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Mtodos mticos de control de natalidad

Qu mtodos no deben ser usados para control de la natalidad? Seguramente le dijeron que si tiene relaciones sexuales durante el perodo menstrual, no quedar embarazada. Esto no es cierto! Si tiene un perodo menstrual largo y un ciclo corto, al fin de su menstruacin puede estar ovulando. Algunas mujeres presentan escaso sangrado durante su ovulacin y pueden confundirlo con una menstruacin. Esto muestra que usted puede quedar embarazada durante el perodo menstrual. Seguramente le dijeron que si usted se levanta inmediatamente despus de mantener una relacin sexual o camina, no puede quedarse embarazada? Definitivamente, no es verdad! Parada, sentada, acostada: ninguna posicin, puede prevenir un embarazo. Seguramente le dijeron que la primera vez que mantiene relaciones sexuales, no se puede quedar embarazada. No es verdad! No importa cuntas, cmo o dnde se mantenga relaciones sexuales, lo cierto es, que siempre que mantenga relaciones sexuales, se puede quedar embarazada.

Qu es el mtodo del ritmo?


Es un mtodo anticonceptivo que consiste en evitar tener relaciones vaginales con penetracin en los momentos de mayor fertilidad femenina. Se establece el momento de ovulacin mediante la temperatura basal diaria, por examen de la consistencia del flujo vaginal, calculando con un calendario o con los tres simultneamente. La eficacia vara entre el 85-93% cuando se utilizan los tres mtodos simultneamente. Es el aceptado por algunas religiones que regulan los mtodos anticonceptivos. Tiene la desventaja que no puede ser usado por mujeres con ciclos menstruales irregulares o en el perodo postparto durante la lactancia, momento que no hay menstruaciones, y necesita la cooperacin absoluta de la pareja. Adems debe ser enseado por personal especializado para un correcto entrenamiento, especialmente de la mujer.

El mtodo del Ritmo:

Es un mtodo anticonceptivo "natural" que est basado en 3 pilares fundamentales fisiolgicos: La ovulacin se produce una sola vez y aproximadamente hacia el da 14 en cada ciclo menstrual. El vulo slo puede ser fecundado durante las 24 a 46 horas posteriores a la ovulacin.

Los espermatozoides se mantienen con capacidad de fecundar hasta 48 a 72 horas posteriores al coito. De acuerdo a ello, en 1.924 el japons Ogino ide una forma de calcular los das "permitidos" para tener relaciones sexuales. Para ello es NECESARIO que la usuaria del mtodo tenga CICLOS REGULARES (adems de mucha paciencia), determinando durante un ao, la duracin de cada uno de sus ciclos. Luego, restar 18 al ciclo ms corto y 11 al ms largo, de tal manera que si su ciclo ms corto fue de 27 das y su ciclo ms largo de 29 das, podr tener relaciones antes del da 9 (27-18=9) y despus del da 18 (29-11). Knaus dise un mtodo similar tambin despus de un ao de observacin, restando al ms corto 15+2 (17) y al ms largo 15-2 (13). Las tasas de fracasos de ambos mtodos son bastante elevadas. El mtodo del Ritmo puede ser combinado con el Mtodo de la Temperatura Basal, que consiste en determinar el da de la ovulacin mediante una curva de la temperatura basal. A partir del 3er da despus del ascenso de la temperatura, se pueden tener relaciones sexuales, con un alta probabilidad de xito, siempre que se determine con exactitud el cambio de temperatura. Para aumentar la efectividad pueden combinarse los dos anteriores con el Mtodo de ovulacin de Billings, que se basa en los cambios cclicos que experimentan las secreciones del cuello uterino (moco cervical) a lo largo del ciclo, las que pueden ser identificadas por la mujer en la vulva, cuando se secan despus de orinar. De acuerdo a este mtodo, la mujer se siente seca aproximadamente hasta

el 8vo da y de all en adelante el moco cervical se va haciendo cada vez ms elstico y transparente, como clara de huevo, alcanzando su mxima humedad, lubricacin, elasticidad, transparencia y filancia (capacidad de formar un hilo cuando se toma entre dos dedos) el da de la ovulacin (+/1 da en el 78% de los ciclos aproximadamente). El principal problema con que se enfrentan estos mtodos son la rigidez y organizacin requerida, as como un alto nivel de integracin de la pareja, adems de que presenta una alta tasa de fracasos como anticonceptivo.

Planificacin familiar natural: el mtodo de la temperatura basal El mtodo de la temperatura basal puede ayudar cuando se busca un embarazo. Es un procedimiento para el que se requiere un poco de constancia y disciplina: hay que ponerse un termmetro cada maana, observar los cambios que experimenta el flujo vaginal a lo largo del ciclo menstrual y anotar cuidadosamente toda la informacin. Adems, este mtodo permite a la mujer conocer mejor su propio cuerpo: cunto dura su ciclo menstrual, en qu momento es ms frtil, por qu cambia el flujo vaginal... As funciona Los pasos que hay que seguir son: Ponerse el termmetro nada ms despertarse, antes de levantarse de la cama. Hacerlo cada da a la misma hora; de lo contrario, las diferencias de temperatura pueden ser grandes. Tomarse la temperatura siempre en el mismo sitio: en la boca debajo de la lengua (mnimo 5 minutos), en el ano (mnimo 2 minutos) o en la vagina (mnimo 5 minutos). La medicin en la axila puede ser inexacta, por lo que se desaconseja. Anotar si se ha dormido menos de cuatro horas: hay variaciones en la temperatura. Registrar tambin si se est estresada o enferma, si se ha salido por la noche o se ha bebido alcohol. Lo ideal es haber dormido un mnimo de seis a ocho horas antes de ponerse el termmetro. Cuando no sea posible, al menos hay que procurar descansar durante la hora anterior a la toma de la temperatura. Poner un termmetro junto a la cama. Si es de mercurio, hay que agitarlo por la noche. Si se agita por la maana antes de la medicin, pueden producirse errores en la lectura. Conviene utilizar hojas diferentes para registrar los datos de cada ciclo menstrual. Qu termmetro es mejor? El termmetro tradicional de mercurio es muy preciso, pero se ha retirado del mercado debido a la toxicidad de este metal. De todas formas, si tienes uno en casa, puedes utilizarlo. Los digitales son ms prcticos porque no hay que agitarlos y no se rompen si se caen al suelo. Hay que asegurarse de que registren la temperatura con dos dgitos.

Qu relacin tiene la temperatura corporal con la fertilidad? La temperatura corporal pasa por dos fases: al inicio del ciclo menstrual est ms baja, lo que provoca la ovulacin; despus se eleva, lo que da paso al periodo infrtil de la mujer. Unos tres das despus de la ovulacin aumenta el nivel de progesterona. Esta sustancia, tambin llamada hormona del cuerpo lteo, juega un papel importante en la nidacin del vulo fecundado y durante la primera fase del embarazo. La progesterona es importante para la implantacin del embrin La progesterona es la responsable de que la temperatura corporal se eleve uno o dos das despus de la ovulacin. Cuando el aumento trmico (de unos 0,2 a 0,5 grados centgrados) se registra tres das seguidos, se considera que ha finalizado la fase frtil de la mujer en ese ciclo. La temperatura permanece ms alta durante un mnimo de diez das, tras los cuales vuelve a descender, dando lugar a la menstruacin. En algunas mujeres, sin embargo, la temperatura corporal vuelve a bajar una vez que ha aparecido la regla. Midiendo la temperatura corporal solo es posible saber si ha habido ovulacin. Para saber cundo se inicia el periodo frtil hay que analizar el flujo vaginal o moco cervical. El periodo ms frtil de la mujer tiene lugar antes y poco despus de la ovulacin. Como los espermatozoides pueden sobrevivir en el cuerpo de la mujer hasta cinco das, si se mantienen relaciones sexuales cinco das antes de la ovulacin, es posible quedarse embarazada. Despus de la ovulacin, el vulo est en condiciones de ser fecundado durante entre 12 y 18 horas. Por qu hay que observar el flujo vaginal? Mientras que el aumento de la temperatura corporal es un signo fiable de que se ha producido la ovulacin, las caractersticas del flujo vaginal nos indican las fases frtil y muy frtil del ciclo femenino. Para analizar el flujo se debe palpar el interior de la vagina y comprobar si est seco, hmedo o mojado. Tambin hay que valorar el aspecto de las secreciones. Si son de color blanquecino-amarillento y grumosas, la mujer est en el inicio de su fase frtil. Cuando el flujo se vuelve claro, incluso transparente, acuoso y elstico (se forman hilos al tocarlo y separar los dedos), la mujer se encuentra en su momento ms frtil. Algunas mujeres producen ms flujo y pueden observarlo en la entrada de la vagina; otras deben introducir el dedo para extraer una pequea cantidad. Significado del flujo vaginal Tacto vaginal Aspecto del flujo Grado de fertilidad No frtil

Sequedad, aspereza, rugosidad, escozor, sensacin desagradable Ausencia de humedad, ninguna No se observa mucosidad en la entrada de la sensacin vagina Humedad No se observa mucosidad en la entrada de la vagina Viscoso, blanquecino, turbio, cremoso, grumoso,

No frtil

Poco frtil

Humedad

Frtil

amarillento, pegajoso, no elstico Humedad Transparente, claro, elstico como la clara del huevo, que forma hilos, acuoso, marrn rojizo, rojizo amarillento Transparente, claro, elstico como la clara del huevo, que forma hilos, acuoso, marrn rojizo, rojizo amarillento Muy frtil

Sensacin de estar mojada, suavidad, tersura

Muy frtil

Por qu es bueno palpar tambin el orificio uterino? Porque tambin aporta seales acerca del periodo de fertilidad: al principio del ciclo, se nota duro y est cerrado; despus se vuelve ms blando y se abre para que los espermatozoides puedan pasar ms fcilmente. Para examinarlo hay que introducir uno o dos dedos en la vagina. Si el crvix est muy alto, como ocurre a menudo durante el periodo frtil, se puede poner una pierna sobre una silla para ayudarnos. Si notamos que est blando y el orificio uterino un poco abierto, es seal de que la mujer est en su periodo ms frtil. En esta fase el flujo suele ser transparente, acuoso y elstico. Qu datos hay que anotar? Todas las observaciones relacionadas con el ciclo menstrual son valiosas. Hay que incluir tambin los periodos de enfermedad y las alteraciones de la rutina (por ejemplo, noches sin dormir). Ha tenido lugar la fecundacin? La temperatura basal tambin puede informarnos de si se ha producido un embarazo. Si la temperatura ms alta se registra durante ms de 18 das, es muy probable que el vulo haya sido fecundado y se haya iniciado una nueva vida. No obstante, para estar seguros hay que hacerse un test de embarazo o visitar al gineclogo. El mtodo de la temperatura ayuda a predecir la fecha del parto? Normalmente se toma el primer da de la menstruacin como referencia para calcular cundo nacer el beb. Sin embargo, esto conduce a menudo a errores en las mujeres que no tienen un ciclo de 28 das. Con el mtodo de la temperatura basal, el final de la gestacin se calcula as: El primer da en que la temperatura corporal alcanz su nivel ms alto, menos 7 das, menos tres meses, ms un ao. Un consejo: tmate el tiempo que necesites Este mtodo es una buena opcin para conocer tu ciclo menstrual, lo que te ayudar a identificar tus das frtiles. Despus de aproximadamente tres ciclos, sabrs bastante bien cmo funciona tu cuerpo. Despus de unos tres ciclos, conocers el funcionamiento de tu cuerpo bastante bien No pretendas controlarlo todo: la obsesin y el sexo planificado no benefician ni a tu relacin de pareja ni a tu deseo de quedarte embarazada. METODO DEL MOCO CERVICAL

El examen del moco cervical o mtodo Billings es un modo de conocer los das frtiles y los no frtiles de tu perodo de ovulacin. Los espermatozoides viven en el moco y la presencia y caractersticas de ste te avisarn de cuando puedes concebir y cuando no. En primer lugar tienes que aprender a reconocer las carctersticas del moco en las diferentes fases del perodo a travs de la observacin diaria. No te preocupes, no es complicado, simplemente tienes que prestar atencin a tu cuerpo.

Perodo infrtil

Los das infrtiles del ciclo femenino se caracterizan por una mayor sequedad, donde no vers ni sentirs moco, o este ser denso, escaso y pegajoso. Estos patrones de sequedad o mucosidad que ayudan a reconocer los das infrtiles, aparacen dos o tres das despus del sangrado de la menstruacin.
Perodo frtil

La primera seal de que has entrado en tu perodo de fertilidad es la aparicin de un moco viscoso tras los das de sequedad que preceden a la menstruacin o al cambio de las caractersticas del moco que, segn pasan los das, se aclara, se afina y aumenta en cantidad, con un aspecto que se asemeja a la clara de huevo. Estas sensaciones se percibe por la lubricacin en la en la piel de la regin vulvar y puede ir acompaada de aumento de la lbido y del inters sexual. La fase frtil comienza, aproximadamente, seis das antes de la ovulacin.
Pico de fertilidad

El ltimo da en el que tienes sensacin de lubricacin es el da ms frtil del cclo y cuando tienes ms posibilidades de quedarte embarazada si mantienes relaciones sexuales. Despus de un mes de observacin es fcil que puedas determinar ese da. La sensacin de lubricacin puede durar uno o dos das ms que le presencia del moco elstico y transparente caracterstico de los das frtiles. Si es as, an tienes muchas posibilidades de quedarte embarazada. Despus se produce la ovulacin y reaperece la sensacin de sequedad o la aparicin de un moco adherente y seco de tipo infrtil. No debes confundir el das de mayor secrecin de moco con el da ms frtil, sino atender a las caractersticas de ste. Ten en cuenta que el perodo menstrual es nico para cada una de nosostras, y estas caractersticas las vers reflejadas en tu cuerpo de un modo particular. Si tras el perodo de observacin albergas cualquier duda, lo mejor es que consultes con un especialista

METODO COMBINADO Mtodo anticonceptivo combinado. Considerado por muchos como el mtodo anticonceptivo por excelencia, debido a su alta efectividad (similar a la pldora) y a que no posee muchos de los cuestionamientos religiosos de la pldora. Consiste en combinar el uso de preservativo masculino con una crema espermaticida (eg. Delfen). La crema se coloca con un aplicador especial que viene con el envase y el hombre utiliza el preservativo de la manera habitual. Tiene la ventaja agregada de lubricar el canal vaginal y as facilitar la penetracin.
Preservativo (trmino proveniente de preservar de la concepcin), tambin llamado condn o profilctico, es un elemento que se utiliza como mtodo anticonceptivo y de prevencin de varias enfermedades de transmisin sexual. En el caso del condn de varn consiste en una funda que se ajusta a ligera tensin sobre el pene erecto y para su fabricacin se usan diversos materiales, siendo el ms comn de hule ltex natural, aunque antes se fabricaron de tejidos animales, y tambin se hace de poliuretano para casos de alergia al ltex. El condn femenino es una bolsa que forra la vagina y cubre los genitales externos; siendo inicialmente (1993) de poliuretano, lo hay de nitrilo y recientemente se fabrica en ltex. Adems de cubrir los labios genitales y el cltoris, evita que los testculos estn expuestos a contagio o contagiar virus del papiloma humano-VPH-, como los otros agentes infecciosos -VIH, etc-; tambin protege de contagio si se usa la va anal.

Terminologa Generalmente los trminos "preservativo", "condn" y "profilctico" se usan de manera formal. Algunos acadmicos prefieren el trmino "condn", ya que sostienen que este dispositivo no tiene una efectividad 97 %, en su funcin de "preservativo" (preservar de la concepcin) o "profilctico" (profilaxis de ETS o enfermedades de transmisin sexual). En cada pas existe una forma comn para referirse al preservativo; as en Espaa se le llama "condn", en Argentina y Uruguay "forro" y "condn", en Chile "condn", "casco" o "gorrito", en Mxico "condn", "gorrito" o "mscara", en Per "condn", "poncho" o "jebe", esto ltimo por utilizar la palabra "jebe" como sinnimo de "ltex"; en otros pases "globo" y "paracadas". En Estados Unidos se le dice rubbers ('gomas', en plural) y en Reino Unido johnny ('juanito') o love glove ('guante del amor').

La funcin original del preservativo fue la contracepcin, ya que retiene en su interior el semen, impidiendo de esta manera su contacto con los vulos y el subsecuente embarazo. Diversos estudios cientficos comprobaron ms tarde que tambin es til en la prevencin de la mayora de las enfermedades de transmisin sexual (ETS). Su efectividad exacta en la prevencin de ETS es discutida, pues el preservativo masculino ms comn, el de hule ltex natural, no protege al escroto ni evita las infecciones producidas por epizoonosis (piojo pbico, escabiosis), las verrugas genitales o las lesiones por virus del papiloma humano -VPH-. Por esto, su efectividad para prevenir una ETS ronda en el 95%, mientras que su efectividad como mtodo de control natal es ms alta, hasta 97%, cuando se usa de forma apropiada. Los preservativos masculinos ms comunes estn enrollados sobre s mismos y diseados para aplicarse desde la punta del glUso apropiado del preservativo masculino El preservativo debe ser puesto sobre el pene erecto inmediatamente despus de alcanzar la ereccin, y antes de cualquier contacto con la vagina o el ano de la pareja. Si la vagina de la pareja no produce una buena cantidad de lubricacin natural, se debe usar lubricante para reducir la abrasin del preservativo. El uso de lubricante es prcticamente necesario en el sexo anal, ya que la mucosa anal no genera su propio lubricante. Se debe usar un lubricante apropiado dependiendo del material del preservativo. Con los condones de ltex hay que usar un lubricante con base de agua y glicerina o de silicona mdica, ya que el hule es soluble en petrolatos y otras sustancias presentes en la vaselina, los aceites para bebs y aceites para masaje. Los preservativos fabricados en poliuretano s pueden usarse con cualquier tipo de lubricante, sin que se deterioren. Para realizar sexo anal, se pueden conseguir preservativos especialmente diseados para ello (ms gruesos, por lo tanto ms difcil de rasgarse). No se recomienda el uso de preservativos de poliuretano para coito anal, porque no se ha comprobado la efectividad del poliuretano para brindar proteccin en estas situaciones, y hay, en cambio, evidencia de inflamacin y desgarramiento del recto cuando stos se emplean con este modo. Tambin es peligroso el uso de espermicida en prcticas anales, ya que existen estudios que demuestran que afecta a las defensas del epitelio rectal, debilitndolas, y por tanto, haciendo vulnerable al usuario a una infeccin transmitida sexualmente. No se deben guardar los preservativos directamente en el bolsillo del pantaln, ya que la friccin y el calor corporal durante periodos prolongados tiende a debilitar el ltex. Lo mismo sucede si los preservativos se guardan en la guantera del automvil. El pene se debe retirar inmediatamente despus de la eyaculacin, cuando todava est erecto, ya que no hacerlo implica un riesgo innecesario.

Al retirar el pene de la vagina o el ano, se debe tomar con los dedos la base del preservativo para evitar que se resbale y quede dentro, con riesgo de contagio o concepcin. Deben lavarse las manos y el pene antes de continuar el contacto sexual con la pareja. Para quien nunca antes ha usado un preservativo, es recomendable provocarse una ereccin y colocrselo a solas. Las mujeres tambin pueden practicar utilizando una verdura elongada (como, por ejemplo un pepino o una zanahoria). Los preservativos son desechables, no se deben volver a usar.

ande y desenrollarse a lo largo del cuerpo hasta la raz del pene erecto

El preservativo femenino se origin en 1993 en Inglaterra y Estados Unidos y en un corto tiempo se difundi por Europa y el resto del mundo.

El preservativo femenino o condn vaginal es un mtodo de barrera alternativo al preservativo masculino. Es una delgada funda que se ajusta sutilmente a las paredes de la vagina y se puede llevar puesto hasta 8 horas. No queda ajustada a tensin, como el condn masculino, y por la humedad y temperatura de la vagina, se adhiere cmodamente y casi no se siente. El primer condn femenino-CF- se hizo del plstico sinttico llamado poliuretano Su diseo proporciona mayor proteccin a la mujer contra las enfermedades de transmisin sexual, como la de VPH-virus del papiloma humano- y por virus de la inmunodeficiencia humana (VIH); pues impide el contacto de los genitales masculinos y del semen (donde se encuentran los espermatozoides) con la vagina y genitales femeninos externos, limitando el acceso al vulo, y evita el embarazo. Adems protege al escroto del varn de quedar expuesto a contagio al insertar por va anterior o posterior. Se calcula que su efectividad es de 88 % a 98 % si se utiliza correctamente. Adems del CF de poliuretano, existe el de nitrilo- segunda generacin- desde 2007. Ambos resultan ms resistentes que los condones de ltex masculinos, tienen un potencial de roturas menos frecuentes, mayor proteccin fsica (sexo protegido) y comodidad, as como un perodo de conservacin ms largo, aun cuando las condiciones de almacenamiento sean desfavorables. El CF consta de una transparente funda prelubricada que no contiene espermicidas, con dos anillos, uno interior y cerrado, que permite la colocacin fcil dentro de la vagina, y el otro con un dimetro ms grande, abierto y ms flexible, que facilita cubrir los labios y cltoris, impide que el condn se introduzca demasiado en la vagina y que pierda posicin. Atendiendo la vulnerabilidad de la mujer se cre FC, que resulta ser su mejor opcin, le permite ejercer sus derechos sexuales, decidir y tener control sobre su seguridad. Viene a ser un dispositivo que responde a la mayor complejidad de su intimidad genital. Las dimensiones del CF son las necesarias para proteger a los genitales de la mujer y apenas distintas de las del condn del varn, de 160 mm de largo y 44-56 mm de ancho (NOM-016-SSA-1993). Resulta ser la opcin ntima de 17 cm, que verdaderamente protege a la mujer, sin depender de la ereccin, voluntad o prejuicios del hombre. Colocacin del preservativo femenino 1. Comprobar la fecha de caducidad del mismo. La colocacin es parecida a la de otros dispositivos de uso femenino: tampn, diafragma, esponja, capuchn y anillo vaginal. 2. No hace falta esperar a la ereccin del pene como ocurre con los preservativos del hombre; inicie juntando el anillo interior desde la parte externa del preservativo para introducirlo en la vagina. 3. Una vez en vagina se coloca el dedo mediano dentro del preservativo para avanzarlo pasando el nivel del hueso del pubis y alcance el fondo, igual como se coloca un vulo vaginal, teniendo cuidado con los posibles objetos cortantes (uas, anillos...). 4. El anillo externo y un pequeo segmento del FC quedan por fuera para impedir el contacto de los genitales masculinos, especialmente raz del pene y testculos, con la vulva y piel del rea genital de la mujer, sitios susceptibles de contagio por virus del papiloma humano, entre ms causantes de ETS. 5. Una vez terminado el coito se le da un par de vueltas al anillo externo para que no se salga el semen y se tira del preservativo para sacarlo. Notas: Nunca debe usarse un preservativo masculino a la vez que un condn vaginal o femenino. Para efectividad y proteccin adicional contra el embarazo, puede recurrir a un gel espermicida. Nunca debe reutilizarse el preservativo, slo debe usarse una vez. Al sacar el preservativo, envulvelo con un pedazo de papel higinico y tralo a la basura, nunca al WC. Finalizado el coito, lvese las manos y los genitales Si al usar el condn presentase alguna irritacin o malestar, consulte de inmediato con su mdico. Fuente:wikipedia.org

Gua de colocacin del preservativo femenino Diafragma: anticonceptivos femeninos El diafragma es un implemento que se utiliza como mtodo anticonceptivo. Consiste en un aro metlico flexible con 1. una membrana de ltex, Ase que se inserta en la vagina e impide el paso de los gur espermatozoides hacia el ate tero y, con esto,impide el 2. de embarazo. Este mtodo Con que anticonceptivo es mucho los el ms eficaz si es usado con ded pre el3. complemento de una os serv crema. Intr apr ativ odu Elo diafragma slo se puede et conseguir con una receta cilo la fem dada 4. en pun eninpor un gineclogo, ya que las medidas de la Con tu ta o vagina de cada mujer tus vagi del est varan y necesitan un ded na. pre por diafragma de diferente 5. os serv el tamao. Si desl ativ lado us izal o corr 6. sdiafragma actual lo Elo que ecto Des un mdico alemn invent lubr haci tien , si pu en el 1880. Se populariz ican a la e est rpidamente en Alemania y ste de inte arg al Holanda (de aqu el nombre eya con rior. olla rev de gorro holands que se cula el inte s le da en algunos pases). ry pre rior. Sin embargo, la idea de se retir serv cubrir el cuello del tero sald ar ativ para evitar el embarazo no r el o, era nueva. Las mujeres del la pen ase antiguo Egipto utilizaban arg e gur un diafragma hecho de olla suje excremento de cocodrilo ate inte t seco y miel; en el siglo que rior. XVIII se usaba con el el sea mismo fin la mitad de un pre a limn parcialmente serv bas vaciado. El cido del jugo ativ e mejoraba la proteccin, ya o de que repele a los por agu espermatozoides. su a, El diafragma puede part pon insertarse en la vagina hasta e elo seis horas antes del coito. ext tam Antes de cada nuevo coito erio bin hay que aplicar ms r, en espermicida en el interior haci el de la vagina. Tambin es nd inte necesario comprobar la olo correcta colocacin del rior gira diafragma antes de cada del acto. Despus del coito, la r pre mujer debe mantener el retir serv diafragma en su posicin alo ativ durante al menos 6 horas, y o pero nunca durante ms de cuid fem 24 horas. enin que Con el diafragma slo se o pueden utilizar lubricantes no y/o acuosos. Los de base se pen oleosa, como la vaselina, esc e. pueden daar la estructura ape Usal del caucho y provocar el o desgarros y perforaciones. sem dur El diafragma se lava con en. ant jabn y agua despus de e cada uso y a continuacin se aclara escrupulosamente, tod pues el jabn podra a la deteriorar el caucho. Se pen debe examinar con etra regularidad mirndolo al cin trasluz o llenndolo de agua . para comprobar si tiene El preservativo femenino?

El preservativo femenino es una funda de poliuretano ajustable a la vagina mediante dos anillos, y, como ocurre con el preservativo masculino, su funcin es la de barrera del espermatozoide al que no le resulta posible acceder al sistema reproductor femenino. Su eficacia como mtodo anticonceptivo es de un 80-90% EL FEMY: El preservativo de la mujer o femy aparece entre 1993 y 1994 en Estados Unidos e Inglaterra y en un poco tiempo llega al resto de Europa. Es un mtodo de barrera alternativo al preservativo masculino, que como ste, se vende en las farmacias sin necesidad de receta y consiste en impedir el contacto del semen (donde se encuentran los espermatozoides) con el vulo, evitando el embarazo. El preservativo de la mujer es una funda fina de poliuretano que se ajusta a las paredes de la vagina. Adems previene las enfermedades de transmisin sexual as como el virus de la inmunodeficiencia humana (V.I.H.). Este mtodo consta de una funda prelubricada y que no contiene espermicidas, con dos anillos, uno interior que permite la colocacin fcil dentro de la vagina, y el otro con un dimetro ms grande que impide que este anillo se introduzca dentro de la vagina. Para su colocacin no hace falta esperar a la ereccin del pene como ocurre con los preservativos del hombre.Se introduce tomando el anillo interior desde la parte externa del preservativo en la vagina. Una vez iniciada la colocacin se introduce el dedo dentro del preservativo para terminar de colocarlo, teniendo cuidado con los posibles objetos cortantes (uas, anillos...). El anillo externo queda por fuera para impedir que se ponga en contacto el semen con la vagina. Una vez terminado el acto sexual (coito) se le da un par de vueltas al anillo externo para que no se salga el semen y se tira del preservativo para sacarlo. Como todos los mtodos anticonceptivos, el femy tiene sus ventajas y sus inconvenientes. Entre las ventajas est el que no hace falta esperar a que el pene est en ereccin. Adems no hace falta extraerlo despus de la eyaculacin, y es de fcil uso. Previene contra las enfermedades de transmisin sexual y el virus del SIDA. Supone una alternativa para aquellas personas que tienen alergia al ltex. Pero como todos los mtodos, ste tambin tiene sus aspectos negativos, es ms caro que el preservativo del hombre y resulta poco esttico por su gran volumen.

Foto del Femy o Preservativo Femenino

algn orificio. Hay que cambiarlo cada dos aos aproximadamente y siempre que se ganen o se pierdan ms de 9 kg de peso, despus de un embarazo y despus de cualquier intervencin de ciruga de la pelvis. El diafragma proporciona cierta proteccin frente a las enfermedades de transmisin sexual (ETS), pero no frente al virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), causante del sndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA). Puede aumentar el riesgo de contraer infecciones urinarias (es decir, de la vejiga o la uretra). Las mujeres que sufran infecciones urinarias cada vez que usen diafragma, deben buscar otro mtodo anticonceptivo. El diafragma se comercializa en distintas tallas y debe prescribirlo un mdico, quien comprobar su correcto ajuste. El espermicida provoca en algunas mujeres irritacin vaginal. Eficacia El diafragma tiene un 80% de eficacia. Se puede combinar con otro mtodo anticonceptivo, como el espermicida, con tal de aumentar su fiabilidad. Ventajas El diafragma puede ser instalado antes de mantener una relacin sexual, con lo que no influye en la espontaneidad de sta. No se nota su presencia durante las relaciones sexuales No produce cambios hormonales.

Inconvenientes Baja efectividad Aumenta el riesgo de infeccin urinaria No protege contra enfermedades de transmisin sexual Su colocacin puede ser incmoda

Capuchn cervical

Es un implemento utilizado como mtodo anticonceptivo. La cubierta cervical es un dispositivo de hule ltex, en forma de un dedal, que se introduce dentro de la vagina y cubre el cuello uterino. La succin mantiene la cubierta en su sitio. La cubierta cervical proporciona una barrera para impedir la entrada de los espermatozoides al tero, y as previene la fertilizacin. Debe permanecer en su sitio por 8 horas despus de cada coito. La cubierta cervical se usa con jaleas o cremas espermicidas. La cubierta cervical tiene una efectividad del 84% al 91% para las mujeres que nunca han dado a luz. Es del 68% al 74% efectivo para las mujeres que s han dado a luz. La cubierta cervical ofrece proteccin limitada contra infecciones de transmisin sexual. El capuchn no es muy utilizado debido a que su colocacin es difcil y poco prctica. Ventajas: Debe ser instalado 24 horas antes de mantener la relacin sexual, por tanto, no impide la espontaneidad de la relacin sexual. No se nota su presencia durante la relacin sexual. No produce cambios hormonales

Inconvenientes: Baja efectividad No protege contra las enfermedades de transmisin sexual Dificultad de instalacin Aumenta el riesgo de infeccin urinaria

Los espermicidas son sustancias qumicas que alteran la movilidad o matan los espermatozoides. Normalmente se utilizan para incrementar la efectividad de mtodos barrera de contracepcin, como los condones o el diafragma, o bien solos, en vulos vaginales. El ingrediente activo ms frecuente es el nonoxinol-9, al cual algunas personas son alrgicas. Se ha comprobado que esta sustancia puede incrementar el riesgo de contraer SIDA, ya que produce pequeas abrasiones en las paredes vaginales y anales que dejan ms expuestas estas zonas al ataque de VIH u otras enfermedades venreas. Tambin se pueden encontrar realizados a partir de cloruro de benzalconio, clorhexidina, menfegol, octoxinol-9 y docusato de sodio. Eficacia de los espermicidas Con una correcta utilizacin, el grado de efectividad oscila en torno al 82%, por el contrario, si el usuario comete algn error, su eficacia se reduce al 71%. Adems, el espermicida no protege contra las enfermedades de transmisin sexual. Ventajas Puede utilizarse como mtodo anticonceptivo complementario No presentan efectos hormonales secundarios

No intefiere en el sexo

Inconvenientes No evitan el contagio de enfermedades de transmisin sexual Puede provocar lesiones vagina

Pldora anticonceptiva Los contraceptivos orales, ms conocidos como pldora anticonceptiva o, simplemente, la pldora, son hormonas suministradas por va oral que tienen como objetivo alterar el ciclo menstrual para impedir la ovulacin y, por tanto, la fecundacin del vulo. Los contraceptivos orales son compuestos qumicos que inhiben la fertilidad y que actan sobre el sistema hormonal. Los contraceptivos orales han estado en el mercado desde 1960 y gozan de gran popularidad. Millones de mujeres los usan en todo el mundo, pero el predominio del uso vara: un cuarto de mujeres en edad frtil en el Reino Unido lo toman, pero slo un 1% en Japn. Los contraceptivos orales masculinos siguen en materia de desarrollo en el 2080ktm. La pldora debe ser recetada siempre por un mdico, tiene efectos secundarios y no todas las mujeres tienen las caractersticas necesarias para tomarla. Suelen ir en tabletas de 28 pldoras, de las cuales 21 contienen dosis de hormonas y las otras 7 son placebo. Al da siguiente de acabar una tableta debe empezarse una nueva. En Espaa se hizo legal el 7 de octubre de 1978, 20 aos despus de que ya lo hicieran en otros pases europeos. Eficacia La pldora tiene un 99% de efectividad si se toma todos los das. En caso de olvido, esta efectividad se reduce considerablemente. Uso Para que el efecto de la pldora sea inmediato, debe empezar a ingerirse el primer da de la menstruacin o los seis das despus de un aborto. Empezar en cualquier otro momento significa que la pldora no ser efectiva hasta despus de un mes. Efectos secundarios Algunas mujeres experimentan cambios en los patrones de sangrado (sangrado ms leve, irregular, ausencia de menstruacin), cefaleas, mareos, nuseas, dolor en las mamas, cambios de peso, cambios de humor. Ventajas Aunque necesita receta mdica, se puede dejar de tomar en cualquier momento sin necesidad de acudir a un mdico No influye en las relaciones sexuales Ayuda a prevenir el cncer del revestimiento del tero o el de ovario Reduce los problemas de sangrado menstrual Reduce el acne

Inconvenientes Debe ser recetada por un mdico Tiene efectos secundarios No protege contra enfermedades de transmisin sexual Tiene que ser tomada todos los das, su olvido reduce considerablemente su eficacia

Anticonceptivo subdrmico, o implante anticonceptivo, est compuesto por una varilla del tamao de un cerillo que se coloca por debajo de la piel del brazo de la mujer, ofreciendo proteccin anticonceptiva por tres aos sin ser definitivo, el mdico que ha recibido capacitacin puede retirarlo en cualquier momento retornando la mujer en un tiempo mnimo a la fertilidad. Eficacia Su eficacia se encuentra en torno al 99%. Como su colocacin se realiza para un largo periodo de tiempo, disminuye el riesgo de olvido que s tienen otros mtodos anticonceptivos como la pldora o el parche anticonceptivo.Es la mejor opcin. Ventajas Alta efectividad (99%). Es ms difcil de olvidar ya que su colocacin se realiza para largo plazo Adecuado para mujeres en lactancia Ayuda a prevenir la enfermedad plvica sintomtica Una vez se retiran, la mujer recupera la fertilidad Reduce el riesgo de embarazo ectpico

Inconvenientes No protege contra enfermedades de transmisin sexual Debe ser suministrado y aplicado por un especialista Las menstruaciones son irregulares Al ser retirado debe ser echo por un profecional a riesgo de lastimar algunos de los vasos y nervios presentes en el brazo.

El anillo vaginal es un procedimiento anticonceptivo que debe utilizarse siempre bajo prescripcin mdica. Mtodos de uso

El anillo vaginal se introduce en la vagina y se deja durante tres semanas, tras las cuales se retira durante una semana para que la menstruacin tenga lugar. El anillo no se mueve ni se cae gracias a las paredes vaginales. El anillo vaginal se puede usar durante las relaciones sexuales. Si una pareja lo prefiere, puede retirarlo, pero slo durante perodos cortos de tiempo (hasta un mximo de tres horas para mantener su eficacia). La mayora de parejas no lo perciben durante sus relaciones sexuales. Para empezar a utilizarlo es necesario prescripcin mdica. Eficacia La eficacia del anillo mensual es del 99,7%. Actualmente, es uno de los mtodos ms efectivos Ventajas Se cambia nicamente una vez al mes Alta eficacia (99,7%) Contiene la mitad de hormonas que otros mtodos Nadie sabe que se est utilizando Disminuye el riesgo de cncer de tero Una vez abandonado el mtodo, la mujer vuelve inmediatamente a ser frtil No tiene efectos secundarios a nivel digestivo.

Inconvenientes No protege contra enfermedades de transmisin sexual En algunas ocasiones, puede notarse al mantener relaciones sexuales Su colocacin puede resultar incmoda Tiene efectos secundarios, como el dolor de cabeza Pldora del da despus Un anticonceptivo de emergencia (pastilla del da despus, pldora del da siguiente, pldora postcoital o pastilla de emergencia) es una clase de pldoras anticonceptivas. Esto depende de si tiene o no un efecto anti-implantatorio con alta concentracin de hormonas, la cual es efectiva despus de un coito sin proteccin o en caso de un fallo en algn otro mtodo anticonceptivo (como rotura del condn). La implantacin del cigoto ocurre sobre el da 6 despus de la fecundacin. Estos frmacos tienen diversos mecanismos de accin dependiendo del momento en el ciclo menstrual cuando es tomada: pueden inhibir o atrasar la ovulacin, inhibir el transporte del ovocito o de los espermatozoides, interferir en la fecundacin, o, despus de haber fallado alguno de estos, alterar el endometrio, pudiendo inhibir la implantacin del cigoto, lo que no ha logrado ser demostrado. Estas pastillas trabajan activando los mismos cambios hormonales en el cuerpo que las pldoras anticonceptivas regulares, slo que requieren una mayor dosis y son menos efectivas que otros anticonceptivos hormonales (95% de eficacia si se toma en las primeras 24 horas despus del coito, 85% de eficacia si se toma en las primeras 72 h). Por los motivos anteriores no pueden ser usadas regularmente como un mtodo anticonceptivo, y solo deben ser reservadas para las emergencias. El parche anticonceptivo es un parche transrmico plstico, fino, de color beige. La parte adhesiva contiene los principios activos que se liberan de forma continua a travs del torrente circulatorio. Pertenece al grupo de anticonceptivos hormonales combinados. Al contrario que con la pldora anticonceptiva oral, los vmitos o diarrea no afectan a la cantidad de medicamento que se libera del parche. El parche debe colocarse durante siete das exactamente, cada semana durante tres semanas, seguido de una semana de descanso sin parche, que es cuando se debe de tener el perodo. Debe cambiarse el mismo da de cada semana, ya que est diseado para que acte durante 7 das. El parche debe de ponerse sobre piel limpia, seca y sin vello en el glteo, abdomen, exterior del brazo, en un lugar donde no roce con las prendas apretadas. En febrero del 2008, la Administracin de Drogas y Alimentos (FDA) de los Estados Unidos, revel que el uso del parche anticonceptivo, puede provocar trombosis por formacin de cogulos en las piernas

El dispositivo intrauterino o DIU es un mtodo anticonceptivo que consiste en la introduccin en el interior del tero (de all, intra y uterino) de una pequea pieza, usualmente plstica y flexible, que por sus caractersticas fsico-qumicas, impide el embarazo. Aunque la accin anticonceptiva principal del DIU consiste en evitar que el esperma llegue al vulo para fertilizarlo, parte de su probabilidad de xito depende tambin de su habilidad para impedir que un vulo fertilizado se adhiera al tero. El DIU es el mtodo anticonceptivo reversible ms frecuentemente usado en el mundo, usado actualmente por unos 16 millones de mujeres poco ms de dos tercios de las cuales estn en China donde es el mtodo anticonceptivo ms usado, incluso que la esterilizacin. El dispositivo debe ser introducido y extrado del tero por un profesional de la salud calificado para ello. Permanece en el tero continuamente mientras que no se desee el embarazo. Dependiendo del tipo usado, el tener un solo DIU est aprobado para una duracin entre 5 y 1 aos (el modelo de cobre T 38A es eficaz hasta por 1 aos) Clasificacin Hay dos tipos principales de dispositivos intrauterinos, los que son inertes basados en cobre y aquellos basados en hormonas que funcionan por la liberacin de progestgenos. En los Estados Unidos, por ejemplo, solo se producen dos tipos de DIU, el Paragard de cobre y el hormonal Mirena.4 En el Reino Unido, existen siete tipos de DIU de cobre, y solo a stos se les refiere como un DIU. Los contraceptivos uterinos hormonales son considerados una forma aparte de dispositivo anticonceptivo y son llamados Sistemas IntraUterinos La mayora de los DIU inertes no-hormonales son plsticos y tienen un marco en forma de T que envuelve un alambre electroltico puro y/o tiene collarines o mangas de cobre. El ParaGard, por ejemplo, mide 3 mm en la porcin horizontal (el tope de la T) y 36 mm en direccin vertical. En algunos DIU, como el Nova T 38, el cable de cobre puro tiene un centro de plata que ha sido usado para prevenir que el alambre se rompa. Los brazos del marco mantienen al dispositivo en su posicin cercano al fondo del tero. Otras versiones como el GyneFix no tiene forma de T, sino que es un crculo compuesto por varios tubos de cobre. Todos los DIU tienen un nmero asociado a sus nombres, el cual indica la superficie de rea contenida por el cobre (en milmetros cuadrados) que provee el DIU. Efectividad

Todos los DIU de segunda generacin de cobre en forma de T tienen una tasa de fallo menor al 1% cada ao y una tasa de fallo acumulado por 1 aos entre -6%. Un ensayo a gran escala por la Organizacin Mundial de la Salud report un fallo acumulativo por 1 aos para el T38A del .%, o una tasa de .18% de fallos cada ao durante 1 aos, un valor equivalente a la ligadura de trompas que tiene un fallo por 1 aos del 1.8%. El GyneFix que carece del marco, tambin tiene un fallo menor que el 1% cada ao. A nivel mundial, los modelos ms antiguos de DIU con tasas de efectividad ms bajas han dejado de ser producidas por el mercado.Todos los DIU de segunda generacin de cobre en forma de T tienen una tasa de fallo menor al 1% cada ao y una tasa de fallo acumulado por 1 aos entre -6%. Un ensayo a gran escala por la Organizacin Mundial de la Salud report un fallo acumulativo por 1 aos para el T38A del .%, o una tasa de .18% de fallos cada ao durante 1 aos, un valor equivalente a la ligadura de trompas que tiene un fallo por 1 aos del 1.8%. El GyneFix que carece del marco, tambin tiene un fallo menor que el 1% cada ao. A nivel mundial, los modelos ms antiguos de DIU con tasas de efectividad ms bajas han dejado de ser producidas por el mercado. Mecanismo de accin La presencia del dispositivo en el tero estimula la liberacin de leucocitos y prostaglandinas por el endometrio, como parte de una reaccin al cuerpo extrao. Estas sustancias son hostiles tanto para el espermatozoide como para los huevos fecundados y los cigotos. La presencia de cobre incrementa el efecto espermicida. Algunos mtodos anticonceptivos de barrera protegen en contra de enfermedades de transmisin sexual. Los contraceptivos hormonales reducen el riesgo del desarrollo de enfermedad plvica inflamatoria, una complicacin severa de las ETS. Los DIU, en contraste, no poseen elementos protectores en contra de una ETS o la EPI. Los DIU no-hormonales de cobre son considerados seguros durante la lactancia. A pesar de que el mecanismo primario de los DIU es el espermaticida/ovicida, algunos mdicos y grupos pro-vida cristianos creen que los mtodos post-fertilizacin contribuyen significativamente a su efectividad.De modo que como se define en algunos organismos que la fertilizacin es el comienzo de el embarazo, este posible modo de accin secundario ha hecho que algunos individuos y organizaciones provida etiqueten a los DIU como abortifacientes. Contraindicaciones La Organizacin Mundial para la Salud y su captulo Criterios de Eligibilidad Mdica para el Uso de Contraceptivos y la Facultad de Planificacin Familiar y Salud Reproductiva del Colegio Real de Obstetras y Gineclogos hacen un listado de las siguientes condiciones en las que la insercin de un DIU no es usualmente recomendadocategora 3o condiciones donde un DIU no debe ser insertadocategora 4: Categora.3: Condiciones donde los riesgos tericos o comprobados por lo general son de mayor peso que las ventajas de la insercin de un DIU: Puerperio entre 48 horas y 4 semanas por tener un aumentado riesgo de expulsin; Enfermedad trofoblstica gestacional benigna; Cncer de ovario; Probabilidad individual elevada de una exposicin reciente a gonorrea o Clamidia transmitida sexualmente; SIDAa menos que est clinicamente bien establecida una terapia anti-retroviral.

Categora 4. Condiciones que representan un riesgo no aceptable para la salud si se inserta un DIU: El embarazo; Puerperio post-parto sptico; Aborto inmediatamente post-sptico; Antes de una evaluacin por un sangrado vaginal no explicado en la que se sospeche una enfermedad seria; Enfermedad trofoblstica gestacional maligna Cncer de endometrio Distorciones en la cavidad uterina por razn de fibromas uterinos o anormalidades anatmicas; Enfermedad inflamatoria plvica actual; Cervicitis purulenta actual, infeccin por Clamidia o gonorrea; Tuberculosis plvica.

Existe cierta preocupacin en mujeres con sensibildad al metal del cobre o niquel por la posibilidad de una reaccin adversa al DIU. El metal usado es 99.99% cobre, en el que un estudio encontr un mximo contenido de niquel del .1%. Por razn de que el niquel tiene un elevado potencial alrgico, algunos investigadores sugieren que incluso esa minscula cantidad puede llegar a ser problemtica. Algunos informes presentan casos con dermatitis eccematosa y urticaria en un pequeo grupo de pacientes con DIU de cobre o niquel por absorcin sistmica. Sin embargo, la absorcin diaria del metal es mucho menor a la absorcin diaria del mismo metal en la dieta, por lo que muchos dermatlogos dudan de que los sntomas descritos en estos casos hayan sido causados por sensibilidad al metal. A pesar de que las mujeres que nunca han dado a luz (nulparas) tienen un mayor riesgo de efectos secundarios, esto no es una contraindicacin para el uso de DIU. Algunos profesionales de la salud prefieren insertar los DIU durante la menstruacin con el fin de verificar que la paciente no est embarazada en el momento de la insercin. Sin embargo, los DIU pueden ser insertados en cualquier da del ciclo menstrual, con la salvedad de que la paciente est embarazada o se sospeche la fecundacin. La insercin puede resultar ms cmoda durante la mitad del ciclo, cuando el crvix est naturalmente dilatado. La vasectoma consiste en la seccin y ligadura de los conductos deferentes. Como consecuencia, en poco tiempo el semen eyaculado no contiene espermatozoides. Es un mtodo de control natal que, aunque puede ser reversible en algunos casos, generalmente es permanente. Procedimiento Bajo asepsia (que debe incluir afeitado del campo operatorio) y anestesia local, un especialista en Urologa hace una pequea incisin en la parte anterior del escroto o bien dos laterales. Los conductos seminales (o deferentes) se sacan a travs de la incisin, se cortan y se ligan tras extraer un segmento, de forma que los dos extremos de cada conducto quedan anudados y separados entre s. Los procedimientos en que no se secciona un segmento de los deferentes estn en desuso por mayor porcentaje de fallos. A continuacin se introducen nuevamente

los conductos en el escroto. El sangrado es mnimo y la herida suele requerir algn punto reabsorbible aunque a veces no lo precisa: se realiza presin para contribuir a su cierre. Se recomienda no haber tomado antiinflamatorios como la aspirina por lo menos una semana antes y despus de la operacin, porque pueden incrementar el riesgo de sangrado. Otras consideraciones

No existe la llamada "Vasectoma reversible", toda vasectoma se hace con nimo de irreversibilidad. Si en un futuro, alguien quisiera tener descendencia, tendra que someterse a una nueva operacin: vasovasostoma, o bien biopsia testicular para obtener espermatozoides y fecundacin artificial. Es conveniente ir rasurado al quirfano Es conveniente llevar calzoncillos ajustados y pantalones anchos: evitarn el movimiento de los testculos al andar y el roce del pantaln. Es conveniente no realizar ejercicios fsicos intensos durante un par de semanas tras la operacin. La vasectoma no produce ningn cambio hormonal ni sexual, slo impide el paso de espermatozoides al lquido seminal. Despus de una vasectoma no se pierde la eyaculacin, pues el semen no se produce en los testculos, solo los espermatozoides.

Vasectoma como mtodo anticonceptivo La vasectoma es un procedimiento muy efectivo para evitar la concepcin. La tasa de fallos no supera el 0.5%. Despus de la operacin todava hay espermatozoides almacenados, de modo que se debe usar otro mtodo de anticoncepcin hasta que el espermiograma revele que el conteo espermtico es cero. Este procedimiento no tiene efectos sobre la provisin de sangre y hormonas a los genitales, de modo que no afecta la ereccin ni la libido.

Consiste en un corte y doblez o amarre quirrgico de las Trompas de Falopio y es un mtodo definitivo por lo que no es recomendable para mujeres jvenes
Este mtodo es definitivo por lo que debe utilizarse solamente cuando la mujer est convencida de que ya no quiere tener ms hijos. No es recomendable en adolescentes o mujeres jvenes. Consiste en un corte y doblez o amarre quirrgico de las Trompas de Falopio, para evitar que el vulo pase del ovario al tero y sea fecundado. Por ser un mtodo definitivo es muy seguro, sin embargo se han presentado casos en que los extremos de las trompas de alguna forma se reencuentran y permiten el paso del vulo. Tambin cuando las Trompas solamente son amarradas, se puede producir un embarazo. Como en toda ciruga, aunque es sencilla, se pueden en algunas mujeres producir algunas complicaciones. Ventajas: -Realizada adecuadamente, es el mtodo ms seguro. -No interfiere con el acto o el placer sexual . -No altera la produccin hormonal. -La ciruga no es de alto riesgo. Desventajas: -Es un mtodo definitivo e irreversible. -No debe ser utilizado en mujeres jvenes o adolescentes. -Una vez realizada la operacin, la mujer no volver a tener hijos.

METODOS QUIRURGICOS

LIGADURAS DE TROMPA

Qu es la ligadura de trompas? Es un mtodo anticonceptivo permanente para la mujer y consiste en la oclusin , ligadura y/o seccin de las trompas de Falopio con el objetivo de evitar la fertilizacin definitivamente. La realiza un/a medico/a gineclogo/a en una intervencin quirrgica. Cul es la efectividad de la ligadura de trompas? Se describe una efectividad para el mtodo mayor del 99%.

VASECTOMIA

Qu es la vasectoma? Es un mtodo anticonceptivo permanente para el hombre que consiste en la oclusin bilateral de los conductos deferentes, con el fin de evitar el paso de los espermatozoides. Se realiza una pequea incisin en el escroto a travs de la cual se ligan, seccionan o bloquean los conductos deferentes. La realiza un / a medico/a urlogo/a en una intervencin quirrgica. Cul es la efectividad de la vasectoma? La efectividad de este mtodo definitivo es mayor del 99% METODOS QUIRURGICOS

LIGADURAS DE TROMPA

Qu es la ligadura de trompas? Es un mtodo anticonceptivo permanente para la mujer y consiste en la oclusin , ligadura y/o seccin de las trompas de Falopio con el objetivo de evitar la fertilizacin definitivamente. La realiza un/a medico/a gineclogo/a en una intervencin quirrgica. Cul es la efectividad de la ligadura de trompas? Se describe una efectividad para el mtodo mayor del 99%.

VASECTOMIA

Qu es la vasectoma? Es un mtodo anticonceptivo permanente para el hombre que consiste en la oclusin bilateral de los conductos

deferentes, con el fin de evitar el paso de los espermatozoides. Se realiza una pequea incisin en el escroto a travs de la cual se ligan, seccionan o bloquean los conductos deferentes. La realiza un / a medico/a urlogo/a en una intervencin quirrgica. Cul es la efectividad de la vasectoma? La efectividad de este mtodo definitivo es mayor del 99% METODOS QUIRURGICOS

LIGADURAS DE TROMPA

Qu es la ligadura de trompas? Es un mtodo anticonceptivo permanente para la mujer y consiste en la oclusin , ligadura y/o seccin de las trompas de Falopio con el objetivo de evitar la fertilizacin definitivamente. La realiza un/a medico/a gineclogo/a en una intervencin quirrgica.

Cul es la efectividad de la ligadura de trompas? Se describe una efectividad para el mtodo mayor del 99%.

VASECTOMIA

Qu es la vasectoma? Es un mtodo anticonceptivo permanente para el hombre que consiste en la oclusin bilateral de los conductos deferentes, con el fin de evitar el paso de los espermatozoides. Se realiza una pequea incisin en el escroto a travs de la cual se ligan, seccionan o bloquean los conductos deferentes. La realiza un / a medico/a urlogo/a en una intervencin quirrgica. Cul es la efectividad de la vasectoma? La efectividad de este mtodo definitivo es mayor del 99%

Clamidia - Hoja informativa de los CDC

Qu es la infeccin por clamidia?


La infeccin por clamidia es una enfermedad de transmisin sexual (ETS) frecuente, causada por la bacteria Chlamydia trachomatis, que puede afectar los rganos genitales de la mujer. Aunque generalmente la infeccin por clamidia no presenta sntomas o se manifiesta con sntomas leves, hay complicaciones graves que pueden ocurrir en forma silenciosa y causar daos irreversibles, como la

infertilidad, antes de que la mujer se d cuenta del problema. Esta infeccin tambin puede causar secrecin del pene en un hombre infectado.

Qu tan comn es la clamidia?


La clamidia es la enfermedad de transmisin sexual bacteriana reportada con mayor frecuencia en los Estados Unidos. En el 2009, los CDC recibieron notificacin de 1,244,180 infecciones por clamidia de los 50 estados y el Distrito de Columbia. Una cantidad considerable de casos no se reporta porque la mayora de las personas con clamidia no sabe que tiene la infeccin y no se hace pruebas de deteccin. Adems, con frecuencia los pacientes solo se tratan los sntomas sin que se hagan pruebas de deteccin. Se calcula que todos los aos se registran 2.8 millones de casos en los EE. UU. Frecuentemente, las mujeres vuelven a adquirir la infeccin si sus parejas sexuales no han sido tratadas.

Cmo se contrae la infeccin por clamidia?


La infeccin por clamidia puede ser transmitida durante relaciones sexuales vaginales, orales o anales. Tambin se puede transmitir de madre a hijo durante el parto vaginal.
Toda persona sexualmente activa puede contraer la infeccin por clamidia. Entre mayor nmero de parejas sexuales tenga la persona, mayor es el riesgo de infeccin. Las adolescentes y las mujeres jvenes que son sexualmente activas estn expuestas a un mayor riesgo de infeccin porque el cuello uterino (la entrada al tero) no se ha formado completamente y es ms susceptible a infecciones. Debido a que la clamidia puede transmitirse durante las relaciones sexuales orales o anales, los hombres que tienen relaciones sexuales con hombres tambin estn en peligro de contraer la infeccin clamidial.

Cules son los sntomas de la infeccin por clamidia?


A la infeccin por clamidia se le conoce como la enfermedad "silenciosa" porque la mayora de las personas infectadas no presentan sntomas. Cuando se manifiestan, los sntomas aparecen generalmente entre 1 y 3 semanas despus del contagio. En las mujeres, la bacteria infecta inicialmente el cuello uterino y la uretra (el conducto urinario). Las mujeres con sntomas podran presentar flujo vaginal anormal o una sensacin de ardor al orinar. Algunas mujeres siguen sin tener signos ni sntomas aun cuando la infeccin se propague del cuello uterino a las trompas de Falopio (los conductos que transportan los vulos desde los ovarios hasta el tero); otras mujeres presentan dolor en la parte inferior del vientre, dolor de espalda, nusea, fiebre, dolor durante las relaciones sexuales o sangrado entre los perodos menstruales. La infeccin clamidial del cuello uterino puede propagarse al recto. Los hombres con signos o sntomas podran presentar secrecin del pene o una sensacin de ardor al orinar; tambin pueden sufrir de ardor y picazn alrededor de la abertura del pene. El dolor y la inflamacin de los testculos es poco frecuente. Los hombres o mujeres que tienen relaciones sexuales con penetracin anal pueden contraer la infeccin clamidial en el recto, lo cual puede causar dolor, secreciones o sangrado en el recto. La infeccin por clamidia tambin puede presentarse en la garganta de las mujeres y hombres que han tenido relaciones sexuales orales con una pareja infectada.

Qu complicaciones puede haber si no se trata la clamidia?


Si no es tratada, la infeccin puede avanzar y causar graves problemas reproductivos y de salud con consecuencias a corto y largo plazo. Al igual que la enfermedad, el dao que causa la clamidia es a menudo "silencioso". En las mujeres, si la infeccin no es tratada, puede propagarse al tero o a las trompas de Falopio y causar enfermedad inflamatoria plvica (EIP). Esto ocurre en alrededor del 10 al 15 por ciento de las mujeres que tienen clamidia y no han recibido tratamiento. La clamidia tambin puede causar infeccin en las trompas de Falopio sin presentar ningn sntoma. La EIP y la infeccin silenciosa

en la parte superior del aparato genital pueden causar dao permanente en las trompas de Falopio, el tero y el tejido circundante. El dao puede ocasionar dolor plvico crnico, infertilidad o embarazo ectpico (embarazo afuera del tero) que puede resultar mortal (en ingls). La clamidia tambin puede aumentar la probabilidad de adquirir la infeccin por el VIH, si hay exposicin al virus. Para ayudar a prevenir las graves consecuencias de la infeccin por clamidia, se recomienda que las mujeres sexualmente activas de 25 aos de edad o menos se realicen una prueba de deteccin de la clamidia al menos una vez al ao. Tambin se recomienda que las mujeres mayores de 25 aos con factores de riesgo de contraer clamidia (por ejemplo, si tienen una nueva pareja sexual o mltiples parejas sexuales) se realicen la prueba de deteccin anualmente. Todas las mujeres embarazadas deben hacerse una prueba de deteccin de la clamidia. Las complicaciones entre los hombres son poco comunes. En ocasiones, la infeccin se propaga al epiddimo (el conducto que transporta el semen desde los testculos) y causa dolor, fiebre y, rara vez, esterilidad. En muy pocos casos, la infeccin clamidial genital puede causar artritis que puede estar acompaada de lesiones en la piel e inflamacin de los ojos y de la uretra (sndrome de Reiter).

Qu efectos tiene la infeccin por clamidia en la mujer embarazada y en su beb?

Embarazo y ETS

Hay cierta evidencia de que en las mujeres embarazadas, las infecciones clamidiales que no reciben tratamiento pueden propiciar partos prematuros. Los bebs que nacen de mujeres infectadas pueden contraer infecciones clamidiales en los ojos y en las vas respiratorias. La infeccin por clamidia es una de las causas principales de neumona precoz y conjuntivitis en los recin nacidos.

Cmo se diagnostica la infeccin por clamidia?


Existen pruebas de laboratorio para diagnosticar la infeccin por clamidia. En algunas pruebas se analiza la orina y en otras se requiere que la muestra sea obtenida de zonas como el pene o el cuello uterino.

Cmo se puede tratar la clamidia?


La clamidia puede ser fcilmente tratada y curada con antibiticos. Los tratamientos ms frecuentes consisten en tomar una dosis nica de azitromicina o doxiciclina durante una semana (dos veces al da). Las personas que son VIH positivas que tienen clamidia deben recibir el mismo tratamiento que las personas que no tienen el VIH.
A todas las parejas sexuales de la persona infectada se les debe hacer una evaluacin, pruebas de deteccin y tratamiento, si es necesario. Las personas con clamidia deben abstenerse de tener relaciones sexuales durante 7 das despus de tomar la dosis nica del antibitico o hasta finalizar el tratamiento completo de 7 das, para evitar contagiar la infeccin a sus parejas.

Las mujeres cuyas parejas sexuales no han recibido el tratamiento adecuado corren un alto riesgo de volverse a infectar. Tener infecciones mltiples aumenta el riesgo de que la mujer sufra graves complicaciones en su salud reproductiva, entre ellas la infertilidad. Las mujeres y los hombres con

clamidia deben hacerse pruebas alrededor de tres meses despus del tratamiento de la infeccin inicial, independientemente de que crean que su pareja sexual ha sido tratada.

Cmo puede prevenirse la clamidia?


La manera ms segura de evitar el contagio de enfermedades de transmisin sexual es abstenerse del contacto sexual o tener una relacin estable, mutuamente mongama, con una pareja a quien se le han hecho pruebas y se sabe que no est infectada. Los condones de ltex en los hombres, cuando se usan de manera habitual y correcta, pueden reducir el riesgo de transmisin de la clamidia.
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Los CDC recomiendan que todas las mujeres sexualmente activas de 25 aos de edad o menos y las mujeres de ms edad con factores de riesgo de infecciones clamidiales (quienes tienen una nueva pareja sexual o mltiples parejas sexuales), as como todas las mujeres embarazadas se hagan anualmente pruebas para detectar esta enfermedad. El mdico debera siempre hacer una evaluacin de riesgos de enfermedades sexuales, la cual podra indicar la necesidad de realizar pruebas de deteccin con mayor frecuencia en ciertas mujeres. Cualquier sntoma en el rea genital, como por ejemplo una llaga inusual, flujo con olor, sensacin de ardor al orinar o sangrado entre ciclos menstruales, podra significar que la mujer tiene una infeccin por una ETS. Si la mujer o el hombre tienen alguno de estos sntomas, deben dejar de tener relaciones sexuales y consultar a un mdico de inmediato. El tratamiento oportuno de las enfermedades de transmisin sexual en las mujeres puede prevenir la EIP. Las mujeres y los hombres a los que se les ha informado que tienen una enfermedad de transmisin sexual y que reciben tratamiento, deben notificar a todas sus parejas sexuales recientes (con las que hayan tenido relaciones en los ltimos 60 das) para que vayan al mdico a examinarse para saber si tienen una ETS. No se debe reanudar la actividad sexual hasta que todas las parejas sexuales hayan sido examinadas y hayan recibido el tratamiento que necesiten

Herpes genital - Hoja informativa de los CDC

Qu es el herpes genital?
El herpes genital es una enfermedad de transmisin sexual (ETS) causada por los virus del herpes simple tipo 1 (VHS-1) y tipo 2 (VHS-2). La mayora de los herpes genitales son causados por el tipo VHS-2. La mayora de las personas infectadas por el VHS-1 o VHS-2 no presentan signos ni sntomas de la infeccin o presentan sntomas mnimos. Cuando se manifiestan los signos, usualmente lo hacen en forma de una o ms ampollas en los genitales o el recto o alrededor de los mismos. Las ampollas se rompen formando lceras dolorosas (llagas) que pueden tardar de dos a cuatro semanas en curarse la primera vez que se presentan. Tpicamente, puede presentarse otro brote semanas o meses despus del primero, pero casi siempre es menos intenso y de ms corta duracin. A pesar de que la infeccin puede permanecer en forma indefinida en el organismo, la cantidad de brotes tiende a disminuir a medida que pasan los aos.

Qu tan comn es el herpes genital


Los resultados de un estudio representativo a nivel nacional revelan que el herpes genital es de frecuente ocurrencia en los Estados Unidos. En todo el pas, por lo menos 45 millones de personas de 12 aos en adelante o uno de cada cinco adolescentes y adultos ha tenido una infeccin por el VHS. Durante la ltima dcada, el porcentaje de estadounidenses con la infeccin por el herpes genital ha disminuido. La infeccin genital por el VHS-2 es ms frecuente en las mujeres (aproximadamente en una de cada cuatro mujeres) que entre los hombres (aproximadamente en uno de cada ocho hombres). Esto puede deberse a que es ms probable que ocurra la transmisin de hombre a mujer que la transmisin de mujer a hombre.

Cmo se contrae el herpes genital?


El VHS-1 y el VHS-2 pueden encontrarse en las llagas causadas por los virus y ser liberados por las mismas, pero entre brote y brote los virus tambin pueden ser liberados por la piel que no tiene llagas. Por lo general, una persona solo puede infectarse con el VHS-2 durante el contacto sexual con alguien que tiene una infeccin genital por VHS-2. La transmisin puede darse a partir de una pareja sexual infectada que no tiene una llaga visible y que no sepa que est infectada. El VHS-1 puede causar herpes genital, pero con ms frecuencia causa infecciones de la boca y los labios, tambin llamadas ampollas febriles. La infeccin por VHS-1 en los genitales puede ser causada por contacto oral-genital o contacto genital-genital con una persona que tiene la infeccin por VHS-1. Los brotes del VHS-1 genital reaparecen con menos regularidad que los brotes del VHS-2 genital.

Cules son los signos y sntomas del herpes genital?

La mayora de las personas infectadas por el VHS-2 no saben que tienen la infeccin. Sin embargo, si se presentan signos y sntomas durante el primer brote pueden ser bastante pronunciados. El primer brote ocurre generalmente dentro de las dos semanas siguientes a la transmisin del virus y las llagas se curan tpicamente en dos a cuatro semanas. Otros signos y sntomas durante el episodio primario pueden incluir una segunda serie de llagas y sntomas parecidos a la gripe, entre ellos fiebre e inflamacin de las glndulas. Sin embargo, la mayora de las personas con la infeccin por VHS-2 nunca presentan llagas o pueden tener signos muy leves que no se notan o que se confunden con picaduras de insectos o con otras afecciones de la piel. La mayora de las personas a quienes se les ha diagnosticado un primer caso de herpes genital pueden esperar tener varios (tpicamente cuatro o cinco) brotes (recurrencias sintomticas) en un perodo de un ao. Por lo general, estas recurrencias disminuyen en frecuencia a medida que pasa el tiempo. Es posible que la persona se d cuenta que tuvo un caso de herpes genital aos despus de que adquiri la infeccin.

Cules son las complicaciones del herpes genital?


En muchos adultos el herpes genital puede causar dolorosas llagas genitales recurrentes y la infeccin por el herpes puede ser grave en personas con sistemas inmunitarios deprimidos Sean graves o no los sntomas, el herpes genital causa con frecuencia angustia emocional en las personas que saben que estn infectadas. Adicionalmente, el VHS genital puede causar infecciones potencialmente mortales en los bebs. Es importante que las mujeres eviten contraer el herpes durante el embarazo porque una infeccin adquirida durante una etapa avanzada del embarazo conlleva un mayor riesgo de que el virus sea transmitido al beb. Si una mujer tiene herpes genital activo al momento del parto, se realiza por lo general un parto por cesrea. Afortunadamente, es muy poco frecuente que una mujer con herpes infecte a un beb. El herpes puede contribuir a la propagacin del VIH, el virus que causa el sida. El herpes puede hacer que las personas se vuelvan ms susceptibles a la infeccin por el VIH y que las personas infectadas por el VIH sean ms infecciosas.

Cmo se diagnostica el herpes genital?


Los signos y sntomas asociados al VHS-2 pueden variar ampliamente. Los proveedores de atencin mdica pueden diagnosticar el herpes genital mediante una inspeccin visual, si el brote es tpico y mediante un anlisis de laboratorio de una muestra de la llaga o de las llagas. Las infecciones por VHS se pueden diagnosticar entre brotes mediante un anlisis de sangre. Estos anlisis, que detectan los anticuerpos de la infeccin por el VHS-1 o el VHS-2, pueden ser tiles, aunque los resultados no son siempre precisos.

Hay tratamiento para el herpes?


No existe un tratamiento que pueda curar el herpes, pero los medicamentos antivirales pueden acortar y prevenir los brotes durante el tiempo que la persona toma los medicamentos. Adicionalmente, la terapia supresiva diaria contra el herpes sintomtico puede reducir la posibilidad de transmisin a las parejas sexuales de las personas infectadas.

Cmo puede prevenirse el herpes?


La manera ms segura de evitar el contagio de enfermedades de transmisin sexual, incluido el herpes genital, es abstenerse del contacto sexual o tener una relacin duradera, mutuamente mongama, con una pareja a quien se le han hecho las pruebas y se sabe que no est infectada. Las enfermedades genitales ulcerosas pueden aparecer tanto en las reas genitales masculinas como en las femeninas, que hayan o no estado cubiertas o protegidas con un condn de ltex durante la

relacin sexual. El uso adecuado y habitual de condones de ltex puede reducir el riesgo de adquirir el herpes genital. Las personas con herpes deben abstenerse de tener relaciones sexuales con parejas sexuales no infectadas cuando tengan lesiones u otros sntomas del herpes. Es importante saber que aunque la persona no tenga sntomas, todava puede infectar a sus parejas sexuales. Se le debe indicar a las parejas sexuales de las personas infectadas que pueden contagiarse y que deben usar condones para reducir el riesgo. Las parejas sexuales pueden hacerse pruebas para determinar si estn infectadas por el VHS. Un resultado positivo a un anlisis de sangre para la deteccin del VHS-2 indica que lo ms probable es que haya una infeccin de herpes genita

Virus del papiloma humano genital (VPH) Hoja informativa de los CDC

Qu es la infeccin genital por el VPH?


El virus del papiloma humano genital (tambin conocido como VPH) es la infeccin de transmisin sexual (ITS) ms frecuente. Existen ms de 40 tipos de VPH que pueden infectar las zonas genitales de los hombres y las mujeres. Estos tipos de VPH tambin pueden infectar la boca y la garganta. La mayora de las personas que resultan infectadas por el VPH ni siquiera lo saben. El VPH no es igual al virus del herpes o del VIH (el virus que causa el sida). Todos estos virus se pueden transmitir durante el contacto sexual, pero causan sntomas y problemas de salud distintos.

Cules son los signos y sntomas de la infeccin por el VPH y qu problemas de salud puede ocasionar?
La mayora de las personas infectadas por el VPH no presentan sntomas o problemas de salud. En el 90% de los casos, el sistema inmunitario del cuerpo elimina de manera natural la infeccin por el VPH en un periodo de dos aos.
Pero hay ocasiones en que ciertos tipos de VPH causan verrugas genitales en hombres y mujeres. En casos inusuales, estos tipos de virus tambin causan verrugas en la garganta, una afeccin llamada papilomatosis respiratoria recurrente o PRR. Otros tipos de VPH pueden causar cncer de cuello uterino. Estos tipos de VPH tambin pueden ocasionar otros cnceres graves aunque menos frecuentes, como los cnceres de vulva, vagina, pene, ano y de cabeza y cuello (lengua, amgdalas y garganta).

Los tipos de VPH que pueden causar verrugas genitales no son los mismos que los que causan cncer. No hay manera de saber si una persona con el VPH padecer cncer u otros problemas de salud.

Signos y sntomas de los problemas de salud relacionados con el VPH:


Las verrugas genitales por lo general aparecen en las zonas genitales como pequeos granitos individuales o en grupo. Pueden ser pequeas o grandes, planas o elevadas o en forma de coliflor. Los proveedores de atencin mdica pueden diagnosticar las verrugas con solo mirar el rea genital durante la consulta mdica. Las verrugas pueden aparecer semanas o meses despus del contacto sexual con una pareja infectada, aun cuando esta persona no tenga signos de verrugas genitales. Si no se tratan, las verrugas genitales pueden desaparecer, quedarse igual o aumentar en tamao y en nmero. Las verrugas no se convertirn en cncer. El cncer de cuello uterino por lo general no presenta sntomas sino hasta que est en una etapa avanzada. Por esta razn, es importante que las mujeres se realicen peridicamente pruebas de deteccin del cncer de cuello uterino. Estas pruebas pueden identificar signos iniciales de la enfermedad para que sean tratados en forma temprana, antes de que deriven en cncer. Otros cnceres relacionados con el VPH pueden no presentar signos o sntomas sino hasta que estn avanzados y sean difciles de tratar. Entre estos se incluyen los cnceres de vulva, vagina, pene, ano y cabeza y cuello. Para conocer los signos y sntomas de estos cnceres, visite www.cancer.gov/espanol . La papilomatosis respiratoria recurrente o PRR causa el crecimiento de verrugas en la garganta. Algunas veces puede bloquear las vas respiratorias, causando ronquera o dificultad para respirar.

Cmo se contrae el VPH genital?


El VPH se transmite por contacto genital, ms a menudo por las relaciones sexuales vaginales y anales. El VPH tambin se puede transmitir por las relaciones sexuales orales y el contacto entre partes genitales. El VPH se puede transmitir entre parejas heterosexuales y homosexuales, aun cuando la pareja infectada no tenga signos o sntomas. Una persona puede tener VPH aos despus de haber tenido contacto sexual con una pareja infectada. La mayora de las personas infectadas no saben que estn infectadas o que estn transmitiendo el virus a su pareja. Tambin es posible contraer ms de un tipo de VPH. En muy pocos casos, una mujer embarazada que tiene el VPH genital puede transmitir el virus a su beb durante el parto. Si esto ocurre, el beb puede contraer papilomatosis respiratoria recurrente.

Cmo causa el VPH las verrugas genitales y el cncer?


El VPH puede hacer que las clulas normales de la piel infectada se vuelvan anormales. La mayora de las veces, estos cambios en las clulas no se pueden ver ni sentir. Casi siempre, el cuerpo combate en forma natural el VPH y las clulas infectadas vuelven a su normalidad. Cuando el cuerpo no elimina el VPH, el virus puede causar cambios visibles en la forma de verrugas genitales o cncer. Las verrugas pueden aparecer semanas o meses despus de contraer el VPH. El cncer suele demorar aos en aparecer despus de que se contrae el VPH.

Qu tan frecuentes son las enfermedades causadas por el VPH y las relacionadas con esta infeccin?
VPH (el virus). En la actualidad, alrededor de 20 millones de estadounidenses estn infectados con el VPH. Otros seis millones de personas contraen anualmente la infeccin por primera vez. El VPH es tan comn, que al menos el 50% de los hombres y mujeres sexualmente activos lo contraen en algn momento de su vida. Verrugas genitales. En los Estados Unidos, cerca del 1% de los adultos sexualmente activos tienen verrugas genitales en algn momento.

Cncer de cuello uterino. Todos los aos, alrededor de 12,000 mujeres en los Estados Unidos contraen cncer de cuello uterino. Otros cnceres que puede causar el VPH son menos frecuentes que el cncer de cuello uterino. Cada ao en los Estados Unidos:
3,700 mujeres contraen cncer de vulva 1,000 mujeres contraen cncer de vagina 1,000 hombres contraen cncer de pene 2,700 mujeres y 1,700 hombres contraen cncer anal 2,300 mujeres y 9,000 hombres contraen cnceres de cabeza y cuello. [Nota: a pesar de que el VPH est asociado a algunos cnceres de cabeza y cuello, la mayora de estos cnceres tienen una relacin con el tabaquismo y el alcoholismo.]

Ciertos grupos enfrentan un riesgo ms alto de padecer algunos problemas de salud relacionados con el VPH. En estos grupos se incluyen los hombres homosexuales y bisexuales y las personas con sistemas inmunitarios dbiles (incluidas las que tienen VIH/sida). La PRR o papilomatosis respiratoria recurrente es muy inusual. Se calcula que anualmente menos de 2,000 nios contraen la papilomatosis respiratoria recurrente.

Cmo puede prevenir la infeccin por el VPH?


Hay muchas formas en que una persona puede reducir la probabilidad de contraer el VPH:
Las vacunas pueden proteger a hombres y mujeres contra casi todos los tipos comunes de VPH. Estas vacunas se administran en tres inyecciones. Es importante recibir las tres dosis para contar con la mejor proteccin. Las vacunas son ms eficaces si se administran antes de que la persona vaya a tener su primer contacto sexual, cuando podra estar expuesta al VPH. Nias y mujeres: Existen dos vacunas (Cervarix y Gardasil) para proteger a las mujeres contra los tipos de VPH que causan la mayora de los cnceres de cuello uterino. Una de estas vacunas (Gardasil) tambin protege contra la mayora de las verrugas genitales. Ambas vacunas estn recomendadas para nias de 11 a 12 aos de edad y para nias y mujeres de 13 a 26 aos que no hayan recibido ninguna dosis o que no hayan completado la serie cuando eran ms pequeas. Estas vacunas tambin se pueden comenzar a poner en nias a partir de los nueve aos de edad. Se recomienda que, en lo posible, las tres dosis de la vacuna que se pongan en una nia o una mujer sean de la misma marca. Nios y hombres: Una de estas vacunas (Gardasil) protege a los varones contra la mayora de las verrugas genitales. Esta vacuna est disponible para varones de 9 a 26 aos de edad. Las personas que decidan llevar una vida sexual activa pueden reducir su riesgo de contraer el VPH mediante el uso de condones. Para que sean ms eficaces, los condones se deben usar en todas las relaciones sexuales, desde el inicio hasta el final. Los condones tambin pueden disminuir el riesgo de contraer otras enfermedades relacionadas con el VPH, como las verrugas genitales y el cncer de cuello uterino. Pero el VPH puede infectar las reas que no queden cubiertas por el condn, por lo que los condones no protegen completamente contra el VPH. Una persona puede reducir las probabilidades de contraer el VPH si permanece fiel en su relacin de pareja, limita el nmero de parejas sexuales y escoge una pareja que ha tenido muy pocas o ninguna pareja sexual. Sin embargo, hasta las personas que en toda su vida han tenido una sola pareja sexual pueden contraer el VPH. Y puede que no sea posible determinar si una pareja que ha sido sexualmente activa en el pasado est infectada en la actualidad. Por esta razn, la nica forma segura de prevenir el VPH es abstenerse de toda actividad sexual.

Cmo pueden prevenirse las enfermedades relacionadas con el VPH?


Existen maneras de prevenir los posibles efectos del VPH en la salud, incluso los dos problemas ms frecuentes: verrugas genitales y cncer de cuello uterino.
Prevencin de verrugas genitales: Existe una vacuna (Gardasil) que protege a hombres y mujeres contra la mayora de las verrugas genitales (ver seccin anterior). Prevencin del cncer de cuello uterino: Existen dos vacunas (Cervarix y Gardasil) que pueden proteger a las mujeres contra la mayora de los cnceres de cuello uterino (ver seccin anterior). El

cncer de cuello uterino tambin se puede prevenir mediante la realizacin de pruebas de deteccin peridicas y el seguimiento de los resultados anormales. La prueba de Papanicolau permite identificar clulas anormales en el cuello uterino que debern extirparse antes de que se conviertan en cncer. La prueba del ADN del VPH, que puede detectar VPH en el cuello uterino de la mujer, se puede usar en algunos casos en combinacin con la prueba de Papanicolaou. Incluso las mujeres que recibieron la vacuna cuando eran ms jvenes necesitarn hacerse pruebas peridicas de deteccin del cncer de cuello uterino, ya que la vacuna no protege contra todos los tipos de este cncer. Prevencin de los cnceres de pene y de ano: No existe una prueba de deteccin aprobada para identificar las etapas iniciales de los cnceres de pene o de ano. Algunos especialistas recomiendan pruebas anuales de Papanicolau para detectar cncer de ano en hombres homosexuales y bisexuales y en personas que tienen el VIH. Esto se debe a que el cncer anal es ms comn en esos grupos. Estas pruebas no se recomiendan como exmenes rutinarios para la deteccin del cncer anal porque se necesita ms informacin para saber si son eficaces. Prevencin de los cnceres de cabeza y cuello: No existe una prueba aprobada para identificar los signos tempranos de los cnceres de cabeza y cuello, pero hay pruebas que pueden realizar los mdicos especialistas en personas con posibles sntomas de estos cnceres. [Vase www.cancer.org/Espanol/ ] Prevencin de la PRR: No se recomiendan las cesreas en las mujeres que tienen verrugas genitales como medida para prevenir la transmisin de PRR o papilomatosis respiratoria recurrente a sus bebs. Esto se debe a que no se sabe muy bien si el parto por cesrea previene la PRR en bebs y nios.

Existe una prueba de deteccin del VPH?


Las pruebas para detectar el VPH que existen en el mercado solo se utilizan para detectar cncer de cuello uterino. No existe una prueba general para hombres o mujeres que determine si una persona tiene el VPH, como tampoco existe una prueba para detectar el VPH en los genitales o en la boca o la garganta. Pero el VPH por lo general desaparece por s solo, sin causar problemas de salud. De tal manera que si hoy se detecta una infeccin por el VPH, lo ms probable es que dentro de uno o dos aos haya desaparecido.

Existen tratamientos contra el VPH o las enfermedades relacionadas con este virus?
No existe un tratamiento para atacar el virus, pero hay tratamientos para las enfermedades que el VPH puede causar: Un paciente puede eliminar las verrugas genitales visibles con el uso de medicamentos. Tambin las puede tratar un proveedor de atencin mdica. Algunas personas prefieren no tratarse las verrugas, para ver si desaparecen por s solas. Ningn tratamiento es mejor que otro. El cncer de cuello uterino se puede tratar ms fcilmente si se diagnostica en su etapa inicial. Sin embargo, una mujer que se hace en forma peridica la prueba de Papanicolaou y hace el seguimiento adecuado puede identificar problemas antes de que aparezca el cncer. La prevencin es preferible al tratamiento. [Vase www.cancer.org/Espanol/ ] Otros tipos de cnceres relacionados con el VPH tambin se pueden tratar ms fcilmente si se diagnostican y tratan en etapas iniciales. [Vase www.cancer.org/Espanol/ ] La PRR se puede tratar mediante ciruga o medicamentos. En ocasiones puede requerir de muchos tratamientos o cirugas a lo largo de un periodo de aos.

Tricomoniasis - Hoja informativa de los CDC

Qu es la tricomoniasis?
La tricomoniasis es una enfermedad de transmisin sexual (ETS) frecuente que afecta tanto a hombres como a mujeres, siendo ms frecuentes los sntomas en las mujeres.

Qu tan frecuente es la tricomoniasis?


La tricomoniasis es la ETS curable que afecta con ms frecuencia a mujeres jvenes sexualmente activas. Se calcula que cada ao se registran 7.4 millones de casos nuevos en mujeres y hombres.

Cmo se contrae la tricomoniasis?


La tricomoniasis es causada por el parsito protozoario unicelular Trichomonas vaginalis. La vagina es el sitio ms comn donde ocurre la infeccin en las mujeres mientras que en los hombres es en la uretra (conducto urinario). El parsito se transmite a travs de las relaciones sexuales con una pareja infectada ya sea por el contacto entre el pene y la vagina o por el contacto de vulva a vulva (rea genital en la parte externa de la vagina). Las mujeres pueden contraer esta enfermedad de un hombre o de una mujer que tiene la infeccin pero los hombres suelen contraerla solamente por el contacto con mujeres infectadas.

Cules son los signos y sntomas?


La mayora de los hombres con tricomoniasis no presentan signos ni sntomas, pero algunos puede que tengan una irritacin temporal dentro del pene, una secrecin leve o un poco de ardor despus de orinar o eyacular. Algunas mujeres tienen sntomas o signos de la infeccin que incluyen un flujo vaginal espumoso, amarillo verdoso y con un fuerte olor. La infeccin tambin puede causar molestias durante la relacin sexual o al orinar, as como irritacin y picazn en el rea genital de la mujer. En casos muy inusuales puede haber dolor en la parte baja del vientre. Los sntomas en las mujeres suelen aparecer de 5 a 28 das despus de la exposicin a la infeccin.

Cules son las complicaciones de la tricomoniasis?


La inflamacin genital que produce la tricomoniasis puede aumentar la susceptibilidad de una mujer a contraer la infeccin por el VIH, si queda expuesta a este virus. La probabilidad de que una mujer con VIH pase el virus a su pareja sexual (o parejas sexuales) aumenta si tiene tricomoniasis.

Embarazo y ETS

Qu efectos tiene la tricomoniasis en la mujer embarazada y en su beb?


Las mujeres embarazadas que tienen tricomoniasis pueden dar a luz bebs prematuros o con bajo peso (esto es menos de 5.5 libras).

Cmo se diagnostica la tricomoniasis?


Para diagnosticar la tricomoniasis tanto en hombres como en mujeres, un proveedor de atencin mdica debe realizar un examen fsico y una prueba de laboratorio. El parsito es ms difcil de detectar en los hombres que en las mujeres. En las mujeres, el examen plvico puede revelar la presencia de pequeas ulceras rojas (llagas) en las paredes de la vagina o en el cuello uterino.

Cul es el tratamiento de la tricomoniasis?


La tricomoniasis suele curarse con medicamentos recetados, ya sea metronidazol o tinidazol en una sola dosis por va oral. Los sntomas de la tricomoniasis en hombres infectados pueden desaparecer en unas cuantas semanas sin tratamiento alguno. Sin embargo, un hombre infectado que nunca haya tenido sntomas o sus sntomas hayan desaparecido, puede seguir infectando o reinfectando a su pareja sexual femenina mientras no se trate la infeccin. Por lo tanto, ambos en la pareja deben tratarse la infeccin al mismo tiempo para eliminar el parsito. Las personas que se estn tratando la tricomoniasis deben evitar tener relaciones sexuales hasta que tanto ellas como sus parejas hayan terminado el tratamiento y no tengan sntomas. Las mujeres embarazadas pueden tomar metronidazol. El hecho de que una persona haya tenido tricomoniasis una vez no significa que no pueda contraerla de nuevo. Una persona puede seguir siendo susceptible a la reinfeccin aun cuando haya completado el tratamiento

Cmo se previene la tricomoniasis?


La manera ms segura de evitar el contagio de enfermedades de transmisin sexual es la abstencin del contacto sexual, o tener una relacin estable y mutuamente mongama con una pareja que se haya hecho las pruebas de deteccin y que se sabe que no tiene ninguna infeccin. Los condones de ltex para los hombres, cuando se usan de manera habitual y correcta, pueden reducir el riesgo de transmisin de la tricomoniasis. Cualquier sntoma en el rea genital, como por ejemplo secrecin o ardor al orinar, una llaga o irritacin poco usual, debe ser razn para dejar de tener relaciones sexuales y consultar con un mdico de inmediato. Una persona a quien se le haya diagnosticado tricomoniasis (o cualquier otra ETS) debe recibir tratamiento y avisar a todas las personas con las que haya tenido relaciones sexuales recientemente para que stas tambin consulten a un mdico y puedan tratarse. Esto reduce el riesgo de que las parejas sexuales presenten complicaciones por la tricomoniasis y el riesgo de reinfeccin en las personas que han tenido el parsito. Una persona con tricomoniasis y todas sus parejas sexuales recientes deben dejar de tener relaciones sexuales para hacerse el tratamiento contra la infeccin y esperar a que desaparezcan los sntomas.

Sfilis - Hoja informativa de los CDC

Qu es la sfilis?
La sfilis es una enfermedad de transmisin sexual (ETS) causada por la bacteria Treponema pallidum. A menudo se le ha llamado la gran imitadora porque muchos de sus signos y sntomas no se distinguen fcilmente de otras enfermedades.

Qu tan frecuente es la sfilis?


En los Estados Unidos, las autoridades de salud registraron ms de 36,000 casos de sfilis en el 2006, de los cuales 9,756 eran de sfilis primaria y secundaria. Asimismo, la mitad de todos los casos de sfilis primaria y secundaria en el 2006 se reportaron en 20 condados y 2 ciudades, y en su mayora correspondan a personas de 20 a 39 aos de edad. La incidencia ms alta de sfilis primaria y secundaria se registr en mujeres de 20 a 24 aos de edad y en hombres de 35 a 39 aos. Los casos de sfilis congnita reportados en recin nacidos aumentaron de 339 casos nuevos en el 2005 a 349 en el 2006. Entre el 2005 y el 2006, el nmero de casos reportados de sfilis primaria y secundaria aument en un 11.8%. Entre el 2000 y el 2006 las tasas de sfilis primaria y secundaria en hombres se incrementaron anualmente de 2.6 a 5.7, mientras que en las mujeres esto mismo ocurri entre el 2004 y el 2006. En el 2006, el 64% de los casos reportados de sfilis primaria y secundaria correspondieron a hombres que tienen relaciones sexuales con hombres (HSH).

Cmo se contrae la sfilis?


La sfilis se pasa de una persona a otra a travs del contacto directo con una lcera sifiltica. Las lceras aparecen principalmente en los genitales externos, la vagina, el ano o el recto. Tambin pueden salir en los labios y en la boca. La transmisin de la bacteria ocurre durante las relaciones sexuales vaginales, anales u orales. Las mujeres embarazadas que tienen esta enfermedad pueden pasrsela a los bebs que llevan en el vientre. La sfilis no se propaga por el contacto con los inodoros, las manijas de las puertas, las piscinas, las baeras normales o de hidromasaje, ni por compartir ropa o cubiertos.

Cules son los signos y sntomas?


Muchas personas que tienen sfilis no presentan sntomas durante aos, pero aun as enfrentan el riesgo de tener complicaciones en la fase avanzada si no se tratan la enfermedad. Las personas que estn en la fase primaria o secundaria de la enfermedad transmiten la infeccin aunque muchas veces las lceras sifilticas no se puedan reconocer. Por lo tanto, las personas que no saben que estn infectadas pueden contagiar la enfermedad. Fase primaria: La fase primaria de la sfilis suele estar marcada por la aparicin de una sola lcera (llamada chancro), pero puede que haya muchas. El tiempo que transcurre entre la infeccin por sfilis y la aparicin del primer sntoma puede variar de 10 a 90 das (con un promedio de 21 das). Por

lo general, el chancro es firme, redondo, pequeo e indoloro. Aparece en el sitio por donde la sfilis entr al organismo. El chancro dura de 3 a 6 semanas y desaparece sin ser tratado. Sin embargo, si no se administra el tratamiento adecuado la infeccin avanza a la fase secundaria. Fase secundaria: La fase secundaria se caracteriza por erupciones en la piel y lesiones en las membranas mucosas. Esta fase suele comenzar con la aparicin de una erupcin de la piel en una o ms reas del cuerpo, que por lo general no produce picazn. Las erupciones de la piel asociadas a la sfilis secundaria pueden aparecer cuando el chancro se est curando o varias semanas despus de que se haya curado. La erupcin caracterstica de la sfilis secundaria puede tomar el aspecto de puntos rugosos, de color rojo o marrn rojizo, tanto en la palma de las manos como en la planta de los pies. Sin embargo, en otras partes del cuerpo tambin pueden aparecer erupciones de aspecto distinto, o que son similares a las causadas por otras enfermedades. Algunas veces, las erupciones asociadas a la sfilis secundaria son tan leves que pasan desapercibidas. Adems, puede que se presenten otros sntomas durante la fase secundaria de la sfilis, como fiebre, inflamacin de los ganglios linfticos, dolor de garganta, cada del cabello en algunas reas, dolor de cabeza, prdida de peso, dolores musculares y fatiga. Los signos y sntomas de la sfilis secundaria desaparecen aun si no son tratados, pero si no se administra tratamiento la infeccin progresar a la fase latente y posiblemente hasta la ltima fase de la enfermedad. Fases latente y terciaria: La fase latente (oculta) de la sfilis comienza con la desaparicin de los sntomas de las fases primaria y secundaria. Sin tratamiento, la persona infectada seguir teniendo sfilis aun cuando no presente signos o sntomas ya que la infeccin permanece en el cuerpo. Esta fase latente puede durar aos. En el 15% de las personas que no reciben tratamiento para la sfilis, la enfermedad puede avanzar hasta las fases latente y terciaria, que pueden aparecer de 10 a 20 aos despus de haberse adquirido la infeccin. En esta fase avanzada la sfilis puede afectar posteriormente rganos internos como el cerebro, los nervios, los ojos, el corazn, los vasos sanguneos, el hgado, los huesos y las articulaciones. Los signos y sntomas de la fase terciaria de la sfilis incluyen dificultad para coordinar los movimientos musculares, parlisis, entumecimiento, ceguera gradual y demencia. El dao puede ser grave y causar la muerte.

Qu efectos tiene la sfilis en la mujer embarazada y en su beb?

Embarazo y ETS

La bacteria de la sfilis puede infectar al beb durante el embarazo. Dependiendo de cunto tiempo una mujer embarazada ha estado infectada, puede enfrentar un alto riesgo de tener un beb que nazca muerto o de dar a luz un beb que muere poco despus de haber nacido. Un beb infectado puede que nazca sin los signos y sntomas de la enfermedad. Sin embargo, si no es sometido a tratamiento de inmediato, el beb puede presentar serios problemas al cabo de unas cuantas semanas. Si estos bebs no reciben tratamiento, pueden sufrir de retraso en el desarrollo, convulsiones o morir.

Cmo se diagnostica la sfilis?


Algunos mdicos pueden diagnosticar la sfilis mediante el anlisis de una muestra lquida del chancro (la lcera infecciosa) en un microscopio especial llamado microscopio de campo oscuro. Si las bacterias de la sfilis estn presentes en la lcera, se observarn en el microscopio.
Otra manera de determinar si una persona tiene sfilis es mediante un anlisis de sangre. Poco despus de que una persona se infecta comienza a producir anticuerpos contra la sfilis que pueden ser detectados mediante

una prueba de sangre segura, precisa y econmica. El cuerpo presentar niveles bajos de anticuerpos en la sangre durante meses o incluso aos despus de que se haya completado el tratamiento de la enfermedad. Dado que la sfilis no tratada en una mujer embarazada puede infectar y posiblemente provocar la muerte de su beb, toda mujer embarazada debe hacerse un anlisis de sangre para detectar la sfilis.

Cmo se relaciona la sfilis con el VIH?


Las lceras genitales (chancros) producidas por la sfilis hacen que sea ms fcil contraer la infeccin por el VIH y transmitirla por va sexual. Se calcula que el riesgo de contraer la infeccin por el VIH es 2 a 5 veces mayor cuando la persona expuesta al virus tiene sfilis. Las ETS ulcerosas que producen llagas, lceras o rupturas de la piel o de las membranas mucosas, tales como la sfilis, rompen las barreras que protegen contra las infecciones. Las lceras genitales producidas por la sfilis pueden sangrar fcilmente y cuando entran en contacto con la mucosa bucal o rectal durante la relacin sexual aumentan las probabilidades de infeccin y la susceptibilidad al VIH. El tener otras ETS tambin puede ser un factor importante para predecir una posible infeccin por el VIH, ya que las ETS son un marcador de las conductas asociadas a la transmisin del VIH.

Cul es el tratamiento de la sfilis?


La sfilis es fcil de curar en sus fases iniciales. Si una persona ha tenido sfilis durante menos de un ao, la enfermedad se curar con una sola inyeccin intramuscular de penicilina, que es un antibitico, y si ha tenido sfilis por ms de un ao, necesitar dosis adicionales. Existen otros antibiticos para tratar la sfilis en personas que son alrgicas a la penicilina. La sfilis no puede curarse con remedios caseros ni con medicinas que se venden sin receta mdica. El tratamiento matar la bacteria que causa la sfilis y evitar futuras lesiones, pero no remediar las lesiones ya ocasionadas. Ya que existe un tratamiento eficaz contra la sfilis, es importante que peridicamente las personas se hagan las pruebas de deteccin de esta enfermedad si practican conductas sexuales que las ponen a riesgo de contraer ETS.
Las personas que estn tratndose contra la sfilis deben abstenerse de tener contactos sexuales con parejas nuevas hasta que las lceras sifilticas se hayan curado por completo. Las personas que tienen sfilis deben avisar inmediatamente a sus parejas para que se sometan a pruebas y reciban tratamiento si es necesario.

La sfilis es recurrente?
El hecho de que una persona haya tenido sfilis una vez no la protege de tenerla de nuevo. Una persona puede seguir siendo susceptible a la reinfeccin aun cuando se haya curado con el tratamiento. Solamente las pruebas de laboratorio pueden confirmar si una persona tiene sfilis. Dado que las lceras sifilticas pueden estar ocultas en la vagina, el recto o la boca, puede ser que una persona no se entere de que su pareja sexual tiene sfilis. El mdico le ayudar a determinar si es necesario hacer nuevas pruebas de deteccin de la sfilis despus de que haya concluido el tratamiento.

Cmo puede prevenirse la sfilis?


La manera ms segura de evitar contraer enfermedades de transmisin sexual, incluida la sfilis, es abstenerse del contacto sexual o tener una relacin estable y mutuamente mongama con una pareja que se haya hecho las pruebas y que se sabe que no tiene ninguna infeccin. Abstenerse de consumir alcohol y drogas puede tambin ayudar a evitar la transmisin de la sfilis, ya que estas actividades pueden llevar a una conducta sexual peligrosa. Es importante que las parejas sexuales hablen entre ellas sobre si tienen el VIH o si en el pasado han tenido otras ETS, de manera que puedan tomar acciones preventivas.
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Las enfermedades genitales ulcerosas, como la sfilis, pueden aparecer tanto en las reas genitales masculinas como las femeninas que hayan estado cubiertas o protegidas con un condn de ltex, as como en reas que no estuvieron cubiertas durante la relacin sexual. El uso correcto y habitual de los condones de ltex puede reducir el riesgo de contraer sfilis, herpes genitales y chancros, solamente si el rea infectada o el rea de posible contacto est cubierta. Los condones lubricados con espermicidas (especialmente el Nonoxynol-9 o N-9) no son ms eficaces para prevenir la transmisin de las ETS que los otros condones lubricados. El uso de condones lubricados con N-9 no se recomienda para prevenir la infeccin de las ETS o del VIH. La transmisin de una ETS, incluida la sfilis, no puede prevenirse con lavarse los genitales, orinar o darse una ducha vaginal despus de la relacin sexual. Cualquier secrecin, lcera o irritacin anormal, en particular en el rea de la ingle, debe considerarse como una seal para dejar de tener relaciones sexuales y consultar al mdico de inmediato.

Sfilis y los hombres que tienen relaciones sexuales con hombres - Hoja informativa de los CDC

Qu es la sfilis?

La sfilis es una enfermedad de transmisin sexual (ETS) causada por la bacteria Treponema pallidum. A menudo se le ha llamado la gran imitadora porque muchos de sus signos y sntomas son muy similares a los de otras enfermedades.

Qu tan frecuente es la sfilis?


En los Estados Unidos, las autoridades de salud registraron ms de 36,000 casos de sfilis en el 2006, de los cuales 9,756 eran de sfilis primaria y secundaria. Asimismo, la mitad de todos los casos de sfilis primaria y secundaria en el 2006 se reportaron en 20 condados y 2 ciudades, y en su mayora correspondan a personas de 20 a 39 aos de edad. La incidencia ms alta de sfilis primaria y secundaria se registr en mujeres de 20 a 24 aos de edad y en hombres de 35 a 39 aos. Los casos de sfilis congnita reportados en recin nacidos aumentaron de 339 casos nuevos en el 2005 a 349 en el 2006. Entre el 2005 y el 2006, el nmero de casos reportados de sfilis primaria y secundaria aument en un 11.8%. Las tasas de sfilis primaria y secundaria en hombres se incrementaron cada ao entre el 2000 y el 2006, mientras que en las mujeres esto mismo ocurri entre el 2004 y el 2006. En el 2006, el 64% de los casos reportados de sfilis primaria y secundaria correspondieron a hombres que tienen relaciones sexuales con hombres (HSH).

Cmo se contrae la sfilis?


La sfilis se pasa de una persona a otra a travs del contacto directo con una lcera sifiltica. Las lceras aparecen principalmente en los genitales externos, la vagina, el ano o el recto. Tambin pueden salir en los labios y en la boca. La transmisin de la bacteria ocurre durante las relaciones sexuales vaginales, anales u orales. Las mujeres embarazadas que tienen esta enfermedad pueden pasrsela a los bebs que llevan en el vientre. La sfilis no se propaga por el contacto con los inodoros, las manijas de las puertas, las piscinas, las baeras normales o de hidromasaje, ni por compartir ropa o cubiertos.

Cules son los signos y sntomas?


Muchas personas que tienen sfilis no presentan sntomas durante aos, pero aun as enfrentan el riesgo de tener complicaciones en la fase avanzada si no se tratan la enfermedad. Las personas que estn en la fase primaria o secundaria de la enfermedad transmiten la infeccin, aunque muchas veces las lceras sifilticas no se puedan reconocer. Por lo tanto, las personas que no saben que estn infectadas pueden contagiar la enfermedad. Fase primaria: La fase primaria de la sfilis suele estar marcada por la aparicin de una sola lcera (llamada chancro), pero puede que haya muchas. El tiempo que transcurre entre la infeccin por sfilis y la aparicin del primer sntoma puede variar de 10 a 90 das (el promedio es de 21 das). Por lo general, el chancro es firme, redondo, pequeo e indoloro y aparece en el sitio por donde la sfilis entr al organismo. El chancro dura de 3 a 6 semanas y desaparece sin ser tratado. Sin embargo, si no se administra el tratamiento adecuado, la infeccin avanza a la fase secundaria. Fase secundaria: La fase secundaria se caracteriza por erupciones en la piel y lesiones en las membranas mucosas. Esta fase suele comenzar con la aparicin de una erupcin en la piel en una o ms reas del cuerpo. Por lo general, la irritacin no produce picazn. Las erupciones de la piel asociadas a la sfilis secundaria pueden aparecer cuando el chancro se est curando o varias semanas despus de que se haya curado. La erupcin caracterstica de la sfilis secundaria puede tomar el aspecto de puntos rugosos, de color rojo o marrn rojizo, tanto en la palma de las manos como en la planta de los pies. Sin embargo, en otras partes del cuerpo tambin pueden aparecer erupciones de aspecto distinto, o que son similares a las causadas por otras enfermedades. Algunas veces, las erupciones asociadas a la sfilis secundaria son tan leves que pasan desapercibidas. Adems de estas erupciones, puede que se presenten otros sntomas durante la fase secundaria de la sfilis, como fiebre, inflamacin de los ganglios linfticos, dolor de garganta, cada del cabello en algunas reas, dolor de cabeza, prdida de peso, dolores musculares y fatiga. Los signos y sntomas de la sfilis

secundaria desaparecen aun si no son tratados, pero si no se administra tratamiento la infeccin progresar a la fase latente y posiblemente hasta la ltima fase de la enfermedad. Fases latente y terciaria: La fase latente (oculta) de la sfilis comienza con la desaparicin de los sntomas de las fases primaria y secundaria. Sin tratamiento, la persona infectada seguir teniendo sfilis aun cuando no presente signos o sntomas ya que la infeccin permanece en el cuerpo. Esta fase latente puede durar aos. La fase terciaria de la sfilis se puede desarrollar en un 15% de las personas que no han recibido tratamiento para la enfermedad y tiende a aparecer de 10 a 20 aos despus de que se contrajo la infeccin. En esta fase avanzada la sfilis puede daar rganos internos como el cerebro, los nervios, los ojos, el corazn, los vasos sanguneos, el hgado, los huesos y las articulaciones. Los signos y sntomas de la fase terciaria de la sfilis incluyen dificultad para coordinar los movimientos musculares, parlisis, entumecimiento, ceguera gradual y demencia. El dao puede ser grave y causar la muerte.

Por qu la sfilis es motivo de preocupacin para los HSH?


En los ltimos aos se ha reportado un aumento de casos de sfilis en hombres que tienen relaciones sexuales con hombres en varias ciudades y reas como Chicago, Seattle, San Francisco, el sur de California, Miami y la ciudad de Nueva York. En los brotes recientes se registraron tasas elevadas de coinfeccin por el VIH que oscilaban entre el 20% y el 70%. Los problemas de salud que causa la sfilis en los adultos son de por s graves, y ahora tambin se sabe que los chancros genitales que produce la sfilis en los adultos tambin hacen que sea ms fcil transmitir y contraer el VIH a travs del contacto sexual.

Cmo se diagnostica la sfilis?


Algunos mdicos pueden diagnosticar la sfilis mediante el anlisis de una muestra lquida del chancro (la lcera infecciosa) en un microscopio especial llamado microscopio de campo oscuro. Si las bacterias de la sfilis estn presentes en la lcera, se observarn en el microscopio. Otra manera de determinar si una persona tiene sfilis es mediante un anlisis de sangre. Poco despus de que una persona se infecta comienza a producir anticuerpos contra la sfilis que pueden ser detectados mediante una prueba de sangre segura, precisa y econmica. El cuerpo presentar un nivel bajo de anticuerpos en la sangre durante meses o incluso aos despus de que se haya completado el tratamiento de la enfermedad.

Cmo se relaciona la sfilis con el VIH?


Las lceras genitales (chancros) producidas por la sfilis hacen que sea ms fcil contraer la infeccin por el VIH y transmitirla por va sexual. Se calcula que el riesgo de contraer la infeccin por el VIH es 2 a 5 veces mayor cuando la persona expuesta al virus tiene sfilis. Las ETS ulcerosas que producen llagas, lceras o rupturas de la piel o de las membranas mucosas, tales como la sfilis, rompen las barreras que protegen contra las infecciones. Las lceras genitales producidas por la sfilis pueden sangrar fcilmente y cuando entran en contacto con la mucosa bucal o rectal durante la relacin sexual aumentan las probabilidades de infeccin y la susceptibilidad al VIH. El tener otras ETS tambin puede ser un factor importante para predecir una posible infeccin por el VIH, ya que las ETS son un marcador de las conductas asociadas a la transmisin del VIH.

Cul es el tratamiento para la sfilis?


La sfilis es fcil de curar en sus fases iniciales. Si una persona ha tenido sfilis durante menos de un ao, la enfermedad se curar con una sola inyeccin intramuscular de penicilina, que es un antibitico. Si una persona ha tenido sfilis por ms de un ao, necesitar dosis adicionales. Existen otros antibiticos para tratar la sfilis en personas que son alrgicas a la penicilina. La sfilis no puede curarse con remedios caseros ni con medicamentos que se venden si receta mdica. El tratamiento mdico matar la bacteria de la sfilis y evitar que cause ms daos, pero no remediar los perjuicios ya ocasionados.

Dado que existe un tratamiento eficaz, es importante que las personas que practican conductas sexuales que representan un riesgo de contraer ETS se hagan pruebas de deteccin de la sfilis de manera habitual.
Las personas que estn tratndose contra la sfilis deben abstenerse de tener contactos sexuales con parejas nuevas hasta que las lceras sifilticas se hayan curado por completo. Las personas que tienen sfilis deben avisar inmediatamente a sus parejas para que se sometan a pruebas y reciban tratamiento si es necesario.

La sfilis es recurrente?
El hecho de que una persona haya tenido sfilis una vez no la protege de tenerla de nuevo. Una persona puede seguir siendo susceptible a la reinfeccin aun cuando se haya curado con el tratamiento. Solamente las pruebas de laboratorio pueden confirmar si una persona tiene sfilis. Dado que las lceras sifilticas pueden estar ocultas en la vagina, el recto o la boca, puede ser que una persona no se entere de que su pareja sexual tiene sfilis. El mdico le ayudar a determinar si es necesario hacer nuevas pruebas de deteccin de la sfilis despus de que haya concluido el tratamiento.

Cmo puede prevenirse la sfilis?


La manera ms segura de evitar contraer enfermedades de transmisin sexual, incluida la sfilis, es abstenerse del contacto sexual o tener una relacin estable y mutuamente mongama con una pareja que se haya hecho las pruebas y que se sabe que no tiene ninguna infeccin. Abstenerse de consumir alcohol y drogas puede tambin ayudar a evitar la transmisin de la sfilis, ya que estas actividades pueden llevar a una conducta sexual peligrosa. Es importante que las parejas sexuales hablen entre ellas sobre si tienen el VIH o si en el pasado han tenido otras ETS, de manera que puedan tomar acciones preventivas. Las enfermedades genitales ulcerosas, como la sfilis, pueden aparecer tanto en las reas genitales masculinas como las femeninas que hayan estado cubiertas o protegidas con un condn de ltex, as como en reas que no estuvieron cubiertas durante la relacin sexual. El uso correcto y habitual de los condones de ltex puede reducir el riesgo de contraer sfilis, herpes genitales y chancros, solamente si el rea infectada o el rea de posible contacto est cubierta. Los condones lubricados con espermicidas (especialmente el Nonoxynol-9 o N-9) no son ms eficaces para prevenir la transmisin de las ETS que los otros condones lubricados. El uso de condones lubricados con N-9 no se recomienda para prevenir la infeccin de las ETS o del VIH. La transmisin de una ETS, incluida la sfilis, no puede prevenirse con lavarse los genitales, orinar o hacerse una ducha vaginal despus de la relacin sexual. Cualquier secrecin, llaga o erupcin en la piel, en particular en el rea de la ingle, debe ser seal para dejar de tener relaciones sexuales y ver a un mdico de inmediato. En su gua del 2006 sobre tratamientos de enfermedades de transmisin sexual (en ingls), los CDC recomiendan que los HSH, que tienen riesgo de contraer ETS, se hagan las pruebas de deteccin de la sfilis todos los aos
http://www.cdc.gov/std/spanish/STDFact-HIV-and-STDs-s.htm

Vaginosis bacteriana - Hoja informativa de los CDC

Qu es la vaginosis bacteriana?
Vaginosis bacteriana (VB) es el nombre que se le da a una afeccin que ocurre en las mujeres, en la cual el equilibrio bacteriano normal en la vagina se ve alterado y en su lugar ciertas bacterias crecen de manera excesiva. En ocasiones, va acompaada de flujo vaginal, olor, dolor, picazn o ardor.

Qu tan comn es la vaginosis bacteriana?


La vaginosis bacteriana (VB) es la infeccin vaginal ms frecuente en las mujeres en edad de procrear. En los Estados Unidos, la vaginosis bacteriana ocurre con frecuencia entre las mujeres embarazadas.

Cmo se contrae la vaginosis bacteriana?


La causa de la vaginosis bacteriana no se conoce del todo. La VB est asociada a un desequilibrio en la cantidad de bacterias que normalmente se encuentran en la vagina de la mujer. Normalmente, la mayora de las bacterias en la vagina son buenas, pero tambin hay unas cuantas bacterias que son dainas. La VB se presenta cuando hay un aumento del nmero de bacterias dainas. No se sabe mucho acerca de cmo las mujeres contraen la vaginosis bacteriana. Todava hay muchas preguntas para las que no se han encontrado respuesta acerca del papel de las bacterias nocivas como causa de la VB. Cualquier mujer puede contraer una vaginosis bacteriana. No obstante, algunas actividades o conductas como las siguientes alteran el equilibrio normal de las bacterias en la vagina y exponen a la mujer a un riesgo mayor de contraer la VB.
Tener una nueva pareja sexual o mltiples parejas sexuales. Utilizar duchas vaginales.

El papel que desempea la actividad sexual en la aparicin de la VB no est claro. Las mujeres no contraen la vaginosis bacteriana por el contacto con los inodoros, la ropa de cama, las piscinas o por tocar los objetos que las rodean. Las mujeres que nunca han tenido relaciones sexuales tambin pueden padecer esta infeccin.

Cules son los signos y sntomas de la vaginosis bacteriana?


Las mujeres con VB pueden tener un flujo vaginal anormal con un olor desagradable. Algunas mujeres manifiestan sentir un fuerte olor a pescado, especialmente despus de haber tenido relaciones sexuales. De estar presente, el flujo vaginal suele ser de color blanco o gris y puede ser poco espeso. Las mujeres con VB tambin pueden sentir ardor al orinar o picazn en la parte externa de la vagina o ambos sntomas. Sin embargo, la mayora de las mujeres indican no tener ni signos ni sntomas.

Cules son las complicaciones de la vaginosis bacteriana?


En la mayora de los casos, la vaginosis bacteriana no produce complicaciones; sin embargo, la VB puede exponer a las mujeres a graves riesgos como los siguientes:

La VB puede aumentar la susceptibilidad de la mujer a la infeccin por el VIH si est expuesta a este virus. La VB aumenta la probabilidad de que una mujer con VIH transmita este virus a su pareja sexual. La VB ha sido asociada a un aumento de infecciones despus de procedimientos quirrgicos como la histerectoma o el aborto. La VB en la mujer embarazada puede aumentar el riesgo de complicaciones del embarazo como el parto prematuro. La VB puede aumentar la susceptibilidad de la mujer a contraer otras ETS, tales como el virus del herpes simple (VHS), la infeccin por clamidia y la gonorrea.

Qu efectos tiene la vaginosis bacteriana en la mujer embarazada y en su beb?

Enfermedad inflamatoria plvica (EIP)

Las mujeres embarazadas que tienen vaginosis bacteriana, con frecuencia dan luz a bebs prematuros o con bajo peso (menos de 5.5 libras). Algunas veces, las bacterias que provocan la VB pueden infectar el tero (matriz) y las trompas de Falopio (conductos que transportan los vulos al tero). A este tipo de infeccin se le llama enfermedad inflamatoria plvica (EIP). La EIP puede provocar infertilidad o suficientes daos a las trompas de Falopio como para aumentar el riesgo de un embarazo ectpico e infertilidad en el futuro. El embarazo ectpico es una enfermedad potencialmente mortal en la cual un vulo fecundado crece fuera del tero, usualmente en una trompa de Falopio, la cual puede romperse.

Cmo se diagnostica la vaginosis bacteriana?


El mdico debe examinar la vagina a fin de detectar signos de vaginosis bacteriana y tomar una muestra del flujo vaginal para realizar pruebas de laboratorio en busca de bacterias asociadas a la VB.

Embarazo y ETS

Cual es el tratamiento de la vaginosis bacteriana?


Aun cuando algunas veces la vaginosis bacteriana desaparece sin tratamiento, toda mujer con sntomas de VB debe ser tratada, de manera que se eviten complicaciones. Por lo general, no es

necesario tratar a la pareja sexual masculina. Sin embargo, la VB puede ser transmitida entre parejas sexuales femeninas. El tratamiento es de particular importancia en las mujeres embarazadas. Toda mujer que haya tenido un parto prematuro o un beb con bajo peso al nacer debe ser examinada para detectar la vaginosis bacteriana, independientemente de los sntomas, y si se comprueba la enfermedad debe recibir tratamiento. Todas las mujeres con sntomas de VB deben ser examinadas y tratadas. Algunos mdicos recomiendan que todas las mujeres que se practiquen una histerectoma o un aborto reciban antes el tratamiento contra la VB, independientemente de los sntomas, a fin de reducir el riesgo de contraer la EIP. La VB se trata con antibiticos recetados por un mdico. Se recomiendan dos antibiticos diferentes para el tratamiento de la vaginosis bacteriana: metronidazol y clindamicina. Cualquiera de los dos antibiticos puede utilizarse tanto en mujeres embarazadas como no embarazadas, pero segn el caso se recomiendan dosis diferentes. Las mujeres con VB que tambin son VIH positivas deben recibir el mismo tratamiento que reciben las mujeres VIH negativas. La VB puede reaparecer despus del tratamiento.

Cmo puede prevenirse la vaginosis bacteriana?


Los cientficos no entienden del todo la VB; por lo tanto, no se conocen las mejores maneras de prevenirla. No obstante, se sabe que la VB est asociada a tener una nueva pareja sexual o mltiples parejas sexuales. Los siguientes pasos bsicos de prevencin pueden ayudar a reducir el riesgo de alterar el equilibrio natural de las bacterias en la vagina y la aparicin de la VB: Practicar la abstinencia sexual. Limitar el nmero de parejas sexuales. No darse duchas vaginales. Tomar todo el medicamento recetado para tratar la VB, aun cuando hayan desaparecido los signos y sntomas.

El papel de la deteccin y el tratamiento de las ETS en la prevencin del VIH - Hoja informativa de los CDC

Cul es la relacin entre las ETS y la infeccin por el VIH?


Las personas infectadas por ETS tienen una probabilidad de por lo menos dos a cinco veces mayor de contraer el VIH, si estn expuestas al virus por contacto sexual, que las personas que no estn infectadas. Asimismo, una persona infectada tanto por el VIH como por otra ETS, tiene mayor probabilidad de transmitir el VIH a otras personas a travs del contacto sexual que las personas que estn solo infectadas por el VIH (Wasserheit, 1992). Se cuenta con evidencia biolgica considerable que demuestra que la presencia de otras ETS aumenta la posibilidad de contraer el VIH, as como de contagiarlo. Aumento de la susceptibilidad. Las ETS parecen aumentar el riesgo de contraer la infeccin por el VIH mediante dos formas. Las lceras genitales (p. ej., sfilis, herpes o chancroide) provocan rupturas en las paredes del aparato genital o en la piel. Estas rupturas le dan un punto de entrada al VIH. Adems, la inflamacin que provocan las ETS, tanto las que producen como las que no producen lceras genitales, (p. ej., clamidia, gonorrea, y tricomoniasis) aumenta, en las secreciones genitales, la concentracin de clulas que pueden ser vulnerables al VIH (p. ej., linfocitos CD4+). Aumento de infecciosidad. Las ETS tambin parecen aumentar el riesgo de que una persona infectada por el VIH transmita el virus a su pareja sexual. Los estudios han demostrado que las personas con el VIH y que estn infectadas por otras ETS tienen particularmente mayor probabilidad de propagar el VIH en las secreciones genitales. Por ejemplo, los hombres que estn infectados por gonorrea y VIH tienen una probabilidad ms de dos veces mayor de tener el VIH en sus secreciones genitales que los hombres que solo tienen el VIH. Adems, la mediana de la concentracin del VIH en el semen es hasta 10 veces ms alta en los hombres que estn infectados por gonorrea y VIH que en los hombres que estn solo infectados por el VIH. Mientras ms alta sea la concentracin del VIH en el semen o en las secreciones genitales, mayor ser la probabilidad de transmitir el VIH a una pareja sexual.

En qu forma el tratamiento de las ETS puede retardar la propagacin de la infeccin por el VIH?
Los estudios clnicos de intervencin indican que la deteccin y el tratamiento de las ETS pueden reducir la transmisin del VIH. El tratamiento de las ETS reduce la capacidad que tiene una persona de transmitir el VIH. Los estudios han demostrado que cuando las personas infectadas por el VIH reciben tratamiento contra las ETS, se disminuye tanto la cantidad del VIH en las secreciones genitales como la frecuencia en que se encuentra el VIH en estas secreciones (Fleming, Wasserheit, 1999). El herpes puede hacer que las personas sean ms sensibles a la infeccin por el VIH y que las que estn infectadas por el VIH sean ms infecciosas. Es sumamente importante que todas las personas en especial aquellas con herpes, sepan si estn infectadas por el VIH y, si no lo estn que tomen medidas para protegerse de esta infeccin. Se estn realizando ensayos clnicos entre las personas que tienen tanto herpes como el VIH para determinar si el tratamiento de herpes genital ayuda a prevenir la transmisin del VIH a las parejas.

Cules son las repercusiones en la prevencin del VIH?


La prevencin y las pruebas de deteccin de las enfermedades de transmisin sexual as como los tratamientos contra las ETS, cuando se hacen adecuadamente, pueden desempear un papel vital en los programas integrales para prevenir la transmisin sexual del VIH. Asimismo, las tendencias de

aparicin de las ETS pueden ayudar a determinar en forma ms precisa cules son los sitios en los cuales podra surgir una epidemia del VIH, lo cual permite utilizar los datos de vigilancia para pronosticar los sitios en los cuales podran aumentar las tasas del VIH. Es necesario establecer mejores relaciones entre los esfuerzos de prevencin del VIH y de las ETS en todo el pas para lograr un mejor control de ambas epidemias. Debido a que existe una prevalencia constantemente alta de ETS en varias partes de los Estados Unidos, y a que hay ms evidencias en los EE. UU. de que la epidemia del VIH est infectando cada vez ms a las poblaciones con las tasas ms altas de ETS curables, el CHAC o Comit Asesor de los CDC y la Administracin de Recursos y Servicios de Salud (HRSA) para la Prevencin de las ETS y el VIH/sida ha realizado las siguientes recomendaciones: La deteccin y el tratamiento tempranos de las ETS curables deben pasar a ser una parte explcita de los programas integrales de prevencin del VIH a nivel nacional, estatal y local. En las reas en las que son ms frecuentes las ETS que favorecen la transmisin del VIH, se deben incrementar los programas de pruebas y tratamiento. Las pruebas del VIH se deben recomendar siempre a las personas que recibieron un diagnstico de ETS o se cree que presentan una ETS. Los programas de prevencin del VIH y de las ETS en los Estados Unidos, junto con los socios en los sectores pblico y privado, deben compartir la responsabilidad de implementar estas estrategias.

El CHAC tambin hace notar que la deteccin y el tratamiento tempranos de las ETS deben ser solamente una de las partes de un programa integral de prevencin del VIH que debe, adems, incluir una serie de intervenciones sociales, biomdicas y del comportamiento.

Piojos pbicos o Ladilla


Qu son los piojos pbicos? Los piojos pbicos son insectos diminutos, de cuerpo plano y sin alas, que viven en la piel. En ingls tambin se los llama crabs (cangrejos) porque tienen garras que usan para aferrarse al pelo. Son de color marrn claro y del tamao de una cabeza de alfiler. Los piojos pbicos se alimentan de la sangre del organismo husped, pero pueden vivir hasta 24 horas fuera del mismo. Los piojos pbicos infectan las partes peludas o velludas del cuerpo, sobre todo alrededor del pelo pbico. Parecen costras pequeas a simple vista. Sus huevos pueden verse en el pelo cerca de la piel, en la forma de pequeos puntos blancos pegados al pelo. El perodo de incubacin de los huevos es de seis a ocho das. Quin puede contraer los piojos pbicos? Cualquiera puede contraer piojos pbicos. Se estima que hay que ms de 1 milln de casos cada ao. Sin embargo, las personas que tienen ms compaeros de relaciones sexuales corren un riesgo ms alto de contraer piojos pbicos. Cmo se transmiten los piojos pbicos? Habitualmente, aunque no siempre, se transmiten a travs del contacto sexual. Tambin pueden transmitirse a travs del contacto personal cercano o usando sbanas, ropa o toallas no lavadas de una persona infectada. Cules son las seales y los sntomas de los piojos pbicos? Es posible tener piojos pbicos sin tener ningn sntoma. Cuando se tienen sntomas, stos habitualmente aparecen de 5 das a varias semanas despus de que la persona ha estado expuesta. Se puede tener un picor intenso alrededor del del pelo pbico o el rea genital. El picor se debe a una reaccin alrgica a las mordeduras. Si te rascas, te puede dar una infeccin de la piel.

Cmo se diagnostican los piojos pbicos? Los piojos pbicos se diagnostican haciendo un examen fsico del rea infectada. Te tiene que diagnosticar un proveedor de cuidados de salud porque los piojos pbicos pueden confundirse con otros problemas de la piel que tambin causan picor. Cmo se tratan los piojos pbicos? Los piojos pbicos se tratan con cremas, lociones o champs especiales que se pueden comprar en una farmacia. El farmacutico puede recomendarte la marca. Tambin hay medicamentos para piojos pbicos que se venden bajo receta. Puede ser necesario aplicar los tratamientos ms de una vez. Asegrate de seguir las direcciones. No es necesario que te afeites el pelo para eliminar los piojos. Aun despus de terminar el tratamiento se puede tener picor por algn tiempo. Si te rascas mucho, puedes provocar el comienzo de una infeccin. Si contraes una infeccin, debes ver a tu proveedor de cuidados de salud. Cmo puedo prevenir pasarle los piojos pbicos a otros? Si tienes piojos pbicos, evita el contacto fsico cercano con otros. Debes recibir tratamiento de inmediato para evitar pasarle los piojos a otras personas. Asegrate de lavar tu ropa y sbanas en agua caliente, lmpialas a seco o plnchalas con una plancha bien caliente. Esto matar los insectos y los huevos. Si averiguas que tienes piojos pbicos, tienes que decirle a tu(s) compaero(s/as) de relaciones sexuales o a cualquier persona con la que hayas tenido contacto cercano o compartido sbanas, ropa o toallas. Estas personas deben tratarse aunque no tengan picor o salpullido. Cmo puedo evitar contagiarme los piojos pbicos? Tus probabilidades de contagiarte los piojos pbicos son mucho ms bajas si tienes slo un compaero de relaciones sexuales. Los condones no detienen el contagio de piojos pbicos, as que debes asegurarte que tu compaero de relaciones sexuales no tenga piojos pbicos. Asimismo, trata de no usar ropa o sbanas de otras personas. Si crees que tienes piojos pbicos, trtalos de inmediato. Escrito por el personal del centro de recursos para mujeres jovenes

Clamidia
Qu es la clamidia? La clamidia es una de las enfermedades de transmisin sexual (ETS) ms comn en los E.E.U.U. Es causada por una bacteria que puede infectar la vagina, el cuello del tero, las trompas de Falopio, el ano, la uretra o los ojos. Cun comn es la clamidia? En los EE.UU., cuatro millones de mujeres y hombres son diagnosticados cada ao con clamidia. Sin embargo, hay muchas personas con clamidia que no saben que estn infectadas porque nunca han tenido o notado los sntomas. Quines son los que corren el mayor riesgo de infectarse con clamidia? La clamidia es muy comn entre: Las personas que tienen ms de un compaero(a) de relaciones sexuales Las personas cuyos compaeros(as) de relaciones sexuales tienen ms de un compaero(a) de relaciones sexuales Las personas que no usan condones Las personas con historia de ETS Las personas menores 25 aos de edad Cmo se transmite la clamidia? La clamidia se transmite de una persona a otra al tener relaciones sexuales sin proteccin. Puede transmitirse a travs de las relaciones sexuales por va vaginal, anal y oral. Tambin puede

pasarse al ojo con una mano o con otra parte del cuerpo humedecida con secreciones infectadas. Una mujer infectada con clamidia puede pasarle la clamidia a su feto durante el parto. La clamidia no se puede transmitir besndose o compartiendo ropa, o a travs de asientos de inodoro, sbanas, picaportes, piscinas, piscinas de hidromasaje, baaderas o cubiertos. Cules son los sntomas de la clamidia? Por lo general, un 70% por ciento de las mujeres con clamidia no tiene ningn sntoma. Cuando s se tienen sntomas, stos normalmente aparecen de una a tres semanas despus haberse infectado. Los sntomas de la clamidia pueden incluir: Sangrado entre perodos menstruales Sangrado vaginal despus de tener relaciones sexuales Dolor en el abdomen Dolor durante las relaciones sexuales Fiebre Sensacin de ardor al orinar Necesidad de orinar ms de lo habitual Secrecin vaginales nuevas o diferentes Dolor, picazn, sangrado y/o secrecin de mucosidad del recto (cuando se tiene clamidia en el ano) Enrojecimiento, picazn y/o secreciones de los ojos (cuando se tiene clamidia en los ojos) Estos sntomas son muy similares a los sntomas de la gonorrea, otro tipo de ETS. Dnde puedo hacerme la prueba y recibir tratamiento para la clamidia? Puedes hacerte la prueba y recibir tratamiento para la clamidia en centros de salud, consultorios de mdicos privados, clnicas de ETS, clnicas de hospitales y departamentos de salud que se especializan en planificacin familiar. Si tienes menos de 25 aos y has tenido relaciones sexuales, habla con tu doctor para hacerte la preuba para la clamidia por lo menos una vez al ao, o mas frecuente si tienes mas que un compaero de relaciones sexuales o has tenido clamidia o otro tipo de ETS. Cmo se diagnostica la clamidia? Tu proveedor de cuidados de salud puede diagnosticar la clamidia tomndote una muestra de orina o hacindote un examen plvico y una prueba de clamidia en el cuello uterino. Es importante hacerse la prueba para saber si tienes gonorrea o clamidia. Ambas enfermedades tienen sntomas muy similares, pero cada una requiere un tratamiento diferente. Hay cura para la clamidia? S! La clamidia es fcil de tratar y de curar. Es importante que recibas tratamiento temprano para que no ocurran problemas ms serios de salud. Ambos compaeros de relaciones sexuales deben tratarse al mismo tiempo para no volverse a infectarse. Tu proveedor de cuidados de salud te recetar antibiticos para eliminar la bacteria de la clamidia. Tu proveedor de cuidados de salud te ayudar a determinar cul tratamiento es el mejor para ti y tu compaero. Debes tomar toda la medicina recetada, aun si los sntomas desaparecen, porque la infeccin todava puede estar en tu cuerpo. Es peligrosa la clamidia? Si la clamidia no se trata, puede causar problemas serios de salud. Puede causar dolor en la parte baja del abdomen. La infeccin normalmente empieza en el cuello uterino, pero si no se trata, puede extenderse a las trompas de Falopio o los ovarios y causar enfermedad inflamatoria plvica (EPI). La EPI puede causar infertilidad o embarazo ectpico (embarazo en las trompas de Falopio). Cmo puedo evitar transmitir la clamidia a otros? Si crees que tienes clamidia, lo primero que debes hacer es dejar de tener relaciones sexuales, hacerte la prueba y tratarte. Asegrate de decirles que tienes clamidia a todos tus compaeros(as) de relaciones sexuales, actuales y anteriores, ya que es posible que los hayas

infectado. Esto tal vez te resulte difcil, pero es muy importante para que las personas que se hayan infectado puedan tratarse antes de que ocurran problemas ms serios de salud. No tengas relaciones sexuales hasta que hayas terminado el tratamiento y tu proveedor de cuidados de salud te diga que ests curada. Asegrate de usar un condn cada vez que tengas relaciones sexuales por va vaginal, anal u oral. Cmo yo puedo evitar contraer la clamidia? La mejor manera de evitar contraer clamidia es no tener relaciones sexuales. Pero si decides tener relaciones sexuales, asegrate de usar un condn cada vez que tengas relaciones sexuales por va vaginal, anal u oral. Qu mtodos anticonceptivos ofrecen proteccin contra la clamidia? Los nicos mtodos anticonceptivos que ofrecen proteccin contra la clamidia son los condones masculinos de ltex y poliuretano y los condones femeninos. Los condones de ltex son la mejor proteccin contra la clamidia. Los condones de poliuretano tambin ofrecen algo de proteccin contra las ETS. Los condones femeninos tambin pueden ofrecer algo de proteccin, aunque no se sabe cunta, ya que son un mtodo anticonceptivo nuevo

Enfermedades de transmisin sexual (ETS)


Como eres una nia adolescente, debes estar pensando que significa tener una relacion sexual. La decisin de tener una relacin sexual tiene bastante significado porque implica tu cuerpo y tus emociones. Tienes que asegurarte que es una decision correcta para ti. Hay varias cuestiones que deberas pensar antes que decidas tener relaciones sexuales, incluyendo las decisiones si sta es la persona correcta, si es el tiempo correcto, y como te sentirs si la relacin se termina. Si decides tener sexo, definitivamente deberas primero pensar como prevenir el embarazo, y como te protegras contra las Enfermedades de Transmisin Sexual (ETS). Deberas hablar con tus padres, tu guardian, algn adulto quien confias, o tu proveedor de cuidados de salud si ests pensando tener una relacin sexual. Es una buena idea hablar sobre todas tus opciones y todas las preocupaciones que podrs tener para que logres hacer buenas decisiones. Esto puede ser un tiempo muy confuso para ti y siempre es bueno tener a alguien con quien converser. Debes comunicarte con tu proveedor de cuidados de salud de inmediato, si crees que tienes una ETS (enfermedad de transmisin sexual). Si no se trata de una ETS, entonces tu proveedor de cuidados de salud podr tranquilizarte y tratarte por lo que sea que tienes. Si es una ETS, ser bueno que te hayas comunicado con tu proveedor de cuidados de salud enseguida porque si has contrado una ETS, cuanto ms temprano te la detecte y cuanto ms temprano tu proveedor de cuidados de salud la empiece a tratar, mayores sern tus posibilidades de curarla o evitar que empeore. http://www.youngwomenshealth.org/spstds.html

Embarazo
En la pelvis tienes dos pequeos ovarios, ubicados uno a cada lado del tero. El tero es el lugar donde se desarrollan los bebes durante el embarazo. Los ovarios estn cargados con cientos de miles de vulos. Cuando alcanzas la pubertad y te vuelves una mujer, tus ovarios maduran los vulos y liberan uno cada mes. En tu cerebro la glndula hipfisis libera mensajeros qumicos llamados gonadotrofinas, dicha glndula le ordena a tus ovarios liberar un vulo maduro una vez por mes. Esto se llama ovulacin. El varn libera espermatozoides (es lo que los hombres tienen en lugar de vulos).

Cuando se tiene relaciones sexuales, si uno de esos espermatozoides liberados por el hombre, alcanza el vulo que fue liberado por el ovario de la mujer y penetra en l, se produce la fertilizacin. El vulo fertilizado por el espermatozoide, dar origen al huevo, inicio de una nueva vida. El huevo fertilizado se implanta en la delgada y suave membrana sangunea que recubre el interior del tero (llamada endometrio). Esto se llama la implantacin del huevo. El endometrio no se desprender si el huevo est fertilizado y la menstruacin no ocurrir. El huevo fertilizado, crecer en el interior del tero, se lo llama embrin. Se lo llama feto cuando comienza a desarrollar los rganos del cuerpo. Una mujer se dice embarazada cuando un feto esta creciendo en su tero. Usualmente lleva 9 meses el desarrollo desde el vulo hasta que el nio est listo para nacer.

Infecciones vaginales (Vaginitis)


Has odo hablar de vaginosis bacteriana? Y de las infecciones por hongos? Sabes cules son las secreciones vaginales normales? Aunque muchas mujeres han odo hablar de las infecciones por hongos, muchas mujeres no han odo hablar ni estn bien informadas sobre la vaginosis bacteriana. Las infecciones vaginales afectan a mujeres de todas las edades, tanto a las mujeres que estn activas sexualmente como a las que no lo estn. La mayora de las mujeres ha tenido una infeccin vaginal por lo menos una vez en su vida. Las infecciones vaginales son la razn principal de las visitas de las mujeres adultas a su proveedor de cuidados de salud.

Clulas vaginales normales de la secrecin normal debajo de un microscopio

Cules son las secreciones normales? La mayora de las adolescentes notan manchas amarillas o blancas en la ropa interior despus de entrar en la pubertad. ste es un lquido normal que ayuda a limpiar y humedecer la vagina. Esto es completamente saludable y normal si la secrecin: Es blanca y turbia No tiene olor o tiene un olor ligeramente salado Aumenta en cantidad o se vuelve fibrosa (como la clara de los huevos) a mediados del ciclo menstrual, cuando ests ovulando Si tus secreciones normales te molestan, puedes usar una toalla sanitaria absorbente en la ropa interior. Para mantener tus secreciones vaginales bajo control, asegrate de usar ropa interior de algodn (que absorbe la humedad y permite que el aire circule). Dchate o bate diariamente y asegrate de lavarte la parte externa del rea vaginal todos los das con un jabn suave, y luego enjugate y scate. No uses toallas sanitarias desodorizadas ni desodorantes en aerosol en el rea vaginal. Los cambios en tus secreciones pueden ser una seal de que tienes una infeccin vaginal y necesitas ver a tu proveedor de cuidados de salud. Qu es una infeccin vaginal? El trmino mdico para una infeccin vaginal es vaginitis. Las 3 causas ms comunes de las infecciones vaginales son las infecciones por hongos, la vaginosis bacteriana, y la tricomoniasis. Tambin se pueden producir secreciones vaginales si se tiene una infeccin en el cuello uterino con gonorrea o Chlamydia (ver enfermedades de transmisin sexual o ETS). Hay otras causas de infecciones vaginales que son menos comunes. Cada tipo de vaginitis es causado por un tipo diferente de germen u organismo y, por consiguiente, debe tratarse de manera diferente. Cules son los signos y sntomas de una infeccin vaginal? Si tienes una infeccin vaginal, puedes tener cualquier a de las cosas siguientes: Olor vaginal Picor vaginal Ardor vaginal Dolor o irritacin al orinar o tener relaciones sexuales Secrecin diferente de la normal Sin embargo, algunas mujeres pueden no tener sntomas. Algunas mujeres pueden ni siquiera darse cuenta de estos sntomas si no son demasiado severos. El proveedor de cuidados de salud puede notar signos de una infeccin vaginal, como secrecin u olor, durante un examen ginecolgico y mandar a hacer anlisis del lquido vaginal para ver si hay una infeccin. Es importante hacerse revisar con regularidad por un proveedor de cuidados de salud para que l(ella) pueda detectar cualquier problema de salud que a ti te pase desapercibido. Qu debo hacer si me parece que tengo una infeccin vaginal? Si tienes cualquiera de los sntomas de una infeccin vaginal, debes ver a tu proveedor de cuidados de salud de inmediato. Cada tipo de infeccin vaginal tiene sntomas diferentes. Aunque creas que sabes qu tipo de infeccin vaginal tienes, ten en cuenta que es fcil confundir los sntomas, ya que a veces los sntomas externos de las infecciones vaginales (los que t puedes notar) pueden parecerse. A veces se puede tener ms de un tipo de infeccin vaginal al mismo tiempo. Otra razn por la cual es una buena idea ver a tu proveedor de cuidados de salud es que es posible que tengas algo ms serio, como una enfermedad de transmisin sexual (ETS). Tu proveedor de cuidados de salud es el nico que puede determinar con certeza si tienes una infeccin vaginal Debes ser completamente franca con tu proveedor de cuidados de salud en cuanto a los sntomas que tienes, como olor, ardor o secreciones vaginales anormales, aun cuando te d pudor hablar de esto. De esta manera, tu proveedor de cuidados de salud podr diagnosticar correctamente el tipo de infeccin vaginal que tienes. Puedo aplicarme duchas vaginales si tengo una infeccin vaginal? Nunca te apliques una ducha vaginal! Las duchas vaginales pueden causar infecciones al alterar el equilibro normal de organismos en la vagina. Si ya tienes una infeccin, las duchas vaginales

tambin pueden hacer que la infeccin empeore o se extienda hacia arriba al rea reproductora, u ocultar los sntomas de una infeccin vaginal haciendo que sea ms difcil de diagnosticar. Otras cosas que pueden causar una infeccin vaginal son los tampones aromatizados, los desodorantes en aerosol y los jabones fuertes. Ninguna de estas cosas es necesaria para limpiarse la vagina. Tu vagina se limpia mejor a si misma cuando no usas ninguna de estas cosas. Cmo puede determinar mi proveedor de cuidados de salud con certeza si tengo una infeccin vaginal? Tu proveedor de cuidados de salud usar un palillo algodonado para tomar una muestra de tus secreciones vaginales para examinarla bajo un microscopio y hacer pruebas con una papel de pH. Esto puede requerir slo un examen externo con muestras tomadas con Q-tip, o un examen vaginal con un espculo (un instrumento metlico o plstico que se inserta en la vagina y luego se abre para poder ver mejor la vagina y el cuello del tero). Pregntale a tu proveedor de cuidados de salud cul de estos exmenes es el ms adecuado en tu caso para averiguar si tienes una infeccin vaginal. Las pruebas son muy simples y rpidas. Cuando mi proveedor de cuidados de salud me hace una prueba de Papanicolau, verifica si tengo una infeccin vaginal? Si los sntomas externos, como las secreciones o el olor, son lo suficientemente obvios, tu proveedor de cuidados de salud har algunas pruebas para ver si tienes una infeccin vaginal. Tienes que asegurarte de decirle a tu proveedor de cuidados de salud si ests teniendo sntomas. Un Papanicolaou se realiza para ver si hay cambios en las clulas de tu cervix que pudieran derivar a un cancer del cervix. A veces, los signos de vaginitis se ven a traves de un Papanicolaou y puede ser que recibas un llamado o carta describiendo el problema y el tratamiento. Qu puedo hacer para prevenir una infeccin vaginal? La mejor manera de prevenir una infeccin vaginal es seguir prcticas de buena higiene femenina. Las infecciones vaginales pueden ocurrir ms de una vez. Siempre debes seguir las recomendaciones siguientes: Mantn tu rea vaginal limpia y seca. Debes lavarte la parte externa de la vagina todos los das con un jabn suave, y luego enjuagarla y secarte bien. No te apliques duchas vaginales. Las duchas vaginales pueden alterar el equilibrio normal de organismos de la vagina, lo cual puede causar una infeccin vaginal, empeorar una infeccin o extender la infeccin hacia arriba, al rea reproductora (el tero o las trompas de Falopio). No uses jabones perfumados, baos de burbujas o espumosos perfumados, tampones aromatizados, talcos vaginales o desodorantes vaginales en aerosol. stos pueden irritarte la vagina y causar una infeccin vaginal. SI tu rea vaginal ya est irritada, no debes usar papel higinico aromatizado, espermicidas o jabones fuertes. No uses ropa ajustada o hmeda, ya que puede atrapar la humedad e irritarte la vagina. Si tienes que usar ropa ajustada, no la uses por perodos prolongados. Usa ropa interior de algodn blanco. Evita el nylon y el lycra. El algodn ayuda a absorber la humedad y permite que el aire circule. Nunca uses medias de nylon (pantyhose) sin usar ropa interior de algodn por debajo. Sigue las prcticas ms seguras al tener relaciones sexuales. No debes tener relaciones sexuales con una persona que tenga una enfermedad de transmisin sexual. Pase lo que pase, debes usar siempre condones de ltex (o poliuretano) para disminuir tus probabilidades de contraer enfermedades de transmisin sexual. Mantn bajo tu nivel de estrs. Si usas diafragmas, tapones cervicales o aplicadores medicinales, tienes que asegurarte de limpiarlos con agua tibia y jabn y de secarlos bien. Otras causas de infecciones vaginales Hay otras causas de infecciones vaginales adems de las 3 causas ms comunes: infeccin por hongos, vaginosis bacteriana, y tricomoniasis. Estas causas pueden incluir las enfermedades de transmisin sexual (ETS), un tampn que se ha dejado puesto accidentalmente, un problema congnito (algo que se tiene de nacimiento) de la vagina o el tero (esto es muy raro), o una alergia a o irritacin por:

Espermicidas Productos de higiene vaginal Detergentes Suavizantes de prendas Estos productos pueden causar irritacin a la vagina. Pero cuando tu proveedor de cuidados de salud hace pruebas de tus secreciones vaginales, puede determinar si tu infeccin se debe a una de las 3 causas ms comunes o se trata de algo diferente. Si se trata de algo diferente, tu proveedor de cuidados de salud deber decidir el tratamiento en base a la causa. Por lo tanto, si notas sntomas de una infeccin vaginal, debes ver siempre a tu proveedor de cuidados de salud para asegurarte de que se la diagnostique y trate correctamente.

Vaginosis bacteriana
Recuerda
La vaginosis bacteriana (VB) es una causa normal del flujo vaginal. La VB se puede tratar con medicinas, pero recuerda tomar TODA la medicina. La VB puede producirse nuevamente aunque tomes todos los medicamentos. El uso de condones disminuye la posibilidad de recurrencia. La vaginosis bacteriana es la forma mas comn de infeccin vaginal. Aunque tal vez no hayas escuchado mucho al respecto y conozcas ms sobre las infecciones producidas por hongos. Qu produce la vaginosis bacteriana? La vaginosis se produce por el crecimiento excesivo de una bacteria anarobica en la vagina (lo que significa que sta bacteria no requiere oxgeno para sobrevivir o crecer) y un organismo llamado Gardnerella vaginalis. Normalmente, pequeas cantidades de esta bacteria anarobica y de Gardnerella se encuentran en tu vagina. La vaginosis bacteriana hay cuando se produce un desbalance en el crecimiento de los organismos en tu vagina y la bacteria anarobica crece en exceso. Cuando hay un menor porcentaje de la bacteria buena y protectora Lactobacilli, la bacteria no es capaz de realizar su labor de manera normal. El trabajo de la bacteria protectora Lactobacilli es producir un desinfectante natural (como el perxido de hidrgeno) que ayuda a mantener a los organismos de tu vagina en un nivel normal, saludable, y balanceado. Cuando esto no es posible, entonces se produce una infeccin.

No se conocen las razones exactas del por qu se produce un sobrecrecimiento de la bacteria. La vaginosis bacteriana (generalmente llamada VB) se produce comnmente en mujeres que tienen diferentes parejas sexuales y ocurre luego de tener relaciones sexuales con una nueva pareja. Las mujeres lesbianas tambin desarrollan vaginosis bacteriana y tambin las mujeres que no son sexualmente activas pueden tener VB. Cules son las seales/sntomas de la vaginosis bacteriana? Las seales de aparicin de la vaginosis bacteriana podran incluir un mal olor como el de un pescado y tambien la descarga de un flujo claro, lechoso, o plomizo. La descarga del flujo puede ser regular o abundante. El olor puede empeorar sobre todo antes de que se produzca la

siguiente menstruacin o luego de tener relaciones sexuales sin proteccin. Cuando el semen (esperma masculino) se mezcla con las secreciones vaginales, el olor se intensifica. Se puede producir tambin escozor o ardor en la vagina. Sin embargo, muchas mujeres que tienen vaginosis bacteriana pueden no presentar estos sntomas. El proveedor de la salud puede observar un flujo vaginal o el olor durante el exmen fsico y realizar una prueba del fludo vaginal y luego recomendar el tratamiento. Cmo puede determinar el proveedor de salud definitivamente si tengo vaginosis bacteriana? El proveedor de salud utiliza una hisopo para tomar una muestra de tu flujo vaginal. El/ella luego podr medir el nivel de acidez con un papel especial. Si tu vagina est menos cida de lo que debera estar (ms de 4.5 de pH), esto puede ser una seal de que tienes vaginosis bacteriana. Tu proveedor de salud podr observar la muestra en el microscopio. Si la bacteria normal (lactobacilli) no se encuentra presente y muchas clulas "claves" (clulas provenientes del revestimiento de la vagina estn cubiertas con bacteria) entonces significa que tienes vaginitis bacterial. Cmo se trata la vaginosis bacteriana? Si tienes vaginosis bacteriana, tu proveedor de salud te dar una receta para tomar pastillas o una receta para una crema o gel que insertars en tu vagina con un aplicador. (Debes informarle a tu proveedor de salud sobre algun otro medicamento que estes tomando.) En el caso que uses una crema entonces no debers usar tampones durante el tratamiento ya que este absorber el medicamento haciendolo menos efectivo. El antibitico previene el crecimiento en exceso de la bacteria anaerobica y de la Gardnerella. El medicamento tiene una rpida efectividad en la cura de la vaginosis bacteriana pero debes asegurarte de tomar o usar todo el medicamento prescrito para que sea ms efectivo. No debes usar duchas o desodorantes en aerosol que prevengan el olor de tu vagina para tratar la vaginosis bacteriana. A pesar de que estos puedan ayudar a esconder el olor no curan la infeccin y pueden empeorarla. A pesar de que la vaginosis bacteriana es mas comn en mujeres jvenes que tienen relaciones sexuales, realizar el tratamiento a la pareja (hombre) no previene que se produzca nuevamente el crecimiento anormal de la bacteria. Sin embargo, los condones ayudan a dar el tiempo necesario a la vagina para que regrese a su estado normal. Puedo tener vaginosis bacteriana ms de una vez? Desafortunadamente s, la vaginosis bacteriana se puede producir ms de una vez a pesar de tomar todo el medicamento y seguir los consejos del mdico. Si tus sntomas aparecen nuevamente, visita a tu mdico y realiza un tratamiento. Qu problemas serios de salud puede producir la vaginosis bacteriana? La vaginosis bacteriana puede incrementar las posibilidades de contraer una infeccin plvica seria llamada enfermedad inflamatoria plvica (PID), o una infeccin, luego de haberse realizado una operacin vaginal o al tero. Tambin puede incrementar la posibilidad de tener problemas durante el embarazo como por ejemplo bebs con poco peso al nacer o un parto prematuro (parto antes de los 9 meses). Es importante realizar el tratamiento especialmente en mujeres embarazadas que ya han tenido bebs prematuros en el pasado. S la vaginosis bacteriana es detectada y tratada a tiempo, el riesgo de contraer alguno de estos problemas de salud disminuye.

Vaginosis bacteriana
Recuerda

La vaginosis bacteriana (VB) es una causa normal del flujo vaginal. La VB se puede tratar con medicinas, pero recuerda tomar TODA la medicina. La VB puede producirse nuevamente aunque tomes todos los medicamentos. El uso de condones disminuye la posibilidad de recurrencia. La vaginosis bacteriana es la forma mas comn de infeccin vaginal. Aunque tal vez no hayas escuchado mucho al respecto y conozcas ms sobre las infecciones producidas por hongos. Qu produce la vaginosis bacteriana? La vaginosis se produce por el crecimiento excesivo de una bacteria anarobica en la vagina (lo que significa que sta bacteria no requiere oxgeno para sobrevivir o crecer) y un organismo llamado Gardnerella vaginalis. Normalmente, pequeas cantidades de esta bacteria anarobica y de Gardnerella se encuentran en tu vagina. La vaginosis bacteriana hay cuando se produce un desbalance en el crecimiento de los organismos en tu vagina y la bacteria anarobica crece en exceso. Cuando hay un menor porcentaje de la bacteria buena y protectora Lactobacilli, la bacteria no es capaz de realizar su labor de manera normal. El trabajo de la bacteria protectora Lactobacilli es producir un desinfectante natural (como el perxido de hidrgeno) que ayuda a mantener a los organismos de tu vagina en un nivel normal, saludable, y balanceado. Cuando esto no es posible, entonces se produce una infeccin.

No se conocen las razones exactas del por qu se produce un sobrecrecimiento de la bacteria. La vaginosis bacteriana (generalmente llamada VB) se produce comnmente en mujeres que tienen diferentes parejas sexuales y ocurre luego de tener relaciones sexuales con una nueva pareja. Las mujeres lesbianas tambin desarrollan vaginosis bacteriana y tambin las mujeres que no son sexualmente activas pueden tener VB. Cules son las seales/sntomas de la vaginosis bacteriana? Las seales de aparicin de la vaginosis bacteriana podran incluir un mal olor como el de un pescado y tambien la descarga de un flujo claro, lechoso, o plomizo. La descarga del flujo puede ser regular o abundante. El olor puede empeorar sobre todo antes de que se produzca la siguiente menstruacin o luego de tener relaciones sexuales sin proteccin. Cuando el semen (esperma masculino) se mezcla con las secreciones vaginales, el olor se intensifica. Se puede producir tambin escozor o ardor en la vagina. Sin embargo, muchas mujeres que tienen vaginosis bacteriana pueden no presentar estos sntomas. El proveedor de la salud puede observar un flujo vaginal o el olor durante el exmen fsico y realizar una prueba del fludo vaginal y luego recomendar el tratamiento. Cmo puede determinar el proveedor de salud definitivamente si tengo vaginosis bacteriana? El proveedor de salud utiliza una hisopo para tomar una muestra de tu flujo vaginal. El/ella luego podr medir el nivel de acidez con un papel especial. Si tu vagina est menos cida de lo que debera estar (ms de 4.5 de pH), esto puede ser una seal de que tienes vaginosis bacteriana. Tu proveedor de salud podr observar la muestra en el microscopio. Si la bacteria normal (lactobacilli) no se encuentra presente y muchas clulas "claves" (clulas provenientes del

revestimiento de la vagina estn cubiertas con bacteria) entonces significa que tienes vaginitis bacterial. Cmo se trata la vaginosis bacteriana? Si tienes vaginosis bacteriana, tu proveedor de salud te dar una receta para tomar pastillas o una receta para una crema o gel que insertars en tu vagina con un aplicador. (Debes informarle a tu proveedor de salud sobre algun otro medicamento que estes tomando.) En el caso que uses una crema entonces no debers usar tampones durante el tratamiento ya que este absorber el medicamento haciendolo menos efectivo. El antibitico previene el crecimiento en exceso de la bacteria anaerobica y de la Gardnerella. El medicamento tiene una rpida efectividad en la cura de la vaginosis bacteriana pero debes asegurarte de tomar o usar todo el medicamento prescrito para que sea ms efectivo. No debes usar duchas o desodorantes en aerosol que prevengan el olor de tu vagina para tratar la vaginosis bacteriana. A pesar de que estos puedan ayudar a esconder el olor no curan la infeccin y pueden empeorarla. A pesar de que la vaginosis bacteriana es mas comn en mujeres jvenes que tienen relaciones sexuales, realizar el tratamiento a la pareja (hombre) no previene que se produzca nuevamente el crecimiento anormal de la bacteria. Sin embargo, los condones ayudan a dar el tiempo necesario a la vagina para que regrese a su estado normal. Puedo tener vaginosis bacteriana ms de una vez? Desafortunadamente s, la vaginosis bacteriana se puede producir ms de una vez a pesar de tomar todo el medicamento y seguir los consejos del mdico. Si tus sntomas aparecen nuevamente, visita a tu mdico y realiza un tratamiento. Qu problemas serios de salud puede producir la vaginosis bacteriana? La vaginosis bacteriana puede incrementar las posibilidades de contraer una infeccin plvica seria llamada enfermedad inflamatoria plvica (PID), o una infeccin, luego de haberse realizado una operacin vaginal o al tero. Tambin puede incrementar la posibilidad de tener problemas durante el embarazo como por ejemplo bebs con poco peso al nacer o un parto prematuro (parto antes de los 9 meses). Es importante realizar el tratamiento especialmente en mujeres embarazadas que ya han tenido bebs prematuros en el pasado. S la vaginosis bacteriana es detectada y tratada a tiempo, el riesgo de contraer alguno de estos problemas de salud disminuye.

Enfermedad inflamatoria plvica (EIP)


Qu es la EIP? La EIP es una infeccin de los rganos reproductores (las trompas de Falopio, el tero y los ovarios). Normalmente es causada por una ETS.

Quin puede contraer la EIP? Cualquier mujer puede contraer la EIP, pero las mujeres que tienen relaciones sexuales con muchas personas y siguen prcticas sexuales no seguras son las que corren el mayor riesgo de contraer una enfermedad de transmisin sexual, que a su vez puede causar la EIP. Cmo se contrae la EIP? La EIP normalmente empieza con una infeccin del cuello uterino (la apertura al tero), como gonorrea o Chlamydia. Si la infeccin del cuello uterino no se trata con antibiticos, puede extenderse al endometrio (el recubrimiento del tero) y luego a las trompas de Falopio, el tero, los ovarios y el abdomen. La EIP es una infeccin de estos rganos reproductores. Raramente, la EIP puede ocurrir despus de tener ciertos procedimientos quirrgicos, como un aborto, o despus del tratamiento por un Papanicolaou anormal. Cules son los sntomas de la EIP? Una mujer con EIP puede no tener sntomas. Sin embargo, los sntomas de la EIP pueden incluir: Dolor en la parte baja del abdomen y/o la espalda Perodos menstruales ms prolongados y/o ms profusos Retorcijones o manchado a lo largo del mes Secreciones vaginales anormales (cambio de olor, color o cantidad) Cansancio, debilidad Fiebre Vmitos, nusea Dolor durante las relaciones sexuales Dolor o ardor al orinar Dolor o sensibilidad al tacto en el vientre cuando el proveedor de cuidados de salud te mueve el cuello uterino o examina los ovarios Debes ver a tu proveedor de cuidados de salud de inmediato ni bien notes los sntomas. La infeccin puede extenderse hacia arriba y causar un peor dolor y dao a tu cuerpo en tan slo un da o dos. Cmo se diagnostica la EIP? Tu proveedor de cuidados de salud puede determinar si tienes EIP en base a tus sntomas, un examen plvico y anlisis de sangre. A veces es necesaria una laparoscopia (una ciruga menor para examinarte los rganos reproductores) para diagnosticar correctamente la EIP si t no ests mejorando. Cmo se trata la EIP? Dependiendo de cun enferma ests, se te puede tratar en un hospital o como paciente ambulatoria (yendo solamente a citas). La mayora de las adolescentes son tratadas en un hospital. Recibirs antibiticos por va intravenosa (IV) y oral hasta que los sntomas mejoren. Despus del alta del hospital, hay que tomar antibiticos orales por otras 2 semanas. Si te tratan como paciente ambulatoria, tendrs que seguir las instrucciones de tu proveedor de cuidados de salud al tomar los antibiticos orales. Tienes que tomar todas las pldoras, de lo contrario puedes enfermarte y tener que volver al hospital. Unos das despus de que hayas empezado a tomar la medicina, tendrs que ver nuevamente a tu proveedor de cuidados de salud. Si no mejoras, tendrs que quedarte en el hospital para recibir medicina ms potente. Si se determina que tienes una EIP, tienes que asegurarte que tu compaero se haga pruebas para ver si tiene una ETS y se trate si fuera necesario. A menos que tu compaero se trate al mismo tiempo que t, puedes infectarte nuevamente. Es peligrosa la EIP? La EIP puede ser peligrosa si no se la trata temprano. Puede formarse tejido de cicatrizacin en las trompas de Falopio y dentro del abdomen. Estas cicatrices pueden bloquear las trompas de Falopio, lo cual puede causar dificultad para quedar embarazada o infertilidad (esto significa que

no puedes tener hijos). Si los tubos quedan parcialmente bloqueados, los huevos fertilizados pueden no alcanzar el tero y el embarazo puede formarse en las trompas de Falopio (algo conocido como un embarazo ectpico). La cicatrizacin puede causar dolor que dura meses o incluso aos. Si los efectos de la EIP son muy severos, puede ser necesaria una ciruga para extraer el pus, el tejido de cicatrizacin o los rganos daados. Hay mas probabilidades de que la EIP vuelva si vuelves a contraer una enfermedad de transmisin sexual. Asimismo, cuantas ms veces tengas una EIP, mayores son las probabilidades de tener problemas y ms dao a tu cuerpo. Cmo puede prevenirse la EIP? Para prevenir la EIP, tienes que evitar contraer una ETS. Las mejores maneras de evitarlo son: No tengas relaciones sexuales (por va vaginal, anal u oral) Si tienes relaciones sexuales, usa siempre un condn de ltex (o de poliuretano si eres alrgica al ltex) puesto correctamente Limita el nmero de compaeros de relaciones sexuales que tienes No te apliques duchas vaginales. Las duchas pueden propagar la bacteria hacia arriba en la vagina No fumes cigarrillos Termina de tomar todos tus antibiticos si ests tratndote por una infeccin cervical o EIP Asegrate de que todos tus compaeros reciban tratamiento para las ETS Si tienes cualquier sntoma de una ETS o EIP, ve a tu proveedor de cuidados de salud de inmediato. Deja de tener contacto sexual hasta hayas terminado el tratamiento y tu proveedor de cuidados de salud diga que lo puedes hacer.

Herpes
Qu es el herpes? El herpes es una de las enfermedades de transmisin sexual ms comunes en los EE.UU. Es una infeccin causada por dos virus diferentes pero estrechamente relacionados. Ambos son muy fciles de contraer, tienen sntomas similares y pueden ocurrir en diferentes partes del cuerpo. Cuando la infeccin est en la boca, se la llama herpes oral. Cuando est en o cerca de los rganos sexuales, se la llama herpes genital. Cun comn es el herpes? En los EE.UU., casi un 90 por ciento de las personas tiene la forma ms comn de herpes en algn momento de su vida. La forma ms comn normalmente aparece como herpes oral (las llagas de los resfriados) y por lo general no se transmite a travs del contacto sexual. Ms de 31 millones de estadounidenses han contrado herpes a travs del contacto sexual. Medio milln de personas son diagnosticadas cada ao. Sin embargo, hay millones de personas no saben que tienen herpes porque nunca han tenido o notado los sntomas. Cmo se transmite el herpes? El contacto directo de piel con piel puede transmitir el herpes. Esto incluye tocar, besar y el contacto sexual (vaginal, anal y oral). Las partes hmedas de la boca, la garganta, el ano, la vulva, la vagina y los ojos se infectan muy fcilmente. La piel puede infectarse si est cortada, irritada, quemada, con salpullido o con otras lastimaduras. El herpes pueden pasarse de una persona a otra, o de una parte del cuerpo propio a otra. Si una persona tiene llagas bucales de un resfriado, puede transmitir el virus durante el sexo oral y causar herpes genital. El herpes se propaga ms fcilmente cuando hay llagas abiertas. Tambin puede transmitirse antes de que se lleguen a formar las ampollas. Se propaga menos fcilmente cuando las llagas han sanado, las costras se han cado y la piel ha vuelto a la normalidad. Es muy improbable que el herpes se transmita a travs de asientos de inodoro, piscinas, baeras, piscinas de hidromasaje o toallas hmedas. Una madre infectada puede pasarle el virus a su beb durante o despus del parto. Cules son los sntomas del herpes oral?

El herpes oral generalmente aparece en los labios o dentro de la boca, en la forma de llagas de resfriado (ampollas pequeas). El herpes oral puede transmitirse a travs del contacto, por ejemplo, al dar besos o durante el sexo oral. Es suficiente que haya contacto directo por un perodo de tiempo breve para que el virus se transmita. Las llagas de resfriado son comunes en los nios pequeos. El herpes oral en las personas adultas es generalmente slo una reactivacin de una infeccin de la niez. Las llagas de resfriado son molestas pero inofensivas en nios y adultos, pero pueden ser peligrosas para un recin nacido. Cules son los sntomas del herpes genital? Muchas veces, el herpes genital no causa ningn sntoma. Muchas personas llevan el virus en el cuerpo pero los sntomas no aparecen por primera vez hasta que un individuo se infecta nuevamente. Cuando se tienen sntomas, stos pueden empezar de 2 a 20 das despus de que el virus ha entrado en el cuerpo o pueden tardar ms tiempo. La primera aparicin de sntomas durante la primera infeccin de herpes genital se llama herpes primario. Al principio se puede tener una sensacin de hormigueo o picor en el rea genital. Puede haber dolor en las nalgas, piernas y el rea de la ingle. En el rea cercana al lugar por donde el virus entr al cuerpo aparecen pequeas protuberancias rojas - en los labios vaginales, el cltoris, la vagina, la vulva, el cuello uterino, el ano, los muslos o las nalgas. Estas protuberancias se convierten en ampollas o llagas abiertas. Entre 24 y 72 horas despus de que aparecen las pequeas ampollas, stas pueden reventarse y dejar lastimaduras dolorosas. Estas lastimaduras pueden infectarse. Otros sntomas del herpes primario pueden incluir: Picor Ardor, sensacin de dolor si la orina pasa por encima de las llagas Incapacidad de orinar si hay hinchazn porque hay muchas llagas Ganglios linfticos hinchados y sensibles a tacto en la ingle, garganta y debajo de los brazos (la hinchazn puede durar hasta 6 semanas) Dolores musculares Dolor de cabeza Fiebre Nusea Sensacin de decaimiento Sentirse dolorido, como con gripe Los sntomas generalmente desaparecen dentro de las 3 semanas o aun ms rpidamente si te tratan con medicacin. Normalmente aparece una costra sobre las llagas y stas sanan sin dejar cicatriz. Pero aun despus que desaparecen, el virus queda en el cuerpo. Puede reactivarse y volver a causar llagas das o aos despus. Por lo general los sntomas son peores durante el herpes primario y se vuelven ms leves con cada nueva reactivacin del herpes. Cmo se diagnostica el herpes? Tu proveedor de cuidados de salud puede diagnosticar el herpes observando las llagas durante un examen fsico o haciendo anlisis con el lquido tomado de las llagas. Si crees que tienes llagas de herpes, hazte ver de inmediato por tu proveedor de cuidados de salud. Hay tratamiento para el herpes? S. Tu proveedor de cuidados de salud puede recetarte medicamentos que ayudan a que sanes ms rpido, hacen que los sntomas sean menos dolorosos y disminuyen el riesgo de que aparezcan erupciones mientras ests tomando las medicaciones. Estas medicaciones no matan el virus y no impiden que te reaparezcan brotes en el futuro. Una vez que contraes el virus del herpes, lo tienes para siempre. Aunque no tengas ningn sntoma, el virus est en tu cuerpo y puede reactivarse en cualquier momento. Sin embargo, con el paso del tiempo, generalmente hay cada vez menos brotes y stos causan sntomas menos severos. La frecuencia de las erupciones diminuye despus de tener herpes por cinco o seis aos. El tratamiento cura el herpes? No. El herpes no se puede curar pero se puede tratar! Hay algo que yo pueda hacer para aliviar mis sntomas?

Lo mas probable es que tu doctor te de una receta para una medicacin anti-herpes para ayudar a que se curen las llagas mas rpido. Si estas teniendo erupciones frecuentes, tu doctor talvez recomender una medicacin que disminuya la cantidad de episodios de herpes. Puedes hacer varias cosas para aliviar tu incomodidad o dolor: Mantn las llagas limpias y secas. Usa ropa interior y prendas sueltas y de algodn para evitar la friccin con las llagas. Toma baos de agua tibia o fresca. Prueba aplicarte por unos minutos, varias veces al da, compresas frescas o bolsas de hielo sobre las lastimaduras. Bebe una cantidad abundante de agua. Descansa lo suficiente. Toma acetaminofeno o ibuprofeno para ayudar con el dolor y la fiebre. Si sientes dolor al orinar, orina en un bao clido. O usa ambas manos para separarte los labios de la vulva y evitar que la orina toque las llagas. Qu es un brote? Despus de tener herpes primario (la primera ocurrencia de sntomas del herpes), los sntomas desaparecen pero el virus permanece en tu cuerpo. El virus puede reactivarse en cualquier momento y causar un nuevo brote de sntomas. Durante un brote, aparecen llagas nuevas en los mismos lugares. Los sntomas son menos severos y duran menos tiempo que los ocurridos durante la primera aparicin de sntomas. Los sntomas que ocurren durante un brote pueden incluir: Ampollas Heridas Picor Puede haber ciertas seales tempranas que indican que va a producirse un nuevo brote. stas incluyen sensacin de hormigueo, ardor y picor en el lugar en que tuviste las llagas anteriormente. Estas seales pueden empezar horas o das antes del brote. Con qu frecuencia ocurren los brotes? La mitad de las personas que tiene herpes no vuelve a tener brotes (la reactivacin del herpes que vuelve a causar sntomas) despus de la primera ocurrencia de sntomas. Algunas personas slo tienen unos pocos brotes, mientras que otras tienen muchos. Algunas personas pueden tener muchos brotes seguidos y luego pasar meses o aos sin tener ninguno. Las personas con enfermedades que debilitan el sistema inmunolgico, como la leucemia y el VIH, tienen ms probabilidades de tener ms brotes y de tener sntomas ms dolorosos y que duran ms tiempo. Cul es la causa de un brote? No est claro cul es la causa de los brotes. Algunas ideas al respecto son: Otras infecciones Tensin fsica o emocional Fiebre Ciruga Menstruacin Relaciones sexuales Irritaciones de la piel (por ejemplo, las quemaduras de sol) Trauma Cambios hormonales Alcohol Problemas con el sistema inmunolgico Hay algo que yo pueda hacer para prevenir los brotes? Asegrate de comer una dieta saludable, descansar lo suficiente, hacer ejercicio y encontrar maneras de aliviar el estrs. Si tienes brotes frecuentes o severos, habla con tu proveedor de cuidados de salud sobre la posibilidad de tomar medicacin para prevenirlos o tratarlos tempranamente. Cmo puedo prevenir la transmisin del herpes?

Si ests teniendo un brote de herpes, no debes tener ningn contacto sexual hasta que todas las llagas hayan sanado, las costras se hayan cado y la piel haya vuelto a la normalidad. Usar condones cuando tienes llagas no evita del todo la transmisin de la enfermedad ya que el condn puede no cubrir las llagas del cuerpo. El virus tambin puede propagarse de la piel a lugares que el condn no cubre. Tocar las llagas puede propagar el herpes a otras partes del cuerpo o a tu compaero(a). Si tu piel ha vuelto nuevamente a la normalidad y no tienes ningn sntoma de herpes, puedes volver a tener contacto sexual pero el herpes todava se puede propagar cuando no hay sntomas (aunque el riesgo es bajo). Siempre debes usar un condn cuando tienes relaciones sexuales por va oral, vaginal o anal. Si te aparece cualquiera de las seales de advertencia tpicas que indican puede producirse un brote sensacin de hormigueo, ardor y picor donde estaban las llagas antes - debes dejar de tener contacto sexual de inmediato. Estas seales pueden empezar unas horas o un da antes de que se produzca una reactivacin de las llagas. Las personas con llagas no deben tener ningn contacto sexual hasta que todas las llagas hayan sanado y todas las costras se hayan cado. Habla con tu proveedor de cuidados de salud para saber si es que debes tomar una medicacin para disminuir la posibilidad de transmitir herpes a tu pareja. Las reglas generales a seguir si ests teniendo un brote de herpes son: No toques las llagas. Si lo haces, lvate bien las manos con agua y jabn para matar el virus. Lvate las manos despus de ir al bao. No te toques o frotes los ojos a menos que te hayas acabado de lavar las manos. Lvate las manos antes de tocar un lente de contacto. No moje los lentes de contacto con saliva. Si tienes llagas de resfriado, no beses a nadie, especialmente a bebs, nios o mujeres embarazadas. Si tienes llagas genitales, no tengas relaciones sexuales, ni siquiera con un condn. Puede causar el herpes cncer cervical? No! El cncer cervical puede ser causado por los virus de papiloma humano, como los que causan las verrugas genitales, pero no es causado por el herpes. No obstante, debes hacerte una prueba de Papanicolaou por lo menos una vez al ao. Hay alguna relacin entre el herpes y el SIDA? Las personas que tienen herpes u otras enfermedades de transmisin sexual que causan lesiones genitales, corren un mayor riesgo de contraer el VIH. Las lesiones son un punto por el cual el VIH puede entrar al cuerpo y comenzar a propagarse. Si una persona con VIH contrae tambin herpes genital, es probable que la infeccin sea ms severa.

Gonorrea
Qu es la gonorrea? La gonorrea es una ETS comn causada por una bacteria con forma de rin que crece en pares (en ingls, se la conoce popularmente por los nombres de clap, dose o drip). Cun comn es la gonorrea? En los EE.UU. hay ms de 700.000 casos anuales de gonorrea. Quin puede contraer la gonorrea? Cualquier persona que tenga relaciones sexuales sin proteccin con una persona infectada con gonorrea puede contraer gonorrea. Cmo se transmite la gonorrea? La gonorrea se transmite casi siempre a travs de las relaciones sexuales, ya sea por va oral, anal o vaginal. No es necesario que haya eyaculacin para que la enfermedad se transmita o contraiga. La mujer es mucho ms susceptible de contraer gonorrea del hombre, que el hombre de la mujer. La gonorrea tambin puede ser pasada a un ojo con la mano o con otra parte del cuerpo humedecida con lquidos infectados. Si una mujer embarazada tiene gonorrea, puede

pasar el germen a los ojos de su beb durante el parto, lo cual puede causar una infeccin de ojos seria. Cules son los sntomas de la gonorrea? Es posible tener gonorrea sin tener ningn sntoma. Cuando s se tienen sntomas, stos pueden tardar de 1 a 30 das en desarrollarse despus de producirse la infeccin (el promedio es de 3 a 5 das). Con sntomas o sin sntomas, igual se les puede pasar el germen a otras personas. Los sntomas de la gonorrea incluyen: Secreciones anormales de la vagina Sensacin de ardor al orinar Dolor en el abdomen Fiebre Dolor durante las relaciones sexuales Dolor de garganta (cuando se tiene gonorrea en la garganta) Dolor, secrecin y sangrado del ano (cuando se tiene gonorrea en el ano) Enrojecimiento, picazn o secreciones de los ojos (cuando se tiene gonorrea en los ojos) Cmo se diagnostica la gonorrea? Tu proveedor de cuidados de salud puede diagnosticar la gonorrea tomndote una muestra de orina o hacindote un examen plvico y pruebas del cuello uterino. Es importante hacerse la prueba para determinar si se tiene gonorrea o gonorrea. Ambas enfermedades tienen sntomas muy similares, pero cada una requiere un tratamiento diferente. Hay cura para la gonorrea? S! La gonorrea puede curarse con antibiticos recetados por el proveedor de cuidados de salud. Si la gonorrea se trata temprano, generalmente se puede curar con una sola dosis de antibiticos (ya sea inyectados o tomados por boca). Cuanto ms temprano se trata la gonorrea, ms fcil es de curar. Si la infeccin se ha extendido, hay que tomar la medicacin durante un perodo de tiempo ms largo. Si la infeccin es seria, puede ser necesario ser hospitalizada. Es peligrosa la gonorrea? La gonorrea puede causar problemas serios si no se la trata temprano. Puede causar dolor crnico en la parte baja del abdomen. La gonorrea puede extenderse de la vagina al tero y a las trompas de Falopio y convertirse en enfermedad inflamatoria plvica (EIP), que puede causar infertilidad o embarazo ectpico (embarazo en las trompas de Falopio). Existe un riesgo muy bajo de que la gonorrea se extienda al torrente sanguneo y cause fiebre, escalofros, ampollas en la piel o artritis en las articulaciones. Cmo puedo evitar transmitir la gonorrea a otros? Si piensas que tienes gonorrea, debes dejar de tener relaciones sexuales. Si tienes gonorrea, puedes pasrsela a otra persona. Tienes que esperar hasta que hayas terminado todo el tratamiento y tu proveedor de cuidados de salud diga que te has curado. Asegrate de decirle a todos tus compaeros(as) de relaciones sexuales, actuales y anteriores, que tienes gonorrea, ya que es posible que los hayas infectado. Quizs te resulte difcil hacer esto, pero es muy importante que lo hagas para que las personas infectadas puedan recibir tratamiento antes de ocurran problemas ms serios de salud. Tienes que asegurarte que tu compaero(a) de relaciones sexuales se haga la prueba y, si est infectado(a), que se trate al mismo tiempo que ti para que ustedes no se vuelvan a infectar. Tambin tienes que asegurarte de usar un condn de ltex (o poliuretano si eres alrgica al ltex) cada vez que tengas relaciones sexuales por va vaginal, anal u oral. Cmo puedo evitar contraer la gonorrea? La mejor manera de evitar contraer gonorrea es no tener relaciones sexuales. Pero si decides tener relaciones sexuales, asegrate de usar un condn cada vez que tengas relaciones sexuales por va vaginal, anal u oral.

Molluscum Contagioso

Qu es el molluscum contagioso? El molluscum contagioso es una infeccin de la piel causada por un virus. Es leve y se trata fcilmente. Cmo se transmite el molluscum contagioso? El molluscum contagioso se transmite de una persona a otra a travs del contacto directo de piel con piel, incluyendo a travs de las relaciones sexuales (por va anal, vaginal y oral). Es posible que el molluscum contagioso se transmita a travs de ropa o toallas. Las protuberancias pueden extenderse de una parte del cuerpo a otra al rascarse. Cules son los sntomas de el molluscum contagioso? Los sntomas del molluscum contagioso pueden aparecer de 1 a 6 semanas despus del exposicin. El molluscum contagioso aparece primero en forma de protuberancias, redondas, perladas, de textura suave y con una pequea depresin en el centro. Las protuberancias pueden estar en o alrededor del rea pbica, en el abdomen o en la cara interna de los muslos. Por lo general, hay aproximadamente 10 a 20 protuberancias. Las protuberancias no son dolorosas pero pueden causar picor, especialmente cuando estn sanando despus del tratamiento. Las protuberancias pueden infectarse y ponerse rojas y dolorosas. Sin embargo, el enrojecimiento y dolor tambin pueden indicar que las protuberancias estn sanando naturalmente. Si tienes enrojecimiento y dolor y las protuberancias no se estn yendo, debes ver a tu proveedor de cuidados de salud de inmediato para recibir tratamiento. Cmo se trata el molluscum contagioso? Las protuberancias del molluscum contagioso pueden desaparecer solas, pero con el tratamiento se reduce la cantidad de tiempo que una persona las tiene. El tratamiento normalmente consiste en medicinas que se aplican a las protuberancias. Las protuberancias pueden tardar un par de semanas en desaparecer despus del tratamiento. Sin el tratamiento, el molluscum contagioso pueden durar de 6 meses a 2 aos.

Prueba de VIH
Me debo hacer la prueba? Cualquiera que sea sexualmente activo debe realizarse la prueba de VIH de la misma forma que se realiza cualquier otro examen rutinaria. El realizarse la prueba y saber tu estado de salud es la nica manera de asegurarse de ser VIH negativo. El nmero de nuevas infecciones en jvenes hace que cualquiera que sea activo sexualmente debe realizarse la prueba. Posiblemente la parte ms difcil es tomar la decisin de realizarse la prueba. Por ello debes estar orgulloso de dar este paso tan importante y realizarte la prueba. Cmo es la prueba? Existen muchos lugares donde se puede realizar las pruebas de VIH pero la mayora de ellos siguen un procedimiento similar al realizar la prueba en sus pacientes. Primero, la mayora de estos lugares comienzan ofreciendo asesora antes de la prueba. En esta etapa recibirs informacin importante acerca del VIH, factores de riesgo para el VIH y los diferentes tipos de pruebas. Tambin te proporciona un espacio de tiempo para permitirte resolver cualquier duda o preocupacin acerca de la prueba. El asesor te dar la opcin de realizarte la prueba. La segunda parte es realizarte la prueba. Existen tres pruebas principales: Prueba de sangre estndar - (Las pruebas EIA o de ELISA) Este tipo de prueba sangunea tiene un tiempo de espera para obtener los resultados de alrededor de 2 semanas. Se obtiene sangre una sola vez de tu brazo. Western Blot - Si la prueba de sangre estndar muestra anticuerpos positivos al VIH, se realiza la prueba Western blot. Si la prueba resulta positiva, la persona tiene VIH.

Pruebas rpidas (pruebas de pinchar el dedo y orales) Ambas pruebas tardan alrededor de 20 minutos para obtener los resultados. 1. La prueba de sangre es un pinchazo en el dedo; se obtiene una pequea muestra de sangre de la punta del dedo y se mezcla en una solucin. 2. Prueba oral - se obtiene una pequea muestra de saliva desde la boca de una persona utilizando un hisopo o cotonete que parece un cepillo dental.

En caso de que cualquiera de los exmenes rpidos d positivo, se realiza la prueba Western Blot para confirmar que la persona sea VIH positiva.

Es importante saber que existen tres tipos de resultados que pueden provenir de una prueba rpida: no reactiva, invlida y reactiva. Un resultado no reactivo significa que no se encontraron anticuerpos de VIH. Un resultado invlido significa que la prueba no funcion adecuadamente y deber ser repetida. Un resultado reactivo se considera un positivo preliminar, lo que significa que se debe realizar una segunda prueba para confirmar la primera. Existe otra prueba disponible para uso en casa: El Home Kit Access - Esta prueba ha sido aprobado por el Departamento de Control de Alimentos y Medicamentos de los E.E.U.U.A. Lo puedes comprar en la mayora de las farmacias sin receta. Esta prueba tambin es de puncin del dedo. Se pincha el dedo y se coloca una gota de sangre en una tarjeta que viene con el kit. Envas la tarjeta a un laboratorio y despus puede obtener los resultados por telfono dentro de 1-3 das. Sin importar el tipo de prueba que se escoja ES DE SUMA IMPORTANCIA SIEMPRE RECOGER TUS RESULTADOS. La tercera y ltima parte del procedimiento de prueba es la sesin post-prueba. Por supuesto que lo primero que ocurre es saber los resultados, pero tambin es importante hablar acerca de lo que estos resultados significan para tu futuro. Despus de la prueba, se pueden solicitar citas de seguimiento o se puede visitar a un especialista. Confidencial Annimo? Algunos lugares ofrecen la opciones confidencial o annimo. Una prueba confidencial usa tu nombre y alguna otra informacin de referencia. Toda la informacin es sellada. Solo el mdico que orden la prueba y tu aseguradora pueden obtener los resultados (en caso de que ellos paguen por la prueba). La prueba annima no utiliza tu nombre. Usa nombres cdigos o nmeros para identificar tu prueba y resultados. Cada laboratorio de pruebas y cada estado cuenta con sus propias reglas. Investiga si la prueba es gratuita y quin tendr acceso a los resultados antes de realizarte la prueba. Dnde Puedo Hacerme la Prueba? Para hallar un laboratorio de pruebas cerca de ti da click aqu: National HIV and STD Testing Resources (en Ingls) Esta pgina tiene la funcin en la que puedes teclear tu cdigo postal y obtener nombres y direcciones de los laboratorios de prueba cercanos a ti. La pgina es patrocinado por los Centros para el Control y Prevencin de Enfermedades (CDC).

Sfilis

Qu es la sfilis? La sfilis es una enfermedad de transmisin sexual causada por un espiroqueta (un organismo muy pequeo). Puede afectar al cuerpo entero. Quin puede contraer la sfilis? Cualquier persona que tenga relaciones sexuales sin proteccin con una persona infectada puede contraer sfilis. Tener ms de un compaero de relaciones sexuales aumenta el riesgo. Cmo se transmite la sfilis? La sfilis se transmite de una persona a otra a travs del contacto directo con la lastimadura, lesin o salpullido hmedo de la sfilis. Generalmente se transmite a travs del contacto sexual, ya sea por va vaginal, anal u oral. Tambin puede pasarse al besar o a travs del contacto manual u otro contacto personal cercano. Las mujeres embarazadas y con sfilis pueden transmitir la sfilis a sus bebs antes del parto. Cules son los sntomas de la sfilis? Puedes tener sfilis sin tener ningn sntoma y aun as puedes transmitirla a otros. Los sntomas tempranos son muy similares a los de muchas otras enfermedades. La sfilis tiene 4 etapas de sntomas: primaria, secundaria, latente y terciaria. Etapa 1 - Primaria. Una lesin sin dolor (llamada chancro) puede aparecer en el rea por donde el germen entr inicialmente al cuerpo, generalmente en la vagina, el ano, la boca, los labios o la mano. Es firme y redonda y generalmente aparece de 9 a 90 das (el promedio es 21 das) despus de la exposicin. Las lesiones en la vagina pueden no notarse y desaparecer solas en 1 a 5 semanas. Sin embargo, todava se lleva el germen y se lo puede transmitir a otros. Etapa 2 - Secundaria. Se pueden tener sntomas gripales de 3 semanas hasta 6 meses despus de la infeccin. En este momento, tambin pueden aparecer uno o ms salpullidos (normalmente lastimaduras marrones del tamao de una moneda pequea) en las palmas de las manos y las plantas del de los pies, el rea de la ingle y por todo el cuerpo. La bacteria vive en estas lesiones. Por consiguiente, cualquier contacto fsico (sexual y no sexual) con las lesiones puede transmitir la infeccin. La segunda etapa tambin puede incluir fiebre, dolor de cabeza, dolor de garganta, ganglios linfticos agrandados, dolor de garganta, prdida de pelo en diferentes reas, dolores musculares, manchas mucosas o llagas en la boca, cansancio y protuberancias o verrugas en las reas clidas y hmedas del cuerpo. Los salpullidos generalmente sanan en 2 a 6 semanas y se van sin tratamiento, pero aun as se lleva el germen y se lo puede transmitir. Etapa 3 - Latente. Si la sfilis no se trata, los sntomas desaparecen pero el germen sigue permaneciendo en el cuerpo. La sfilis debe tratarse antes de llegar a esta fase, porque de lo contrario se corre el riesgo contraer sfilis terciaria o final. Etapa 4 - Terciaria. Algunas personas desarrollan sfilis terciaria o final. sta es la etapa en que la bacteria daa el corazn, los ojos, el cerebro, el sistema nervioso, los huesos, las articulaciones o prcticamente cualquier otra parte del cuerpo. Esta fase puede durar aos o incluso dcadas. La sfilis terciaria puede causar enfermedad mental, ceguera, enfermedad del corazn, parlisis, dao cerebral o muerte. Cmo se diagnostica la sfilis? La sfilis se diagnostica haciendo un examen fsico, un anlisis de sangre y estudiando bajo el microscopio una muestra de lquido tomado de una lesin. Cmo se trata la sfilis? La sfilis normalmente se trata con penicilina, pero pueden usarse otros antibiticos para los pacientes alrgicos a la penicilina. En la etapa temprana de la sfilis algunas personas pueden tener fiebre leve, dolor de cabeza o hinchazn de las lesiones despus de recibir tratamiento. Por lo general, esto no es serio. El proveedor de cuidados de salud tiene que seguirle haciendo varios

anlisis de sangre al paciente por lo menos por un ao despus del tratamiento para asegurarse que el tratamiento est dando resultado. Hay que tratar la sfilis temprano, porque el dao causado por la enfermedad no puede revertirse. Adems, la sfilis aumenta las probabilidades de transmitir o contraer VIH. Cmo puedo prevenir transmitir la sfilis a otros? Tienes que dejar de tener relaciones sexuales de inmediato. No tengas contacto sexual ni siquiera con condn, o ningn contacto directo, hasta que hayas terminado el tratamiento y tu proveedor de cuidados de salud diga que te has curado. Si averiguas que tienes sfilis, tienes que decrselo a tu(s) compaero(s/as) de relaciones sexuales, que a su vez debe(n) hacerse la prueba y tratarse si fuera necesario. Cmo puedo evitar contraer la sfilis? Cuanto menos compaeros de relaciones sexuales tienes, menores son tus probabilidades de contraer sfilis. Si tienes relaciones sexuales, asegrate de usar un condn de ltex (o poliuretano si eres alrgica al ltex). Sin embargo, usar condones cuando hay lesiones presentes no te protege de la enfermedad. El condn puede no cubrir las lesiones del cuerpo que pueden transmitir bacteria y viruses.

VIH/SIDA
En el pasado, el VIH/SIDA era considerada una enfermedad mortal. La investigacin mdica ha ayudado a los mdicos a comprender el VIH y mejorar los tratamientos disponibles. El VIH/SIDA ahora puede ser tratado con medicina, sin embargo las enfermedades infecciosas crnicas siguen siendo un problema grave. Contina leyedo para que aprendas ms acerca de la forma en la que se contagia el VIH, cmo se diagnostica, cmo se trata, pero an ms importante, cmo puedes protegerte para no infectarte de VIH! Qu son el VIH y el SIDA? Las siglas VIH significan Virus de Inmunodeficiencia Humana. VIH es el virus que cuando no se trata, se convierte en SIDA o Sndrome de Inmuno Deficiencia Adquirida. El virus ataca al sistema inmunolgico del cuerpo, especialmente a las clulas blancas llamadas clulas CD-4 (tambin llamadas clulas T). T sistema inmunolgico es aquel que lucha contra las infecciones para mantener a tu cuerpo saludable, las clulas T juegan un papel muy importante manteniendo a la persona protegida contra las infecciones. Si tu sistema inmunolgico est dbil, no puede proteger a tu cuerpo y es fcil de enfermarse. Quin se contagia de HIV/SIDA? Como dice el dicho: el VIH no discrimina. Cualquiera que practica el sexo sin proteccin apropiada corre el riesgo de contagiarse de VIH (teniendo relaciones sexuales sin el uso del condn) y/o compartiendo jeringas y agujas con una persona infectada est en riesgo de contagiarse del virus del VIH. Tambin los bebs nacen con el virus si la madre est infectada. En el pasado, las personas tambin se infectaban a travs de transfusiones sanguneas sin estudios de control, sin embargo, hoy en da la sangre donada es analizada en busca del virus del VIH. Todo aqul que tiene VIH contrae el SIDA? No todas las personas con VIH contraen el SIDA. A pesar de ello, si el nivel de Clulas T en el torrente sanguneo desciende (carga viral), el sistema inmunolgico puede tornarse demasiado dbil para luchar contra las infecciones y se considera que tiene SIDA. Entonces es posible enfermar de ciertos padecimientos que usualmente no afectan a otras personas. Una de estas enfermedades es el Sarcoma de Kaposi (SK), un tipo de cncer de piel poco comn. Otro es un tipo de neumona llamado Neumona Pneumocystis Carinii (PCP). Estas enfermedades puede tratarse en una persona cuyas Clulas T y carga viral regresan a sus niveles saludables con los tipos de medicamentos apropiados. Cmo se propaga el VIH?

El VIH se propaga de la siguiente manera: de una persona infectada a otra por medios vaginal, oral y por sexo anal. Las madres infectadas pueden contagiar a sus bebs el virus del VIH, durante el nacimiento o al amamantarlos. El HIV tambin se propaga al compartir agujas y jeringas con una persona infectada. El virus del VIH se localiza y puede transmitirse a travs de cuatro tipos de fluidos corporales: semen, fluidos vaginales, sangre y leche materna. Las maneras ms comunes en que estos fluidos infectados contagian el torrente sanguneo de otra persona es por: Compartir agujas Manteniendo relaciones sexuales sin proteccin (sin condn) A travs de heridas abiertas e irritaciones derivadas de otras enfermedades de transmisin sexual A travs de la uretra- el tubo en el pene que transporta los fluidos fuera del cuerpo Por pequeos desgarres en el interior de la vagina o el ano provocados por relaciones sexuales El VIH no se contagia al tocar, abrazar o saludar de mano a una persona infectada. No se propaga al toser, estornudar, compartir vasos ni platos, tocar sanitarios ni manijas de puertas. Ni las mascotas ni los piquetes de insectos como los mosquitos propagan el virus. El donar sangre no contagia tampoco el VIH. Esto se debe a que cada donador utiliza una aguja nueva, por ello, nunca tendrs contacto con la sangre de otra persona. Cules son los sntomas del VIH/SIDA? Algunas personas muestran sntomas de alguna enfermedad en las siguientes 6 semanas posteriores a la infeccin con el VIH. Estos sntomas son: Fiebre Dolor de cabeza Glndulas inflamadas Cansancio Dolor de msculos y articulaciones Dolor de garganta Debido a que estos sntomas son muy similares a los de la gripe, el VIH puede pasar sin notar. Por ello, es importante mencionarle a tu profesional de la salud si es que haber mantenido relaciones sexuales sin proteccin y/o haber compartido agujas. Ello sera un excelente motivo para realizarse un estudio en busca del VIH! Cundo el VIH se convierte en SIDA, una persona puede tener cualquiera de los siguientes sntomas: Fiebre que persiste durante ms de un mes Prdida de peso Cansancio extremo Diarrea que persiste durante ms de un mes Glndulas linfticas inflamadas Confusin Prdida de equilibrio Qu debo hacer si creo tener VIH o SIDA? Si crees estar infectado de VIH o has estado expuesto a alguien que crees o sabes que es VIH positivo o si experimentas alguno de los sntomas anteriores, realzate la prueba y concerta una cita con tu proveedor de la salud de inmediato. Mientras ms pronto se te realicen los anlisis, ms pronto podrs comenzar con tratamiento para controlar el virus (en caso de ser positivo). Al recibir tratamiento temprano puede desacelerar el progreso de la infeccin del VIH y puede evitar que te d SIDA. El saber si eres VIH positivo o no te ayudar a tomar decisiones para poder protegerte a ti mismo y a los dems. Cmo se diagnostica el VIH? El VIH se diagnostica utilizando una de tres diferentes pruebas: Prueba de sangre estndar - (las pruebas EIA o ELISA) Este tipo de prueba de sangre toma alrededor de 2 semanas para recibir los

resultados. Se obtiene sangre del brazo una vez. Western Blot - Si la prueba de sangre estndar muestra anticuerpos positivos al VIH, se realiza la prueba Western blot. Si la prueba resulta positiva, la persona tiene VIH. Pruebas rpidas (pruebas de pinchar el dedo y orales) Ambas pruebas tardan alrededor de 20 minutos para obterner los resultados. 1. La prueba de sangre es un pinchazo en el dedo; se obtiene una pequea muestra de sangre de la punta del dedo y se mezcla en una solucin. 2. Prueba oral - se obtiene una pequea muestra de saliva de la boca de la persona utilizando un hisopo o cotonete que parece un cepillo dental.

En caso de que cualquiera de los exmenes rpidos d positivo, se realiza la prueba Western blot para confirmar que la persona sea VIH positiva.

El Home Access Kit - Esta prueba ha sido aprobada por la Administracin de Medicamentos y Alimentos (FDA*). Puedes adquirirla en la mayora de las farmacias sin necesidad de receta mdica. Esta tambin es una prueba de pinchazo en el dedo. Tienes que pinchar tu dedo y colocar una gota de sangre en un cartoncillo que viene con el equipo. Envas este al laboratorio y puedes obtener los resultados por telfono entre 1 y 3 das. *Por sus siglas en ingls Qu significa un resultado negativo falso? Si se realiza el estudio demasiado pronto despus de haber sido expuesto al virus del VIH, puede que obtengas un negativo falso. Esto se debe a que puede tomar 12 o ms semanas desde el momento de la exposicin al VIH para que la prueba d positivo. Normalmente se recomienda que te sujetes a la prueba de nuevo a los 3 meses para asegurarte de que en verdad eres negativo. Es importante saber que un resultado de reactivo o positivo no es un diagnstico. Slo un doctor puede diagnosticar el VIH. Qu pasa con las parejas sexuales? Si tienes VIH, necesitars decirlo a cualquiera con quien hayas mantenido relaciones sexuales o con quien hayas compartido agujas para que ellos tambin se realicen la prueba Y que reciban tratamiento lo antes posible. Si sientes que no se los puedes decir, platica con tu proveedor de la salud. Ellos podrn hacerles saber de manera confidencial, que pueden haber estado expuestos. Cmo se trata el VIH/SIDA? Hasta ahora no existe cura contra la infeccin del VIH o SIDA. Es una enfermedad crnica y el virus permanece de por vida en tu cuerpo. El virus ha sido tratado con una combinacin de tres medicamentos diferentes los cules trabajan en conjunto para mantener el virus estable y que el sistema inmunolgico permanezca en buen estado. La gente con HIV debe tomar medicinas en horarios especficos y nunca dejar de tomar las dosis. Es de extrema importancia seguir el plan de tratamiento especificado por el mdico al pi de la letra. Tu proveedor de la salud tambin puede recomendar que mantengas una dieta saludable, hagas ejercicio y mantengas el nivel de tensin al mnimo en tu vida. Cmo puedo protegerme contra el VIH?

La mejor manera de evitar el contagio del VIH es el no sostener relaciones sexuales ni compartir agujas. Si decides tener relaciones sexuales, siempre debers practicar el sexo seguro.

Limita el nmero de compaeros(as) sexuales. Si t y tu pareja son sexualmente activos, pueden estar seguros realizndose los estudios y tomar tratamiento para otras enfermedades de transmisin sexual (de ser necesario). Asegrate de siempre utilizar el condn de manera correcta cada vez que sostengas relaciones sexuales vaginales, anales u orales. El uso de condones y barreras de ltex durante la relacin sexual disminuye el riesgo de contagio de VIH. Usa agujas estriles si planeas hacerte un tatuaje o alguna perforacin (piercing) o si usas drogas intravenosas. Esto en verdad disminuye el riesgo de contagio de VIH. No te realices perforaciones en la piel a menos que ests seguro de que hayan sido bien esterilizados. No compartas objetos personales como rastrillos ni cepillos de dientes. Estos objetos pueden tener rastros de sangre que pueden contener el virus (si la sangre es de alguien que sea VIH+). Realzate la prueba! Puedes asegurarte de que t y tu pareja se realicen la prueba del VIH antes de tener relaciones sexuales.
Muchos consultorios mdicos, hospitales y clnicas ofrecen la prueba de VIH muy baratos o gratuitos. Si la prueba es positiva, lo ms seguro es que te sentirs asustada. Platica con tu profesional de la salud y consejero HIV lo ms pronto posible para que puedas hablar de tu tratamiento. Un tratamiento temprano generalmente mejora las esperanzas de una persona vivir una vida saludable. Existen tambin entornos seguros como grupos de apoyo que te ayudarn a manejar estos sentimientos y recursos para responder a tus dudas.

Papilomavirus Humano (PVH)


PVH, siglas de papilomavirus humano, es un grupo de ms de 100 tipos diferentes de virus que incluye el virus que causa las verrugas de manos y pies. Esta gua con preguntas y respuestas es sobre el tipo de PVH que se transmite por va sexual y causa problemas como las verrugas genitales y cambios en el cuello uterino de una mujer. Si t estas activa sexualmente o ests pensando en comenzar a estar activa sexualmente, tu mejor manera de protegerte es informarte sobre el modo en que esta seria infeccin se transmite y las maneras de prevenir contraerla. Qu es el PVH? PVH es una de las enfermedades de transmisin sexual ms comunes. Es tambin la causa principal de los cambios precancerosos en el cuello uterino y del cncer de cuello uterino. El PVH tambin causa verrugas genitales. Quin puede infectarse con PVH? Por lo menos 1 de cada 3 mujeres jvenes sexualmente activas ha tenido una infeccin genital por PVH. Cualquier persona sexualmente activa, sea cual sea su color, raza, sexo u orientacin sexual puede contraer PVH. Aunque el PVH se transmite principalmente a travs de las relaciones sexuales, si una mama esta infectada con PVH, su beb puede ser infectado tambien. El beb puede ser infectado durante el parto, como el resultado de un parto vaginal. Cmo se contrae PVH o verrugas genitales? El PVH y las verrugas genitales se transmiten generalmente por contacto directo de piel con piel al tener relaciones sexuales por va vaginal, anal u oral con una persona que tiene esta infeccin. Qu me puede pasar si contraigo el virus del PVH? Si contraes el virus del PVH, puede causar alguna de las cosas siguientes: El rea infectada de tu cuerpo puede permanecer totalmente normal (esto se llama infeccin latente o inactiva.) En este caso, tu cuerpo controla el virus y tal vez nunca te enteras que lo tienes, pero aun as puedes transmitirle la infeccin a otros.

En algunos casos, tu cuerpo puede combatir la infeccion y el virus PVH se va. Protuberancias visibles, llamadas verrugas genitales, que pueden verse en tu rea genital. Casi nunca causan cncer. El virus causa cambios en las clulas del cuello uterino. stos pueden aparecer como cambios anormales en tu prueba de Papanicolaou. Si no se los detecta, estos cambios a veces pueden causar cncer del cuello uterino. T corres un riesgo ms alto de contraer el PVH si: Te vuelves activa sexualmente a una edad temprana. T o tu compaero(a) de relaciones sexuales han tenido muchos compaeros(as) de relaciones sexuales en cualquier momento. T o cualquiera de tus compaeros(as) de relaciones sexuales tiene una historia de enfermedades de transmisin sexual. Tu compaero(a) no us un condon. Cmo me enterara si tengo el PVH o verrugas genitales? A veces es difcil saber si tienes el PVH. Aunque las verrugas genitales generalmente se ven en, alrededor, o adentro de la vagina o el ano, pueden ser demasiado pequeas como para verse sin un microscopio. Otras razones por las que las verrugas a menudo pasan desapercibidas es que son generalmente del color de la piel y no causan dolor. Slo en raros casos causan sntomas como dolor o sangrado. Una prueba de Papanicolaou anormal puede ser el primer signo de una posible infeccin por PVH. Es por esto que es importante hacerse una prueba anual de Papanicolaou despues que te vuelvas activa sexualmente o a partir de los 21 aos de edad. Qu apariencia tienen las verrugas genitales? Las verrugas genitales son crecimientos en la piel que se parecen como pequeas protuberancias. Generalmente se encuentran en o alrededor de la vagina, el ano, sobre el cuello uterino o en la parte interna de los muslos. Pueden estar elevadas o ser planas, grandes o pequeas. Puede haber una sola verruga o ms de una en el mismo rea. Las verrugas pueden ser rosadas, del color de la piel, rojas o marrones. Algunas protuberancias crecen juntas y se parecen a un coliflor. Cundo debo ir a ver a mi proveedor de cuidados de salud? Si notas cualquier crecimiento, protuberancia o cambio anormal de la piel en o cerca de la vagina, la vulva (el rea externa donde se encuentran tus rganos femeninos) o el ano. Adems, si tienes cualquier picor anormal alrededor o en el interior de la vagina o tu(s) compaero(a/as) de relaciones sexuales te dice(n) que tiene PVH genital o verrugas genitales, debes buscar ayuda. Cul es el tratamiento para el PVH?. Los tratamientos para el PVH incluyen desde medicinas cidas hasta cremas o terapia con lser. El tratamiento elimina las verrugas visibles y sntomas como el picor. El tipo de tratamiento que recomiende tu mdico depender de muchos factores, como la cantidad, posicin y tamao de las verrugas. Otros factores para tener en cuenta con respecto a los diferentes tratamientos son el costo y los efectos secundarios. Es importante que hables con tu proveedor de cuidados de salud acerca de las opciones de tratamiento y el tipo de cuidado de seguimiento que necesitars para poder mantener tus sntomas bajo control. Aca hay algunas cosas sobre que hablar con tu proveeder de salud. Pdele a tu mdico que te explique los diferentes tipos de tratamiento disponible. Pregntale a tu mdico con qu frecuencia tendrs que volver a citas de seguimiento. NO USES los medicamentos para verrugas que se venden sin receta mdica para tratar tus verrugas genitales. (Estos medicamentos no estn hechos para la piel tan sensible que hay alrededor del rea genital). Informa a tu mdico si crees que puedes estar embarazada, para que se use el tratamiento ms adecuado. Siempre tendr PVH? Antes era pensado, que si tenias PVH siempre cargarias el virus, pero con las nuevas investigaciones medicas, sabemos que en muchos casos una persona que tiene un sistema inmunolgico fuerte puede curarse de PVH sin tratamiento. Hay mucho que no sabemos acerca del virus. Puedes ser infectada con PVH en cualquier momento o a cualquier edad; asi que, tu

mejor opcion para evitar contraer PVH u otras enfermedades de transmisin sexual es usar proteccin. Cmo puedo prevenir o disminuir mis probabilidades de infectarme con el PVH o de contraer verrugas genitales? La manera ms segura de prevenir una enfermedad de transmisin sexual como el PVH es NO TENER relaciones sexuales. Si tienes relaciones sexuales, es importante que sepas que puedes reducir tu riesgo de infeccin teniendo relaciones sexuales con un sola persona que a su vez tenga relaciones sexuales solamente contigo. Usar condones cada vez que tengas relaciones sexuales te da algo de proteccin. Pero los condones no siempre previenen la infeccin ya que no cubren el rea del escroto (la bolsa que recubre los testculos) del hombre. El rea del escroto es un rea que puede infectarse con el PVH. Recuerda que algunas verrugas pueden ser tan pequeas que pueden pasar desapercibidas, y basta con que haya contacto de piel con piel para que el virus se transmita. El virus puede quedarse en la piel hasta despues del tratamiento y en algunos casos las verrugas puede volver hasta meses despues del tratamiento. Es normal sentirse disgustada por tener PVH o verrugas genitales? S. Muchas personas se sienten muy preocupadas. Algunas mujeres tambin se sienten disgustadas con su compaero(a). Es importante compartir tus sentimientos y preocupaciones con tu proveeder de cuidados de salud. Si ests preocupada por el PVH o las verrugas genitales, recuerda: El PVH puede ser controlado. El problema ms serio relacionado con algunos tipos de PVH es el cncer de cuello uterino, y ste puede prevenirse si te haces pruebas de Papanicolaou con regularidad y recibes tratamiento temprano y revisiones. Informndote sobre el HPV, podrs comprender tu infeccin y te dars cuenta que es muy importante hacerse revisar con regularida.
No ests sola! Millones de Americanos se han infectado con el virus PVH. Para la mayoria de la gente, el virus puede controlarse con el tratamiento recomendado por el proveedor de cuidados de salud y en un tiempo se despeja. Si crees que puedes estar infectada con el PVH, ponte en contacto con tu proveedor de cuidados de salud.

Sexualidad y salud sexual


La informacin mas reciente sobre vaginitis, maneras de tomar decisiones saludables, contraceptivos, enfermedades de transmisin sexual, y ms. Abstinencia Chlamydia Contracepcin Decisiones sexuales saludables Diversos tipos de contracepcin Embarazo Enfermedad inflamatoria plvica Enfermedades de transmisin sexual ETS (enfermedades de transmisin sexual) Gonorrea Hepatitis B Herpes Infecciones vaginales (Vaginitis) Infecciones vaginales por hongos (Candidiasis)

Molluscum contagioso Papilomavirus humano (PVH) Piojos pbicos (Ladilla) Prueba de VIH Sarna Sfilis Tricomoniasis Vaginosis bacteriana VIH/SIDA

El cido flico y los adolescentes


Tu quizs ya has escuchado o has ledo acerca de la importancia del cido flico; como ayuda a construir las clulas rojas y previene un tipo de anemia. Estudios han demostrado que puede ayudar a reducir el riesgo de enfermedades del corazn. Pero, sabas que si en tu dieta diaria tu incluyes esa vitamina, tu ests tomando una participacin activa en prevenir ciertos defectos de nacimiento durante el embarazo? Tu quizs te ests preguntando porque necesitas saber del cido flico si es algo que previene ciertos defectos de nacimiento. Quizs tu no ests planificando salir embarazada en un futuro cercano, pero si tienes edad para salir embarazada, es tiempo para pensar acerca de prevenir serios problemas de salud. Vamos a discutir porque esta vitamina es tan importante. Qu es el cido flico? Por qu necesito pensar en recibir suficiente cido flico? El cido flico es una de las vitaminas del complejo B que tu cuerpo utiliza. El cido flico es usado para hacer clulas rojas y protenas importantes como el ADN. El tener suficiente cido flico es importante especialmente en el tiempo de crecimiento, como el acelerado crecimiento durante los aos de adolescencia y durante el embarazo. An si tu no ests embarazada ahora, y no planificas quedar embarazada pronto, nunca es demasiado temprano para empezar a pensar acerca de obtener suficiente cido flico como medida preventiva. Prevencin significa el protejerte a ti misma de algo antes de que te pase. Por qu el cido flico es tan importante durante el embarazo? Si no consumes suficiente cido flico, tu beb pudiera nacer con defectos del tubo neural. Defectos del tubo neural (NTDs) son un tipo de defectos del nacimiento que envuelven el cerebro y la mdula espinal, y pueden causar serios problemas de salud para toda la vida del beb. Nosotros sabemos que el consumir suficiente cido flico durante los aos fecundos en los cuales puedes salir embarazada es una de la mejores maneras de bajar la posibilidad de tener un beb con defectos del tubo neural. Cul es la diferencia entre cido flico y folato? El cido flico y el folato son diferentes palabras para la misma vitamina. El cido flico es la vitamina del complejo B, hecha por el hombre y que es usada como suplemento de vitamina y aadida a ciertos alimentos (llamados alimentos enriquecidos o fortificados). El folato es la forma natural de la vitamina del complejo B, y se encuentra naturalmente en algunos alimentos. La mayor diferencia entre el cido flico y el folato es que el cido flico es usado mas fcilmente por el cuerpo que el folato. Debido a que el cido flico es usado mejor por el cuerpo, nos vamos a concentrar en este tipo de vitamina del complejo B. Quien esta a riesgo de no recibir suficiente cido flico? Adolescentes que no comen suficiente frutas, vegetales de hojas verdes y cereales fortificados con cido flico. Adolescentes que estan embarazadas (Si tu puedes quedar embarazada, tu necesitas pensar acerca de consumir suficiente cido flico!) Cunto cido flico yo necesito? Dnde puedo conseguirlo?

El cido flico es medido en microgramos (mcg). Para las mujeres en edades que puedan quedar embarazadas, la recomendacin es 400 microgramos de cido flico diario. La mejor fuente de cido flico son los cereales para el desayuno que son fortificados. Las hojas verdes, las frutas ctricas, algunos frijoles, y por supuesto el higado son fuentes ricas de folato. La mayora de los adolescentes no reciben suficiente folato o cido flico porque sus dietas envuelven el consumir alimentos en restaurantes de comidas rpidas (fast food) y el dejar de comer. Hay otra manera de conseguir cido flico? Si - muchas multivitaminas contienen entre 0.3-0.4 miligramos de cido flico, que es la misma cantidad que es recomendada 400 microgramos. Para la mayora de los adolescentes, probablemente es mejor el tomarse una multivitamina con cido flico, en conjunto con consumir cereales con cido flico y alimentos ricos en folato. No te va a hacer dao el consumir ms de la cantidad recomendada. Qu necesito hacer para recibir suficiente cido flico? Sigue todos estos pasos: 1. Toma diariamente un suplemento de vitamina con 300-400 mcg de cido flico: Centrum Advanced Formula One-A-Day Maximum Formula One-A-Day Women's Cualquier marca de la farmacia o marca genrica que contenga 400 mcg de cido flico 2. Come un servicio al dia de un cereal de desayuno fortificado con 100% de la cantidad recomendada de cido flico (100% = 400 microgramos de cido flico) (Coteja las etiquetas para el tamao del servicio): Cap'n Crunch Crispix Special K Total 3. Come ms alimentos que sean naturalmente ricos en folato. (Vit.B): taza frijol carita, 187 mcg taza semillas de girasol, crudas, 164 mcg taza de frijoles negros, 127 mcg 1 taza de jugo de naranja, 109 mcg taza de espinaca fresca cocida, 97 mcg 4. Come mas alimentos fortificados con cido flico, (mira la etiqueta y busca las palabras fortificado o enriquecido): Panes Enriquecidos Pastas Enriquecidas Arroz Enriquecido
Recuerda, lo mejor que puedes hacer es tomar un suplemento diario de vitaminas con la cantidad recomendada de cido flico y comer una dieta rica en cido flico y folato. Nunca es demasiado temprano para consumir suficiente cido flico!

Anticoncepcin de emergencia
Qu es la anticoncepcin de emergencia? La anticoncepcin de emergencia es el tratamiento para prevenir el embarazo en nias adolescentes y mujeres adultas que han practicado el sexo sin proteccin. Este mtodo algunas veces se llama La Pildora La Maaa Siguiente, pero se puede usar dentro de 120 horas (5 dias) de haber tenido sexo sin proteccin. Anticoncepcin de emergencia es mas efectivo lo mas temprano que lo tomes despues de haber tenido sexo sin proteccin.

Cmo trabaja la anticoncepcin de emergencia? La anticoncepcin de emergencia usa una dosis alta de pildoras anticonceptivas que dan una fuerte y corta explosin de hormonas. Esto interrumpe el ciclo hormonal que tu cuerpo requiere para poder embarazarse. Cmo se toma la anticoncepcin de emergencia? Existen dos tipos de anticoncepcin de emergencia que utilizan pastillas hormonales: El primer tipo utiliza solamente una hormona, progestina, que est contenida en una pastilla para el control de la natalidad especial, que se llama mini pill. El Plan B tratamiento consiste en 2 dosis que se toman con 12 horas de diferencia. Tomarse las dos pldoras al mismo tiempo tambien es efectivo. La medicacin se toma entre las primeras 120 horas (5 dias) despues de haber tenido sexo sin proteccin, pero es mas efectivo si se toma antes. El segundo tipo utiliza dos hormonas, estrgeno y progestina, que estan contenidas en pastilles para el control de la natalidad. El tratamiento consiste en 2 dosis. La primera dosis (2, 4, o 5 pldoras dependiendo del tipo de pastilla utilizada) se toma dentro de las 120 horas (5 dias) posteriores al sexo sin proteccin, y la segunda dosis (2, 4, o 5 pldoras anticonceptivas) se toma 12 horas despus del primer dosis. Qu tan efectiva es la anticoncepcin de emergencia? Es importante recordar que la anticoncepcin de emergencia no siempre funciona. No garantiza que el embarazo es prevenido. La anticoncepcin de emergencia disminuye el riesgo de embarazo en un 75-88%. El riesgo de quedar embarazada depende de la etapa de tu ciclo menstrual en la que ests cuando tienes sexo y del mtodo que utlices. Es ms factible que quedes embarazada durante la ovulacin, cuando el ovario libera un huevo maduro. La ovulacin usualmente ocurre 14 das despus de que inicia tu perodo. La mejor manera de prevenir el embarazo es utilizar un mtodo regular para el control de la natalidad, como los condones, o no tener relaciones sexuales. Adonde puedo conseguir la anticoncepcin de emergencia? En los Estados Unidos, anticoncepcin de emergencia esta disponible a mujeres que tienen 18 aos o mayores, en una farmacia sin una receta medica. Para adolescentes, anticoncepcin de emergencia requiere una receta dependiendo del estado; algunos estados tiene un program especial que permite a faramaceuticos que den la medicacin. Una mujer talvez tenga que chequear varias farmacias como desafortunadamente, la anticoncepcin de emergencia no esta disponible en todas las farmacias. Usa el website de anticoncepcin de emergencia para localizar algun doctor o alguna farmacia o llama al numero gratis 1-888-NOT-2-LATE si tienes alguna pregunta sobre anticoncepcin de emergencia. Antes de tomar anticoncepcin de emergencia, tu proveedor necesitar saber: El primer da de tu ltimo perodo menstrual La fecha y hora exacta del sexo sin proteccin Tipos de mtodos para el control de la natalidad que has utilizado en el pasado, y cundo La anticoncepcin de emergencia no funciona si ya ests embarazada. Anticoncepcin de emergencia no causara un aborto. Existen efectos secundarios por la anticoncepcin de emergencia? S. Algunos posibles efectos secundarios de las hormonas de la anticoncepcin de emergencia incluyen nusea y vmito, congestin de la glndula mamaria, mareos o dolor de cabeza. Los efectos secundarios son mucho menos comn con el Plan B, la progestina es la nica hormona de anticoncepcin de emergencia.Una pldora para la evitar la nusea puede ser prescrita y tomada una hora antes de cada una de las dosis o puedes utilizar meclizina (Dramamine II o Bonine) que se venden sin receta mdica. Puedo utilizar la anticoncepcin de emergencia como mi mtodo regular para el control de la natalidad? La anticoncepcin de emergencia no debe ser tu mtodo regular para el control de la natalidad. Fu creado para ser un tratamiento de emergencia de una sola vez. La anticoncepcin de

emergencia puede utilizarse cuando un condn se rompe, cuando tu diafragma o tu capucha cervical se mueve, despus de un asalto sexual, o en cualquier momento que ocurra sexo sin proteccin. No debes utilizar la anticoncepcin de emergencia como tu nica proteccin contra el embarazo, ya que este mtodo es mucho menos efectivo que otras formas. Adems, la anticoncepcin de emergencia no protege contra las Enfermedades de Transmisin Sexual. Cundo debo esperar mi prximo perodo menstrual despus de haber tomado la anticoncepcin de emergencia? Tu perodo debe empezar dentro de los 7 a 9 das despus del tratamiento. Tu prximo perodo puede empezar un poco antes o unos pocos das despus de lo esperado. Qu pasa si tengo problemas despus de haber tomado la anticoncepcin de emergencia? Si tienes cualquier problema despus de haber tomado la anticoncepcin de emergencia, puedes contactar a tu proveedor de salud medica. Definitivamente debes contactar a tu proveedor si experimentas cualquiera de los siguientes: No tienes tu perodo Dolor abdominal severo Manchado (pequea cantidad de sangre en tu ropa interior en medio de tus perodos menstruales) Perodo menstrual muy escaso Mareos Necesito hacer algo ms para prevenir el embarazo despus de que me he tomado la anticoncepcin de emergencia? S. Debes hablar con tu proveedor de salud sobre mtodos anticonceptivos efectivos . Adems, evita tener relaciones sexuales o utiliza un mtodo de barrera, como el condn, en forma consistente y correcta hasta el final de tu siguiente perodo menstrual.Tu proveedor de salud talvez sugiera que inicies pldoras anticonceptivas enseguida despus de la anticoncepcin de emergencia. Lee la seccin de mtodos para el control de la natalidad para que puedas comenzar a pensar cul mtodo es el mejor para ti

Alimentacin saludable
Has decidido el cuidar de ti mismo comiendo saludablemente. Felicidades! El comer saludablemente es la mejor manera de: Tener energa durante todo el dia Conseguir las vitaminas y minerales que necesitas Mantenerte fuerte para realizar deportes y otras actividades Alcanzar tu estatura mxima, si todava estas creciendo Mantener un peso que sea el mejor para tu cuerpo Prevenir hbitos de alimentacin que no sean saludables Qu significa comer saludablemente? Procurando hacer todas las comidas y meriendas a tiempo Comer cada da de todos los grupos de alimentos, para llenar tus necesidades de crecimiento y salud Balancear los alimentos altos en nutricin con cantidades moderadas de otros alimentos como los dulces y las comidas rpidas (fast foods) Comer cuando tienes hambre y parar de comer cuando estes lleno Aprender mas de nutricin y hacer de los alimentos una parte importante en tu vida

Consejos para comer saludablemente


1. No omitas las comidas - planifica tus comidas y meriendas.
Lo creas o no - el comer 3 comidas y 2 meriendas es la mejor manera para mantener tus niveles de energa y un peso saludable. Tu estars mas propenso a comer de mas o a seleccionar alimentos bajos en nutricin cuando tienes demasiada hambre.

Vas a comer fuera de la casa? No te quedes desamparado - lleva alimentos contigo o averigua donde puedes comprar alimentos que sean saludables y que te satisfagan. Piensa en hornear, hervir, asar, sofreir y cocinar al microhondas como maneras saludables de cocinar en vez de freir tus alimentos. Trata hierbas secas (basil, oregano, parsley) y especias (pimienta de limn, polvo de chili, polvo de ajo) para darle sabor a tus comidas, en vez de aadirle mantequilla, margarina y salsas con grasa. Quitle la piel y la grasa a las carnes: vas a continuar recibiendo la nutricin que necesitas y continuars disfrutando del rico sabor - y adems es ms saludable para el corazn! Las bebidas carbonatadas y los refrescos son una gran fuente de energa vaca. Esto significa que contienen mucha energa que no necesitas y pocas vitaminas, minerales, protena y fibra. Trata refrescos de dieta o bebidas en polvo sin azcar, y agua en vez de refrescos y jugo. An los jugos sin azcar contienen mucha energa que no necesitas. Pero no exageres - est bien tomar 2 vasos pequeos de soda regular o de jugo al da. El azcar se encuentra en postres, galletas y dulces. Ocasionalmente has lugar en tu dieta para estos alimentos, pero no dejes de comer alimentos nutritivos por comer los dulces. Come lentamente. Trata de relajarte y come despacio para que tus comidas duren por lo menos 20 minutos, ya que ese es el tiempo que toma para que tu te sientas lleno. Escucha tu cuerpo. Come cuando tengas hambre y para de comer cuando estes lleno esto le ayudar a tu cuerpo a balancear las necesidades de energa y ha que te sientas comfortable. Pregntate: Estoy comiendo por que tengo hambre, o por que tengo ansiedad o estoy aburrido? Trata comidas que sean calientes (sopas, cereal cocido, cocoa) y alimentos altos en fibra (grano ntegro, vegetales, habichuelas) para que te sientas lleno. No hay alimentos buenos o malos. Todos los alimentos que se consuman en moderacin pueden ser parte de una dieta saludable. Tu no necesitas comprar alimentos que sean sin grasa o dietticos. Los alimentos sin grasa o dietticos no son necesariamente bajos en caloras - a algunos de ellos le aaden azcar para remplazar la grasa! TU eres ms importante que tu peso o el tamao de tu cuerpo - Crelo! Tu salud y felicidad pueden ser afectadas por planes de dieta muy drsticos. Si todava no has alcanzado tu estatura de adulto, una prdida de peso excesiva pudiera interferir con tu crecimiento, aunque estes sobrepeso. Para jvenes que estn creciendo, es importante mantener un peso estable mientras creces, en vez de enfocarte en perder de peso. Si tu ests sobre peso y quieres hacer cambios en tu ingesta de alimentos y tu estilo de vida pdele a tu doctor (a) que te d un referido para la nutricionista.

Aprende maneras simples y saludables de preparar alimentos.

El azcar es energa vaca - evita comer demasiada.

Pon atencin a tu cuerpo y a lo que comes.

Mantente saludable y contento - evita el pensar en dietas.

Depo-Provera Inyecciones Hormonales


Qu son las inyecciones hormonales de Depo-Provera? Depo-Provera es un mtodo hormonal femenina de control de la natalidad. Metodos hormonales para mujeres son muy efectivos en preveniendo el embarazo. Depo-Provera contiene una hormona progesterona sinttica (fabricada por el laboratorio) llamada depot medroxyprogesterone acetate (DMPA). La inyeccin de Depo-Provera brinda tres meses de proteccin

frente al embarazo. Con una inyeccin cada 3 meses (13 semanas) tendrs la mejor proteccin frente al embarazo. Esta bien recibir una inyeccion 2 semanas temprano si no tienes una consulta mdica efectuada en los ltimos tres meses. De 100 mujeres usando Depo-Provera Uso tipico: 1 de ellas o menos se embaraza

Uso perfecto: 1 de ellas o menos se embaraza

Cundo la inyeccin hormonal de Depo-Provera comienza a actuar? Debes inyectarte la primer Depo-Provera durante los cinco primeros das de un perodo menstrual normal. Estars protegida de un posible embarazo, inmediatamente despus de haberte aplicado la inyeccin. Cmo el Depo-Provera previene el embarazo? La inyeccin DMPA suprime la glndula pituitaria que frena la puesta ovular en el ovario. Sin esos vulos, el embarazo, no se puede producir. La inyeccin tambin cambia el endometrio del tero y el moco del cuello uterino. Al cambiar el moco del cuello uterino, las hormones lo hacen mas dificil para que la espermicida llegue al ovulo. Cun efectivas son las inyecciones de Depo-Provera? Si una mujer se inyecta Depo-Provera en el debido momento cada tres meses, sta tiene un 99% de efectividad. Esto significa que sobre 100 mujeres medicadas con inyecciones de DepoProvera en el tiempo correcto, menos de 1 mujer quedar embarazada al ao. La inyeccin de Depo-Provera no protege frente a las enfermedades de transmisin sexual. De tal modo que usted necesita usar un preservativo para protegerse de las enfermedades de transmisin sexual. Tiene otros beneficios las inyecciones de Depo-Provera que la prevencin del embarazo? Si. La inyeccin de Depo-Provera puede causar la disminucin de los dolores menstruales, menstruaciones ms livianas o no perodos, que muchas personas jvenes piensan que es algo bueno y menos posibilidad de anemia. Dnde puedo comprar una inyeccin de Depo-Provera? Tu agente de salud te puede dar la inyeccin de Depo-Provera. El o ella debern primero efectuar un examen fsico, y preguntarte acerca de la historia mdica familiar. De esta manera, quin atienda tu salud, va a diagnosticar si la inyeccin de Depo-Provera es el tipo de anticoncepcin indicado para ti. La primera inyeccin de Depo-Provera deber darse durante los primeros cinco das de un ciclo menstrual normal. Cada inyeccin cuesta entre $30 y $75 USD. Tiene efectos colaterales el anticonceptivo inyectable? Hay posibles efectos colaterales frente a la inyeccin. Ellos pueden ser diferentes en cada mujer. Los sntomas ms frecuentes son: Perodos menstruales irregulares: perodos menstruales cortos o largos, escasos o abundantes Prdida de los ciclos menstruales (cuanto ms tiempo transcurra en el uso del anticonceptivo inyectable ser mayor la probabilidad de perder el ciclo menstrual)

Ganancia de peso (cada mujer gana aproximadamente 5 libras cada ao, durante los primeros 3 aos) Puedes mantener tu peso comiendo dieta equilibrada y haciendo ejercicios regularmente Dolores de cabeza Depresin Prdida mineral sea Si presentas alguno de estos sntomas colaterales, debes comunicrselo a quien est encargado de cuidar tu salud. Es importante que sepas que la mayora de las mujeres tendrn ciclos muy irregulares, especialmente durante los primeros seis meses. Debo preocuparme por mis huesos mientras estoy en tratamiento con Depo-Provera? Investigadores estan estudiando si adolescentes pueden tener menor densidad sea cuando estn bajo tratamiento con Depo-Provera, y si la densidad sea aumenta despues de terminar el tratamiento con Depo-Provera. La ganancia de densidad sea es particularmente importante en la pubertad (entre los 11 y 15 aos). Por eso hasta que la investigacin progrese, la mejor advertencia es que no usemos Depo-Provera los primeros dos aos post menarca. Prescribir 1300 miligramos de calcio en la dieta, complementar con polivitaminas, mantener con ejercicio un peso saludable (no ser muy delgada). Habla con tu proveedor de salud sobre todas las opciones de anticoncepcion, particularmente si has estado usando Depo-Provera por dos aos. Debo preocuparme si dejo de menstruar mientras me aplico la inyeccin de DepoProvera? No. Muchas mujeres dejan de menstruar luego de 6 a 12 meses de haber iniciado las inyecciones. No es una razn para preocuparse. No es un problema mdico. Esto significa que tus ovarios estn descansando y no eliminando un vulo cada mes. Cuando tus ovarios no eliminan los vulos, el endometrio no crece dentro de tu tero. Por lo tanto no hay sangrado menstrual. Recuperars tu ciclo menstrual entre 6 y 18 meses de haber suspendido el Depo-Provera inyectable. Puede cualquier mujer aplicarse las inyecciones de Depo-Provera? No debe usarse en mujeres que presenten los siguientes cuadros: Que cursen un embarazo Que presenten sangrado vaginal sin causa Que presenten enfermedad heptica grave Que padezcan cncer de mama La buena noticia es que la mujer que no puede usar estrgenos puede usar Depo-Provera. El Depo-Provera puede beneficiar a las pacientes que presentan anemia de clulas falciformes. Tambin puede disminuir la intensidad de la misma. Depro-Provera tambien puede diminuir el numero de ataques. Qu pasa si deseo quedar embarazada? Puedo usar Depo-Provera? Si deseo quedar embarazada el ao prximo, no debo usar Depo-Provera, porque esta medicacin inhibe el embarazo hasta 6 a 10 meses despus de la ltima inyeccin. De todas maneras este perodo de tiempo, no es terminante. Si no deseas quedar embarazada por un par de aos, entonces puedes usar esta medicacin (si es apropiada para ti) hasta un ano antes que quieras quedar embarazada. Cundo debo iniciar la toma de otro anticonceptivo si decido suspender las inyecciones de Depo-Provera? Si deseas suspender la inyeccin de Depo-Provera, puedes hacerlo. La progesterona en la inyeccin de Depo-Provera protege de embarazos durante ms de tres meses, es muy importante para evitar riesgos, el iniciar otro tipo de contracepcin , tres meses despus de la ltima menstruacin.

LADILLA O PIOJO PUVICO

HERPES

SIFILIS
Sfilis
Qu es la sfilis? La sfilis es una enfermedad de transmisin sexual causada por un espiroqueta (un organismo muy pequeo). Puede afectar al cuerpo entero. Quin puede contraer la sfilis? Cualquier persona que tenga relaciones sexuales sin proteccin con una persona infectada puede contraer sfilis. Tener ms de un compaero de relaciones sexuales aumenta el riesgo. Cmo se transmite la sfilis? La sfilis se transmite de una persona a otra a travs del contacto directo con la lastimadura, lesin o salpullido hmedo de la sfilis. Generalmente se transmite a travs del contacto sexual, ya sea por va vaginal, anal u oral. Tambin puede pasarse al besar o a travs del contacto manual u otro contacto personal cercano. Las mujeres embarazadas y con sfilis pueden transmitir la sfilis a sus bebs antes del parto. Cules son los sntomas de la sfilis? Puedes tener sfilis sin tener ningn sntoma y aun as puedes transmitirla a otros. Los sntomas tempranos son muy similares a los de muchas otras enfermedades. La sfilis tiene 4 etapas de sntomas: primaria, secundaria, latente y terciaria. Etapa 1 - Primaria. Una lesin sin dolor (llamada chancro) puede aparecer en el rea por donde el germen entr inicialmente al cuerpo, generalmente en la vagina, el ano, la boca, los labios o la mano. Es firme y redonda y generalmente aparece de 9 a 90 das (el promedio es 21 das) despus de la exposicin. Las lesiones en la vagina pueden no notarse y desaparecer solas en 1 a 5 semanas. Sin embargo, todava se lleva el germen y se lo puede transmitir a otros. Etapa 2 - Secundaria. Se pueden tener sntomas gripales de 3 semanas hasta 6 meses despus de la infeccin. En este momento, tambin pueden aparecer uno o ms salpullidos (normalmente lastimaduras marrones del tamao de una moneda pequea) en las palmas de las manos y las plantas del de los pies, el rea de la ingle y por todo el cuerpo. La bacteria vive en estas lesiones. Por consiguiente, cualquier contacto fsico (sexual y no sexual) con las lesiones puede transmitir la infeccin. La segunda etapa tambin puede incluir fiebre, dolor de cabeza, dolor de garganta, ganglios linfticos agrandados, dolor de garganta, prdida de pelo en diferentes reas, dolores musculares, manchas mucosas o llagas en la boca, cansancio y protuberancias o verrugas en las reas clidas y hmedas del cuerpo. Los salpullidos generalmente sanan en 2 a 6 semanas y se van sin tratamiento, pero aun as se lleva el germen y se lo puede transmitir. Etapa 3 - Latente. Si la sfilis no se trata, los sntomas desaparecen pero el germen sigue permaneciendo en el cuerpo. La sfilis debe tratarse antes de llegar a esta fase, porque de lo contrario se corre el riesgo contraer sfilis terciaria o final. Etapa 4 - Terciaria. Algunas personas desarrollan sfilis terciaria o final. sta es la etapa en que la bacteria daa el corazn, los ojos, el cerebro, el sistema nervioso, los huesos, las articulaciones o prcticamente cualquier otra parte del cuerpo. Esta fase puede durar aos o

incluso dcadas. La sfilis terciaria puede causar enfermedad mental, ceguera, enfermedad del corazn, parlisis, dao cerebral o muerte. Cmo se diagnostica la sfilis? La sfilis se diagnostica haciendo un examen fsico, un anlisis de sangre y estudiando bajo el microscopio una muestra de lquido tomado de una lesin. Cmo se trata la sfilis? La sfilis normalmente se trata con penicilina, pero pueden usarse otros antibiticos para los pacientes alrgicos a la penicilina. En la etapa temprana de la sfilis algunas personas pueden tener fiebre leve, dolor de cabeza o hinchazn de las lesiones despus de recibir tratamiento. Por lo general, esto no es serio. El proveedor de cuidados de salud tiene que seguirle haciendo varios anlisis de sangre al paciente por lo menos por un ao despus del tratamiento para asegurarse que el tratamiento est dando resultado. Hay que tratar la sfilis temprano, porque el dao causado por la enfermedad no puede revertirse. Adems, la sfilis aumenta las probabilidades de transmitir o contraer VIH. Cmo puedo prevenir transmitir la sfilis a otros? Tienes que dejar de tener relaciones sexuales de inmediato. No tengas contacto sexual ni siquiera con condn, o ningn contacto directo, hasta que hayas terminado el tratamiento y tu proveedor de cuidados de salud diga que te has curado. Si averiguas que tienes sfilis, tienes que decrselo a tu(s) compaero(s/as) de relaciones sexuales, que a su vez debe(n) hacerse la prueba y tratarse si fuera necesario. Cmo puedo evitar contraer la sfilis? Cuanto menos compaeros de relaciones sexuales tienes, menores son tus probabilidades de contraer sfilis. Si tienes relaciones sexuales, asegrate de usar un condn de ltex (o poliuretano si eres alrgica al ltex). Sin embargo, usar condones cuando hay lesiones presentes no te protege de la enfermedad. El condn puede no cubrir las lesiones del cuerpo que pueden transmitir bacteria y viruses.

SIFILIS

Sarna
Qu es la sarna? La sarna es un caro (un insecto diminuto) que se mete bajo la piel. Cuando un caro hembra se mete en la piel de una persona para poner sus huevos se produce un salpullido que causa picor. Quin puede contraer sarna? Cualquiera puede contraer sarna. Probablemente hay millones de personas con sarna. Sin embargo, las personas que tienen ms compaeros de relaciones sexuales corren un riesgo mayor de contraer sarna. Cmo se transmite la sarna? La sarna se transmite frecuentemente, aunque no siempre, a travs del contacto sexual. Tambin puede transmitirse a travs del contacto personal cercano o usando sbanas, ropa o toallas no lavadas de una persona infectada. Cules son los sntomas de la sarna? Los tneles que los caros hacen por lo general son difciles de ver. Son surcos muy estrechos de 5 a 15 mm de longitud. El caro de la sarna normalmente excava en la piel de la cara interna de las muecas, los costados de los dedos y el tejido que los une y, a veces, alrededor de los pezones o las nalgas. Pueden aparecer ampollas pequeas al final de los surcos. Si la sarna se transmite a travs del contacto sexual, los caros por lo general excavan en la piel de la parte inferior del cuerpo - el abdomen, las nalgas, los muslos o el rea genital. Entre 2 y 6 semanas despus de la exposicin al caro de la sarna, los surcos se levantan y aparece un picor intenso, especialmente cuando la persona entra en calor en la cama o despus de hacer ejercicio o darse una ducha o bao caliente. Los sntomas aparecen ms rpido (a menudo horas despus de la exposicin) en las personas que han tenido sarna anteriormente. Si te rascas, los surcos pueden infectarse. Puede aparecer salpullido o protuberancias en la piel que hay entre los dedos, en el lado interno de las muecas, en el interior de los codos, en los pliegues que hay debajo las nalgas y del abdomen, y alrededor de los rganos genitales. Las protuberancias pueden inflamarse, endurecerse o desarrollar costras. Cmo se diagnostica la sarna? Si piensas que tienes sarna, debes ver a tu proveedor de cuidados su salud. l (ella) puede diagnosticar la sarna haciendo un examen fsico del rea infectada. Si tienes salpullido, surcos, picor intenso (sobre todo mientras ests en la cama o calurosa), tu proveedor de cuidados de salud probablemente te diagnosticar con sarna. Tu proveedor de cuidados de salud puede confirmar el diagnstico si encuentra huevos o partes de huevos de caro. Cmo se trata la sarna? La sarna se trata con medicamentos recetados en forma oral o tpica. Tambin hay cremas, lociones o champs especiales que puedes comprar en una farmacia. Pero debes consultar a tu proveedor de cuidados de salud para averiguar lo que es mejor para ti. Si nunca has tenido sarna, es definitivamente importante que hables con tu proveedor de cuidados de salud antes de intentar tratarte por tu propia cuenta. Aun despus de que termines el tratamiento y el caro de la sarna est muerto, puedes seguir teniendo picor por algn tiempo (a menudo por varias semanas). Si te rascas demasiado, puede darte una infeccin. Si te da una infeccin, debes ver tu proveedor de cuidados de salud. Cmo puedo evitar contagiar la sarna?

Si tienes sarna, evita el contacto fsico cercano con otras personas. Debes recibir tratamiento de inmediato para evitar contagiar a otros. Asegrate de lavar tu ropa y sbanas en agua caliente, o lmpialas a seco o plnchalas con una plancha bien caliente. Esto matar los insectos y sus huevos. Si averiguas que tienes sarna, tienes que decrselo a tu(s) compaero(s/as) de relaciones sexuales o a cualquier persona con la que hayas tenido contacto cercano o compartido sbanas, ropa o toallas. Estas personas deben tratarse aunque no tengan picor o salpullido. Cmo puedo evitar contagiarme la sarna? Tienes posibilidades mucho ms bajas de contagiarte la sarna si tienes slo un compaero(a) de relaciones sexuales. Los condones no previenen la sarna, as que debes asegurarte que tu compaero no la tenga. Asimismo, trata de no usar la ropa o sbanas de otras personas. Tan pronto como pienses que tienes sarna, trtala de inmediato para evitar contagiarte repetidamente.

Infecciones vaginales por hongos (Candidiasis)


Probablemente habrs odo hablar mucho sobre las infecciones por hongos en los anuncios de la televisin y las revistas. La mayora de las mujeres contrae por lo menos una infeccin por hongos durante su vida. Algunas mujeres contraen muchas infecciones por hongos. Las mujeres pueden contraer infecciones por hongos a cualquier edad. Candida (Como se ven los hongos bajo un microscopio)

Cul es la causa de las infecciones por hongos? Las infecciones por hongos son causadas por el crecimiento excesivo de un tipo de hongo llamado Candida, tambin conocido como levadura. En la vagina, la boca y el tracto digestivo, normalmente hay cantidades pequeas de levadura y de otros organismos. Las infecciones por hongos se producen cuando se altera el equilibrio de organismos en la vagina y la levadura crece en forma excesiva, causando una infeccin. Las infecciones por hongos tienen mas probabilidades de causar problemas justo antes o despus del perodo menstrual. El equilibrio de organismos en la vagina se puede alterar por: Los antibiticos (para tratar el acn, las infecciones de garganta y odo, e incluso las infecciones vaginales), porque pueden matar las bacterias normales en la vagina y permitir que la levadura crezca El exceso de peso La diabetes El embarazo La infeccin por VIH Los esteroides La ropa interior ajustada hecha de material como nylon o lycra, que atrapa la humedad y el calor, especialmente en el verano (debes usar ropa interior de algodn, porque absorbe ms la humedad.) Cules son las seales/sntomas de una infeccin por hongos? Las seales externas de una infeccin por hongos pueden incluir una secrecin vaginal ms espesa de lo normal, blanca y como cuajada (casi como el requesn o cottage cheese). La descarga no tiene olor. Otras seales son picor, ardor, enrojecimiento e irritacin del rea vaginal. Las infecciones severas pueden causar hinchazn de los labios de la vagina. A veces, las

mujeres tienen dolor al orinar y/o orinan con frecuencia, debido a la inflamacin de la apertura urinaria. Las relaciones sexuales tambin pueden ser dolorosas para las mujeres debido a la inflamacin de la vagina. Cmo se tratan las infecciones por hongos? El proveedor de cuidados de salud usa un palillo algodonado para tomar una muestra de tu secrecin vaginal. Pone la muestra en el portaobjetos de un microscopio con una gota de un producto qumico especial. Y luego examina la secrecin vaginal bajo el microscopio para ver si hay un crecimiento excesivo de levadura. Las infecciones por hongos se tratan con una pldora que se traga o con una crema vaginal o un supositorio vaginal (un material parcialmente slido que se inserta en la vagina, dnde se disuelve y suelta la medicina). Tu proveedor de cuidados de salud te explicar tus opciones y dir si alguna de ellas es mejor que las otras en tu caso. La pldora es especialmente buena si no quieres ponerte una crema adentro de la vagina. Algunas cremas vaginales fungicidas (contra los hongos) se venden sin receta mdica en las farmacias, mientras que para otras es necesaria una prescripcin. Si usas una crema, no uses tampones durante el tratamiento porque stos absorben la medicacin y hacen que sea menos efectiva. Algunos medicamentos fungicidas pueden debilitar los condones de ltex y los diafragmas, aumentando las probabilidades de que se rompan. Pregntale a tu proveedor de cuidados de salud cules tipos de medicamentos fungicidas hacen esto. Si ests usando medicaciones fungicidas que debilitan los condones de ltex o los diafragmas, usa un condn del poliuretano o no tengas relaciones sexuales. Recuerda, no uses medicaciones fungicidas sin ver a tu proveedor de cuidados de salud, a menos que un proveedor de cuidados de salud te haya diagnosticado anteriormente infecciones por hongos ms de una vez y ests muy segura de las seales y los sntomas. Las medicaciones fungicidas no hacen efecto contra otros tipos de infecciones vaginales, como la vaginosis bacteriana, que requieren medicamentos recetados. Qu problemas de salud serios pueden causar las infecciones por hongos? Que se sepa, las infecciones por hongos no causan ningn problema de salud serio. Pero la propia infeccin puede ser muy desagradable, as que te conviene que se la diagnostique y trate lo ms pronto posible. Hay algo ms que yo pueda hacer para prevenir las infecciones por hongos, que no se haya mencionado en la lista anterior? Es posible que comer una taza diaria de yogur (que contiene bacterias acidfilas) ayude a prevenir las infecciones por hongos. Sin embargo, debes comprender que el comer yogur por s solo no cura ni previene las infecciones vaginales por hongos. Si tienes que tomar antibiticos y te estn dando muchas infecciones por hongos, habla con tu proveedor de cuidados de salud sobre la posibilidad de usar cremas fungicidas o pildoras. Qu pasa si me dan infecciones por hongos todo el tiempo? A algunas mujeres les dan infecciones por hongos todos los meses, alrededor del momento del perodo menstrual. Esto se debe a los cambios en el pH de la vagina. Tu proveedor puede recomendar que te trates todos los meses antes de que te d la infeccin, para evitar que se desarrollen los sntomas. Esto significa que tendrs que usar una medicacin fungicida de las que se venden en una farmacia sin receta mdica. O tal vez te recomiende tomar o usar pldoras orales o cremas vaginales por ms tiempo. Pero no empieces a tratarte a ti misma hasta que tu proveedor de cuidados de salud te lo diga.

Tener infecciones por hongos todos los meses tambin puede significar que tienes un problema ms serio, como diabetes. As que, es muy importante que hables con tu proveedor de cuidados de salud.

Hepatitis B
Qu es la Hepatitis B? La hepatitis B, llamada VHB (virus de hepatitis B), es un virus que infecta al hgado (el hgado ayuda a digerir la comida y mantiene la sangre saludable). Actualmente es la nica ETS que se puede prevenir con una vacuna. Quin puede contraer la Hepatitis B? Cualquier persona puede contraer hepatitis B. Las personas que tienen relaciones sexuales sin proteccin o usan drogas inyectables tienen ms probabilidades de contraer hepatitis B. Cmo se transmite la Hepatitis B? La hepatitis B puede vivir en todos los lquidos del cuerpo, pero se transmite principalmente a travs de la sangre, el semen y los lquidos vaginales. El virus tambin puede vivir en lquidos del cuerpo como la saliva, las lgrimas y la leche materna. Es posible infectarse de las siguientes maneras: Teniendo relaciones sexuales (por va vaginal, anal u oral) con una persona infectada Compartiendo artculos personales como hojas de afeitar, cepillos de dientes y cortaas con una persona infectada Compartiendo agujas para inyectarse drogas con una persona infectada Usando agujas o equipo no estril para hacerse tatuajes, perforarse los odos para ponerse aretes, o aplicar acupuntura Una madre infectada con hepatitis B tambin puede pasarle el virus a su beb durante el parto. Cules son los sntomas de la Hepatitis B? Muchas personas no tienen sntomas. Algunas personas pueden tener hepatitis B sin tener ningn sntoma y luego volverse inmunes (lo cual significa que estn protegidas contra infecciones futuras por hepatitis B). Algunas personas pueden tener sntomas que desaparecen y luego volverse inmunes. Otras contraen el virus y nunca se vuelven inmunes. Estas personas son portadoras y pueden continuar transmitiendo el virus a otros, aun aos despus. Si una persona tiene sntomas, stos pueden tardar entre 6 semanas y 6 meses en aparecer despus de la infeccin con hepatitis B. Muchas personas con hepatitis B tienen sntomas parecidos a los de la gripe. Los sntomas pueden incluir: Cansancio, falta de energa Prdida del apetito y de peso Fiebre Tono amarillento de la piel o los ojos (ictericia) Dolor muscular o de articulaciones Dolor de estmago Nusea, vmitos Diarrea Orina de color oscuro Evacuaciones (movimientos intestinales) de color claro Hgado hinchado y sensible al tacto (el proveedor de cuidados de salud lo detecta durante el examen mdico) Cmo se diagnostica la Hepatitis B? El proveedor de cuidados de salud puede diagnosticar la hepatitis B mediante un anlisis de sangre.

Hay cura para la Hepatitis B? No, no hay cura para la hepatitis B. Pero la mayora de las personas se recupera y no tiene ningn sntoma despus de 6 meses. El tratamiento consiste en conseguir suficiente descanso, comer una dieta saludable y evitar el alcohol. El proveedor de cuidados de salud verifica que el hgado est funcionando normalmente mediante anlisis de sangre. Algunas personas llevan el virus sin tener sntomas y pueden transmitrselo a otros. La hepatitis B tambin puede causar sntomas de larga duracin, as como enfermedad permanente del hgado, incluyendo cncer del hgado. Cmo puedo prevenir transmitir la Hepatitis B a otros? Si ests infectada, no tengas relaciones sexuales ni contacto ntimo con nadie (por ejemplo, besarse) hasta que tu proveedor de cuidados de salud lo apruebe. No compartas artculos personales, como hojas de afeitar y cepillos de dientes. Es posible tener hepatitis B sin siquiera saberlo y transmitirlo a otros. Asegrate de decirle a tus compaeros(as) de relaciones sexuales, actuales y anteriores, que tienes hepatitis B, ya que es posible que los hayas infectado. Alintalos a vayan a su doctor lo antes posible, que se hagan la prueba, y que consulten la posibilidad de recibir globulina gamma y vacunarse para protegerse de la hepatitis B. Una vez que tu proveedor de cuidados de salud diga que puedes volver a tener relaciones sexuales, asegrate de usar condones de ltex (o de poliuretano para personas alrgicas al ltex) al tener relaciones sexuales por va oral, anal o vaginal. Cmo yo puedo evitar contraer la Hepatitis B? Tu mejor proteccin contra la hepatitis B es una vacuna. Se da en 3 inyecciones separadas. Tienes que recibir las tres dosis para que la vacuna te d la mxima proteccin. Puedes bajar tu riesgo de contraer hepatitis B no teniendo relaciones sexuales o, si las tienes, usando un condn de ltex. Si te enteras que tu compaero(a) tiene hepatitis B, pregntale a tu proveedor de cuidados de salud si necesitas globulina gamma y/o la vacuna. Tambin puedes reducir tu riesgo de contraer hepatitis B evitando lo siguiente: Compartir agujas o jeringas Compartir instrumentos usados para perforarse los odos para ponerse aretes, hacerse tatuajes y remover pelo Compartir cepillos de dientes u hojas de afeitar

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