PEMERINTAH DAERAH PROVINSI JAWA BARAT

SEKRETARIAT DAERAH
Jalan Diponegoro Nomor 22 Telepon (022) 4232448 – 4233347 – 4230963 Faksimil
(022) 4203450 Website : www.jabarprov.go.id e-mail : info@jabarprov.go.id
BANDUNG - 40115

Bandung, 06 Maret 2023

Nomor : Kepada :
Sifat : Biasa Yth. Wakil Dekan I
Lampiran :- Universitas Islam
Bandung
Hal : Permohonan Ijin Penelitian Jl. Supratman No.44
di
Bandung

Dipermaklumkan dengan hormat, menindaklanjuti surat Saudara Nomor

028/M.15/Dek.Psi-k/III/2023 tanggal 01 Maret 2023 Hal Permohonan Ijin
Magang dan Penelitian , atas nama :

No NAMA NIM PROGRAM KEAHLIAN

1 Kintana Shakira 10050019062 Psikologi

Dengan ini kami menerima permohonan dimaksud dengan

ketentuan sebagai berikut :
1 Pas foto berwarna ukuran 3x4 sebanyak 2 (dua) buah
2 Penelitian ditempatkan pada Biro Umum Daerah Setda. Prov. Jabar.
3 Penelitian akan dilaksanakan pada Bulan Maret s/d Mei 2023 Demikian agar

maklum.

a.n SEKRETARIS DAERAH ASISTEN

ADMINISTRASI UMUM
u.b
KEPALA BIRO UMUM,
Ditandatangani secara elektronik oleh: KEPALA BIRO UMUM
PROVINSI JAWA BARAT,

TULUS ARIFAN, S.I.P., M.Si.

Pembina Tingkat I