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reparar una prdida de sustancia cutnea, sea o viceral. Clasificacin: (Locard, segn etiologa) Traumticas: por contusiones armas blanca, armas de fuego, quemaduras. Patolgicas: consecuencia de toda clase de afecciones cutneas o no, ( viruela, acn necrtico, osteomielitis, adenopata tuberculosa abcedada. Operatorias y terapeuticas: cicatriz umbical. El aspecto de una cicatriz cutnea variara segn sea que haya habido buena coaptacin de los bordes y ausencia o no de infeccin de la herida. En el primer caso la cicatriz se constituir por reunin espontanea o por sutura de los bordes: (se habla entonces de cicatriz por primera). Cuando los bordes son irregulares, con una amplia solucin de continuidad entre ellos y adems se agrega la infeccin, el proceso de reparacin se realiza lenta y dificultosamente en razn de que la cicatriz ha sido por segunda.
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Cicatriz Por Primera 1. Ausencia de Infeccin 2. Hemostasia perfecta 3. Correcta reunin de los bordes 4. Cierre por Coaptacin 5. Cura fcil y Rpida
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Elementos Diferenciales I N M E D I A T O S
1. Forma Regular 2. Color Blanquecino 3. Slida 4. No adherentes profundos 5. Esttica 6. Superficie regular 7. Evolucin sin complicaciones a los planos
A L E J A D O S
1. Forma irregular por existencia de Mamelones carnosos 2. Color rojizo ciantico 3. Frgil 4. Adherentes profundos 5. Antiesttica 6. Superficie irregular 7. Evolucin con complicaciones: a. Infeccin secundaria. b. Queloide. c. Fstulas. d. Retracciones. e. Adherencias. f. Neoplsica. a los planos
3) Tatuajes: Estn constituidas por la penetracin de sustancias colorantes o vegetales o minerales bajo la piel y a profundidad variable, con el fin de reproducir el tinte o dibujo ms o menos aparente pero durable, aunque no del todo indeleble. Existen varias clasificaciones respecto de ellos, pero con una finalidad prctica pueden ordenarse en 4 grupos: a) DECORATIVOS: Posesivos. b) IDENTIFICATIVOS: Judiciales, Profesionales, Marineros, Carpinteros, Albailes, Infamantes c) MEDICOS: estticos (disimulacin de nevus) y Medicamentosos d) CRIPTOGRAFICOS: cabalsticos, Sectarios. 4) Mancha Monglica: 8 y 10 aos de edad. 5) Mutilaciones: resultado de cercenar una parte del cuerpo humano, animal o vegetal, u objeto inanimado, las amputaciones, representan una variedad Mancha Azul Monglica, asentada en regin sacrococcgea es congnita y va atenundose lentamente hasta desaparecer entre los Geogrficos, Familiares, erticos, Pornogrficos,
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circunscripta de aquellas y se refieren al hecho de seccionar y desprender una determinada regin topogrfica corporal. Poseen un contenido identificativo valioso, particularmente como elemento integrantes de los mtodos antropomtricos o papiloscpicos. Teniendo en cuenta precisamente esta finalidad identificativa, es que clasificaremos a las mutilaciones y amputaciones del sig. Modo: Jurdicas: amputacin de las orejas, nariz o mans en pocas pasadas. tnicas: mutilaciones o amputaciones de labios pabellones auriculares, pene. Accidentales, dolosas, culposas, suicidas. Erticas: pasionales, psicticas Simuladoras: de accidentes de trabajo. Disimuladoras: supernumerazos) Carcelarias: cortes reacciones afectivas primitivas colricas 6) Fotografas: primeras tendencias de resolver la identificacin del delincuente. De frente, sentado con las manos a la altura de las rodillas, (suiza 1880-1868). Fotografa simple: elemento fisiognmico, o sea factor identificativo de comparacin, punto de partida de lbumes signalpticos. lbum signalptico: D.K.V (Bertilln) D: droit, derecho. K: cave, hundido cncavo V: vexe, contraccin de convexo. Retrato constitudo: Brash 1935: Imagen sobreimpresa fotografa (positivo) y una placa radiogrfica (negativo) del crneo de la vctima hacer desaparecer caractersticas somticas (dedos
METODOS CIENTIFICOS:
o caracteres somticos intentan identificacin.
los que apoyndose en determinaciones mtricas alcanzar seguridad absoluta en esa misma
A N T R O P O M E T R
5. Orales 4. Venosos 3. Oftalmolgico 2. Craneogrficos 1. Corporales
1. Sistema de Bertilln 2. Sistema de filiacin de Vucetich 3. Sistema Individualizador de la Pol. Fed. 1. Sistema de Identi-Kit. 1. Mtodo de Capdeville 2. Mtodo de Levinsohn 1. Mtodo de Tamasia 2. Mtodo de Ameuille 1. Sistemas palatoscpicos o palatinos 2. Sistemas Dentarios
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Pg. 4 6. Cefalomtricos
I C O S
7. Radiogrficos
1. Mtodo dactiloscpico de Vucetich. Mtodos Digitales DERMO PAPILOS COPICOS Mtodos Palmares 2. Mtodo dactiloscpico de Henry 3. Mtodos derivados Vucetich o Henry 4. Mtodos poroscpicos de Locard 1. Mtodos Palametoscpicos
Mtodos Plantares
1. Mtodos Pelmatoscpicos
METODOS CIENTFICOS:
ANTROPOMTRICOS: CORPORALES: Sistema de Bertilln: Se basa en la fijeza de las dimensiones del esqueleto a partir de los veinte aos y la infinita variedad de dimensiones de las diversas partes esqueleto entre dos individuos. Elementos Componentes del Mtodo: a) Sealamiento Antropomtrico: consiste en registrar minuciosamente una serie de medidas corporales. SEALAMIENTO ANTROPOMETRICO: 1. Talla de pie. 2. Envergadura. 3. Talla del sujeto sentado 4. dimetro craneal transverso mximo 5. Dimetro bi zigomtico (en reemplazo del ancho de la oreja derecha por ser difcil de determinar con exactitud. 6. Longitud de la oreja derecha. 7. Longitud de la oreja izquierda. 8. Longitud del dedo medio de la mano izquierda 9. Longitud del dedo meniques de la mano izquierda. 10. Longitud del antebrazo izquierdo b) Sealamiento Descriptivo: constituido por dos clases de elementos crneo faciales, descritos mediante abreviaturas y que permiten recordar las caractersticas importantes del individuo de modo nemotcnico. La oreja derecha y el dorso de la nariz constituyen la base del retrato hablado, en razn de ser transmisibles las caractersticas nemotcnicas y asimismo sirven de clave fundamental para la constitucin de los lbumes signatarios o DKV. del
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El Retrato Hablado permiti ulteriormente a Bertilln la creacin de los lbumes signalpticos o DKV y asimismo la comunicacin a distancia. Es as llamado porque permite el ordenamiento de las fotografas tomadas a sujetos delincuentes en base a las caractersticas de la oreja (ngulo recto del lbulo droit D. Rama inferior del antihelix cncava cave K y del dorso de la nariz (convexe) V. Por su parte los cdigos telegrficos transmiten mediante este proceder del retrato hablado los detalles identificativos.
Sealamiento Descriptivo
E L E M E N O S P R I N C I P A L E S
OREJA DERECHA
D K V
ALBUM SIGNALEPTICO
DORSO NASAL
1. Sistema piloso 2. Forma de la frente 3. Globos oculares 4. Color del iris 5. Arrugas faciales 6. Labios 7. Mentn
Elementos Accesorios
c) Sealamiento segn marcas particulares: incluye en el mtodo de Bertilln la consignacin tambin mediante una clave especial de la morfologa a saber: SEALAMIENTO SEGN LAS MARCAS ubicadas en: a. Tatuajes b. Cicatrices c. Deformaciones profesionales d. Mordeduras e. Estigmas ungeales a. Miembro superior izquierdo b. Miembro superior derecho c. Cabeza d. Cuello e. Tronco f. Miembros
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2. El desarrollo somtico del individuo no tiene lugar a los 20 aos sino a los 25 o ms. 3. Es un proceder identificativo que no tiene aplicacin a los menores de edad, de uno u otro sexo. 4. Es un procedimiento muy delicado susceptible de mltiples errores, sea por defectuosa tcnica, sea por desigual interpretacin de determinadas caractersticas somticas o cromticas por parte del examinador 5. Las medidas se modifican con la edad. Estas deficiencias son aplicables a los restantes mtodos antropomtricos. No obstante el mtodo de Bertilln no ha dejado totalmente de ser utilizado. En efecto, si bien, no es perfecto algunos de sus elementos constitutivos, tales como la talla, particularidades del rostro, el asiento de las marcas siguen integrando procedimientos identificativos policiales que resultan de utilidad.
Sistema de filiacin de Juan Vucetich: Representa el comienzo de las inquietudes identificativas de vucetich. Influenciado por las tcnicas de Bertilln, preconiz dos sistemas identificativos, donde lo principal era lo antropomtrico y lo accesorio lo dactiloscpico. El primer mtodo 1893 IDENTIFICACIN ANTROPOMETRICA (ELEMENTOS BERTILLONICOS) Elementos Digitales: registro de las impresiones digitales de los 10 dedos de la mano en base a la clave de los 40 dibujos tipo de GALTON. 1896: modifico este primer intento denominndolo Sist. De Filiacin Pcia. Bs. As. Utiliz la clave de 101 tipos. Diferentes a las luego utilizadas por VUCETICH. Sistema individualizador de la Polica Federal: utiliza como elemento fundamental e insustituible la dactiloscopia recurre tambin a elementos pertenecientes al bertillonage, particularmente en lo que se refiere al mantenimiento y actualizacin de lbumes fotogrficos.
transparentes, en cada una de las cuales existe una determinada caracterstica facial que lleva una letra y una cifra determinada, hay tambin elementos integrantes a base de bigotes, barbas cabellos ojos cejas anteojos arrugas, etc. De acuerdo a las descripciones aportadas se van componiendo una primera imagen robot y sobre ella se efectan a posteriori los retoques necesarios. METODOS OFTALMOLOGICOS: se basan en particularidades anatmicas de
segmentos oculares y son los siguientes: 1) METODO DE CAPDEVILLE: a. ngulo de la curvatura corneana. b. Distancia interpupilar.
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c. Distancia nter orbitaria
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d. Caractersticas cromticas del iris e. Anomalas congnitas o adquiridas oculares. 2) METODO DE LEVINSOHN: a. Obtencin de fotografas de ambos fondos de ojo. b. La red vascular en dichas zonas se disponen de manera absolutamente de uno a otro sujeto.
METODOS VENOSOS:
1. METODO DE TAMASIA: Fotografas del dorso de cada mano, la disposicin es particular para cada individuo 2. METODO DE AMEVILLE: fotografas de la red venosa de la raz nasal, disposicin propia de cada individuo.
a. registra los perfiles craneanos Naso-Nucales, mediante un aparato ideado por el autor llamado CRANEOGRAFO. b. Los trazados obtenidos se denominan craneogramas y son especficos de cada sujeto.
2. METODO DIRECTO O FOTOGRAFICO DE MATHELOS.
a. Compara fotografas antiguas y recientes, segmento por segmentoa partir de una cruz central, constituda por una lnea central que pasa por el centro de ambas pupilas y de otra vertical que pasa por el eje medio del rostro. b. Las fotografas deben ser tomadas de frente.
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a. METODO CRANEO-SENO- RADIOGRAFICO: (Schuller-Poole y otros) 1. tomar radiografas de frente de ambos senos frontales. Aplicables en grandes catstrofes. b. METODO CRANEO-SELO-RADIOGRAFICO 1. Se basa en el principio de que la Silla turca aumenta de tamao rpidamente de tamao hasta los 5 aos, hacindose luego ms lento. 2. Toma radiografa lateral del crneo a 1,5 metros de distancia, sobre palca de 24x30 centrada sobre la silla turca. 3. Luego sobre un papel milimetrado se procede a determinar el dimetro vertical y el horizontal de la silla establecindose finalmente la superficie en milmetros cuadrados. 4. Aplicable en situaciones similares anteriormente.
METODOS DERMO-PAPILOSCOPICOS:
DEFINICION: (dermopapioscopa o papiloscopa) Estudio de la disposicin de las crestas papilares de la piel, en los dedos, plamas de las manos, y plantas de los pies CLASIFICACION: METODOS DERMOPAPILOSCOPICOS LUIS DEL PINA 1. Dactiloscopa
Del griego Daktilos (dedo) y SKopein (examen). Trmino creado por Francisco Latzina (Dir. Gral. Estadstica de la Nacin (R. ARG.1894). Se basa en la disposicin adoptada por las crestas papilares en la tercera falange de los 10 dedos de la mano.
2. Palametoscopa
Del G. Palames (palma) y SKopein (examen). Fortunato y Albarracn Arg. 1937. Se basa en la disposicin adoptada por las crestas papilares de la palma de la mano.
3. Pelmatoscopa
G. Pelamatos (planta). Carlos Urquijo. Arg. 1944. Se basa en la disposicin adoptada por las crestas papilares de la palma de la mano.
4. Poroscopa
G. Poros (Pasaje). Locard 1912. Se basa en las caractersticas morfolgicas de los poros de las glndulas sudorparas de los dedos de la mano.
DACTILOSCOPIA: Preliminares: el mtodo identificativo dactiloscpico es obra de un argentino Juan Vucetich; tambin pertenece a otro argentino Francisco Latzina. HISTORIA: Marcelo Malpighi fue quien por primera vez describi en 1697 los dibujos que se asientan a nivel de los pulpejos de los dedos y tambin los orificios de las glndulas sudorparas. Poco ms de 1 siglo despus, Juan Evangelista Purkinge, en 1819, intenta
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clasificar tales dibujos describiendo 9 variedades y entre las que figuran con otras denominaciones las que habran luego de constituir el sistema de Vucetich. Pertenece a Inglaterra el honor de haber iniciado los intentos de obtener un mtodo identificativo prctico en base a tales dibujos. 1. HERSCHELL: recaudador de impuestos en la India entre 1858 y 1859 trat de evitar su
evasin, haciendo que todo contribuyente estampara la impresin pulgar izquierdo en el documento. Como dijera Vucetich oficializ la supersticin indgena pero no estableci nada identificativo.
2. FAULDS: 1880: retoma el estudio de los dibujos y adems de dar caractersticas propias
a la presilla y al verticilo destaca el carcter inmutable de tales dibujos.
4. EDUARD HENRY: 1901 simplific esa clave a 4 tipos fundamentales 1) ARCO. 2) BUCLE.
3) REMOLINO 4) compuestos. Confecciono el sistema GALTON HENRY, preponderante en los pases de habla sajona, pero ms complicado comparado con el de Vucetich.
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b. Marginal, opuesto al anterior, es decir en la extremidad del pulpejo, dispuesto en forma de amplias curvas de concavidad basal. c. Nuclear, situado en el centro del pulpejo, entre los 2 sistemas precedentes y que es la parte ms importante de la figura. En el punto en que las lneas de los 3 sistemas confluyen se forma una lnea triangular llamada delta. El presente mtodo tambin a sido llamado sistema Dltico, porque la presencia o ausencia del delta es esencial en la constitucin de los 4 tipos de dibujo dactilar Vucetich llam lneas directrices a la superior e inferior que, partiendo del delta encierran o contornean al ncleo. Segn la disposicin de estas lineas directrices se tendrn los 4 tipos fundamentales dibujos o dactilogramas. a. ARCO: (A o 1): las crestas papilares se disponen paralelamente entre s en forma de arcos que van de uno a otro lado del dactilograma. Carece de delta y de ncleo. Cuando corresponden a los pulgares se designa con la letra A y si pertenecen a los dems dedos con el nmero arbigo 1. b. PRESILLA INTERNA: (I O 2): Las crestas papilares del borde izquierdo del dactilograma luego de dejar la derecha (del observador), el delta vuelve al punto de partida. Pulgares: I Otros: 2 c. PRESILLA EXTERNA: (E O 3): las cestas papilares salen del borde derecho del dactilograma y luego de dejar a la izquierda del observador del delta, vuelven al punto de partida. Pulgares: E Otros: 3 d. VERTICILO: (V o 4): las crestas papilares se disponen circularmente alrededor de un ncleo bien definido, separado a cada lado del sistema basilar y marginal por 2 deltas. Pulgares: V Otros: 4 2) PUNTOS CARACTERISTICOS: cada cresta papilar, cuando es examinada en su total recorrido pone de manifiesto que no es ni regular ni continua, sino que presentra particularidades variadas que fueron descritas por Vucetich como puntos caractersticos computables en 5 dibujos. 1. Islote: constitudo por el trazo mas pequeo. 2. cortada: constituido por el trazo ms largo. 3. bifurcacin: lnea quebrada que dividiendose, forma un ngulo 4. horquilla: unin de 2 lneas en un punto. 5. encierro: union de dos lneas a nivel de los extremos de la lnea menor de
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3) ORDENAMIENTO CLASIFICATIVO: Consiste en establecer la individual dactiloscopica, o sea la clasificacin de los 10 dedos de un individuo. Distribucin: INDIVIDUAL DACTILOSCOPICA FUNDAMENTAL SERIE DIVISION 1. 2. 3. 4. 5. SUBCLASFICACION SECCION SUBDIVISION 1. 2. 3. 4. 5. Pulgar derecho Indice derecho Medio derecho Anular derecho Meique derecho Pulgar izquierdo Indice Izquierdo Medio Izquierdo Anular Izquierdo Meique Izquierdo
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Caracteres Macroscpicos:
1. Los huesos de los animales salvo los muy jvenes que por sus dimensiones se descartan por s solos presentan las epfisis fuertemente unidas a las difisis. 2. Los huesos largos del feto, del nio y del adolescente presentan las difisis separada de las epfisis en razn de la existencia del cartlago de conjuncin. 3. El ngulo peascal ( formado por el eje del conducto o acueducto de Falopio con el del conducto auditivo interno) presenta en el crneo humano fetal un valor de 100 mientras que el de los animales se halla por arriba o por debajo de dicho valor.
Caracteres histolgicos:
1. Direccin: 2. Dimetro medio: En el humano es paralela mientras que en el animal es anastomtica En el humano es superior a 30 micrones mientras que en el animal se halla por debajo de los 20 micrones 3. N por mm2: En el humano se halla por debajo de 13 por mm2 mientras que en el animal la cifra se halla siempre por encima de 13 . en el humano es de 5 micrones o ms en cambio en el animal es de 3 micrones o menos.
Canales de Havers:
Corpsculos
Ancho
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seos u osteoplastos: Distancia Inter.osteoplstica:
Caracteres qumicos:
La composicin qumica no permite establecer diferencias entre hueso humano y animal.
Caracteres serolgicos:
Apoyados en reacciones anafilcticas o de precipitacin, anlogas a las que se llevan a cabo con la sangre.
Diagnstico diferencial entre fibra vegetal y pelo humano o animal. a) fibra vegetal: su diferenciacin con el pelo se lleva a cabo mediante las reacciones qumicas del alfa naftol y del timol. 1) Reaccin del alfa naftol. A un centmetro cbico de cido sulfrico, se le la solucin tomar un color violeta intenso. En adiciona un centmetro cbico de agua destilada y dos gotas de alfa naftol. Si se trata de una fibra, adems de disolverse coloracin. 2) Reaccin del timol. A un centmetro cbico de agua destilada se le agrega coloracin violeta, igual cantidad de timol. Si se trata de una fibra aparece una cambio, si se trata de un pelo, no hay disolucin y tampoco ningn cambio de
mientras que si se trata de pelo, no se produce ningn cambio en la solucin. DIFERENCIAS ENTRE PELO HUMANO Y ANIMAL el diagnstico diferencial se efecta teniendo en cuenta las particularidades hsticas que muestran:
1. En el humano ocupada por finas burbujas Luz del canal: areas. El vello fetal o lanugo y el de mujer carecen de canal. 2. En CANAL MEDULAR: Revestimiento del canal: SUSTANCIA CORTICAL O FUNDAMENTAL: el animal ocupado por gruesas burbujas areas. 1. En el humano constituido por clulas polidricas invisibles ( clulas areas). 2. En el animal constituidas por clulas redondas o poligonales visibles. 1) En el humano constituida por clulas aplanadas crneas de fino pigmento protoplasmtico y dispuestas en gruesa capa. 2) En el animal constituida por clulas escamosas de grueso pigmento protoplasmtico y dispuestas en fina capa.
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CUTCULA O EPIDERMICULA
1) En el humano constituida por clulas escamosas finas y muy superopuestas. 2) En el animal constituido por clulas escamosas gruesas y escasamente superpuestas. es la relacin existente entre el dimetro del canal medular y
INDICE MEDULAR:
del pelo a nivel de su parte ms ancha. 1) En el humano es inferior a 30 micrones 2) En el animal superior a 50 micrones.
Banda ALFA, neta, ancha, situada al final del anaranjado Banda BETA, borrosa, fina, situada al final, situada en el verde.
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Animal:
Mtodo Cristalogrfico
Cristales de hemoglobina Cristales de hematina o hemina. Cristales de hemocromgeno NO TIENEN APLICACIN DIAGNOSTICA DIFERENCIAL Humano y animal: hbito cristalino especfico. Precisa determinarlo un gelogo PARA LA DETERMINACION DEL HABITO
Epidermis
2)animal: bandas propias de longitudes deferentes para cada especie, pero que no responden con las humanas
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Animal
Papilas drmicas
Nerviosas
D E R M I S
U M A N O
Vasculares Slo en las palmas, dedos de Fina y laxamente estructurada Distribuidas en toda la sup. del cuerpo, Ver capitulo correspondiente Nerviosas Slo en plantas de las patas de la escasa red superficial
A N I M A L
Papilas drmicas
Vasculares Aparecen como prolongaciones Gruesa y fuertemente estructurada a. En gatos y perros nicamente en patas
SEROLOGICO: a. Pruebas anafilcticas. b. Pruebas de Precipitacin. DIAGNOXTICO DIFERENCIAL ENTRE ORINA, HECES Y ESPERMA HUMANO O ANIMAL
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2 SEGUNDA PARTE
1) ELEMENTOS SEOS:
CRANEO
Capacidad craneal: Apfisis mastoideas:
CARACTERES MORFOLOGICOS
DIMETROS CRANEANOS
183 mm 145 mm
174mm 135mm
NDICE CEFLICO:
79mm
77mm
HOMBRE conoide
predominio del antero posterior sobre el transversal
MUJER cilndrico
predominio del transversal sobre el antero posterior.
PELVIS
HOMBRE
bien pronunciada alta ( 50mm)
MUJER
tenue baja ( 45mm)
1 2 3
se muestra obtuso
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subpubiano asemeja al formado por el dedo ndice y medio de la mano, separados, en la mujer recuerda el constituido por el dedo ndice y el pulgar opuestos.
4 5
2) DIMETRO
El dimetro antero posterior (desde el ngulo sacro-vertebral o promontorio al borde superior de la snfisis pubiana Dimetro transverso mximo desde la mitad de la lnea innominada al lado opuesto Dimetros oblicuos derecho e izquierdo (desde la eminencia iliopectinia a la sinpectinia sacro-ilaca del lado opuesto
ESTRECHO SUPERIOR
12 cm. 11,5 11
ESTRECHO INFERIOR
Dimetro anteroposterior (desde la parte inferior del sacro a la parte inferior de la sinfisis pubiana Transversal (b-squitico)
3) INDICES: 1 2 3 4 5
Sacro: anchura por 100 dividido por la altura General de la Pelvis: Anchurra bicrestal ilaca por 100 dividido por la altura (distancia entre ilaca-isqin) Estrecho Superior: dimetro antero posterior por 100 dividido por el dimetro transverso mximo Escoladura citica mayor: ndice de apertura Sacro-vertebral o ngulo del promontorio: encuentro del eje lumbar con el eje sacro
HUESOS LARGOS Y CORTOS: Respecto de stos, entre los primeros presente inters el fmur, y entre los segundos las clavculas 1. FEMUR: el dimetro vertical de la cabeza es de 47-48mm en el Hombre y de 4142mm en la Mujer. 2. CLAVCULA: la S itlica es acentuada y robusta en el Hombre, mientras que se muestra suave y delicada en la Mujer. En ciuanto al borde interno es conveo en el Hombre y recto o cncavo en la Mujer. ELEMENTOS TEGUMENTARIOS
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a. PIEL: El ms importante, resulta evidentemente de la investigacin de la cromatina sexual en los elementos celulares cutneos, que muestra presencia del corpsculo cromatnico en la mujer y su ausencia en el hombre. b. PELO: En cuanto al pelo, es e sealar que mientras el canal medular se observa en el pelo masculino, se halla ausente en el femenino. Sin embargo, Balthazard previno en su momento que por este solo elemento no es posible establecer un diagnstico bien firme. c. PAPILOSCOPA: no existe elemento que permita diferenciar. El nico elemento que permite intuir en algo en esta direccin es que las lneas son ms finas en la mujer que en el hombre. la
3 TERCERA PARTE
DIAGNOSTICOS DE EDAD
ELEMENTOS DIAGNOSTICOS DE LA EDAD ANTES DEL NACIMIENTO
A
1. Primer mes:
Puntos De Osificacin Clavcula Columna vertebral y costillas Atlas, omplato y huesos largos de las extremidades Peasco y huesecillos del odo Calcneo Astrgalo Cuerpo del esternn Sacro
Punto de la extremidad inferior del fmur, o punto de Beclard. Aparece 15 das antes del nacimiento y mide entre 4 y 8 mm de largo por 2 a 4 mm de ancho. En el cadver fresco ostenta un color rosado, en el cadver putrefacto un color amarillo. Es un signo patognomnico pues puede faltar en un 10-15 por ciento de los casos.
F E T O
2. Segundo mes: 3. Tercer mes: 4. Cuarto mes: 5. Quinto mes: 6. Sexto mes: 7. Sptimo mes: 8. Octavo mes: 9. Noveno mes:
B)
Caractersticas crneo mtricas del feto a termino
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4. Circunferencia mxima: 1. ngulo gonaco: en el recin nacido es obtuso (179 2. Agujero mentoniano: situado en el recin nacido a nivel del Caractersticas maxilomtricas del feto a trmino tabique seo que separa el camino del primer premolar. 3. Signo de Billard: cuatro tabiques alveolares a cada lado de la lnea media. 4. Signo de Palma Scala y Bello: calcificacin dentaria del segundo molar temporario.
C) Caracteres Viscerales: los ms significativos son los siguientes: a partir del 4 mes de vida intrauterina: Sexo bien diferenciado. Aparicin de meconio coloreado en la primera porcin del intestino delgado. Testculos alojados en el abdomen, cerca del polo inferior del rin, donde tambin se encuentran el ciego y el apndice. Meconio en todo el intestino delgado. Meconio en todo el intestino grueso. Unto sebceo bien constituido recubriendo todo el cuerpo. Testculos descendidos y a nivel del anillo inquinal Testculos en el escroto. Uas sobrepasando la extremidad de los dedos de las manos. D) Se recurrir con resultado a las frmulas de Bathazard y Dervieux que permiten el clculo de la talla partiendo de la longitud de la difisis femoral, tibial o humeral. Difisis femoral x 5.6+ 8= talla en cm Difisis tibial x 6.5 + 8= talla en cm Difisis humeral x 6.5 + 8 = talla en cm
4 5 6
mes:
8 mes: 9 mes:
DESPUS DEL NACIMIENTO A) Caracteres Del Crneo 1) las soldaduras craneanas representan slo un indicio, ya que en ms del 30% de los casos no hay coincidencia entre las cifras halladas y las admitidas CRONOLOGA: 1 soldadura completa 2 soldadura completa3 soldadura completa 4 soldadura- Sutura frontalTercio medio de la sutura coronal Tercio inferior de la sutura coronalTercio inferior de la sutura parieto- occipital 2-8 aos 20-35 aos 30- 40 aos 25-50 aos
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5 soldadura completa
2)Test De Voluter es decir el volumen de la silla turca aumenta progresivamente desde el nacimiento hasta la madurez desde un mnimo de 9mm cbicos al mes del nacimiento hasta 90-130mm cbicos entre los 20 y 60 aos. B) CARACTERES DE LA DENTICIN CRONOLOGA DE LA DENTICIN 7 meses: I) TEMPORARIA 11 meses: 15 meses: 19 meses: 23 meses: 6 aos II) DEFINITIVA ( 32 DIENTES) 7 aos 9_10 aos 11_13 aos 12 aos 15aos en adelante aparecen los 4 incisivos centrales aparecen los 4 incisivos laterales aparecen los 4 caninos aparecen los 4 primeros premolares aparecen los 4 segundos premolares aparecen los 4 primeros molares 4 incisivos centrales 4 primeros molares 4 caninos segundos premolares 4 terceros molares
4 CUARTA PARTE
DIAGNOSTICO A PARTIR DE RESTOS OSEOS DE TALLA Puede plantearse la cuestin sobre un feto o bien sobre un cadver despus del nacimiento. Antes del nacimiento: Se recurrir con resultado a las frmulas de Bathazard y Dervieux que permiten el clculo de la talla partiendo de la longitud de la difisis femoral, tibial o humeral.
1. Difisis femoral x 5.6+ 8= talla en cm 2. Difisis tibial x 6.5 + 8= talla en cm
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3. Difisis humeral x 6.5 + 8 = talla en cm 4. Talla en cm. X 5,6 = edad en das a partir del mes 3 de vida intrauterina
Despus del nacimiento Tablas de Rollet: son ms exactas que la anterior: 1) Una permite establecer la talla partiendo de la longitud total, es decir epfisodiafisaria de los huesos largos del miembro superior o inferior. 2) Otra permite establecer cuatro tipos claves de talla: a) Pequea, b) Por debajo de la media, c) Por encima de la media y d) Grande, segn sea la dimensin de los huesos. Tablas de Orfila: son dos tipos: una establece la relacin entre sexo, edad y peso, la otra es simplemente de talla, pero ambas relacionan no solo segmentos seos de las extremidades superiores o inferiores, sino tambin segmentos corporales tales como: 1) longitud de los miembros superiores, 2) longitud de los miembros inferiores, 39 longitud del tronco. Son tablas de gran aplicacin prctica en los casos de descuartizamientos. Tabla de Garrahan y Bettinotti: consigna valores de edad-talla-peso en menores de uno y otro sexo entre los seis y los catorce aos. Tiene el valor de ser una tabla argentina y de aplicacin para menores en edad escolar. INDICE CUBITO FEMORAL Es la relacin existente entre uno y otro hueso para una misma talla. El valor aproximado es de 0.56 a 0.58, calculando sobre la tabla de Manouvrier o las tablas de Rollet. Cuando el valor se separa considerablemente del consignado significa que se trata de huesos correspondientes a dos cadveres distintos.
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TEMA 14 : DEFINICIN DE FILIACIN: Derivado del latn "filiatus" (hijo), expresa la relacin de descendencia de los hijos respecto de los padres. En el orden mdico legal, filiacin significa demostrar el vnculo existente entre un ascendiente y un descendiente presunto o viceversa. Prueba de filiacin: el cdigo civil establece que para ello se puede recurrir a todos los medios de prueba. Por lo tanto la aplicacin de todos los procedimientos identificativos de ndole policial mdico legal descritos tienen cabida aqu. Pericia mdico legal de la filiacin: puede distribuirse en dos grandes ordenes: a) Somticos, los cuales no son conocidos en su casi totalidad de modo que los dispondremos en forma esquemtica. b)Biolgicos o Serolgicos, los cuales estn representados por determinaciones de los diferentes grupos sanguneos. Elementos somticos de aplicacin filiativa: pabellones auriculares, arrugas, implantacin del caractersticas del rostro y cabello, labio leporino, mal
particularmente en relacin a la disposicin y forma de la frente, ojos, nariz, boca, formaciones dentarias, color del iris, etc. Caractersticas de la marcha y actitudes; Caractersticas de las venas dorsales de las manos y de la individual dactiloscpicas. Elementos grupales de aplicacin filiativa: PRINCIPIOS GENERALES:
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1) El diagnostico del grupo sanguneo es de exclusin y no de afirmacin de la paternidad. 2) Para explicar la herencia de los grupos sanguneos se emitieron dos teoras: la de Dungern - Hirschfeld y la de Bernstenin siendo esta ltima de aceptacin universal. 3) En el feto casi siempre hay ausencia de aglutinogenos por lo que el diagnostico de grupo sanguneo raramente posible. 4) El grupo sanguneo no es un carcter exclusivo de la sangre sino que se manifiesta en la orina, sudor, lgrimas, saliva, jugo gstrico, bilis, leche, derrames pericardicos y peritoneales, esperma, mucosa nasal, leucocitosis ( pus). No ha sido posible estudiado en el lquido cefarrolaquideo. 5) La putrefaccin cadavrica destruye los aglutinogenos y las aglutininas. PRINCIPIOS ESPECIALES: I)FACTORES A, B, AB, O 1)Los factores A y B pueden manifestarse en los hemates conjunta (AB) o separadamente (A-B) o bien faltar totalmente (O). As como surgieron los 4 tipos clsicos A-B -AB-O. 2)Han sido descubiertos sub grupos A y AB pero todava no son suficientemente seguro en medicina legal. II ) FACTORES M-N 1)El sistema M y N sigue en su transmisin las leyes de Mendel, pero son independientes del ritmo que pueden seguir los factores A y B . 2)Se los ha podido registrar en la sangre de fetos de dos meses de edad. III) FACTORES S Y s
1)No todos los individuos contienen en sus secreciones y especialmente en la saliva las sustancias A y B. 2)De all que se halla establecido 2 nuevos grupos S (secretores) y s ( no secretores), segn que eliminen o no aquellos grupos. IV) Factores RH y Hr:
1. Se admite de modo genrico que el 85% de los individuos es RH positivo y el 15% restante RH negativo. 2. La ley de la herencia se cumple rgidamente para los factores sanguneos Rh, rh``, hr`, de modo que los resultados de estos 4 factores tienen la misma validez que los dados por los grupos A, B, AB, O. En relacin a la filiacin valen estos dos principios: 1) Heredamos las propiedades aglutinables conocidas de la sangre, las que por lo dems son inmutables. Se nace, se vive, se muere con ellas. Los casos de
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cambios de grupo, slo han ocurrido transitoriamente y como consecuencia de copiosas y masivas transfusiones. 2) Si el hijo tiene en la sangre el factor ausente en la madre o en el presunto padre aquella o este deben ser excluidos del problema filiativo, porque segn las leyes de herencia de los grupos sanguneos ellos no pueden existir en los hijos si no en uno o ambos progenitores.
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