TABEL 5

JUMLAH KUNJUNGAN PASIEN BARU RAWAT JALAN, RAWAT INAP, D

NO SARANA PELAYANAN KESEHATAN RAWAT JALAN

L
1 2 3
JUMLAH KUNJUNGAN 21,015
JUMLAH PENDUDUK KAB/KOTA 19,318
CAKUPAN KUNJUNGAN (%) 108.8
A Fasilitas Pelayanan Kesehatan Tingkat Pertama
1 Puskesmas
1. PASRUJAMBE 14,132
2
dst
2 Klinik Pratama
1
2
dst
3 Praktik Mandiri Dokter
1. Dokter Siska 213
2
dst
4 Praktik Mandiri Dokter Gigi
1
dst
5 Praktik Mandiri Bidan
1. Putri MP 850
2. Wulan 93
3. Hesti 396
4. Khusnul 66
5. Sri Hidayati 135
6. Syafiatul Magfiroh 92
7. Sri Astutik 1,899
dst
6 Praktek Mandiri Perawat
1. Laili Sunhaji,S.Kep.Ns 3,034
2. Yeyen Indayani 105

SUB JUMLAH I 21,015

B Fasilitas Pelayanan Kesehatan Tingkat Lanjut
 1 Klinik Utama
1
dst
2 RS Umum
1
dst
3 RS Khusus
1
dst
4 Praktik Mandiri Dokter Spesialis
1
dst

SUB JUMLAH II 0

Sumber: ……………… (sebutkan)

Catatan: Puskesmas non rawat inap hanya melayani kunjungan rawat jalan
AT JALAN, RAWAT INAP, DAN KUNJUNGAN GANGGUAN JIWA DI SARANA PELAYANAN KESEHATAN
KABUPATEN/KOTA LUMAJANG
TAHUN 2022

JUMLAH KUNJUNGAN
RAWAT JALAN RAWAT INAP
P L+P L P L+P
4 5 6 7 8
33,297 54,312 141 158 299
20,291 39,609 0 0 0
164.1 137.1 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

23,184 37,316 141 158 299

0 0
0 0

0 0
0 0
0 0

262 475 0
0 0
0 0

0 0
0 0

2,487 3,337 0
553 646 0
1,359 1,755
98 164 0
352 487
242 334
1,998 3,897
0 0

2,627 5,661
135 240

33,297 54,312 141 158 299

 0 0
0 0

0 0
0 0

0 0
0 0

0 0
0 0

0 0 0 0 0
PELAYANAN KESEHATAN

KUNJUNGAN GANGGUAN JIWA

JUMLAH
L P L+P
9 10 11
284 95 379

284 95 379
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0

0
0

284 95 379
 0
0

0
0

0
0

0
0

0 0 0
TAHUN ……….
….
 FORMAT BARU
BULAN
JENIS KUNJUNGAN ST

PESERTA BPJS
TEMPAT PELAYANAN
BARU LAMA TOTAL
PBI

L P L p L P L

I PUSKESMAS INDUK (rawat jalan

puskesmas)
JUMLAH I 1950 3596 1447 3219 3397 6815 0
II PUSTU
1 PAGOWAN 746 977 1304 1645 2050 2622 724
2, KARANGANOM 1226 1812 53 54 1279 1866 380
JUMLAH II 1972 2789 1357 1699 3329 4488 1104
III PONKESDES
TAWONSONGO 1264 1694 729 982 1927 2635 895
JAMBEARUM 796 897 637 692 1433 1589 880
KERTOSARI 36 174 594 2202 630 2376 28
JAMBEKUMBU 882 1288 39 25 921 1313 847
SUKOREJO 713 1177 357 436 1070 1613 358
KARANGANOM 331 1000 16 200 347 1200 50
JUMLAH III 4071 6291 2356 4522 6328 10726 3123
JUMLAH I + II + III 7993 12676 5160 9440 13054 22029 4227

IV IGD 712 755 366 400 1078 1155 213

JENIS KUNJUNGAN ST

TEMPAT PELAYANAN PESERTA BPJS

BARU LAMA TOTAL
PBI

L P L p L P L
V RAWAT INAP 141 158 0 0 141 158 38
JUMLAH TT =

VI PERSALINAN (ONE DAY CARE)

14132 23184
 JAN FEB MARET APRIL MEI JUNI JULI
1 VISITE RAJAL
2 VISITE RATE RANAP

3 CONTACT RATE RAJAL

4 CONTACT RAETE RINAP

VISITE RATE RAJAL : JUMLAH TOTAL RAWAT JALAN + IGD

X 100
JUMLAH PENDUDUK WILAYAH
VISITE RATE RINAP : JUMLAH TOTAL RAWAT INAP X 100
JUMLAH PENDUDUK WILAYAH

CONTACT RATE RAJAL : JUMLAH TOTAL PASIEN BARU RAJAL + IGD X 100
JUMLAH PENDUDUK WILAYAH

CONTACT RATE RINAP : JUMLAH TOTAL PASIEN BARU RINAP X 100

JUMLAH PENDUDUK WILAYAH
FORMAT BARU KUNJUNGAN HPIV TAHUN 2022

STATUS KUNJUNGAN
JENIS PELAYANAN
PESERTA BPJS PROMOTIF - PREVENTIF KURATIF

GRATIS BAYAR
PBI NON PBI IMUNISASI KB UMUM

P L P L P L P L P L P L P

0 0 0 980 1795 136 254 8 15 0 85 0 0

795 0 0 568 890 16 0 131 103 0 164 389 510

469 0 0 566 583 17 1 0 0 0 0 123 162
1264 0 0 1134 1473 33 1 131 103 0 164 512 672

908 81 108 948 1631 33 22 0 0 0 101 588 869

891 0 0 439 568 33 24 0 100 99 100 1059 1102
236 12 101 85 361 1 4 26 40 0 152 34 191
869 0 0 74 422 0 22 0 0 0 95 260 409
396 0 0 445 673 4 4 56 58 0 74 251 379
109 0 0 54 276 3 3 124 92 0 107 223 492
3473 12 101 2127 4026 77 81 206 290 99 637 2505 3535
4737 12 101 4241 7294 246 336 345 408 99 886 3017 4207

266 181 185 189 202 495 504 0 0 0 0 425 476

STATUS KUNJUNGAN STATUS KELUAR

PESERTA BPJS SEMBUH
GRATIS BAYAR RUJUK
PBI NON PBI BOLEH PULANG PULANG PAKSA

P L P L P L P L P L P L P

45 3 0 13 21 101 121 115 143 28 26 4 14

Mengetahui,
Kepala UPT Puskesmas Pasru
 drg.Diana Kartikasa
NIP.19790828 200903

AGUST SEPT OCT NOV DES

RU
PRENMUS
NP UMGH
ENG UISTUNG
N HIT A
UN
GA
 RU
PRENMUS
NP UMGH
ENG UISTUNG
N HIT A
UNG
A
 JENIS PELAYANAN
KURATIF PELAYANAN
LAINNYA

KIA GIGI
(LAB,SUKET SAKIT,
SEHAT, DLL)
L P L P L P

0 75 0 67 167 126 10212

3408 568
0 108 8 4 856 871 486
0 0 3 3 0 0
0 108 11 7 856 871

0 0 32 57 1273 1576 L P
0 0 0 0 274 276 RINAP 141 158 299
0 74 1 7 39 309
0 100 0 14 661 695 RAJAL 14132 23184 37316
0 133 0 1 560 634
6 388 1 2 26 74
6 695 2 24 2908 3639
6 878 13 98 3931 4636 35083

0 1 1 0 0 0 2233

TUS KELUAR
HARI RAWAT
MATI LAINNYA

L P L P L P
0 1 0 0 416 516

Mengetahui,
a UPT Puskesmas Pasrujambe
 drg.Diana Kartikasari
NIP.19790828 200903 2 005