BLL FOTO 4x6 WARNA, [1 pentrras DIRI 1. Nama Lengkap 7 2. NIP/ NRK ‘Tempat/ Tanggal Lahir Jenis Kelamin 5. Alamat Agama Suku Bangsa Status Pernikahan Jabatan saat ini i aaa gee EEE 10. SKPD Asal 11. Pangkat/ Golongan 12. Alamat Kantor 13. Nama Atasan Langsung 14, Jabatan Atasan Langsung 15. No HP & Alamat Email I, LINGKUNGAN KELUARGA A. Susunan Keluarga ( Ayah, Ibu, dan saudara kandung ) [ I Nama [we | Tempatyral tanir | Pendidikan | Pekerjaan Ayan Toa ‘nak d ‘Anak 2 [Anak 3 | ‘nak 4 [Anak 5 Lot (dapat dilanjutkan ke halaman sebaliknya) B, Susunan Keluarga ( Istri/ Suami dan Anak-anak ) | Nama iP | Tempat/Tgl tahir | Pendidikan | Pekerjaan_| Ts Suami_ | ‘Anak i ‘Anak 2 "Anak 3 “Anak 4 Anak 5 ~ (dat anita ke halaman sebalinye) a. Jawaban diketik, diberi foto, dicetak dan diserahkan saat pelaksanaan CAT b. Beriiah tanda silang ( X ) pada jawaban untuk pertanyaan pilihan LK-1IIL RIWAYAT PENDIDIKAN 1. Pendidikan Formal Nama Sekolah | Jurusan | Tempat | Thns/d Thn | Keterangan Pasca Si Univ/Inst ‘Akademi I SLTA | LTP. 2. Pendidikan Informal (kursus/ pelatihan dengan biaya sendiri) No. | Jenis Tempat | Tahun Keterangan 1 2 3. | au) . 3. Pendidikan dan Pelatihan yang Diselenggarakan/dikirim oleh Pemerintah Daerah/ K/L dalam 3 tahun terakhir No. Nama Diklat Tempat Tahun Keterangan wlalely|e 4. Diklat Penjenjangan No. Nama Diklat Tempat | Tahun Keterangan vjalely[e r IV. RIWAYAT PEKERJAAN 1. Uraikan dengan singkat pekerjaan Anda selama ini (dimulai dari posisi terakhir): No. Jabatan Bidang/ Bagian ‘SKPD Bin/Thn s/d Bin/Thn 1. 2. 3. = 4, 2. Jawaban diketik, diberi foto, dicetak dan diserahkan saat pelaksanaan CAT b. Berilah tanda silang ( X) pada jawaban untuk pertanyaan pillhan2. Uraikan tugas untuk dua posisi terakhir bidang pekerjaan di atas. 5. Uraikan secara rinci apa saja tugas anda dalam pekerjaan saat ini V. KONDISI KERJA 1. Bagaimanakah kondisi kerja Anda (tempat, suasana, tugas) saat ini ? Baik Cukup Baik Ceritakan kondisi yang Anda maksud: Perlu Perbaikan ‘2. Jawaban diketik, diberi foto, dicetak dan diserahkan saat pelaksanaan CAT b, Berilah tanda silang ( x ) pada jawaban untuk pertanyaan pilihan2. Ada beberapa aspek/ situasi/ kondisi yang membuat Anda dapat optimal dalam bekerja. Jelaskan aspek apa saja yang anda butuhkan agar dapat optimal dalam bekerja ! | VL MINAT DAN HARAPAN | 1. Apakah yang Anda sukai dari pekerjaan Anda sekarang ? ( kondisi, tugas-tugas, dsb ) Mengapa ? 2. Apa yang paling Anda tidak sukai dari pekerjaan/ jabatan Anda sekarang ? (kondisi, tugas- tugas, dsb ) Mengapa ? 3. Mengapa Anda memilih tipe pekerjaan di bidang yang Anda tekuni sekarang ini ? 4. Jelaskan mengapa anda tertarik untuk mutasi ke lingkungan Pemerintah Provinsi Kalimantan Tengah ! ‘a. Jawaban diketik, diberi foto, dicetak dan diserahkan saat pelaksanaan CAT . Berilah tanda silang (x ) pada jawaban untuk pertanyaan pilihan LK. 45. Apa saja yang anda ketahui tentang Pemerintah Provinsi Kalimantan Tengah? Jelaskan 6. Dalam lima tahun yang akan datang, karir seperti apa yang anda harapkan? Jelaskan! 7. Prestasi apa saja yang pernah anda capai? Dalam bidang apa? jelaskan VII. KEKUATAN & KELEMAHAN 1. Sebutkan 5 (lima) kekuatan yang anda miliki (dapat berupa kepribadian) a. Jawaban diketik, diberi foto, dicetak dan diserahkan saat pelaksanaan CAT b. Berilah tanda silang ( x) pada jawaban untuk pertanyaan pilihan2, Sebutkan 5 (lima) kelemahan yang anda miliki (dapat berupa kepribadian) a. Jawaban diketik, diberi foto, dicetak dan diserahkan saat pelaksanaan CAT b. Berilah tanda silang ( X ) pada jawaban untuk pertanyaan pilihan