Anda di halaman 1dari 20

PANITIA MATSUMI SPORT ART COMPETITION (MSC)

MADRASAH TSANAWIYAH NEGERI 1 SUKABUMI


Alamat: Jl. Raya Cigadog KM.54 Sagaranten Kode Pos 43181 Kab. Sukabumi
Telp. (0266) 341161, email: mtssgr@yahoo.co.id

Sagaranten, 02 Pebruari 2023

Nomor : 02.0……/Pan-MSC/II/2023
Perihal : Undangan
Lampiran : 1 Bundle

Kepada
Yth. Bapak/ Ibu Kepala ………………………………………………………………………………………….
di Tempat

Assalamu’alaikum Warahmatullahi Wabarakatuh

Salam sejahtera kami sampaikan, semoga segala aktivitas kita selalu ada dalam lindungan dan
rido Allah Swt.

MTs Negeri 1 Sukabumi akan menyelenggarakan kegiatan MSC (Matsumi Sport Art Competition)
yang merupakan salah satu kegiatan perlombaan/pertandingan di bidang olah raga dan seni.
Kegiatan tersebut diselenggarakan untuk tingkat SD/MI/sederajat. Agenda tersebut akan
diselenggarakan pada
hari : Minggu s.d. Jumat
tanggal : 05 Maret s.d. 10 Maret 2023
tempat : MTsN 1 Sukabumi

Melalui surat ini, kami mengundang para peserta pada Lembaga yang Bapak/Ibu pimpin untuk
ikut berkompetisi pada kegiatan tersebut. Adapun jenis lomba, juknis, dan penjadwalan,
selengkapnya terdapat pada lampiran.
Demikian surat ini kami sampaikan. Atas partisipasi Bapak/Ibu, kami sampaikan terima kasih.

Wassalamu’alaikum Warahmatullahi Wabarakatuh

PANITIA MATSUMI SPORT ART COMPETITION (MSC) 2023


MTSN 1 SUKABUMI

Ketua Sekretaris

Dapid Nurjaman, S.Pd Resi Rismayanti, S.Pd


Mengetahui,
Kepala MTsN 1 Sukabumi

H. Maman Hidayat, S.Ag, M.Ag, M.Si


NIP. 197512082000031003
Lampiran-lampiran

MATSUMI SPORT ART COMPETITION (MSC) 2023


MTs NEGERI 1 SUKABUMI
A. Jenis Kegiatan
Kegiatan yang akan kami selenggarakan terkonsentrasi pada perlombaan di
bidang olahraga dan seni, dengan rincian sebagai berikut.
1. Bidang Olahraga

• Voli Putra

• Voli Putri

• Futsal (Putra)

2. Bidang Seni

• Pop singer (Putra dan Putri)

• Adzan

• Pidato (Putra dan putri)

B. Peserta Kegiatan

Peserta MSC (Matsumi Sport Art Competition) ini merupakan siswa-siswi

tingkat SD/MI/Sederajat yang secara administrasi masih terdaftar dan aktif

sebagai peserta didik, dibuktikan dengan surat keterangan dari sekolah

bersangkutan dan telah mendaftarkan diri kepada panitia.

C. Waktu dan Tempat Pelaksanaan


Waktu dan tempat pelaksanaan kegiatan MSC (Matsumi Sport Art Competition)
ini sebagai berikut:
• Waktu Pelaksanaan

Open registrasi 01 Pebruari s.d. 28 Pebruari 2023

Technical meeting 01 Maret 2023

Waktu Pelaksanaan 05 Maret s.d. 10 Maret 2023

* jadwal Technical Meeting sewaktu-


waktu dapat berubah
**dalam kurun waktu tersebut
pertandingan dilaksanakan dari mulai
pukul 08.00 s.d 16.00 WIB.

• Tempat Pelaksanaan
Adapun tempat pelaksanaan kegiatan ini adalah di MTsN 1 Sukabumi.
Contact Person

1. Dapid Nurjaman : 0857 9840 6074

2. Galih Dela Nugraha : 0858 6163 4500

3. Risnawati N.Y : 0811 8309 333

4. Nurwahid Kamil : 0856 5952 5457

5. M. Aonillah : 0815 6343 2196

6. Ida Widayanti : 0858 4659 6660

7. Bagja Alamsyah : 0855 5975 0996


PETUNJUK TEKNIS CABANG OLAHRAGA BOLA VOLI PUTRA/PUTRI
MSC 2023
PERATURAN KHUSUS :

1. Jumlah pemain 12 orang termasuk cadangan dan 1 libero


2. Kostum pemain harus bernomor punggung dan dada.
3. Setiap tim diperkenankan maks 2 kali time out dalam 1 set pertandingan (waktu
time out adalah 30 detik).
4. Pertandingan menggunakan system gugur dan di mainkan dengan sistem 2 kali
kemenangan (two winning set) pada babak penyisihan, sedangkan pada babak
semifinal dan final dimainkan dengan sistem 3 kali kemenangan (three wining
set).
5. Apabila terjadi skor 1-1 atau 2-2 maka diadakan set penentuan dengan point
kemenangan sampai 15.
6. Melewati atau menyentuh daerah lawan dengan 1 kaki (kedua-duanya) di
perkenankan asalkan bahwa sebagian kaki atau tangan tersebut masih berada
atau secara langsung diatas garis tengah.
7. Melewati atau menyentuh daerah lawan dengan bagian dari badan
diperkenankan, asalkan kaki masih berada di lapangan sendiri dan tidak
menggangu permainan lawan.

PERATURAN UMUM :

1. Apabila 1 tim setelah di panggil 3 kali untuk bermain dengan interval 5 menit tidak
hadir dilapangan pertandingan maka tim tersebut dinyatakan kalah dengan skor
0-2 untuk babak penyisihan dan 0-3 untuk babak semifinal dan final dengan point
0-25 untuk setiap set.
2. Kedua kapten tim atau pelatih (coach) bertanggung jawab atas perlakuan disiplin
dari anggota timnya sebelum pertandingan atau 15 menit sebelum pertandingan
berlangsung.
3. Pelatih (coach) mendaftarkan atau mengecek nama-nama dan nomor
punggung dari pemainnya dalam skor set.
4. Pelatih (coach) harap menggunakan sepatu saat pertandingan berlangsung.
5. Peserta yang berasal dari SD/MI/Sederajat harus berstatus aktif pada Dapodik
atau Emis.
6. Apabila terdapat peserta yang berasal dari SD/MI/Sederajat yang berbeda dan
tidak berstatus aktif di Sekolah/Madrasah yang mendaftar atau tidak sesuai
dengan Dapodik/ EMIS maka peserta tersebut akan di diskualifikasi.
PERATURAN TAMBAHAN :

1. Apabila ada tim yang menemukan atau melihat pemain yang di anggap tidak sah
harap melapor ke panitia sebelum pertandingan di mulai (croscek pemain) dan
tidak dikenakan biaya protes.
2. Apabila ada pemain yang dianggap tidak sah setelah selesai pertandingan harap
mengajukan protes maksimal 15 menit setelah pertandingan selesai.
3. Pertandingan dilaksanakan dengan sistem gugur.
4. Jika tim yang akan bertanding tidak hadir tanpa keterangan di dinyatakan kalah
WO (namun jika ada konfirmasi kepada panitia akan diberikan toleransi 15 menit
dari waktu pertandingan).
5. Bagi identitas yang belum lengkap wajib di lengkapi sebelum pertandingan
dimulai.
6. Yang diperbolehkan berada di Bench hanya pemain, pelatih, dan official
7. Apabila pertandingan terhenti karena gangguan cuaca,Kurang dari 2 jam point
dan set tetap, lebih dari 2 jam tetapi kurang dari 4 jam point hilang set tetap, lebih
dari 4 jam point dan set hilang (pertandingan di ulang).

Hal-hal lain yang belum tertuang diperaturan akan dibahas pada saat technical
meeting.
PETUNJUK TEKNIS CABANG OLAHRAGA FUTSAL
MSC 2023

A. Peraturan Pertandingan
1. Peraturan permainan yang akan di gunakan adalah peraturan permainan
Futsal Persatuan Sepak bola Seluruh Indonesia (PSSI).
2. Semua peserta di anggap telah memahami dan mengerti isi dari peraturan
tersebut.
3. Pakaian dan Sepatu (Para peserta diwajibkan memakai sepatu futsal,
Decker kaki dan kostum sesuai dengan ketentuan yang berlaku untuk
cabang Olahraga Futsal).
4. Peraturan Permainan
Pada prinsipnya peraturan permainan yang di pergunakan sama dengan
peraturan permainan Futsal yang terbaru, dan ada beberapa ketentuan
khusus, antara lain :
a. Lama bermain : 2 X 10 menit
b. Bola : Bola yang di pergunakan ukuran no. 4.
c. Ukuran Lapangan dan Gawang Lapangan yang digunakan berukuran
minimal 25 m X 15 m. Gawang yang di gunakan berukuran minimal
3 m X 2 m.
d. Jumlah Pemain
e. Setiap Tim terdiri dari 5 pemain inti dan 5 pemain cadangan.
f. Seragam Pemain
1) Setiap pemain harus memakai kostum seragam (atas/bawah) yang
sesuai dengan ketentuan PSSI.
2) Kaos harus bernomor Punggung.
g. Pergantian Pemain
1) Pergantian pemain dapat dilakukan sewaktu-waktu selama
pertandingan berlangsung
2) Jumlah Pergantian pemain tidak di batasi selama pertandingan
berlangsung
3) Pergantian pemain dapat dilakukan kapan saja, baik bola di dalam
atau di luar permainan

B. Nomor-nomor yang Dipertandingkan :


Beregu/tim putera jenjang SD/MI/Sederajat

C. Ketentuan peserta
1. Usia atlet maksimal sesuai ketentuan persyaratan peserta tiap jenjang
2. Peserta adalah perwakilan dari tim SD/MI/Sederajat yang telah mendaftar.
3. Keabsahan pemain dibuktikan dengan Identitas Kependudukan (KK dan Akta) dan
rapot yang sudah disahkan oleh tim verifikasi/keabsahan.
4. Bila terjadi regu yang menggunakan pemain tidak sah, regu tersebut dinyatakan
kalah (diskualifikasi) pada pertandingan tersebut dan tidak dibenarkan untuk
mengikuti pertandingan berikutnya, selanjutnya hasil pertandingan sebelumnya
tidak diperhitungkan.

D. Protes
1. Protes hanya menyangkut masalah teknis pertandingan dan diajukan kepada
referee oleh pelatih/pendamping resmi atlet yang bersangkutan pada saat
pertandingan masih berjalan
2. Protes menyangkut non teknis tidak dilayani

E. Hal-hal Lain
1. Jika ada konflik hanya boleh diselesaikan oleh wasit saja. Pihak pemain putih
maupun hitam dilarang ikut campur.
2. Pemenang diambil 3 terbaik.
3. Penonton tidak boleh didekat pemain
4. Hal-hal yang belum tercantum dalam ketentuan ini akan ditentukan kemudian
PANDUAN TEKNIS LOMBA POP SINGER
MSC 2023

A. CABANG DAN GOLONGAN


Lomba Pop Singer Jenjang SD/MI/Sederajat kategori Putra dan Putri

B. KETENTUAN PESERTA
a) Peserta lomba adalah siswa/siswi SD/MI/Sederajat, dan menjadi utusan
sebagai perwakilan pesertadari sekolahnya.
b) Peserta Untuk Lomba POP Singer Terdiri dari 2 orang (Putra dan Putri)
perwakilan dari setiap sekolahnya.

C. TATA CARA PENDAFTARAN


Setiap peserta lomba wajib melakukan pendaftaran dengan mengisi format
pendaftaran yangdisediakan oleh panitia, kemudian dikirim ulang ke panitia.

D. TEKNIS LOMBA
• Lomba pop singer ini merupakan lomba antar SD/MI/Sederajat.
• Peserta membawakan satu buah lagu yang telah tertera di dalam juknis.
• Untuk musik di serahkan kepada masing masing peserta, bisa
menggunakan player, karaoke, atauminus one.
• Panitia hanya menyediakan alat.
• Player diberikan keleluasaan untuk menambahkan variasi dan kereasi
musik tanpa merubah genre lagu.
• Penilaian dewan juri akan menentukan Golongan terbaik 1, 2 dan 3 dan tidak
ada kejuaraan harapan

E. SYARAT-SYARAT PESERTA
1. Peserta Pop singer Jenjang SD/MI/Sederajat adalah siswa yang sudah
terdaftar dan masih aktifdi SD/MI/Sederajat pada tahun berjalan dan
dapat dibuktikan dengan Buku raport siswa.
2. Semua peserta harus disertai dengan kelengkapan administrasi berupa :
a) Foto Copy Raport
b) Pas poto ukuran 3 x 4 dengan latar belakang merah
c) Kelengkapan peserta dilengkapi dengan mengisi formulir
d) Pendaftaran dibuka sejak diterimanya Panduan ini dan di tutup sesuai
ketentuan panitia.

F. WAKTU DAN TEMPAT


Kegiatan Lomba Pop Singer dilaksanakan pada bulan Maret 2023 Secara
langsung di Pangung Utama MTsN 1 Sukabumi

G. JADWAL LOMBA
Kegiatan Lomba Pop Singer dalam rangka MSC (Matsumi Sport Art
Competition) tahun 2023 dilaksanakan pada bulan Maret tahun 2023.

H. Kriteria Penilaian
1. Teknik Vokal
2. Ketepatan lirik
3. Improvisasi
4. Ekspresi
5. Aksi Panggung
6. Busana

I. DAFTAR LAGU-LAGU LOMBA


Pilihan Lagu
Putra
- Zona Nyaman (fourtwnty). Referensi https://youtu.be/8kyrKt-8UlU
- Ayah Ibu (Karena Mereka). Referensi https://youtu.be/xMLLePWMPKc
- Melukis Senja (Budi Doremi) Referensi https://youtu.be/Dor2aQfV0PA
- Tiara Referensi https://youtu.be/Bq_W8TWDmho
- Yassir Lana (Nada Pria). Referensi https://youtu.be/G6EShQ7W0-o

Putri
- Tiba-tiba (Quinn Salman). Referensi https://youtu.be/GIGeS1xJj-I
- Sisa Rasa (Mahalini). Referensi https://youtu.be/e3FqOSeEZfI
- Bendera (Cokelat). Referensi https://youtu.be/NTI6dEQ-fjU
- Yassir Lana (Nada Wanita). Referensi https://youtu.be/nUMTl8w1SY0
TEKNIS DAN KETENTUAN LOMBA ADZAN
MSC 2023

SYARAT PESERTA

• Peserta lomba adalah siswa SD/MI/Sederajat Se- Wilayah 5 ( lima ) Kab.


Sukabumi
• Peserta lomba adalah Ikhwan ( Laki – laki )
• Adzan yang dibawakan adalah adzan subuh
• Maksimal waktu tampil masing – masing peserta adalah maksimal 10 menit

TATA TERTIB

• Peserta lomba sudah berada di arena lomba 15 menit sebelum acara dimulai
• Peserta lomba diwajibkan menggunakan pakaian rapi dan sopan
• Peserta mendapatkan nomor pada saat technical meeting
• Peserta lomba dipanggil berdasarkan nomor undian yang bersangkutan
• Peserta yang belum hadir pada saat pemanggilan pertama (setelah tiga kalai
pemanggilan), maka akan dilanjutkan ke nomor berikutnya dan peserta yang
bersangkutan diletakan terakhir dan apabila pemanggilan pada urutan terakhir
pun belum hadir juga, maka peserta yang bersangkutan dinyatakan gugur

KETIKA TAMPIL

• Peserta diperbolehkan mengucapkan shalawat sebelum adzan di mulai


• Adzan yang dikumandangkan adalah adzan subuh
• Nada lagam yang dipakai bebas sesuai dengan keinginan peserta lomba
• Apabila salah maka tidak ada pengulangan
• Maksimal waktu tampil masing – masing adalah 10 menit

KETENTUAN PENILAIN

• Makhraj dan tajwid 30%


• Irama dan suara 30%
• Penjiwaan dan penghayatan 40%
PETUNJUK TEKNIS PELAKSANAAN LOMBA PIDATO
MSC 2023

I. KETENTUAN UMUM
A. Lomba pidato adalah bagian dari rangkaian lomba pada kegiatan MSC MTsN 1
Sukabumi tahun 2023
B. Peserta adalah siswa-siswi SD/MI
C. Dewan juri adalah pihak yang mempunyai kewenangan untuk memberikan
penilaian yang sesuai dengan kriteria yang telah ditetapkan dalam lomba.
D. Penilaian adalah hasil pengamatan dewan juri terhadap pidato yang
ditampilkan peserta berdasarkan kriteria yang telah ditetapkan panitia,
berbentuk skor yang diberikan setelah penampilan pidato berlangsung.
E. Pendukung adalah pihak selain peserta dan panitia yang hadir bersama peserta
berdasarkan persetujuan panitia.

II. KETENTUAN KHUSUS


A. Penampilan pidato hanya dilakukan dalam satu babak.
B. Pada setiap peserta wajib mengumpulkan teks pidato diberikan kepada juri.

III. PENDAFTARAN
A. Setiap sekolah mengirimkan maksimal dua peserta (1 Putra dan 1 Putri).
B. Pendaftaran dibuka pada 01-30 Februari 2023.
C. Pendaftaran dibuka untuk siswa-siswi SD/MI/Sederajat
D. Biaya pendaftaran lomba pidato (Gratis)
E. Tempat pendaftaran MTsN 1 Sukabumi

IV. PETUNJUK PELAKSANAAN


A. Peserta lomba merupakan siswa-siswi SD/MI/Sederajat
B. Setiap sekolah mengirimkan maksimal dua peserta.
C. Peserta wajib mengumpulkan teks pidato
D. Lomba dilaksanakan pada :
hari, tanggal : Senin, 06 Maret 2023
waktu : Pukul 07.30 WIB s.d. selesai
tempat : Ruang Kelas yang telah di sediakan panitia
E. Materi pidato mengacu pada tema :
1. Mencari Ilmu
2. Berbakti kepada Orang Tua
3. Pemuda Harapan Bangsa

V. PETUNJUK TEKNIS
A. Peserta lomba merupakan siswa-siswi SD/MI/Sederajat Pa/Pi telah mendaftar
sebagai peserta lomba pidato.
B. Setiap sekolah mengirimkan maksimal dua peserta.
C. Peserta hadir pukul 07.30 WIB di lingkungan Madrasah untuk daftar ulang dan
menunjukan bukti pendaftaran atau Formulir.
D. Peserta wajib mengisi daftar hadir yang telah disediakan oleh panitia.
E. Peserta wajib mengenakan nomor urut peserta yang disediakan oleh panitia.
F. Urutan penampilan lomba ditentukan berdasarkan hasil undian yang telah
dilaksanakan panitia pada saat daftar ulang.
G. Peserta harus hadir di ruang perlombaan 15 menit sebelum acara dimulai.
H. Peserta yang dipanggil tiga kali, tetapi tidak menampilkan diri tanpa keterangan
yang jelas dianggap gugur.
I. Peserta akan mendapatkan nomor dada pada saat melakukan daftar ulang.
J. Setiap peserta berhak mendapat sertifikat. Bagi juara I, II, dan III akan
mendapatkan tropi, sertifikat, dan uang pembinaan.

VI. SISTEMATIKA LOMBA


A. Lomba terdiri atas satu babak.
B. Setiap penampilan berdurasi minimal 7 menit maksimal 10 menit:
- Untuk Persiapan maka ada penanda (lampu Kuning)
- jika waktu sudah dimulai maka ada penanda (Lampu hijau)
- jika waktu berjalan 7 menit ada penanda (Lampu Merah)

VII. PENILAIAN
A. Penilaian juri didasarkan pada tiga aspek :
1) Materi pidato sesuai tema yang telah ditetapkan.
2) Aspek-aspek penyajian meliputi pemilihan diksi, kesesuaian isi dengan tema
pidato, sasaran isi pidato, kelancaran, kejelasan ujaran, keruntutan, variasi
intonasi, percaya diri, ekspresi, dan santun kinestetika.
3) Waktu Alokasi waktu yang digunakan sesuai ketentuan. Pemenang didasarkan
pada akumulasi keseluruhan nilai masing-masing peserta dari tiap juri dan
keputusan juri tidak dapat diganggu gugat.

VIII. PENJURIAN
A. Dewan juri terdiri atas 3 (tiga) orang.
B. Semua penampilan pidato akan dinilai dan diputuskan oleh dewan juri.
C. Keputusan dewan juri bersifat final dan tidak dapat diganggu gugat.
D. Penjurian akan dilakukan dengan menganut 3 (tiga) aspek, yaitu isi
pidato, kebahasaan, dan penampilan.
E. Selama dewan juri melakukan penilaian, peserta disilahkan menunggu di luar
ruangan pertandingan.
F. Dewan juri dapat memberikan evaluasi verbal selama maksimal 5 (lima) menit
setelah menentukan pemenang.
G. Jika peserta ingin meminta evaluasi verbal lebih lanjut, dapat meminta secara
personal kepada juri di luar waktu yang dialokasikan.
IX. TATA TERTIB
A. Umum
✓ Pakaian peserta adalah seragam bebas tapi sopan dan bersepatu.
✓ Setiap peserta wajib hadir 15 menit sebelum perlombaan dimulai
✓ Peserta hadir pukul 07.30 WIB di Lingkungan Madrasah untuk daftar ulang dan
menunjukan bukti pendaftaran atau Formulir.
✓ Peserta wajib menandatangani daftar hadir yang telah disediakan oleh panitia.
✓ Peserta wajib mengikuti upacara pembukaan lomba.
✓ Peserta wajib mengikuti seluruh acara lomba pidato.
✓ Seluruh perlombaan dilakukan dengan menggunakan bahasa Indonesia yang
benar dan baik.
✓ Peserta maupun pembimbing dilarang merokok di ruang perlombaan.
✓ Peserta lain diizinkan mengikuti jalannya lomba pidato dengan ketentuan :
✓ Telepon seluler dalam kondisi mati atau modus diam,
✓ dilarang membuat kebisingan atau kegaduhan,
✓ dilarang keluar masuk ruangan.
B. Tata Tertib Peserta Selama Perlombaan
✓ Setiap peserta dilarang mengunakan bahasa kasar, tidak senonoh dan atau
menyinggung SARA.
✓ Setiap peserta dilarang melakukan tindakan yang dapat mengganggu
konsentrasi peserta lain selama perlombaan.
✓ Pelanggaran terhadap ketentuan di atas mengakibatkan pengurangan skor.
C. Pendukung
✓ Pendukung dilarang mengganggu perlombaan.
✓ Pendukung dilarang keluar masuk ruangan selama perlombaan sedang
berlangsung.
✓ Pendukung yang melanggar ketentuan ayat (2), (3), dan (4) akan diberikan
peringatan hingga dua kali, jika peringatan diabaikan maka pendukung tersebut
akan dikeluarkan dari ruangan lomba.

X. KETENTUAN PENUTUP
Peraturan ini berlaku dan mengikat seluruh peserta sejak ditetapkan.
FORMULIR PENDAFTARAN TIM BOLA VOLI PUTRA
MSC 2023

Nama Sekolah : ………………………………………………….

No Nama Siswa NISN Posisi

Tim Inti:

Cadangan:

Tanda Terima Panitia


PJ Bola Voli Putra
FORMULIR PENDAFTARAN TIM BOLA VOLI PUTRI
MSC 2023

Nama Sekolah : ………………………………………………….

No Nama Siswa NISN Posisi

Tim Inti:

Cadangan:

Tanda Terima Panitia


PJ Bola Voli Putri
FORMULIR PENDAFTARAN TIM FUTSAL PUTRA
MSC 2023

Nama Sekolah : ……………………………………………………….

No Nama Siswa NISN Posisi

10

11

12

Tanda Terima Panitia


PJ Futsal
FORMULIR PENDAFTARAN LOMBA PIDATO
MSC 2023

1 Nama Sekolah :

2 Nama Lengkap Siswa :

3 Kelas :

4 NISN :

5 Jenis Kelamin : o Laki-laki o Perempuan

*pilih salah satu

6 Tempat, Tanggal Lahir :

7 Alamat :

8 Nomor Telepon/ HP :

9 Judul Pidato :

10 Pasfoto (3x4) :

Tanda Terima Panitia


PJ Pidato
FORMULIR PENDAFTARAN LOMBA POP SINGER
MSC 2023

1 Nama Sekolah :

2 Nama Lengkap Siswa :

3 Kelas :

4 NISN :

5 Jenis Kelamin : o Laki-laki o Perempuan

*pilih salah satu

6 Tempat, Tanggal Lahir :

7 Alamat :

8 Nomor Telepon/ HP :

9 Judul Pilihan Lagu :

10 Pasfoto (3x4) :

Tanda Terima Panitia


PJ Pop Singer
FORMULIR PENDAFTARAN LOMBA ADZAN
MSC 2023

1 Nama Sekolah :

2 Nama Lengkap Siswa :

3 Kelas :

4 NISN :

5 Jenis Kelamin : o Laki-laki o Perempuan

*pilih salah satu

6 Tempat, Tanggal Lahir :

7 Alamat :

8 Nomor Telepon/ HP :

9 Pasfoto (3x4) :

Tanda Terima Panitia


PJ Adzan

Anda mungkin juga menyukai