SURAT PERNYATAAN (Mahasiswa-DPL) KESANGGUPAN MEMENUHI
PROTOKOL DAN PENCEGAHAN PENULARAN COVID-19
Karl yang bertanda tangan di bawah int:
Mahasiswia
Nama = Dida Silvan! Parangin angin
NIM. 25192443007,
Program Studi ?Pendidiken Tala Busena
Fokulias Teknik
PerguruanTingg| Universitas Negeri Medan
0
Nema = Dr. Noung Tristantte, M Des
NIP 19740020 199903 2.007
Program Stud) Pendidikan Tata dusana
Fakuttas Teknik
Pergurvan Tinggi «=: Universitas Neger| Medan
Dengan Ini kami menyatskan sangqup untuk melaksanakan protokol
Kesehatan dan pencegahan Covd-19 selama pelaksonaan pembimbingan
tate muka langsung mata lul/ah PLP (Pengenalan Lapangan Persekolahan)
I. Apabila ss dalarn—penyclenggoran = pembimbingan «di alas.
melanggar/disnggap tidak mematuh| protokol keschaton Covid-19, maka
hal [ni akan menjodi tanggung jawab komi dan tidak akon menuntut plhak
manapun.
Demikian surat pernyataan kesanggupan In! kam! buat dengan penuh tasa
fanggungjawab dan untuk dipergunckan sebaqaimana mes tinga.
Medan, November 2022
Yang Membuat Pemyataan,
Dosen Pembimbing Lapangan, Mahasiswa,
ee
Defining Tristaniie: M.Des Dnda Sivan Paranginangin
NIP, 19750620 199903 2 001 NIM, 5193327073STAT PERV ATAAN (Mulunigwa-t3P) KESAL UPAN MEMEN|
PROTOKOL DAS PENCECAUAN PEMILARAN COVED
ana jan Btn ts ofl ath
Motonisen,
Nun Uiida Silvan. Paranysiecsengin
NM SNM
Heir Sana Hetdidtkan Tats Hwan
Fatale Teknik:
Penguraan’Tingeh Universi, Heyert Medan
fag
Kurt Sei Walid
VU, AMA ANAND
‘vinta, tt Tinta arate,
iM SMC AKI Flolang
Alamaiia véurteip < ORS has anty
Hecsalitelucalaes
Vegcuimatan
Kabupaten :
Dengan inf katn! metiyetabaen cing untuk: rmifakcinnateee peeled Kesher dash
Ponceppthin Covil-1¥ uofiuom pelakuarasn pormbimbinyjan ta rows Hanis mia
atiah 114 'etpemalnr Lapangsn Perehnlulan) tL Apeibe dab) poryelengeatan
Pembiimbingan aj aw mebungenritinngeap Vdek commatut prolokol. karaheqe
Cayvidel4, pbs bol inf tau mngeod! renga Rated a tek kt rich
pibnk imran,
Drsmikiat carat peryutian Revanpieupan foi kami bunt dciyia penuly yam
tangitungbownh dan untick dipereinokon tuluyoieras mein.
Mediin, irgrnlnce 2022
Yong Mantua Pesryitadin,
Civeeny Hanerone | Mahosivwa,
eb,
samen,
Sed Wohjand, §.141 ‘Dina Snead Partin wingin
Nie sada Te ge RSHMAUAD tam ie