PEMERINTAH KABUPATEN NGAWI DINAS KESEHATAN 28 Parman Nomor 2A Koa Pos 63210 Tip. (0381) 740827 LS Fine 746027 Foat_infom@dirtes romateat go Md Webate: wn dinkes ngawrhaty go id TERITA ACARA STRAW TERIMA BARANG/PEXTRIAAN BELANIA PEMBANGKIT LISTRIK TENAGA SURYA Nomor: 027/.28yp,4, /404.302/2022 ‘Monddasar dari Berita Acara Serah Terima Masil Pekerjaan Belanja Pembangkit Listrik Tenaga Surya, ‘Sumber Oana : DAK tahun 2022, yang diakukan oleh Pengguna Anga: Ponyedin Barang dan telah dilaksanakan di Dinas Kesehatan Kabupaten Ngawi dengan in dengan Ketentuan di dalam kontrak , maka pada har ini Rabu tanggal Sepuluh bulan Agustus, tahun Dua Ribu Dua Puluh Dua, yang bertanda tangan di bawah ini Nama EKO PRASETYO, AMD ARO NIP 19790119 200312 1 007 Jabatan Pengelola Pemantaatan Barang Milk Daerah Kab, Ngawi Nomat : Dinas Kesehatan Kab. Noawi Disebut sebagai Pihak Pertama Nama dr-Muh El Riza NIP © 19750108 200604 1 003 Jabatan Kepala UPT PUSKESMAS MANTINGAN Disebut sebagai Pihak Kedua Pihak Pertama tolah menyerahkan kepada Pihak Kedua berupa : Wo] sews earns [ON HARGA SATUAN | TOTALHARGA | “ana Ker 1” |Pembangkit Litik ‘T | Rp 900,000,000.00 | Rp 000,000,000.00 | DAK Tenaga Surya spesifikasi dan volume sesual kontrak Demikian Benita ‘Acara Serah Tenma ini dibual dengan’ sebenar - benamya untuk dipergunakan Sebagaimana mestinya ‘Yang Menerima (Pihak Kedua ) ‘Yang menyerahkan (Piak Pertama ) [le EKO PRASETYO, AMD ARO. NIP. 19710727 199403 2 005 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Ngqwi NIP. 19659828 199110 1 001——m, PEMERINTAH KABUPATEN NGAWI cn DINAS KESEHATAN ‘Jk'S, Parman Nomor 25 A Kode Pos 63216 Tip. (0351) 746827 >” Fax. 740027 Emal: info@dinkes.ngawikab.go id Website: wwe dinkes ngawikab go.id BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG/PEKERJAAN BELANIA PEMBANGKIT LISTRIK TENAGA SURYA, Nomor : 027/28Y0. a. /404.302/2022 Mendasar dari Berita Acara Serah Terima Hasil Pekerjaan Belanja Pembangkit Listrik Tenaga Surya, ‘Sumber Dana : DAK tahun 2022, yang dilakukan oleh Pengguna Anggaran dengan Penyedia Barang dan telah dilaksanakan di Dinas Kesehatan Kabupaten Ngawi dengan hasil ‘ketentuan di dalam kontrak , maka pada hari ini Rabu tanggal Sepuluh bulan Agustus tahun Dua Ribu Oua Puluh Dua, yang bertanda tangan di bawah ini Nama EKO PRASETYO, AMD ARO NIP 19790119 200312 1 007 Jabatan Pengelola Pemanfaatan Barang Milik Daerah Kab, Ngawi Alamat Dinas Kesehatan Kab. Ngawi Disebut sebagai Pihak Pertama Nama dr, Yeni Rusmawat! NIP 19800426 200901 2 004 Jabatan : Kepala UPT PUSKESMAS NGRAMBE Disebut sebagai Pinak Kedua Pihak Pertama telan menyerahkan kepada Pihak Kedua berupa: se] sens earans [PRM] narcasaruan | Toratranca [Sm] ac 1 |Pembangkit Listrik 1] Rp 900,000,000.00 | Rp 900,000,000.00 | DAK Hrenaga Surya estas dan Nolume ssl ona Demikian Berta Acara Serah Terima Ti sebagaimana mestinya. Yang Menerima Yang menyerahkan P ) (Pinak Pertama ) - EKO PRASETYO, AMD ARO buat dengan_sebenar - benamya untuk dipergunakan NIP 19 1 2.004 NIP. 19710727 199403 2 005 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Ngawi Pembina Ytama Muda NIP. 19659828 199110 1 001NIP. 19650826 199110 1 001 PEMERINTAH KABUPATEN NGAWI DINAS KESEHATAN 41.8, Parman Nomor 25 A Kode Pos 63216 Tp. (0351) 745827 Fx. 746827 Emi: info@ dikes ngawikad go id Website: voew dikes ngawihab oid [BERIT ACARA SERAH TERIMA BARANG/PEKERIAAN BELANIA PEMBANGKIT LISTRIK TENAGA SURYA Nomor : 027/ 2840-3 1404,302/2022 Mendasar dari Berta Acara Serah Terima Hasil Pekerjaan Belanja PembangkitListrk Tenaga Surya, Sumber Dana : DAK tahun 2022, yang dilakukan oleh Pengguna Anggaran dengan panvedia Barang dan telah diiaksanakan di Dinas Kesehatan Kabupaten Ngawi dengan hasil Ketentuan di dalam kontrak , maka pada hari ini Rabu tanggal Sepuluh bulan Agustus tahun Dua Ribu Dua Puluh Dua, yang bertanda tangan di bawah ini Nama EKO PRASETYO, AMD ARO NIP 19790119 200312 1 007 Jabatan Pengelola Pemanfaatan Barang Milik Daerah Kab, Ngawi Alamat Dinas Kesehatan Kab, Ngawi Disebut sebagai Pihak Pertama Nama Katon Prasetyo S.Kep..Ners. NIP 19671215 198812 2.001 Jabatan Kepala UPT PUSKESMAS BRINGIN Disebut sebagai Pihak Kedua Pihak Pertama tetah menyerahkan kepada Pihak Kedua berupa No] JENISBARANG | mL | HARGASATUAN | TOTALHARGA [mee = 1 [Pembangit Listik T [Rp 960,000,000:00 | Rp 800,000,000100 | DAK [Tenaga Surya spesikasi dan Wotume sesuai ontrak Demikian Berta Acara Serah Terma iar di ibuat dengan sebenar - benamya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya, Yang Menerima ‘Yang menyerahkan (Pinak Pertama ) NIP. 19710727 199403 2 005—~— PEMERINTAH KABUPATEN NGAWI Thy DINAS KESEHATAN Fx. 740827 Email: ifo@dinkes ngawikab gold Webs 1S. Parman Nomar 25 A Kodo Pos 83216 Tip. (0351) 748827 een dinkes.ngawi BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG/PEKERIAAN BELANIA PEMBANGKIT LISTRIK TENAGA SURYA Nomor : 027/ 2@40 4 /404,302/2022 Mendasar dari Berita Acara Serah Ter ‘Sumber Dana : DAK tahun 2022, yar Penyedia Barang dan telah dilaksan: ketentuan di dalam kontrak , maka tahun Dua Ribu Dua Puluh Dua, yang bertanda tangan di bawah ini Nama + EKO PRASETYO, AMD ARO NIP : 18780118 200312 1 007 Jabatan + Pengelola Pemanfaatan Barang Milk Daerah Kab. Ngawi Alamat Dinas Kesehatan Kab. Ngawi Disebut sebagai Pihak Pertama Nama 2 dr. Hermin Ambarsari NIP 19690410 200212 2 005 Jabatan Kepala UPT PUSKESMAS WALIKUKUN Disebut sebagai Pihak Kedua Eihak Pertama telah menyerahkan kepada Pihak Kedua berupa rima Hasil Pekerjaan Belanja Pembangkit Listrik Tenaga Surya, ing dilakukan oleh Pengguna Anggaran dengan vakan di Dinas Kesehatan Kabupaten Ngawi dengan hasil pada hari ini Rabu tanggal Sepuluh bulan Agustus No] _JENISBARANG = |"UMIAl HaRGASATUAN | TOTAL HARGA DANA Ker. [Tenaga Surya 1 |Pembangkit Listak | Rp 800,000,000.00 | Rp 900,000,000.00] DAK lspesifikasi dan lvolume sesuai lkontrak Demikian Berita Acara Serah Terima inl dibuat ‘sebagaimana mestinya ‘Yang Menerima Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Ngawi dr. Yt )., Mi. Pembina Dtama Muda fec6 180110 1 001 ‘dengan sebenar - benamya untuk dipergunakan Yang menyerahkan (Pitak Pertama ) NIP. 19710727 199403 2 005PEMERINTAH KABUPATEN NGAWI DINAS KESEHATAN JS. Parman Nomar 25 A Kode Pos 63216 Thp. (0351) 748827 Fax. 746627 Email: nfo@dinkes ngavikab go id Website : www dinkes ngawikab.go.id BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG/PEKERIAAN BELANJA PEMBANGKIT LISTRIK TENAGA SURYA Nomor : 027/ 3.64 -¢/404.302/2022 Mendasar dari Berita Acara Serah Terima Hasl Pekerjaan Belanja PembangkitLstrik Tenaga Surya, Sumber Dana : DAK tahun 2022, yang diakukan oleh Pengguna Anggaran dengan ‘anvedia Barang dan telah dlaksanakan di Dinas Kesehatan Kabupaten Ngava ‘dengan hasil ‘etentuan gi dalam kontrak , maka pada har ini Rabu tanggal Sepuiuh bulan Agustus ‘ahun Dua Ribu Dua Puluh Dua, yang bertanda tangan di bawab ini Nama : EKO PRASETYO, AMD ARO NIP 19790119 200312 1 007 Jabatan + Pengelola Pemanfaatan Barang Milk Daerah Kab. Ngawi Alamat Dinas Kesehatan Kab. Ngawi Disebut sebagai Pihak Pertama Nama Dr Esti Retno NIP + 19700315 200501 2 013 Jabatan Kepala UPT Puskesmas Gemarang Disebut sebagai Pihak Kedua Pihak Pertama telah menyerahkan kepada Pihak Kedua berupa : Ns [Juma] 7 S| AENISBARANG {HIN HaRGAsaTUAN | ToTALHARGA ]mme ker [1 |Pembangkit Listax 1” Re $00.000,000.60 | Rp 800;060,000100) DAK apeainuas doo |Tenaga Surya volume sesuai lkontrak Demikian Berita Acara Serah Terima in) Gbuat dengan Sebenarc benamya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya, Yang Menerima Yang menyerahkan ( Pihak ee (Pihak Pertama ) Kepala UPT Pudtadfnas Ye tv EKO PRASETYO, AMD ARO NIP. 19700378 NIP. 19710727 199403 2 005 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Ngawi Zeeeraten xy ‘.