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BULIMIA

Causas, sntomas, tratamientos, pruebas y exmenes, grupos de apoyo, posibles diagnsticos.


Bulimia es una enfermedad en la cual la persona come en exceso o tiene episodios regulares de ingestin excesiva de alimento y siente una prdida de control. Angie Vlez 16/08/2011

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INTRODUCCION CAPITULO1 CAPITULO2 CAPITULO3


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BULIMIA

1.1. INTRODUCCIN ................................................................................ 5 1.2. BULIMIA ............................................................................................ 5 1.3. ORIGEN ETIMOLOGICO DEL TRMINO ..................................... 5 1.4. CARACTERISTICAS ESENCIALES ................................................ 6 1.5. CAUSAS ............................................................................................ 7 1.6. SINTOMAS DE BULIMIA ................................................................. 7 1.7. TIPOS DE BULIMIA ......................................................................... 9 1.8. PSICOLOGIA DE LA BULIMIA ....................................................... 9 1.9. POSIBLES COMPLICACIONES .................................................. 10 1.10. NOMBRE ALTERNATIVO .......................................................... 10 2.1. PAISES CON EL PORCENTAJE MS ALTO DE ESTA ENFERMEDAD........................................................................................ 11 2.2. ORGANOS QUE SON AFECTADOS POR LA BULIMIA ........... 13 2.3. PARTES DEL CUERPO AFECTADAS POR LA BULIMIA ......... 13 2.4. TANTO HOMBRES COMO MUJERES SON AFECTADOS POR LA BULIMIA. ............................................................................................. 14 3.1. TRATAMIENTO DE LA BULIMIA .................................................. 17 3.2. ............................................................................................................ 19 CRITERIOS DIAGNOSTICOS PARA LA BULIMIA ........................... 19 3.2. CMO PREVENIR LA BULIMIA? .............................................. 20 BIBLIOGRAFA .......................................................................................... 21

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ILUSTRACIN 1 LA ANSIEDAD DE COMER ........................................ 6 ILUSTRACIN 2 PARTES A LAS QUE AFECTA LA BULIMIA .................... 14 ILUSTRACIN 3 PROVOCAR EL VMITO ........................................ 15 ILUSTRACIN 4 LO QUE PROVOCA LA BULIMIA ............................... 17

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BULIMIA

1. CAPITULO 1
1.1. INTRODUCCIN 1.2. BULIMIA

IR AL CAPITULO3 332CAPITULO3

Bulimia o bulimia nerviosa forma parte de un trastorno psicolgico y un trastorno alimentario. Es un comportamiento durante la cual el individuo se aleja de las pautas de alimentacin saludable consumiendo comida en exceso en periodos de tiempo muy cortos (lo que le genera una sensacin temporal de bienestar), para despus buscar eliminar el exceso de alimento a travs de ayunos, vmitos, purgas o laxantes. Las personas que padecen bulimia son incapaces de dominar los impulsos que les llevan a comer, pero el sentimiento de culpa y vergenza tras ingerir muchos alimentos les lleva a una purga (vmitos autoinducidos o empleo de laxantes o diurticos o ambos), regmenes rigurosos o ejercicio excesivo para contrarrestar los efectos de las abundantes comidas. Los bulmicos tienen cerca de 15 episodios de atracones y vmitos por semana y, en general, su peso es normal, por lo que resulta difcil detectar la enfermedad. En un solo atracn pueden llegar a consumir de 10.000 a 40.000 caloras. Es una enfermedad por el cual la persona come en exceso o tiene episodios regulares de ingestin excesiva de alimento y siente una prdida de control. La persona afectada utiliza luego diversos mtodos, tales como vomitar o consumir laxantes en exceso, para evitar el aumento de peso.

1.3. ORIGEN ETIMOLOGICO DEL TRMINO


Proviene del latn b l mia, que a su vez proviene del griego (boul mia), 1 que se compone de (bs), buey y (l mos), hambre. Significa hambre en exceso o hambre de buey.

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1.4. CARACTERISTICAS ESENCIALES


Una de sus caractersticas esenciales consiste en que la persona sufre episodios de atracones compulsivos, seguidos de un gran sentimiento de culpabilidad y sensacin de angustia y prdida de control mental por haber comido en "exceso". Suele alternarse con episodios de ayuno o de muy poca ingesta de alimentos, pero al poco tiempo vuelven a surgir episodios de ingestas compulsivas. Un atracn consiste en ingerir en un tiempo inferior a dos horas una cantidad de comida muy superior a la que la mayora de individuos comeran. Los individuos con este trastorno se sienten muy avergonzados de su conducta e intentan ocultar los sntomas. Los atracones se realizan a escondidas o lo ms disimuladamente posible. Los episodios suelen planearse con anterioridad y se caracterizan (aunque no siempre) por una rpida ingesta de alimento.

Ilustracin 1 La ansiedad de comer

Otra caracterstica esencial de este trastorno la constituyen las conductas compensatorias inapropiadas para evitar la ganancia de peso. Muchos individuos usan diferentes medios para intentar compensar los atracones: el ms habitual es la provocacin del vmito. Este mtodo de purga (patrones cclicos de ingestin excesiva de alimentos y purgas) lo emplean el 80-90 por ciento de los sujetos que acuden a centros clnicos para recibir tratamiento. Los efectos inmediatos de
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vomitar consisten en la desaparicin inmediata del malestar fsico y la disminucin del miedo a ganar peso. Otras conductas de purga son: el uso excesivo de laxantes y de diurticos, enemas, realizacin de ejercicio fsico muy intenso y ayuno.3

1.5. CAUSAS2
En el origen de esta enfermedad intervienen factores biolgicos, psicolgicos y sociales que desvirtan la visin que el enfermo tiene de s mismo y responden a un gran temor a engordar. El enfermo de bulimia siempre se ve gordo, aun cuando su peso es normal, pero no puede reprimir sus ansias de comer. Generalmente la bulimia se manifiesta tras haber realizado numerosas dietas dainas sin control mdico. La limitacin de los alimentos impuesta por el propio enfermo le lleva a un fuerte estado de ansiedad y a la necesidad patolgica de ingerir grandes cantidades de alimentos. Hasta el momento se desconoce la vulnerabilidad biolgica implicada en el desarrollo de la enfermedad y son ms conocidos algunos factores desencadenantes relacionados con el entorno social, las dietas y el temor a las burlas sobre el fsico. Muchos de los factores coinciden con los de la anorexia, como los trastornos afectivos surgidos en el seno familiar, el abuso de drogas, la obesidad, la diabetes mellitus, determinados rasgos de la personalidad y las ideas distorsionadas del propio cuerpo.

1.6. SINTOMAS DE BULIMIA


Generalmente las personas que padecen bulimia han sido obesas o han realizado numerosas dietas sin control mdico. Tratan de ocultar los vmitos y las purgaciones, por lo que la enfermedad suele pasar desapercibida durante mucho tiempo. Los sntomas tpicos de un cuadro de bulimia son los siguientes: Atracones o sobreingesta de alimentos: El enfermo come una gran cantidad de alimentos en un espacio de tiempo muy corto. No tiene control sobre la ingesta y es tal la ansiedad que cree que no puede parar de comer. Para prevenir el aumento de peso y compensar el atracn o el exceso de las comidas se provoca vmitos, utiliza laxantes, diurticos, frmacos, o recurre a
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Capitulo 1 sntomas de la bulimia

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otros medios que le permitan controlar el peso, como la prctica abusiva de actividades deportivas. Los ciclos de atracones y vmitos se manifiestan un mnimo de dos veces por semana. La autoestima del enfermo es baja y la identifica con su cuerpo. Asimismo, se producen otros cambios fsicos y emocionales (depresin, ansiedad) que manifiestan el desarrollo de la enfermedad. Los bulmicos se ven gordos, incluso cuando su peso es normal; se avergenzan de su cuerpo y lo rechazan, por lo que intentan hacer dieta en todo momento. A pesar de todo, la ingestin compulsiva a escondidas o durante la noche es una de las principales caractersticas de esta patologa. Pueden llegar a gastar una gran cantidad de dinero en comida o recurrir a la que ya hay en casa, que comienza a desaparecer misteriosamente de la despensa. No sienten ningn placer al comer ni preferencias en cuanto al tipo de alimentos, slo buscan saciarse. Intentan evitar los lugares en los que hay comida y procuran comer solos. Su comportamiento suele ser asocial, tienden a aislarse, y la comida es su nico tema de conversacin. Adems, la falta de control sobre los alimentos les produce grandes sentimientos de culpa y vergenza. En cuanto a los signos fsicos que evidencian la enfermedad se encuentran la debilidad, dolores de cabeza; hinchazn del rostro por el aumento de las glndulas salivales y partidas, problemas con los dientes, mareos, prdida de cabello, irregularidades menstruales, y bruscos aumentos y reducciones de peso, aunque generalmente no sufren una oscilacin de peso tan importante como la que se manifiesta en la anorexia. La bulimia puede ir acompaada de otros trastornos como la cleptomana, el alcoholismo o la promiscuidad sexual. Consecuencias clnicas: Arritmias que pueden desembocar en infartos. Deshidratacin. Colon irritable y megacolon. Reflujo gastrointestinal. Hernia hiatal. Prdida de masa sea. Perforacin esofgica.
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Roturas gstricas. Pancreatitis.

1.7. TIPOS DE BULIMIA


En funcin del tipo de purga que utilizan para compensar el atracn, tenemos: Tipo purgativo: cuando se utiliza como conducta compensatoria el vmito (emesis), los laxantes, los diurticos, enemas, jarabe de ipecacuana o incluso la teniasis, (infestacin por solium), para eliminar lo ms pronto posible el alimento del organismo.6 Tipo no purgativo: Entre el 6% y el 8% de los casos de bulimia se llevan a cabo otras conductas compensatorias, como el ejercicio fsico intenso, no hacer nada o hacer mucho ayuno; es un mtodo menos efectivo para contrarrestar y deshacerse de las caloras. El tipo no purgativo se da solo en, aproximadamente, el 6%-8% de los casos de bulimia, ya que es un mtodo menos efectivo de eliminar del organismo un nmero tan elevado de caloras. Este tipo de bulimia suele presentarse tambin en quienes presentan el tipo purgativo, pero es una forma secundaria de control del peso.

1.8. PSICOLOGIA DE LA BULIMIA


Se basa en la idea de que slo a travs de la delgadez y su atractivo, se podr triunfar en la sociedad. La bulimia suele presentarse junto con un fuerte sentimiento de inseguridad y con problemas graves en la autoestima, en relacin directa con el peso o con la imagen corporal (autoimagen).

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Es frecuente que las personas con bulimia provengan de familias disfuncionales. Muchas de estas personas presentan incluso alexitimia, es decir, la incapacidad de experimentar y expresar las emociones de manera consciente.

1.9. POSIBLES COMPLICACIONES


La bulimia puede ser peligrosa y llevar a que se presenten complicaciones graves con el paso del tiempo. Por ejemplo, el vmito frecuente deja cido estomacal en el esfago (el tubo que va de la boca al estmago), lo cual puede causar daos permanentes en esta rea. Las posibles complicaciones abarcan:

Estreimiento Deshidratacin Caries dentales Desequilibrios electrolticos Hemorroides Pancreatitis Inflamacin de la garganta Rupturas del esfago a causa del vmito excesivo

1.10.

NOMBRE ALTERNATIVO

Bulimia como trastorno alimentario; Bulimia nerviosa; Comportamiento de comer en exceso y purgarse.

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2. CAPITULO 2
2.1.

PAISES CON EL PORCENTAJE MS ALTO DE ESTA ENFERMEDAD.

En los Estados Unidos, El Centro de Informacin y Referencia sobre Desordenes de la Alimentacin, cree que cerca de 10 millones de Norteamericanos padecen hoy en da de desordenes alimentarios -90 % mujeres y 10 % son hombres-; mientras que el Centro de Trastornos Alimentarios de la Escuela Mdica de Harvard estima que el total de afectados es de aproximadamente 5 millones. El Instituto Nacional de Salud Mental no tiene cifras exactas, pero confirma que entre los afectados por anorexia, 1 de 10 muere.

La anorexia nerviosa sigue siendo rara en hombres, aunque la impresin que se percibe de los trabajos ms recientes es que aumenta hasta estar en este momento entre el 5 y 15 % total de los casos pertenecen al gnero masculino. Un estudio de 1996 entre los hombres civiles con trastornos alimentarios dio como resultado que el 42% de los que tenan bulimia eran homosexuales o bisexuales y el 58 % de los hombres con anorexia manifestaron ser asexuales, revel adems que los factores de riesgo alternos fueron similares a los de las mujeres.

En Argentina junto con Japn, la anorexia, afecta a un estimado de 1 de cada 100 mujeres, y se ha difundido a otras partes de Asia, incluyendo Korea, Singapur y Hong Kong- tiene la mayor incidencia en adolescentes con desrdenes alimenticios: una de cada diez sufre de anorexia o bulimia. Por el momento no hay estadsticas de lo que ocurre en Chile, pero la situacin no est distante de lo anterior. En Argentina un equipo de profesionales del hospital local que llevan a cabo un programa de deteccin y tratamiento de trastornos alimentarios encontraron en las estadsticas del ltimo semestre de 1997 que de 190 personas atendidas: un 37% presentaba anorexia, un 15 % bulimia y el resto, otras patologas relacionadas a la
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alimentacin como la obesidad y sobrepeso. El 4% de los afectados eran hombres, el 60% del total de vctimas no superan los 25 aos y el nivel socioeconmico en la mayora es bajo. Este ltimo dato comprueba que la anorexia y la bulimia no slo afectan en Argentina -igual para el resto del mundo- a las zonas urbanas sino que afligen a personas de todas las razas, sexos y clases sociales. El periodista Nonantzin Martnez afirma que los trastornos de la alimentacin son un problema cada vez ms frecuente en Mxico. De acuerdo con la psicloga Laura Elliot, el 0.5 % de las mujeres jvenes padecen anorexia nerviosa, entre el 1.5 a 2.5 % bulimia, mientras que entre el 50 y el 70 % de las personas con sobrepeso son comedores compulsivos. Alrededor del 5 y 15 % de las mujeres jvenes tienen algn sntoma que apuntan hacia un trastorno alimentario. Indica que el inicio de estos trastornos se da alrededor de los 16 aos, pero el rango oscila entre 11 y 25, aunque no se puede descartar la presencia de estos problemas despus de esta edad. "Se presentan con mayor frecuencia en mujeres, aunque los hombres no estn exentos de padecerlos", agrega.

En Colombia los niveles de prevalencia de la anorexia o la bulimia se han medido solo parcialmente. El trabajo Prevalencia de trastornos del comportamiento alimentario en estudiantes de la Universidad Nacional de Colombia entre julio de 1994 y diciembre de 1995 se concluy entre otras cosas que: - La prevalencia de los trastornos de la alimentacin en el grupo universitario estudiado es similar a la informada en pases desarrollados. - Es necesario realizar estudios en poblaciones ms amplias y en especial riesgo, para conocer la realidad nacional y disear polticas para su deteccin y tratamiento. La patologa est floreciendo, hasta ahora hemos analizado unas 500 bachilleres y hemos descubierto casos de colegios en donde hay hasta 6 alumnas con anorexia y bulimia avanzada". Por otro lado, el Departamento de Psiquiatra de la Universidad de Antioquia estim, para el segundo semestre de 2000, que cerca del 2 % de las colombianas estaban afectadas por anorexia. Lucrecia Ramrez Restrepo, psiquiatra de este estamento, pas de recibir una paciente afectada por este trastorno al mes a tener dos o tres semanales. Y esto sucede en todas las ciudades del pas, lo que hace unos aos eran casos aislados de anorexia son ahora una tendencia creciente y alarmante en la consulta de mdicos psiquiatras, endocrinlogos, pediatras y nutricionistas. Varias pruebas pilotos hechas en colegios de Bogot por la
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Psiquiatra Nora Elena Bartolini, encontraron que el porcentaje de nias con anorexia es igual al que existe a nivel mundial, del 1 al 4 %.

2.2. ORGANOS QUE SON AFECTADOS POR LA BULIMIA


Aqu les enumero solo algunos : esfago(se perfora e irrita originando la acidez esto se debe a los jugos gstricos), garganta(se irrita y se lacera* por eso es el sangrado*), estomago( se perfora por los jugos gstricos que al mismo tiempo te provocan muchos gases, gastritis, etc.), el corazn( taquicardia, arritmia cardiaca y otras afecciones), el cerebro(el cual por la prdida de los electrolitos puede sufrir un acv, accidente cerebro vascular, vulgarmente embolia o isquemia), pulmones(provoca pleuresa, que quiere decir que se llenan de liquido, provocando dolor y fatiga), piel( resequedad, por ejemplo la cara se enrojece debido al rompimiento de los vasos capilares, la misma se hincha, ojeras)y faltan mas, as que reflexiones antes de continuar con este ... y peligroso comportamiento.

2.3. PARTES DEL CUERPO AFECTADAS POR LA BULIMIA


Cerebro: depresin, miedo a subir de peso, ansiedad, vrtigo, vergenza, baja autoestima Mejillas: hinchazn, dolor. Boca: caries, erosin del esmalte dental, enfermedad de enca, dientes sensibles a los alimentos calientes y fros. Garganta y esfago: dolor, irritacin, puede rasgarse y romperse, sangre en el vomito. Msculos: fatiga Sangre: anemia Corazn: ritmo cardiaco irregular, debilitamiento del musculo del corazn, bajo pulso y presin arterial. Estomago: ulcera, dolor, problemas digestivos. Fluidos del cuerpo: deshidratacin, baja en potasio, magnesio y sodio. Intestinos: constipacin, movimientos peristlticos irregulares, hinchazn.
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Hormonas: menstruacin irregular, Piel: piel seca, abrasin de nudillos.

ausencia

de

periodo.

Ilustracin 2 Partes a las que afecta la bulimia

2.4. TANTO HOMBRES COMO MUJERES SON AFECTADOS POR LA BULIMIA.


Al contrario de lo que se ha pensado tradicionalmente, los desrdenes alimenticios no afectan solamente a las mujeres. El 10% de los afectados por trastornos de este tipo son hombres y, cada vez, esta cifra va incrementndose ms. Adems, para los hombres es todava ms difcil salir de la enfermedad, ya que les cuesta mucho ms reconocerla debido a que sienten que sa es una enfermedad de mujeres y se avergenzan de padecerla.

Muchos creen que su masculinidad puede ser cuestionada por padecer anorexia o bulimia, pero poco a poco se ha de empezar a concienciar a los adolescentes de que estas enfermedades no discriminan, sino que afectan tanto a hombres como a mujeres, no importa su raza, su religin o su orientacin sexual, ya que estos desrdenes tienen que ver con problemas como la depresin, la falta de autoestima y el estrs.

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Los trastornos alimenticios en los hombres suelen estar ms relacionados con la complexin atltica, sobre todo en aquellos que practican deportes que requieren un control del peso, como es el caso del boxeo, la gimnasia o las carreras de larga distancia. Adems, los hombres que resultan afectados por este tipo de desrdenes suelen ser aquellos que alguna vez sobrepasaron el peso ideal y que ahora se encuentran obsesionados con no volver a ganarlo o por sufrir discriminacin por su obesidad.

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Ilustracin 3 Provocar el vmito

Por otra parte, tanto los hombres como las mujeres afectados de bulimia o de anorexia, pueden haber sufrido abusos sexuales en su infancia. Otros hombres pueden estar intentando prevenir enfermedades que hayan afectado a sus familias como ataques al corazn y muchos homosexuales desarrollan desrdenes alimenticios por intentar alcanzar el ideal de belleza o para conseguir una pareja. Por ltimo, es importante que estos enfermos reciban ayuda profesional.

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2.5.

LA BULIMIA Y LOS CAMBIOS DE CONDUCTA


nerviosa por: provocados se por acompaan su comportamiento con sentimientos de culpa y vergenza prometindose a s mismos que no van a volver a reincidir. Pero siguen evitando la comida y eso les provoca que sientan, despus de un tiempo, la necesidad de volver a comer y all es donde vuelven los atracones y el ciclo vuelve a repetirse. La bulimia puede notarse por ciertos comportamientos que se manifiestan en el individuo, estos son: conducta reservada y compulsiva, el uso indiscriminado de laxantes, diurticos, anfetaminas y formas de purga (vmito). Otro de los sntomas es el robo de comida, o comportamientos asociados a abuso de drogas y alcohol y

bulimia

caracteriza reiterativos

atracones

ingerir alimento en un corto plazo de tiempo en una cantidad mayor de lo habitual o tambin se pierde el control sobre la ingesta de los mismos. Se suele ver conductas orientadas a no ganar peso como el ayuno por ejemplo y los atracones se producen dos veces a la semana durante tres meses aproximadamente. Por ltimo, los individuos que sufren que este sus trastorno demuestran

conductas son influidas por la sociedad y su autoestima con respecto a la esttica de su fsico es muy baja. Las personas que sufren la bulimia se sienten fuera de control en los perodos de exceso de comida y generalmente cada vez que tienen esa conducta la manifiestan estando solos ya que se por Los sienten su bulmicos avergonzados comportamiento. .

automutilacin,

preocupacin

excesiva sobre su imagen y su peso y la actividad sexual en estas personas es superficial o promiscua. Por ltimo la bulimia le da al enfermo una conciencia sobre el hambre pero su desorden alimenticio.

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3. CAPITULO 33
3.1. TRATAMIENTO DE LA BULIMIA
Las personas que padecen esta enfermedad deben seguir un tratamiento integral en donde estn involucrados varios especialistas, como nutricionistas, psicoanalistas y mdicos o endocrinlogos. Tambin es conveniente sealar que la participacin de la familia del afectado es fundamental para su recuperacin, ya que los aspectos familiares son, generalmente, los causantes de este tipo de enfermedades. Se recomienda que si un joven reconoce estos sntomas en l, debe acercarse a cualquier institucin de salud pblica o privada para evitar que el problema se disipe y su tratamiento se torne ms complejo.

Ilustracin 4 Lo que provoca la bulimia

Comienzo del captulo 3

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Es importante el papel de los nutricionistas ya que ellos van a proporcionar al bulmico una alimentacin adecuada y cada problema debe ser tratado de forma particular, pero insistimos, la familia es un soporte ms que importante ya que dentro de ella se forma al adolescente y dicha familia es la que lo va a contener y a proporcionar la posibilidad de una cura siguiendo, claro est, un tratamiento adecuado. Las personas bulmicas rara vez necesitan ser hospitalizadas, a menos que: Los ciclos de comer en exceso y purgarse hayan llevado a la anorexia. Haya necesidad de frmacos para ayudarlas a suspender las purgas. Se presente depresin mayor. Con mucha frecuencia, se utiliza un mtodo por pasos para los pacientes con bulimia. Este mtodo de tratamiento depende de la gravedad de la bulimia y de la respuesta de la persona a los tratamientos: Los grupos de apoyo pueden servir para pacientes con afecciones leves que no tengan ningn problema de salud. La terapia cognitivo conductual (TCC) y la nutricional son los primeros tratamientos preferidos para la bulimia que no responde a los grupos de apoyo. Los antidepresivos conocidos como inhibidores selectivos de la receptacin de la serotonina (ISRS) se emplean a menudo para la bulimia. Una combinacin de terapia cognitiva-conductual e ISRS es muy eficaz si la primera no es efectiva sola. Los pacientes pueden abandonar los programas si tienen expectativas poco realistas de "curarse" con la terapia solamente. Antes de que un programa empiece, se debe aclarar lo siguiente: Es probable que se ensayen muchas terapias hasta que el paciente tenga xito en la superacin de este difcil trastorno. Es comn que la bulimia reaparezca (recada) y esto no es una causa para desesperarse. El proceso es doloroso y requiere del esfuerzo de parte de los pacientes y de sus familias.
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3.2. CRITERIOS DIAGNOSTICOS PARA LA BULIMIA


a) Presencia de atracones recurrentes. Un atracn se caracteriza por: 1. Ingesta de alimento en un corto espacio de tiempo (por ej., en un perodo de dos horas) en cantidad superior a la que la mayora de las personas ingerira en un perodo de tiempo similar y en las mismas circunstancias. 2. Sensacin de prdida de control sobre la ingesta del alimento (por ej., sensacin de no poder parar de comer o no poder controlar el tipo la cantidad de comida que se est ingiriendo). b) Conductas compensatorias inapropiadas, de manera repetida, con el fin de no ganar peso, como son provocacin del vmito, uso excesivo de laxantes, diurticos, enemas u otros frmacos; ayuno y ejercicio excesivo. c) Los atracones y las conductas compensatorias inapropiadas tienen lugar como promedio, al menos dos veces a la semana durante un perodo de tres meses. d) La autoevaluacin esta exageradamente influida por el peso y la silueta corporal. e) La alteracin no aparece exclusivamente en el transcurso de la anorexia nerviosa.

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3.2. CMO PREVENIR LA BULIMIA?


La bulimia es considerada un trastorno de la alimentacin, en el cual no slo se altera la incorporacin de nutrientes al organismo, sino tambin, que esta alteracin afecta al normal funcionamiento orgnico, pudiendo producir en casos extremos la muerte. La herramienta ms eficaz para evitar la bulimia es prevenir, por ello en esta nota, te mostrar que medidas pueden ser tiles para prevenir la bulimia. La bulimia es un trastorno de la alimentacin, en el cual se altera la incorporacin de nutrientes al organismo, afectando al normal funcionamiento del mismo, pudiendo en casos extremos, producir la muerte de quien la padece. La bulimia se caracteriza por ser una enfermedad cuyo objetivo es lograr reducir la ingesta calrica por dos mecanismos diferentes Tipo purgante: Por induccin del vmito y abuso de laxantes. Tipo no purgante: Ponen en prctica otros tipos de comportamientos, tales como ejercicio fsico excesivo, largos perodos de ayuno, combinado con atracones de comidas, etc. Es importante tener presente que, la prevencin es la herramienta ms importante que los padres tienen ante la posibilidad de la aparicin de un trastorno de la alimentacin como la bulimia.

Para poner en prctica las medidas preventivas es necesaria la participacin de toda la familia, y todo el equipo interdisciplinario de salud. Para ello la familia debe estar atenta a las conductas no habituales que tenga la adolescente, como por ejemplo: Retirarse habitualmente de la mesa para ir al bao. No querer compartir la comida familiar en determinadas ocasiones. Realizar ejercicios fsicos en forma extrema. Ocultar comida. Levantarse por la noche para comer, entre otras. En cuanto a los profesionales de la salud, deben estar atentos a:

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Determinados parmetros de sangre como el potasio, sodio, hepatograma, glbulos rojos, etc.; como as tambin, la relacin peso/edad y peso/talla. Es importante tener presente que si dentro de una familia, la mayora de sus integrantes son obesos o tienen sobrepeso, la probabilidad de que un adolescente miembro de esa familia padezca de obesidad es alta, por ello una de las formas de evitar trastornos de la alimentacin, tales como la bulimia, es tratar la obesidad familiar. El acompaamiento familiar en la realizacin de un plan de alimentacin supervisado por un mdico, reduce la posibilidad de que la o el joven padezca bulimia. La intervencin temprana de la familia, ayuda a evitar las complicaciones derivadas de la bulimia, que no slo afecta a ese nio/a, sino a toda la familia que la rodea. Recuerda que estar atento a nuestros hijos, puede ayudar en la prevencin de muchas enfermedades, entre las cuales se encuentra la bulimia.

Bibliografa
Bulimia nervosa - Definition, Description, Causes and symptoms, Demographics, Diagnosis, Treatments, Prognosis, Prevention 2. bulimia - Definitions from Dictionary.com 3. http://www.psych.org/public_info/eatingdisorders52201.cfm Abnormal Psychology An Integrative Approach - First Canadian edition. By 4. D.H. Barlow, V.M.Durand, and S.H. Stewart 5. http://en.wikipedia.org/wiki/Diagnostic_and_Statistical_Manual_of_Mental_Diso rders 6. a b Durand, Mark, Barlow, David. "Essentials of Abnormal Psychology - Fourth Ed." Thomson Wadsworth, CA 2006, ISBN 0-534-60575-3 7. Assessment and Treatment of Bulimia Nervosa - June 1998 - American Academy of Family Physicians 8. http://www.edauk.com/sub_what_is_bulimia.htm 9. BBC - Health - Conditions - Eating disorders 10. Durand, Mark; Barlow, David (2006). Essentials of Abnormal Psychology (Fourth Edition edicin). Wadsworth, CA: Thomson. ISBN 0534605753. OCLC 61458584. 11. a b Kriz, Kerri-Lynn Murphy (May de 2002). The Efficacy of Overeaters Anonymous in Fostering Abstinence in Binge-Easting Disorder and Bulimia
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