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Centro Nacional de Alimentacin y Nutricin Instituto Nacional de Salud 2007

ANTECEDENTES Crecimiento Macroeconmico .. Sin embargo


10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 0 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007

Incremento de ms del 70%

Slo el 8% al 6 de primaria, entiende lo que lee

Ocupamos penltimo lugar en Amrica en muerte materna y desnutricin crnica (25%) no ha variado en 10 aos

Educacin y cultura
Fuente: SIAF-MEF

Salud y saneamiento

PERU 1975 - 2005: PORCENTAJE PREVALENCIA DE DESNUTRICION CRONICA EN NIOS < 5 AOS, SEGN DISTINTAS ENCUESTAS
50

39.7
40

37.8

36.5

30

25.8

25.4

24.1

20

10

ENNPE 75

ENNSA 84

ENDES 91-92

ENDES 96

ENDES 00

ENDES 05

Desnutricin Crnica en menores de 5 aos prevalencia y cantidad por departamentos 2006


Prevalencia (%)
Moquegua Tacna Madre de Dios Tumbes Pasco Ica Arequipa San Martn Ucayali Amazonas Apurimac Ayacucho Lambayeque Huancavelica Puno Ancash Hunuco Junin Loreto Piura La libertad Cusco Lima Cajamarca

Cantidad (miles)

(9,3) (5,4) (18,7) (12,9) (26,4) (12,1) (12,3) (19,9) (33,6) (36,0) (43,0) (33,6) (23,6) (53,4) (29,7) (34,5) (42,8) (31,3) (32,4) (24,2) (27,9) (43,2) (8,3) (42,8) -60,0 -40,0 -20,0

1,6 1,6 2,5 3,3 9,0 9,4 14,9 18,9 20,6 22,3 25,6 29,4 31,6 37,7 44,2 44,3 44,8 45,5 48,7 53,3 53,9 68,9 77,6 79,6 0,0 20,0 40,0 60,0 80,0 100,0

-80,0

Inequidad en el crecimiento de los menores de 5 Aos. PERU 2005, 2007 Ambito Quintil pobreza

Urbano

Quintil superior

Rural

Quintil inferior

Elaboracin: L. Cordero 2008

OBJETIVOS DE DESARROLLO DEL MILENIO


PLAN NACIONAL PARA LA SUPERACION DE LA POBREZA Y OPORTUNIDADES ECONOMICAS PARA LOS MAS POBRES

Ley Presupuesto por Resultados No. 28627

LINEAMIENTOS DE POLITICA SECTORIAL MINSA 2002-2012


ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE ALIMENTACIN Y NUTRICION SALUDABLE

ESTRATEGIA NACIONAL DE SEGURIDAD ALIMENTARIA: 2004-2015

Plan Nacional de Accin por la Infancia y la Adolescencia

ACUERDO NACIONAL

ESTRATEGIA NACIONAL CRECER

Mandato de Ley: Implementar Presupuesto por Resultados

OBJETIVO Lograr que el proceso PRESUPUESTARIO favorezca e impulse el desarrollo progresivo de una GESTIN orientada a resultados en toda la administracin pblica.

Mandato de Ley: Prioridades para implementacin


ACTIVI DADES PROGRAMAS SECTORES
Gobiernos Regionales Ministerio de Educacin Ministerio de la Mujer y

1. Salud Materno Neonatal 2. Articulado de Nutricin 3. Acceso a la Identidad 4. Logros educativos bsicos 5. Acceso vial a servicios sociales y mercado

Desarrollo Social Ministerio de Salud RENIEC Ministerio de Transportes y Comunicaciones

ESTRATEGIA NACIONAL CRECER

META AL 2011 DISMINUIR LOS INDICES DE DESNUTRICION CRONICA

Por lo que, combatir la desnutricin requiere. SECUENCIA DE INTERVENCION


ACTIVIDADES RESULTADOS INTERMEDIOS
HABITOS ALIMENTICIOS ADECUADOS PROMOCION PRODUCTOS LOCALES PROVISION ALIMENTOS FORTIFICADOS SEGURIDAD ALIMENTARIA TRANSFERENCIAS CONDIC. PROVISION MICRONUTRIENTES SANEAMIENTO BASICO COCINAS MEJORADAS LETRINAS ADECUADAS ALFABETIZACION ASEGURAMIENTO SALUD ATENCION INTEGRAL DEL NIO ATENCION PRENATAL DE CALIDAD ASEGURAMIENTO SALUD ATENCION INTEGRAL DE LA MUJER BAJO PESO AL NACER PRACTICAS SALUDABLES SUPLEMENTO MICRONUTRIENTES AGUA SEGURA ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS COMPLEMENTACION NUTRICIONAL Y ALIMENTARIA DIETA POBRE EN CANTIDAD Y CALIDAD

PROBLEMAS A SOLUCIONAR

CIUDADANIA (IDENTIFICACION)

EDUCACION ALIMENTARIA NUTRICIONAL

ENFERMEDADES PREVALENTES REGIONALES

MONITOREO Y EVALUACION

DESNUTRICION INFANTIL

PREMISA: La desnutricin no slo es falta de alimentacin Tambin es


Salud y Saneamiento 19.3% Status de la mujer 11.6% Alimentacin 26.1%
Factores Individuales Familiares Comunitarios

Educacin de la mujer

43.0%

Fuente: Smith L. and Haddad L. Overcoming child malnutrition in developing countries, past achievements and future choices. International Food Policy Research Institute. Washington DC 2000. (Peso edad)

PREMISA: LA DESNUTRICIN NO SLO ES DESNUTRICIN SLO FALTA DE ALIMENTOS TAMBIN ES TAMBIN ES


CONDUCTAS Y PRACTICAS SALUDABLES AGUA Y SANEAMIENTI BASICO

Ciudadana

Atencin integral materno infantil


ATENCION INTEGRAL DE LA MUJER

Alimentacin Infantil

TAMBIN ES PRACTICAS SALUDABLES


Diversificacin alimentaria familiar Alfabetizacin

Visitas domiciliarias

Cocinas mejoradas

Centro Nacional de Alimentacin y Nutricin Instituto Nacional de Salud Ciudadanos al Dia 2007

Objetivo
Identificar y documentar experiencias locales que hayan probado ser exitosas en su contribucin con el bienestar nutricional de la poblacin de la madre y los hijos en el marco de las acciones de la Estrategia Nacional CRECER.

Regiones con mayores problemas de desnutricion cronica


Amazonas, Ancash, Ayacucho, Apurimac, Cajamarca, Cusco, Huancavelica, Huanuco, Junn, La Libertad, Loreto, Puno
Aprender de lo que ya haya funcionado para difundirlo en otras localidades en la lucha contra la pobreza y la desnutricin crnica

Qu queremos lograr?
Identificar intervenciones exitosas y eficaces en alimentacin y nutricin Modelos que se puedan replicar en distintas localidades del pas por parte de centros de salud, operadores de salud, agentes comunitarios y otros actores relacionados.

Caso de xito Mun. Prov. San Marcos (Cajamarca) Premio BPG 2006

Expediente de Postulacion
1. Cul era el problema? 2. Cules eran las causas de ese problema? 3. Qu ideas se tuvo para atacar las causas y el problema? Qu se les ocurri hacer? (medidas adoptadas) 4. Qu actores estuvieron involucrados? Tuvieron aliados? 5. Qu se logr? Situacin previa Situacin posterior 6. Con qu imgenes resumiran estas situaciones? 7. Se podra copiar este caso en otras zonas del pas? En alguna institucin en particular?

Qu es un caso de xito?
Experiencia (pequea, mediana o grande) que ha demostrado: Una situacin previa y una situacin posterior claramente identificables Impacto medido a travs de indicadores cuantitativos y/o cualitativos Ciudadanos satisfechos con el servicio

Criterios de evaluacin
Criterios de evaluacin general Diagnstico y uso de la informacin Acciones y medidas adoptadas Impacto logrado Sostenibilidad Replicabilidad Bonificaciones Alianzas con otras instituciones/organizaciones Creatividad Participacin de la comunidad Costo-eficiencia Mecanismos de educacin y sensibilizacin Integralidad Puntaje mximo 15 25 25 20 15 Puntaje mximo 10 10 10 10 10 10

38 postulaciones!!!!
Por departamento Departamento Ayacucho Huancavelica Hunuco Junn Apurmac Cusco Amazonas Loreto La Libertad Puno Ancash Cajamarca Total # 5 4 4 4 4 3 3 3 3 2 2 1 38 % 13 11 11 11 11 8 8 8 8 5 5 3 100 Por procedencia Tipo de entidad Documentadores Externas Total # 33 5 38 % 87 13 100

38 postulaciones!!!!
Por tipo de entidad Tipo de entidad Centro de Salud ONG Municipalidad Gobierno Regional Parroquia OPD Ministerio Total # 20 9 5 1 1 1 1 38 % 53 24 13 3 3 3 3 100 Por sector Tipo de entidad Sector pblico Sector privado Total # 28 10 38 % 74 26 100

38 Experiencias Exitosas! Temas abordados


Gestion Regional: Gestion Municipal: Gestion Comunal: 1 3 2 Modelos Saludables: Comunidad / Familia:
Vigilancia Salud Comunal: Desarrollo Temprano:

4/3
4

1 (8)

Espacios de Aprendizaje
Educacion alimentacion: Educacion Higiene: 2 1

Diversificacion de la dieta 6 3 1 Peces: Cuyes: (Biohuertos: 9) 1 1

Servicios de Salud: Referencia y CR Comunal : VDL + Salud:

ESTRATEGIA NACIONAL CRECER


Numero de experiencias que abordan temas CRECER

ACTIVIDADES

RESULTADOS INTERMEDIOS
HABITOS ALIMENTICIOS ADECUADOS

PROBLEMAS A SOLUCIONAR

CIUDADANIA (IDENTIFICACION)

25 EDUCACION ALIMENTARIA NUTRICIONAL


PROMOCION PRODUCTOS LOCALES

11
COMPLEMENTACION NUTRICIONAL Y ALIMENTARIA DIETA POBRE EN CANTIDAD Y CALIDAD

PROVISION ALIMENTOS FORTIFICADOS SEGURIDAD ALIMENTARIA TRANSFERENCIAS CONDIC.

1
SUPLEMENTO MICRONUTRIENTES AGUA SEGURA ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS

PROVISION MICRONUTRIENTES SANEAMIENTO BASICO LETRINAS ADECUADAS COCINAS MEJOIRADAS

17 9 21 14 0
PRACTICAS SALUDABLES

ALFABETIZACION ASEGURAMIENTO SALUD ATENCION INTEGRAL DEL NIO ATENCION PRENATAL DE CALIDAD

ENFERMEDADES PREVALENTES REGIONALES

ASEGURAMIENTO SALUD

BAJO PESO AL NACER ATENCION INTEGRAL DE LA MUJER

MONITOREO Y EVALUACION

DESNUTRICION INFANTIL

1er. Lugar Asociacin Ricchary Ayllu Vigilancia del crecimiento y desarrollo temprano en la comunidad de Chumpe distrito de Lamay, provincia de Calca, Regin Cusco. La Asociacin Ricchary Ayllu con la Micro red de salud y el Municipio de Lamay, continuando una experiencia de UNICEF Buen Inicio interviene en la comunidad de Chumpe promoviendo la vigilancia del crecimiento y desarrollo temprano, desde la gestacin hasta los 3 aos. Fortalece la organizacin comunal, la participacin y compromiso comunal en vigilancia del crecimiento infantil a travs de las promotoras de salud y madres consejeras.

1er. Lugar Asociacin Ricchary Ayllu Vigilancia del crecimiento y desarrollo temprano en la comunidad de Chumpe distrito de Lamay, provincia de Calca, Regin Cusco.

4to. Lugar CLAS Santa Elena, Puesto de Salud Guayacondo distrito Tambillo, Huamanga, Regin Ayacucho

Seguridad alimentaria mediante el fortalecimiento de la organizacin y participacin comunal para disminuir la desnutricin infantil

El Puesto de Salud de Guayacondo con el apoyo de ONGs, comunidad y Municipio, implement el cultivo diversificado de alimentos, enfatizando el uso de productos locales y prcticas de higiene familiar y comunitaria.

6to. Lugar Municipio de Acobamba Sumac Kausanapacc (Para vivir mejor) Regin Huancavelica

La Municipalidad de Acobamba implementa un programa integral que incluye fortalecimiento de las capacidades de gestin comunal, la mejora de las condiciones de salud, saneamiento y vivienda, la implementacin de cadenas productivas de haba y arvejas para incrementar los ingresos econmicos

9no. Lugar Puesto de Salud de Juan Parra de Riego El Cuy: Recuperando el color de la vida. distrito de El Tambo, provincia de Huancayo, Regin Junn.
Las mujeres del club de gestantes Las Bellas estn recuperando el color de sus vidas, practican el auto cuidado y quieren tener un beb sano e inteligente, adems participan de las sesiones de profilaxis y estimulacin prenatal y ha comenzado a consumir dos veces a la semana carne, sangre y caldo de cuy.

Gobierno Regional de Junn Implementacin de Centros de Desarrollo Integral. 20 distritos de 8 Provincias de la Regin Junn.
El Gobierno Regional est transfiriendo a las municipalidades distritales el Proyecto Centros de Desarrollo Integral. Se trata de unir actores locales para atender nios menores de 3 aos y mujeres gestantes, con enfoque integral, seguridad alimentaria, nutricin, estimulacin temprana y buen trato.