nomor 800/008-Yankes
perihal Permohonan Permintaan SK Tim Penanggung Jawab Sisrute
(Sistem Rujukan Terintegrasi)
Memutuskan

Menetapkan :

Pertama : Keputusan Kepala Puskesmas Bogor Tengah Tentang penunjukkan Tim Penanggung Jawab SISRUTE (Sistem Rujukan

Terintegrasi)

Kedua :
Keputusan Kepala Puskesmas Bogor Tengah Tentang penunjukkan Tim Penanggung Jawab SISRUTE (Sistem Rujukan

Terintegrasi)
Ketiga :

Keputusan Kepala Puskesmas Bogor Tengah ini berlaku sejak tanggal ditetapkan, Apabila dikemudian hari ternyata terdapat

kekeliruan dalam penetapan ini akan dilakukan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Bogor

Pada Tanggal : 9 Januari 2023

Lampiran : SK Kepala Puskesmas Bogor Tengah

drg. Karina Amalia
Nomor : 440/SK/ / PKMBT/I/2023 NIP. 197411232006042011

Tentang : TIM PENANGGUNG JAWAB SISRUTE

(SISTEM RUJUKAN TERINTEGRASI)

TIM PENANGGUNG JAWAB SISTEM RUJUKAN TERINTEGRASI (SISRUTE)

PUSKESMAS BOGOR TENGAH

KOTA BOGOR

Alamat Email Nomor Telepon

No Jabatan Nama
(terdaftar sisrute) (terdaftar sisrute)

1 Ketua dr. Euis Khairunnisa ennisa.611@gmail.com 087874777689

2 Anggota 1. Elva Selvia Fitri Sodikin, Amd.Keb elvaselvia.es@gmail.com 081210754576

2. Januar Rahmawati, Amd.Keb janurahma35@gmail.com 081290178503

3. Rahmadhian Aghni Permatasari, Amd.keb aghnirahmadhian@gmail.com 081384221174

TUGAS :

1. Melakukan rujukan masuk dan rujukan keluar Puskesmas Bogor Tengah melalui Sisrute

2. Melakukan koordinasi dengan unit terkait dalam rujukan masuk dan rujukan keluar Puskesmas

Bogor Tengah melalui Sisrute

Ketua

1. Menetapkan Perencanaan awal terkait pelaksanaan rujukan melalui sisrute

2. Melakukan monitoring terhadap rujukan masuk dan rujukan keluar Puskesmas Bogor Tengah

melalui Sisrute

3. Melakukan evaluasi rujukan masuk dan rujukan keluar Puskesmas Bogor Tengah melalui

Sisrute

4. Menetapkan rencana tindak lanjut

Anggota

1. Melakukan rujukan masuk dan rujukan keluar Puskesmas Bogor Tengah melalui Sisrute

2. Menerima rujukan pasien masuk Puskesmas Bogor Tengah melalui Sisrute

3. Koordinasi dengan unit terkait sesuai dengan jenis rujukan

4. Koordinasi dengan DPJP dalam membaca dan menjawab rujukan apakah boleh rujuk atau tidak boleh rujuk atau rujuk dengan syarat.

5. Input jawaban sesuai dengan informasi dari DPJP, hasil pemeriksaan penunjang.

6. Mengirim jawaban melalui sisrute

7. Menerima informasi dari unit terkait perihal pasien yang memerlukan rujukan keluar

8. Input data pasien rujukan keluar Rumah Sakit melalui sisrute

9. Mengirim pasien rujukan melalui sisrute ke rumah sakit yang dituju

10. Tindak Lanjut sesuai jawaban dari rumah sakit rujukan untuk dilakukan transfer pasien ke Rumah

Sakit rujukan atau batal rujuk

11. Melakukan rujukan masuk dan rujukan keluar Rumah Sakit melalui aplikasi sisrute

12. Melakukan koordinasi dalam penjelasan kepada pasien dan keluarganya tentang rujukan melalui

sisrute di rawat inap;

13. Melakukan rujukan masuk dan rujukan keluar Rumah Sakit melalui aplikasi sisrute

14. Melakukan koordinasi dalam penjelasan kepada pasien dan keluarganya tentang rujukan melalui

di rawat jalan.