Daftar Riwayat Hidup

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : …………………………………………………
Tempat/Tanggal Lahir : …………………………………………………
Pekerjaan : …………………………………………………
Agama : …………………………………………………
Jenis Kelamin : …………………………………………………
Status Perkawinan : …………………………………………………
Alamat Lengkap Sekarang :
…………………………………………………
…………………………………………………

Menerangkan dengan sebenarnya:

PENDIDIKAN
1. Tahun ……. - ………. : Lulus dari SD ………………………….
2. Tahun ……. - ………. : Lulus dari SMP ………………………….
3. Tahun ……. - ………. : Lulus dari SMA/SMK..………………….
4. Dst
PENGALAMAN KERJA
1. Tahun ……. - ………. : ……….…………………………………
2. Tahun ……. - ………. : ……….…………………………………
3. Tahun ……. - ………. : ……….…………………………………

PENGALAMAN ORGANISASI
1. Tahun ……. - ………. : ……….………………………………….
2. Tahun ……. - ………. : ……….………………………………….

Demikian daftar riwayat hidup ini saya buat dengan sebenarnya dan dapat
dipertanggungjawabkan.
…………, ………………… 2023
Hormat Saya

………………………….