KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA a S KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN CIANJUR Na MADRASAH IBTIDAIYAH NEGERI (MIN) 1 CIANJUR =a Jl. Didi Prawirakusumah No 182 Maleber Cianjur 43281, Telp (0263 ) 2920600 Email: minkarangtengah@amail,com Nomor : B- 214/M.10,08/PP.03.1111/2022 Cianjur, 19November 2022 Lamp. : Sifat_: Penting Perinal_: Pemberitahuan Pelaksanaan Vaksinasi BIAS Kepada Yth. Bapaklbu Orang Tua Wali Murid Peserta didik kelas 1, 2 dan kelas 5 MIN 1 Cianjur di Cianjur ‘Assalamu’alaikum Wr Wh Menindaklanjuti Surat Kepala Puskesmas Karangtengah Kecamatan Karangtengah. Nomor 0801/SB-BIAS/XI/2022 Tanggal 17 Nopember 2022, perihal : Pelaksanaan Bulan Imunisasi Anak Sekolah (BIAS) DT dan Td di sekolah Dasar/ MI. Bersama ini kami sampaikan Satuan Pendidikan MIN 1 Cianjur bekerjasama dengan Puskesmas Karangtengah akan melaksanakan Kegiatan BIAS sesuai dengan jadwal yang sudah di tentukan oleh pinak Puskesmas Karanglengah yang Insya Alah akan deksanaken pada HariTanggal + Selasa) 22 Nopember 2022 Waktu : Jam 08,00. sid Jam 12,00 WB Tempat sedung MIN 4 Cianjur Demikian Pemberitahuan ini kami sampaikan, untuk itu kepada Bapakilbu Orang Tua Wali Muri Peserta didik Kelas 1, dan 2.MIN 1 Cianjur untuk hadir mengantarkan putra putrinya pada waktu Kegiatan tersebut, dan Bapakitbu Orang Tua Peserta didk kis 1, 2 dan kelas 5 untuk mengisi Daftar Riwayat Imunisasi anak yang ada pada lampiran surat ini (Format tersebut dapat diambil di Guru kelasnya masing masing pada hai Senin tanggal 21 November 2022), Atas pethatiannya kami ucapkan terima kasi, Wassalamu'alaikum Wr.Wb. Tembusan di sampaikan Kepada Yth: 4. Kepata Kantor Kementerian Agama Kab, Clanjur 2. Pengawas Bina RA/MI Kecamatan Karangtengah 3, Kepala Puskesmas Karangtengah Kecamatan Karangtengah 4. Ketua Komite MIN 1 Cianjur Dipindai dengan CamScannerKEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN CIANJUR MADRASAH IBTIDAIYAH NEGERI (MIN) 1 CIANJUR ‘J. Didi Prawirakusumah No 182 Maleber Cianjur 43261, ‘elp ( 0263 ) 2920600 Email: minkarangtengan@gmaicom DAFTAR RIWAYAT IMUNISASI ANAK Nama Sekolah : Madrasah Ibtidalyah Negerl (MIN) 1 Clanjur Nama Anak Kelas Tempat tanggal Lahit Jenis Kelamin + Lakilaki/Perempuan Nama Orang tua / Wali anak Alamat Isilah tabel dibawah ini dengan riwayat imunisasi yang pernah di peroleh anak PENCATATAN, TANGGAL JENISIMUNISAS! | RaUwtgast ‘TEMPAT IMUNISASI nice z 2 2 2 CAMPAK/MR DPT HE-HIB 1 OPT HB-HIB2 OPT HB-HIB2 VAKSIN COVIO-18 Tanggal: ... Orang tua / wali anak Catatan Kolom 2 : Tanggal Pemberian Imunisasi Kolom3 Tempat Memperoleh Imunisasi (Puskesmas, Posyandu, RSU dll) Kolom 4 diisi dengan jenis pencatatan misal : KMS, Kartu imunisasi Dipindai dengan CamScanner