EN GYNECOLOGIE – OBSTETRIQUE ?
Docteur P. EMONTS
Université de Liège
TABAC
• Multiples effets délétères connus sur la santé
(cardiovasculaires, pulmonaires, …)
• Multitude de composants chimiques contenus
dans la fumée de cigarette (pas encore tous bien
étudiés)
• Multiples conséquences pas encore toutes
connues Æ intérêt persistant des
épidémiologistes et des cliniciens
• 40 % des femmes enceintes fument avant le
début de la grossesse et 25 % continuent
pendant la grossesse
QUESTIONS MAJEURES
Quelles sont les conséquences du
tabagisme :
1. Sur la procréation? AVANT
Fertilité masculine
Fertilité féminine
CONSEQUENCES DU TABAC SUR LA
FERTILITE MASCULINE
2 conséquences essentielles
Qualité de l’ovulation
Qualité de l’ovule
GEU
Embryo-foetopathie
Complications gravidiques
Tabac
Tabac
Transport de l’œuf
fécondé dans la
cavité utérine
Relation causale risque GEU – tabagisme
(35 %, RR x 3)
EMBRYO-FOETOPATHIE
1ER TRIMESTRE
¾ FC spontanées (RR x 3)
¾GEU (RR x 3)
¾ Malformations fœtales (RR x 1,2)
(nicotinine dans coelome, amnios, sérum fœtal)
COMPLICATIONS GRAVIDIQUES
¾ Prématurité (RR x 2)
Les 3 TRIMESTRES
Paramètres néonataux
Incidence à moyen terme
Incidence à long terme
PARAMETRES NEONATAUX