KABUPATEN NIAS KECAMATAN ............

DESA ..............

KEPUTUSAN KEPALA DESA .............

Nomor : ....../..../K/ 20....

TENTANG

PENETAPAN TIM PELAKSANA KEGIATAN (TPK) PEMBANGUNAN DI

DESA ............ KECAMATAN ........... TAHUN ANGGARAN 2021

KEPALA DESA ...........,

Membaca : a. Berdasarkan Pasal 51 ayat (1) Peraturan Menteri Desa,

Pembangunan Daerah Tertinggal, dan Transmigrasi Nomor 17
Tahun 2019 tentang Pedoman Umum Pembangunan Dan
Pemberdayaan Masyarakat Desa;
b. bahwa sesuai Peraturan Bupati Nias Nomor 5 Tahun 2021
Tentang Pedoman Penyusunan Anggaran Pendapatan dan
Belanja Desa di Kabupaten Nias;

Menimbang : a. Bahwa dalam rangka pelaksanaan kegiatan pembangunan di

Desa ............ Kecamatan ........ perlu di hunjuk tim pelaksana
kegiatan;
b. Bahwa dalam rangka pelaksanaan kegiatan pembangunan
sebagaimana dimaksud huruf a diatas, perlu ditetapkan Tim
Pelaksana Kegiatan dengan Keputusan Kepala Desa .......;

Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 7 Tahun 1956 tentang

Pembentukan Daerah Otonom Kabupaten-Kabupaten dalam
Lingkungan Daerah Provinsi Sumatera Utara (Lembaran
Negara Dan Tambahan Lembaran Negara Tahun 1954 Yang
Telah Dicetak Ulang);

2. Undang-Undang Nomor 17 Tahun 2003 tentang Keuangan

Negara; (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2003
Nomor 47, Tambahan lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 4286);

3. Undang-undang Nomor 1 Tahun 2004 tentang

Perbendaharaan Negara (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2004 Nomor 5, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 4355);

4. Undang-Undang Nomor 33 Tahun 2004 tentang

Perrimbangan Keuangan antara Pemerintah Pusat dan
Pemerintah Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2004 Nomor 126, Tambahan Lembaran Negara
 Republik Indonesia Nomor 4438);

5. Undang-Undang Nomor 6 Tahun 2014 tentang Desa

(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor
7, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor
5495);
Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang
6.
Pemerintah Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2011 Nomor 5587, sebagaimana telah berubah
beberapa kali terakhir dengan Undang-undang Nomor 9
tahun 2015 tentang perubahan ke dua atas undang undang
nomor 23 tahun 2014 tentang Pemerintah daerah
(Lembaran Negara Republik Indonesia tahun 2014 nomor
58, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia nomor
5679);
7. Undang-Undang Nomor 30 Tahun 2014 tentang
Administrasi Pemerintahan (Penjelasan Dalam
TambahanLembaran Negara Republik Indonesia
Nomor5601);

8. Peraturan Pemerintah Nomor 19 Tahun 2008 tentang

Kecamatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
2008 Nomor 40, Tambahan Lembaran Republik Indonesia
Nomor 4826);

9. Peraturan Pemerintah Nomor 43 Tahun 2014 tentang

Peraturan Pelaksanaan Undang-Undang Nomor 6 Tahun
2014 tentang Desa (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2014 Nomor 123, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 5539) sebagaimana telah
beberapa kali diubah, terakhir dengan Peraturan
Pemerintah Nomor 11 Tahun 2019 tentang Perubahan
Kedua atas Peraturan Pemerintah Nomor 43 Tahun 2014
tentang Peraturan Pelaksanaan Undang-Undang Nomor 6
Tahun 2014 tentang Desa (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2019 Nomor 41, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 6321);

10. Peraturan Pemerintah Nomor 60 Tahun 2014 tentang Dana

Desa yang Bersumber dari Anggaran Pendapatan dan
Belanja Negara (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2014 Nomor 168, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 5558) sebagaimana telah diubah
dengan Peraturan Pemerintah Nomor 8 Tahun 2016 tentang
Perubahan Atas Peraturan Pemerintah Nomor 60 Tahun
2014 tentang Dana Desa yang Bersumber dari Anggaran
Pendapatan dan Belanja Negara (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2016 Nomor 57, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 5864);

11. Peraturan Pemerintah Nomor 12 Tahun 2017 tentang

Pembinaan dan Pengawasan Penyelenggaraan Pemerintahan
 Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2017
Nomor 73);

12. Peraturan Pemerintah Nomor 12 Tahun 2019 tentang

Pengelolaan Keuangan Daerah (Lembaran Negera Republik
Indonesia Tahun 2019 Nomor 42);

13. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 111 Tahun 2014

tentang Pedoman Teknis Peraturan Di Desa (Berita Negara
Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 2091);

14. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 114 Tahun 2014

tentang Pedoman Pedoman Pembangunan Desa (Berita
Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 2094);

15. Peraturan Menteri Desa Pembangunan Daerah Tertinggal

dan Transmigrasi Nomor 1 Tahun 2015 tentang Pedoman
Kewenangan Berdasarkan Hak Asal Usul dan Kewenangan
Lokal Berskala Desa (Berita Negara Republik Indonesia
Tahun 2015 Nomor 158);

16. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 44 Tahun 2016

tentang Kewenangan Desa (Berita Negara Republik
Indonesia Tahun 2016 Nomor 1037);

17. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 20 Tahun 2018

tentang Pengelolaan Keuangan Desa (Berita Negara
Republik Indonesia Tahun 2018 Nomor 611);

18. Peraturan Menteri Desa Pembangunan Daerah Tertinggal

dan Transmigrasi Nomor16 Tahun 2019 Tentang
Musyawarah Desa (Berita Negara Republik Indonesia Tahun
2019 Nomor 1203);

19. Peraturan Menteri Desa Pembangunan Daerah Tertinggal

dan Transmigrasi Nomor 13 Tahun 2020 Tentang Prioritas
Penggunaan Dana Desa Tahun 2021 (Berita Negara
Republik Indonesia Tahun 2020 Nomor 1035);

20. Peraturan Menteri Desa Pembangunan Daerah Tertinggal

dan Transmigrasi Nomor 19 tahun 2020 Tentang Perubahan
atas Peraturan Menteri Desa, Pembangunan Daerah
Tertinggal, Dan Transmigrasi Nomor 18 Tahun 2019
Tentang Pedoman Umum Pendampingan Masyarakat Desa
(Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2020 Nomor
1569);

21. Peraturan Menteri Desa Pembangunan Daerah Tertinggal

dan Transmigrasi Nomor 21 Tahun 2020 Tentang Pedoman
Umum Pembangunan dan Pemberdayaan Masyarakat Desa
(Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2020 Nomor
1633);

22. Peraturan Menteri Keuangan Nomor 61/PMK.07/2019

tentang Pedoman Penggunaan Transfer ke Daerah dan Dana
 Desa untuk mendukung pelaksanaan kegiatan Intervensi
Pencegahan Stunting Terintegrasi (Berita Negara Republik
Indonesia Tahun 2019 Nomor 530);
23. Peraturan Menteri Keuangan Republik Indonesia Nomor
222/PMK.07/2020 tentang Pengelolaan Dana Desa (Berita
Negara Republik Indonesia Tahun 2020 Nomor 1641);
24. Peraturan Lembaga Kebijakan Pengadaan Barang/ Jasa
Pemerintah Nomor 12 Tahun 2019 tentang Pedoman
penyusunan Tata Cara Pengadaan Barang/ Jasa di
Desa(Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2019 Nomor
1455);
25. Peraturan Daerah Kabupaten Nias Nomor 5 Tahun 2005
tentang Pembentukan Kecamatan Gunungsitoli Selatan,
Kecamatan Gunungsitoli Utara, Kecamatan Gunungsitoli
Idanoi. Kecamatan Mandrehe Utara, Kecamatan
Gunungsitoli Alo’oa, Kecamatan Hiliserangkai, Kecamatan
Moro’o, Kecamatan Lahewa Timur, Kecamatan Alasa
Talumozoi, Kecamatan Ulugawo, Kecamatan Ma’u,
Kecamatan Somololo, Kecamatan Sawo, Kecamatan Lahomi,
dan Kecamatan Sitolu Ori di Kabupaten Nias (Lembaran
Kabupaten Nias Tahun 2005 Nomor 5) sebagaimana telah
diubah terakhir dengan Peraturan Daerah Kabupaten Nias
Nomor 1 Tahun 2015 tentang Perubahan atas Pearturan
Daerah Kabupaten Nias Nomor 5 Tahun 2005 tentang
Pembentukan Kecamatan Gunungsitoli Selatan, Kecamatan
Gunungsitoli Utara, Kecamatan Gunungsitoli Idanoi,
Kecamatan Mandrehe Utara, Kecamatan Gunungsitoli
Alo’oa, Kecamatan Hiliserangkai, Kecamatan Moro’o,
Kecamatan Lahewa Timur, Kecamatan Alasa Talumozoi,
Kecamatan Ulugawo, Kecamatan Ma’u, Kecamatan
Somololo, Kecamatan Sawo, Kecamatan Lahomi, dan
Kecamatan Sitolu Ori di Kabupaten Nias (Lembaran Daerah
Kabupaten Nias Tahun 2015 Nomor 1 Seri E);

26. Peraturan Daerah Kabupaten Nias Nomor 2 tahun 2012

tentang Pembentukan Desa (Lembaran Daerah Kabupaten
Nias Nomor 2 Seri E);

27. Peraturan Daerah Kabupaten Nias Nomor 3 Tahun 2016

tentang Tata Cara Pemilihan, Pengangkatan dan
Pemberhentian Perangkat Desa di Kabupaten Nias
Sebagaimana telah diubah terakhir dengan Peraturan
Daerah Kabupaten Nias Nomor 9 Tahun 2017 Tentang
Perubahan Atas Peraturan Daerah Nomor 3 Tahun 2016
Tentang Tata Cara Pemilihan, Pengangkatan dan
Pemberhentian Perangkat Desa di Kabupaten Nias;
(Lembaran Daerah Kabupaten Nias Nomor 9 Seri E);

28. Peraturan Daerah Kabupaten Nias Nomor 4 Tahun 2016

tentang Tata Cara Pencalonan, Pemilihan, Pengangkatan,
Pelantikan dan Pemberhentian Kepala Desa di Kabupaten
Nias Sebagaimana telah diubah terakhir dengan Peraturan
 daerah Kabupaten Nias Nomor 10 Tahun 2017 tentang
Perubahan Atas Peraturan Daerah Kabupaten Nias Nomor 4
Tahun 2016 tentang Tata Cara Pencalonan, Pemilihan,
Pengangkatan, Pelantikan dan Pemberhentian Kepala Desa
di Kabupaten Nias(Lembaran Daerah Kabupaten Nias
Nomor 10 Seri E);
Peraturan Daerah Kabupaten Nias Nomor 14 Tahun 2016
29.
tentang Pembentukan Perangkat Daerah Kabupaten Nias;
Peraturan Daerah Kabupaten Nias Nomor 3 Tahun 2020
30.
tentang Angaran Pendapatan dan Belanja Daerah Tahun
Angggaran 2021 (Lembaran Daerah Kabupaten Nias Tahun
2020 Nomor 21 Seri A);
Peraturan Bupati Nomor 13 Tahun 2015 tentang pedoman
31.
teknis Kegiatan Dana Desa Kabupaten Nias (Berita Daerah
Kabupaten Nias Tahun 2015 Nomor 16 Seri E);
Peraturan Bupati Nias Nomor 31 Tahun 2015 tentang Cara
32.
Penetapan Besaran dan Pedoman Pelaksanaan Alokasi
Dana Desa (ADD) di Kabupaten Nias (Berita Daerah
Kabupaten Nias Tahun 2015 Nomor 34 Seri E);
Peraturan Bupati Nias Nomor 32 Tahun 2015 tentang
33.
Penghasilan Tetap, Tunjangan dan Penerimaan Lainnya
Kepala Desa dan Perangkat Desa di Kabupaten Nias
sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Bupati Nias
Nomor 4 Tahun 2020 tentang Perubahan Atas Peraturan
Bupati Nias Nomor 32 Tahun 2015 tentang Penghasilan
Tetap, Tunjangan dan Penerimaan Lainnya Kepala Desa dan
Perangkat Desa di Kabupaten Nias;
Peraturan Bupati Nias Nomor 37 Tahun 2015 tentang
34.
Tunjangan Pelaksanaan Tugas dan Fungsi dan Tunjangan
1
Lainnya Badan Permusyawaratan Desa di Kabupaten Nias;
(Berita Daerah Kabupaten Nias Tahun 2015 Nomor 40 Seri
E);
Peraturan Bupati Nias 69 Tahun 2016 tentang Daftar
35.
Kewenangan Desa Berdasarkan Hak Asal Usul dan
Kewenangan Lokal Berskala Desa di Kabupaten Nias
(Lembaran Daerah Kabupaten Nias Tahun 201.. Nomor ...
Seri E);
Peraturan Bupati Nias Nomor 71 Tahun 2016 tentang
36.
Mekanisme Penjaringan dan Penyaringan atau Seleksi
Calon Perangkat Desa di Kabupaten Nias (Berita Daerah
Kabupaten Nias Tahun 2016 Nomor 71 Seri E);
Peraturan Bupati Nias Nomor 6 Tahun 2019 tentang
37.
Pedoman Pengelolaan Keuangan Desa; (Berita Daerah
1
Kabupaten Nias Tahun 2019 Nomor 73 Seri E);
Peraturan Bupati Nias Nomor 48 Tahun 2020 tentang
38.
Penjabaran Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah
Tahun Anggaran 2021 (Berita Daerah Kabupaten Nias
Tahun 2020 Nomor 161 Seri A);
 39. Peraturan Bupati Nias Nomor 2 Tahun 2021 tentang Tata
Cara Pembagian dan Penetapan Rincian Dana Desa di
3
Kabupaten Nias Tahun Anggaran 2021(Berita Daerah
Kabupaten Nias Tahun 2021 Nomor 164 Seri E);

40. Peraturan Bupati Nias Nomor 3 Tahun 2021 Tentang

Penetapan Besaran Bagian Dari Hasil Pajak Dan Retribusi
Daerah Untuk Setiap Desa Di Kabupaten Nias Tahun
Anggaran 2021 (Berita Daerah Kabupaten Nias Tahun 2021
Nomor 165 Seri E);
41. Peraturan Bupati Nias Nomor 4 Tahun 2021 Tentang
Penetapan Dan Pembagian Besaran Alokasi Dana Desa
(ADD) Setiap Desa Di Kabupaten Nias Tahun Anggaran
2021 (Berita Daerah Kabupaten Nias Tahun 2021 Nomor
166 Seri E);
42. Peraturan Bupati Nias Nomor 5 Tahun 2021 Tentang
Pedoman Penyusunan Anggaran Pendapatan Dan Belanja
Desa Di Kabupaten Nias Tahun Anggaran 2021 (Berita
Daerah Kabupaten Nias Tahun 2021 Nomor 167 Seri E);

MEMUTUSKAN :

Menetapkan :

KESATU : Tim Pelaksana Kegiatan pada Pembangunan Desa di Desa .........

Kecamatan ....... sebagaimana tercantum pada Lampiran I
Keputusan ini.

KEDUA : Tugas dan tanggungjawab Tim Pelaksana antara lain :

a. Melaksanakan Swakelola;
b. Menyusun dokumen Lelang;
c. Mengumumkan dan melaksanakan Lelang untuk Pengadaan
melalui Penyedia;
d. Memilih dan menetapkan Penyedia;
e. Memeriksa dan melaporkan hasil Pengadaan kepada
Kasi/Kaur; dan
f. mengumumkan hasil kegiatan dari Pengadaan

KETIGA : Segala Pembiayaan yang timbul akibat pelaksanaan Keputusan ini

dibebankan pada Anggaran Pendapatan dan Belanja Desa .......
Kecamatan ...... Tahun Anggaran 2021.

KEEMPAT : Keputusan ini mulai berlaku untuk Tahun Anggaran 2021.

Ditetapkan di : Desa .....

Pada tanggal : ............ 2021

KEPALA DESA .............

.....................

Tembusan:

1. Yth. Bapak Bupati Nias

 Cq. Kepala BPKPAD Kabupaten Nias;
2. Yth. Bapak Kepala Dinas PMD Kabupaten Nias;
3. Yth. Bapak Camat .......;
4. Yth. Sdr. ....................
5. Masing-masing yang bersangkutan
untuk dilaksanakan dan dipedoman

LAMPIRAN I KEPUTUSAN KEPALA DESA .........

NOMOR : ......./...../SK/2021
TANGGAL : .............. 2021
TENTANG : PENETAPAN TIM PELAKSANA KEGIATAN
PEMBANGUNAN DI DESA ....... KECAMATAN
...... TAHUN ANGGARAN 2021.

SUSUNAN TIM PELAKSANA KEGIATAN PEMBANGUNAN DI DESA ............

KECAMATAN ......... TAHUN ANGGARAN 2021

1. Ketua : ........
2. Sekretaris : ........
3. Anggota : 1. .................
2. ............
3. .............

Kepala Desa ...............,

..............................