Anda di halaman 1dari 361

MODEL A-Laporan Hasil Coklit

LAPORAN HASIL COKLIT


PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH


KABUPATEN : KENDAL NAMA PPS : NASRULKHUSAENI
KECAMATAN : LIMBANGAN NIK PPS : 3324060305000002
KELURAHAN/DESA : JAWISARI NO. HP : 085866106043
PERIODE :1
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) 216 219 435

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) 7 5 12

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P 2 3 5

1. Pemilih Meninggal 2 3 5

2. Pemilih Ganda - - -

3. Pemilih dibawah Umur - - -

6. Pemilih yang berstatus TNI - - -

7. Pemilih yang berstatus POLRI - - -

8. Pemilih salah Penempatan TPS - - -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III 221 221 442

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki 7 9 16

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik - - -

2 : Disabilitas Intelektual - - -

3 : Disabilitas Mental - 1 1

4 : Disabilitas Sensorik Warna 1 - 1

5 : Disabilitas Sensorik Rungu - - -

6 : Disabilitas Sensorik Netra - - -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) 407

VIII Jumlah Stiker Digunakan 200

IX Jumlah Stiker Tersisa 207

X Jumlah KK Hasil Coklit 200 OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan 200 OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial 214 220 434
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el 9 4 13


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH


KABUPATEN : KENDAL NAMA PPS : NASRULKHUSAENI
KECAMATAN : LIMBANGAN NIK PPS : 3324060305000002
KELURAHAN/DESA : JAWISARI NO. HP : 085866106043
PERIODE :2
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) 225 215 440

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) 11 18 29

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P 3 6 9

1. Pemilih Meninggal 2 5 7

2. Pemilih Ganda - - -

3. Pemilih dibawah Umur - - -

6. Pemilih yang berstatus TNI - - -

7. Pemilih yang berstatus POLRI - - -

8. Pemilih salah Penempatan TPS 1 1 2

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III 233 227 460

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki 4 4 8

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik - 1 1

2 : Disabilitas Intelektual - - -

3 : Disabilitas Mental - - -

4 : Disabilitas Sensorik Warna - - -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu - - -

6 : Disabilitas Sensorik Netra - - -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) 207

VIII Jumlah Stiker Digunakan 197

IX Jumlah Stiker Tersisa 10

X Jumlah KK Hasil Coklit 197 OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti
XI Terdaftar) dibagikan 197 OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial 233 230 463
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el 3 3 6


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH


KABUPATEN : KENDAL NAMA PPS : NASRULKHUSAENI
KECAMATAN : LIMBANGAN NIK PPS : 3324060305000002
KELURAHAN/DESA : JAWISARI NO. HP : 085866106043
PERIODE :3
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) - - -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) - - -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal - - -

2. Pemilih Ganda - - -

3. Pemilih dibawah Umur - - -

6. Pemilih yang berstatus TNI - - -

7. Pemilih yang berstatus POLRI - - -

8. Pemilih salah Penempatan TPS - - -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki - - -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik - - -

2 : Disabilitas Intelektual - - -

3 : Disabilitas Mental - - -

4 : Disabilitas Sensorik Warna - - -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu - - -

6 : Disabilitas Sensorik Netra - - -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) 10

VIII Jumlah Stiker Digunakan -

IX Jumlah Stiker Tersisa 10

X Jumlah KK Hasil Coklit - OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan - OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial - - -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el - - -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH


KABUPATEN : KENDAL NAMA PPS : NASRULKHUSAENI
KECAMATAN : LIMBANGAN NIK PPS : 3324060305000002
KELURAHAN/DESA : JAWISARI NO. HP : 085866106043
TOTAL COKLIT : 3 PERIODE
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) 441 434 875

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) 18 23 41

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P 5 9 14

1. Pemilih Meninggal 4 8 12

2. Pemilih Ganda - - -

3. Pemilih dibawah Umur - - -

6. Pemilih yang berstatus TNI - - -

7. Pemilih yang berstatus POLRI - - -

8. Pemilih salah Penempatan TPS 1 1 2

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III 454 448 902

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki 11 13 24

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik - 1 1

2 : Disabilitas Intelektual - - -

3 : Disabilitas Mental - 1 1

4 : Disabilitas Sensorik Warna 1 - 1

5 : Disabilitas Sensorik Rungu - - -

6 : Disabilitas Sensorik Netra - - -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) 10

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa 10

X Jumlah KK Hasil Coklit 397 OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan 397 OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial 447 450 897
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el 12 7 19


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS : 001


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH : IDFI SUCI AFIDAH
KECAMATAN : LIMBANGAN NIK PANTARLIH : 3324056205870001
KELURAHAN/DESA JAWISARI NO. HP : 0889 5840 069
PERIODE :1
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) 59 54 113

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) - - -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P 1 3 4

1. Pemilih Meninggal 1 3 4

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III 58 51 109

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki 3 3 6

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Wicara 1 1

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) 95

VIII Jumlah Stiker Digunakan 62

IX Jumlah Stiker Tersisa 33

X Jumlah KK Hasil Coklit 62 OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan 62 OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial 55 54 109
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el 4 - 4


CEK OK OK OK

JAWISARI, 20/02/2023
PANTARLIH

( IDFI SUCI AFIDAH )


MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS : 001


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH : IDFI SUCI AFIDAH
KECAMATAN : LIMBANGAN NIK PANTARLIH : 3324056205870001
KELURAHAN/DESA JAWISARI NO. HP : 0889 5840 069
PERIODE :2
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) 41 45 86

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) 3 8 11


Pemilih yang Tidak Memenuhi
III Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III 44 53 97

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) 33

VIII Jumlah Stiker Digunakan 33

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit 33 OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti
XI Terdaftar) dibagikan 33 OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model
A-Daftar Pemilih dan Model A- 44 52 96
Daftar Potensial Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el 1 1


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS : 001


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH : IDFI SUCI AFIDAH
KECAMATAN : LIMBANGAN NIK PANTARLIH : 3324056205870001
KELURAHAN/DESA JAWISARI NO. HP : 0889 5840 069
PERIODE :3
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS : 001


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH : IDFI SUCI AFIDAH
KECAMATAN : LIMBANGAN NIK PANTARLIH : 3324056205870001
KELURAHAN/DESA JAWISARI NO. HP : 0889 5840 069
TOTAL COKLIT : 3 PERIODE
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) 100 99 199

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) 3 8 11

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P 1 3 4

1. Pemilih Meninggal 1 3 4

2. Pemilih Ganda - - -

3. Pemilih dibawah Umur - - -

6. Pemilih yang berstatus TNI - - -

7. Pemilih yang berstatus POLRI - - -

8. Pemilih salah Penempatan TPS - - -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III 102 104 206

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki 3 3 6

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik - - -

2 : Disabilitas Intelektual - - -

3 : Disabilitas Mental - - -

4 : Disabilitas Sensorik Warna 1 - 1

5 : Disabilitas Sensorik Rungu - - -

6 : Disabilitas Sensorik Netra - - -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit 95 OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan 95 OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial 99 106 205
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el 4 1 5


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS : 002


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH : CYNTHIA ROSALINA ADI PRA
KECAMATAN : LIMBANGAN NIK PANTARLIH : 3324065309990001
KELURAHAN/DESA : JAWISARI NO. HP : 0896 8586 3393
PERIODE :1
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) 61 58 119

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) 6 2 8

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III 67 60 127

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki 1 1

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Wicara -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) 95

VIII Jumlah Stiker Digunakan 50

IX Jumlah Stiker Tersisa 45

X Jumlah KK Hasil Coklit 50 OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan 50 OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial 64 58 122
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el 3 2 5


CEK OK OK OK

JAWISARI, 20/02/2023
PANTARLIH

( CYNTHIA ROSALINA ADI PRATIWI )


MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS : 002


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH : CYNTHIA ROSALINA ADI PRATI
KECAMATAN : LIMBANGAN NIK PANTARLIH : 3324065309990001
KELURAHAN/DESA : JAWISARI NO. HP : 0896 8586 3393
PERIODE :2
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) 44 36 80

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) - 2 2


Pemilih yang Tidak Memenuhi
III Syarat L P L+P 3 2 5

1. Pemilih Meninggal 2 1 3

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS 1 1 2

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III 41 36 77

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) 45

VIII Jumlah Stiker Digunakan 41

IX Jumlah Stiker Tersisa 4

X Jumlah KK Hasil Coklit 41 OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti
XI Terdaftar) dibagikan 41 OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model
A-Daftar Pemilih dan Model A- 44 38 82
Daftar Potensial Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS : 002


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH : CYNTHIA ROSALINA ADI PRA
KECAMATAN : LIMBANGAN NIK PANTARLIH : 3324065309990001
KELURAHAN/DESA : JAWISARI NO. HP : 0896 8586 3393
PERIODE :3
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) 4

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa 4

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS : 002


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH : CYNTHIA ROSALINA ADI PRATIWI
KECAMATAN : LIMBANGAN NIK PANTARLIH : 3324065309990001
KELURAHAN/DESA : JAWISARI NO. HP : 0896 8586 3393
TOTAL COKLIT : 3 PERIODE
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) 105 94 199

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) 6 4 10

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P 3 2 5

1. Pemilih Meninggal 2 1 3

2. Pemilih Ganda - - -

3. Pemilih dibawah Umur - - -

6. Pemilih yang berstatus TNI - - -

7. Pemilih yang berstatus POLRI - - -

8. Pemilih salah Penempatan TPS 1 1 2

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III 108 96 204

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki - 1 1

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik - - -

2 : Disabilitas Intelektual - - -

3 : Disabilitas Mental - - -

4 : Disabilitas Sensorik Warna - - -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu - - -

6 : Disabilitas Sensorik Netra - - -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) 4

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa 4

X Jumlah KK Hasil Coklit 91 OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan 91 OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial 108 96 204
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el 3 2 5


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
: CYNTHIA ROSALINA ADI PRATIWI
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS : 003


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH : MIFTAH NURUL AZIS
KECAMATAN : LIMBANGAN NIK PANTARLIH : 3324062302940001
KELURAHAN/DESA : JAWISARI NO. HP : 0856 4748 3310
PERIODE :1
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) 27 23 50

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III 27 23 50

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) 67

VIII Jumlah Stiker Digunakan 25

IX Jumlah Stiker Tersisa 42

X Jumlah KK Hasil Coklit 25 OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan 25 OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial 25 23 48
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el 2 - 2


CEK OK OK OK

JAWISARI, 20/02/2023
PANTARLIH

( MIFTAH NURUL AZIS )


MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS : 003


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH : MIFTAH NURUL AZIS
KECAMATAN : LIMBANGAN NIK PANTARLIH : 3324062302940001
KELURAHAN/DESA : JAWISARI NO. HP : 0856 4748 3310
PERIODE :2
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) 49 47 96

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) 3 3 6


Pemilih yang Tidak Memenuhi
III Syarat L P L+P - 1 1

1. Pemilih Meninggal 1 1

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III 52 49 101

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) 42

VIII Jumlah Stiker Digunakan 42

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit 42 OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti
XI Terdaftar) dibagikan 42 OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model
A-Daftar Pemilih dan Model A- 51 50 101
Daftar Potensial Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-e 1 1


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS : 003


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH : MIFTAH NURUL AZIS
KECAMATAN : LIMBANGAN NIK PANTARLIH : 3324062302940001
KELURAHAN/DESA : JAWISARI NO. HP : 0856 4748 3310
PERIODE :3
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS : 003


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH : MIFTAH NURUL AZIS
KECAMATAN : LIMBANGAN NIK PANTARLIH : 3324062302940001
KELURAHAN/DESA : JAWISARI NO. HP : 0856 4748 3310
TOTAL COKLIT : 3 PERIODE
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) 76 70 146

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) 3 3 6

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - 1 1

1. Pemilih Meninggal - 1 1

2. Pemilih Ganda - - -

3. Pemilih dibawah Umur - - -

6. Pemilih yang berstatus TNI - - -

7. Pemilih yang berstatus POLRI - - -

8. Pemilih salah Penempatan TPS - - -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III 79 72 151

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki - - -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik - - -

2 : Disabilitas Intelektual - - -

3 : Disabilitas Mental - - -

4 : Disabilitas Sensorik Warna - - -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu - - -

6 : Disabilitas Sensorik Netra - - -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit 67 OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan 67 OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial 76 73 149
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el 3 - 3


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS : 004


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH : AJI PURNAMA FAJAR
KECAMATAN : LIMBANGAN NIK PANTARLIH : 3324061412970003
KELURAHAN/DESA : JAWISARI NO. HP : 0857 1079 6034
PERIODE :1
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) 27 36 63

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) 1 1

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III 27 37 64

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki 2 2 4

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) 50

VIII Jumlah Stiker Digunakan 23

IX Jumlah Stiker Tersisa 27

X Jumlah KK Hasil Coklit 23 OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan 23 OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial 27 37 64
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

JAWISARI, 20/02/2023
PANTARLIH

( AJI PURNAMA FAJAR )


MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS : 004


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH : AJI PURNAMA FAJAR
KECAMATAN : LIMBANGAN NIK PANTARLIH : 3324061412970003
KELURAHAN/DESA : JAWISARI NO. HP : 0857 1079 6034
PERIODE :2
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) 29 27 56

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) 1 1 2


Pemilih yang Tidak Memenuhi
III Syarat L P L+P - 1 1

1. Pemilih Meninggal 1 1

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III 30 27 57

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki 1 1

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik 1 1

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) 27

VIII Jumlah Stiker Digunakan 26

IX Jumlah Stiker Tersisa 1

X Jumlah KK Hasil Coklit 26 OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti
XI Terdaftar) dibagikan 26 OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model
A-Daftar Pemilih dan Model A- 30 28 58
Daftar Potensial Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS : 004


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH : AJI PURNAMA FAJAR
KECAMATAN : LIMBANGAN NIK PANTARLIH : 3324061412970003
KELURAHAN/DESA : JAWISARI NO. HP : 0857 1079 6034
PERIODE :3
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) 1

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa 1

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS : 004


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH : AJI PURNAMA FAJAR
KECAMATAN : LIMBANGAN NIK PANTARLIH : 3324061412970003
KELURAHAN/DESA : JAWISARI NO. HP : 0857 1079 6034
TOTAL COKLIT : 3 PERIODE
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) 56 63 119

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) 1 2 3

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - 1 1

1. Pemilih Meninggal - 1 1

2. Pemilih Ganda - - -

3. Pemilih dibawah Umur - - -

6. Pemilih yang berstatus TNI - - -

7. Pemilih yang berstatus POLRI - - -

8. Pemilih salah Penempatan TPS - - -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III 57 64 121

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki 3 2 5

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik - 1 1

2 : Disabilitas Intelektual - - -

3 : Disabilitas Mental - - -

4 : Disabilitas Sensorik Warna - - -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu - - -

6 : Disabilitas Sensorik Netra - - -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) 1

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa 1

X Jumlah KK Hasil Coklit 49 OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan 49 OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial 57 65 122
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el - - -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS : 005


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH : ULFA FITRIANI
KECAMATAN : LIMBANGAN NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : JAWISARI NO. HP : 0838 6769 1770
PERIODE :1
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) 42 48 90

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) 1 2 3

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P 1 - 1

1. Pemilih Meninggal 1 1

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III 42 50 92

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki 2 3 5

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental 1 1

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) 100

VIII Jumlah Stiker Digunakan 40

IX Jumlah Stiker Tersisa 60

X Jumlah KK Hasil Coklit 40 OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan 40 OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial 43 48 91
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el - 2 2


CEK OK OK OK

JAWISARI, 20/02/2023
PANTARLIH

( ULFA FITRIANI )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS : 005


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH : ULFA FITRIANI
KECAMATAN : LIMBANGAN NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : JAWISARI NO. HP : 0838 6769 1770
PERIODE :2
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) 62 60 122

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) 4 4 8


Pemilih yang Tidak Memenuhi
III Syarat L P L+P - 2 2

1. Pemilih Meninggal 2 2

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III 66 62 128

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki 3 4 7

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) 60

VIII Jumlah Stiker Digunakan 55

IX Jumlah Stiker Tersisa 5

X Jumlah KK Hasil Coklit 55 OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti
XI Terdaftar) dibagikan 55 OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model
A-Daftar Pemilih dan Model A- 64 62 126
Daftar Potensial Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-e 2 2 4


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS : 005


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH : ULFA FITRIANI
KECAMATAN : LIMBANGAN NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : JAWISARI NO. HP : 0838 6769 1770
PERIODE :3
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) 5

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa 5

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS : 005


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH : ULFA FITRIANI
KECAMATAN : LIMBANGAN NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : JAWISARI NO. HP : 0838 6769 1770
TOTAL COKLIT : 3 PERIODE
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) 104 108 212

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) 5 6 11

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P 1 2 3

1. Pemilih Meninggal 1 2 3

2. Pemilih Ganda - - -

3. Pemilih dibawah Umur - - -

6. Pemilih yang berstatus TNI - - -

7. Pemilih yang berstatus POLRI - - -

8. Pemilih salah Penempatan TPS - - -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III 108 112 220

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki 5 7 12

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik - - -

2 : Disabilitas Intelektual - - -

3 : Disabilitas Mental - 1 1

4 : Disabilitas Sensorik Warna - - -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu - - -

6 : Disabilitas Sensorik Netra - - -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) 5

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa 5

X Jumlah KK Hasil Coklit 95 OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan 95 OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial 107 110 217
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el 2 4 6


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :1
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit)

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :2
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -


Pemilih yang Tidak Memenuhi
III Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti
XI Terdaftar) dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model
A-Daftar Pemilih dan Model A- -
Daftar Potensial Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :3
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
TOTAL COKLIT : 3 PERIODE
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) - - -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) - - -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal - - -

2. Pemilih Ganda - - -

3. Pemilih dibawah Umur - - -

6. Pemilih yang berstatus TNI - - -

7. Pemilih yang berstatus POLRI - - -

8. Pemilih salah Penempatan TPS - - -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki - - -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik - - -

2 : Disabilitas Intelektual - - -

3 : Disabilitas Mental - - -

4 : Disabilitas Sensorik Warna - - -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu - - -

6 : Disabilitas Sensorik Netra - - -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit - OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan - OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial - - -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el - - -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :1
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit)

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :2
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -


Pemilih yang Tidak Memenuhi
III Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti
XI Terdaftar) dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model
A-Daftar Pemilih dan Model A- -
Daftar Potensial Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :3
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
TOTAL COKLIT : 3 PERIODE
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) - - -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) - - -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal - - -

2. Pemilih Ganda - - -

3. Pemilih dibawah Umur - - -

6. Pemilih yang berstatus TNI - - -

7. Pemilih yang berstatus POLRI - - -

8. Pemilih salah Penempatan TPS - - -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki - - -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik - - -

2 : Disabilitas Intelektual - - -

3 : Disabilitas Mental - - -

4 : Disabilitas Sensorik Warna - - -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu - - -

6 : Disabilitas Sensorik Netra - - -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit - OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan - OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial - - -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el - - -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :1
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit)

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :2
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -


Pemilih yang Tidak Memenuhi
III Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti
XI Terdaftar) dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model
A-Daftar Pemilih dan Model A- -
Daftar Potensial Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :3
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
TOTAL COKLIT : 3 PERIODE
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) - - -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) - - -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal - - -

2. Pemilih Ganda - - -

3. Pemilih dibawah Umur - - -

6. Pemilih yang berstatus TNI - - -

7. Pemilih yang berstatus POLRI - - -

8. Pemilih salah Penempatan TPS - - -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki - - -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik - - -

2 : Disabilitas Intelektual - - -

3 : Disabilitas Mental - - -

4 : Disabilitas Sensorik Warna - - -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu - - -

6 : Disabilitas Sensorik Netra - - -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit - OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan - OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial - - -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el - - -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :1
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit)

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :2
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -


Pemilih yang Tidak Memenuhi
III Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti
XI Terdaftar) dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model
A-Daftar Pemilih dan Model A- -
Daftar Potensial Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :3
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
TOTAL COKLIT : 3 PERIODE
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) - - -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) - - -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal - - -

2. Pemilih Ganda - - -

3. Pemilih dibawah Umur - - -

6. Pemilih yang berstatus TNI - - -

7. Pemilih yang berstatus POLRI - - -

8. Pemilih salah Penempatan TPS - - -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki - - -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik - - -

2 : Disabilitas Intelektual - - -

3 : Disabilitas Mental - - -

4 : Disabilitas Sensorik Warna - - -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu - - -

6 : Disabilitas Sensorik Netra - - -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit - OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan - OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial - - -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el - - -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :1
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit)

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :2
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -


Pemilih yang Tidak Memenuhi
III Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti
XI Terdaftar) dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model
A-Daftar Pemilih dan Model A- -
Daftar Potensial Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :3
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
TOTAL COKLIT : 3 PERIODE
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) - - -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) - - -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal - - -

2. Pemilih Ganda - - -

3. Pemilih dibawah Umur - - -

6. Pemilih yang berstatus TNI - - -

7. Pemilih yang berstatus POLRI - - -

8. Pemilih salah Penempatan TPS - - -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki - - -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik - - -

2 : Disabilitas Intelektual - - -

3 : Disabilitas Mental - - -

4 : Disabilitas Sensorik Warna - - -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu - - -

6 : Disabilitas Sensorik Netra - - -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit - OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan - OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial - - -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el - - -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :1
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit)

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :2
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -


Pemilih yang Tidak Memenuhi
III Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti
XI Terdaftar) dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model
A-Daftar Pemilih dan Model A- -
Daftar Potensial Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :3
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
TOTAL COKLIT : 3 PERIODE
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) - - -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) - - -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal - - -

2. Pemilih Ganda - - -

3. Pemilih dibawah Umur - - -

6. Pemilih yang berstatus TNI - - -

7. Pemilih yang berstatus POLRI - - -

8. Pemilih salah Penempatan TPS - - -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki - - -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik - - -

2 : Disabilitas Intelektual - - -

3 : Disabilitas Mental - - -

4 : Disabilitas Sensorik Warna - - -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu - - -

6 : Disabilitas Sensorik Netra - - -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit - OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan - OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial - - -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el - - -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :1
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit)

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :2
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -


Pemilih yang Tidak Memenuhi
III Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti
XI Terdaftar) dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model
A-Daftar Pemilih dan Model A- -
Daftar Potensial Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :3
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
TOTAL COKLIT : 3 PERIODE
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) - - -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) - - -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal - - -

2. Pemilih Ganda - - -

3. Pemilih dibawah Umur - - -

6. Pemilih yang berstatus TNI - - -

7. Pemilih yang berstatus POLRI - - -

8. Pemilih salah Penempatan TPS - - -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki - - -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik - - -

2 : Disabilitas Intelektual - - -

3 : Disabilitas Mental - - -

4 : Disabilitas Sensorik Warna - - -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu - - -

6 : Disabilitas Sensorik Netra - - -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit - OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan - OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial - - -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el - - -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :1
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit)

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :2
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -


Pemilih yang Tidak Memenuhi
III Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti
XI Terdaftar) dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model
A-Daftar Pemilih dan Model A- -
Daftar Potensial Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :3
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
TOTAL COKLIT : 3 PERIODE
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) - - -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) - - -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal - - -

2. Pemilih Ganda - - -

3. Pemilih dibawah Umur - - -

6. Pemilih yang berstatus TNI - - -

7. Pemilih yang berstatus POLRI - - -

8. Pemilih salah Penempatan TPS - - -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki - - -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik - - -

2 : Disabilitas Intelektual - - -

3 : Disabilitas Mental - - -

4 : Disabilitas Sensorik Warna - - -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu - - -

6 : Disabilitas Sensorik Netra - - -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit - OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan - OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial - - -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el - - -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :1
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit)

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :2
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -


Pemilih yang Tidak Memenuhi
III Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti
XI Terdaftar) dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model
A-Daftar Pemilih dan Model A- -
Daftar Potensial Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :3
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
TOTAL COKLIT : 3 PERIODE
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) - - -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) - - -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal - - -

2. Pemilih Ganda - - -

3. Pemilih dibawah Umur - - -

6. Pemilih yang berstatus TNI - - -

7. Pemilih yang berstatus POLRI - - -

8. Pemilih salah Penempatan TPS - - -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki - - -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik - - -

2 : Disabilitas Intelektual - - -

3 : Disabilitas Mental - - -

4 : Disabilitas Sensorik Warna - - -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu - - -

6 : Disabilitas Sensorik Netra - - -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit - OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan - OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial - - -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el - - -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :1
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit)

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :2
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -


Pemilih yang Tidak Memenuhi
III Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti
XI Terdaftar) dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model
A-Daftar Pemilih dan Model A- -
Daftar Potensial Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :3
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
TOTAL COKLIT : 3 PERIODE
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) - - -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) - - -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal - - -

2. Pemilih Ganda - - -

3. Pemilih dibawah Umur - - -

6. Pemilih yang berstatus TNI - - -

7. Pemilih yang berstatus POLRI - - -

8. Pemilih salah Penempatan TPS - - -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki - - -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik - - -

2 : Disabilitas Intelektual - - -

3 : Disabilitas Mental - - -

4 : Disabilitas Sensorik Warna - - -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu - - -

6 : Disabilitas Sensorik Netra - - -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit - OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan - OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial - - -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el - - -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :1
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit)

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :2
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -


Pemilih yang Tidak Memenuhi
III Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti
XI Terdaftar) dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model
A-Daftar Pemilih dan Model A- -
Daftar Potensial Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :3
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
TOTAL COKLIT : 3 PERIODE
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) - - -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) - - -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal - - -

2. Pemilih Ganda - - -

3. Pemilih dibawah Umur - - -

6. Pemilih yang berstatus TNI - - -

7. Pemilih yang berstatus POLRI - - -

8. Pemilih salah Penempatan TPS - - -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki - - -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik - - -

2 : Disabilitas Intelektual - - -

3 : Disabilitas Mental - - -

4 : Disabilitas Sensorik Warna - - -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu - - -

6 : Disabilitas Sensorik Netra - - -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit - OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan - OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial - - -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el - - -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :1
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit)

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :2
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -


Pemilih yang Tidak Memenuhi
III Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti
XI Terdaftar) dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model
A-Daftar Pemilih dan Model A- -
Daftar Potensial Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :3
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
TOTAL COKLIT : 3 PERIODE
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) - - -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) - - -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal - - -

2. Pemilih Ganda - - -

3. Pemilih dibawah Umur - - -

6. Pemilih yang berstatus TNI - - -

7. Pemilih yang berstatus POLRI - - -

8. Pemilih salah Penempatan TPS - - -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki - - -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik - - -

2 : Disabilitas Intelektual - - -

3 : Disabilitas Mental - - -

4 : Disabilitas Sensorik Warna - - -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu - - -

6 : Disabilitas Sensorik Netra - - -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit - OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan - OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial - - -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el - - -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :1
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit)

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :2
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -


Pemilih yang Tidak Memenuhi
III Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti
XI Terdaftar) dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model
A-Daftar Pemilih dan Model A- -
Daftar Potensial Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :3
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
TOTAL COKLIT : 3 PERIODE
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) - - -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) - - -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal - - -

2. Pemilih Ganda - - -

3. Pemilih dibawah Umur - - -

6. Pemilih yang berstatus TNI - - -

7. Pemilih yang berstatus POLRI - - -

8. Pemilih salah Penempatan TPS - - -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki - - -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik - - -

2 : Disabilitas Intelektual - - -

3 : Disabilitas Mental - - -

4 : Disabilitas Sensorik Warna - - -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu - - -

6 : Disabilitas Sensorik Netra - - -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit - OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan - OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial - - -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el - - -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :1
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit)

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :2
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -


Pemilih yang Tidak Memenuhi
III Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti
XI Terdaftar) dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model
A-Daftar Pemilih dan Model A- -
Daftar Potensial Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :3
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
TOTAL COKLIT : 3 PERIODE
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) - - -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) - - -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal - - -

2. Pemilih Ganda - - -

3. Pemilih dibawah Umur - - -

6. Pemilih yang berstatus TNI - - -

7. Pemilih yang berstatus POLRI - - -

8. Pemilih salah Penempatan TPS - - -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki - - -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik - - -

2 : Disabilitas Intelektual - - -

3 : Disabilitas Mental - - -

4 : Disabilitas Sensorik Warna - - -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu - - -

6 : Disabilitas Sensorik Netra - - -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit - OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan - OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial - - -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el - - -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :1
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit)

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :2
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -


Pemilih yang Tidak Memenuhi
III Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti
XI Terdaftar) dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model
A-Daftar Pemilih dan Model A- -
Daftar Potensial Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :3
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
TOTAL COKLIT : 3 PERIODE
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) - - -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) - - -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal - - -

2. Pemilih Ganda - - -

3. Pemilih dibawah Umur - - -

6. Pemilih yang berstatus TNI - - -

7. Pemilih yang berstatus POLRI - - -

8. Pemilih salah Penempatan TPS - - -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki - - -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik - - -

2 : Disabilitas Intelektual - - -

3 : Disabilitas Mental - - -

4 : Disabilitas Sensorik Warna - - -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu - - -

6 : Disabilitas Sensorik Netra - - -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit - OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan - OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial - - -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el - - -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :1
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit)

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :2
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -


Pemilih yang Tidak Memenuhi
III Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti
XI Terdaftar) dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model
A-Daftar Pemilih dan Model A- -
Daftar Potensial Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :3
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
TOTAL COKLIT : 3 PERIODE
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) - - -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) - - -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal - - -

2. Pemilih Ganda - - -

3. Pemilih dibawah Umur - - -

6. Pemilih yang berstatus TNI - - -

7. Pemilih yang berstatus POLRI - - -

8. Pemilih salah Penempatan TPS - - -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki - - -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik - - -

2 : Disabilitas Intelektual - - -

3 : Disabilitas Mental - - -

4 : Disabilitas Sensorik Warna - - -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu - - -

6 : Disabilitas Sensorik Netra - - -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit - OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan - OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial - - -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el - - -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :1
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit)

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :2
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -


Pemilih yang Tidak Memenuhi
III Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti
XI Terdaftar) dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model
A-Daftar Pemilih dan Model A- -
Daftar Potensial Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :3
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
TOTAL COKLIT : 3 PERIODE
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) - - -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) - - -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal - - -

2. Pemilih Ganda - - -

3. Pemilih dibawah Umur - - -

6. Pemilih yang berstatus TNI - - -

7. Pemilih yang berstatus POLRI - - -

8. Pemilih salah Penempatan TPS - - -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki - - -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik - - -

2 : Disabilitas Intelektual - - -

3 : Disabilitas Mental - - -

4 : Disabilitas Sensorik Warna - - -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu - - -

6 : Disabilitas Sensorik Netra - - -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit - OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan - OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial - - -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el - - -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :1
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit)

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :2
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -


Pemilih yang Tidak Memenuhi
III Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti
XI Terdaftar) dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model
A-Daftar Pemilih dan Model A- -
Daftar Potensial Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :3
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
TOTAL COKLIT : 3 PERIODE
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) - - -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) - - -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal - - -

2. Pemilih Ganda - - -

3. Pemilih dibawah Umur - - -

6. Pemilih yang berstatus TNI - - -

7. Pemilih yang berstatus POLRI - - -

8. Pemilih salah Penempatan TPS - - -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki - - -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik - - -

2 : Disabilitas Intelektual - - -

3 : Disabilitas Mental - - -

4 : Disabilitas Sensorik Warna - - -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu - - -

6 : Disabilitas Sensorik Netra - - -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit - OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan - OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial - - -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el - - -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :1
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit)

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :2
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -


Pemilih yang Tidak Memenuhi
III Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti
XI Terdaftar) dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model
A-Daftar Pemilih dan Model A- -
Daftar Potensial Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :3
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
TOTAL COKLIT : 3 PERIODE
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) - - -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) - - -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal - - -

2. Pemilih Ganda - - -

3. Pemilih dibawah Umur - - -

6. Pemilih yang berstatus TNI - - -

7. Pemilih yang berstatus POLRI - - -

8. Pemilih salah Penempatan TPS - - -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki - - -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik - - -

2 : Disabilitas Intelektual - - -

3 : Disabilitas Mental - - -

4 : Disabilitas Sensorik Warna - - -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu - - -

6 : Disabilitas Sensorik Netra - - -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit - OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan - OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial - - -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el - - -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :1
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit)

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :2
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -


Pemilih yang Tidak Memenuhi
III Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti
XI Terdaftar) dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model
A-Daftar Pemilih dan Model A- -
Daftar Potensial Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :3
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
TOTAL COKLIT : 3 PERIODE
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) - - -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) - - -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal - - -

2. Pemilih Ganda - - -

3. Pemilih dibawah Umur - - -

6. Pemilih yang berstatus TNI - - -

7. Pemilih yang berstatus POLRI - - -

8. Pemilih salah Penempatan TPS - - -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki - - -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik - - -

2 : Disabilitas Intelektual - - -

3 : Disabilitas Mental - - -

4 : Disabilitas Sensorik Warna - - -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu - - -

6 : Disabilitas Sensorik Netra - - -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit - OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan - OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial - - -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el - - -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :1
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit)

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :2
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -


Pemilih yang Tidak Memenuhi
III Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti
XI Terdaftar) dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model
A-Daftar Pemilih dan Model A- -
Daftar Potensial Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :3
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
TOTAL COKLIT : 3 PERIODE
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) - - -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) - - -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal - - -

2. Pemilih Ganda - - -

3. Pemilih dibawah Umur - - -

6. Pemilih yang berstatus TNI - - -

7. Pemilih yang berstatus POLRI - - -

8. Pemilih salah Penempatan TPS - - -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki - - -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik - - -

2 : Disabilitas Intelektual - - -

3 : Disabilitas Mental - - -

4 : Disabilitas Sensorik Warna - - -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu - - -

6 : Disabilitas Sensorik Netra - - -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit - OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan - OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial - - -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el - - -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :1
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit)

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :2
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -


Pemilih yang Tidak Memenuhi
III Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti
XI Terdaftar) dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model
A-Daftar Pemilih dan Model A- -
Daftar Potensial Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :3
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
TOTAL COKLIT : 3 PERIODE
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) - - -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) - - -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal - - -

2. Pemilih Ganda - - -

3. Pemilih dibawah Umur - - -

6. Pemilih yang berstatus TNI - - -

7. Pemilih yang berstatus POLRI - - -

8. Pemilih salah Penempatan TPS - - -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki - - -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik - - -

2 : Disabilitas Intelektual - - -

3 : Disabilitas Mental - - -

4 : Disabilitas Sensorik Warna - - -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu - - -

6 : Disabilitas Sensorik Netra - - -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit - OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan - OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial - - -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el - - -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :1
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit)

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :2
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -


Pemilih yang Tidak Memenuhi
III Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti
XI Terdaftar) dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model
A-Daftar Pemilih dan Model A- -
Daftar Potensial Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :3
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
TOTAL COKLIT : 3 PERIODE
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) - - -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) - - -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal - - -

2. Pemilih Ganda - - -

3. Pemilih dibawah Umur - - -

6. Pemilih yang berstatus TNI - - -

7. Pemilih yang berstatus POLRI - - -

8. Pemilih salah Penempatan TPS - - -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki - - -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik - - -

2 : Disabilitas Intelektual - - -

3 : Disabilitas Mental - - -

4 : Disabilitas Sensorik Warna - - -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu - - -

6 : Disabilitas Sensorik Netra - - -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit - OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan - OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial - - -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el - - -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :1
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit)

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :2
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -


Pemilih yang Tidak Memenuhi
III Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti
XI Terdaftar) dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model
A-Daftar Pemilih dan Model A- -
Daftar Potensial Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :3
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
TOTAL COKLIT : 3 PERIODE
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) - - -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) - - -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal - - -

2. Pemilih Ganda - - -

3. Pemilih dibawah Umur - - -

6. Pemilih yang berstatus TNI - - -

7. Pemilih yang berstatus POLRI - - -

8. Pemilih salah Penempatan TPS - - -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki - - -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik - - -

2 : Disabilitas Intelektual - - -

3 : Disabilitas Mental - - -

4 : Disabilitas Sensorik Warna - - -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu - - -

6 : Disabilitas Sensorik Netra - - -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit - OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan - OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial - - -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el - - -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :1
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit)

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :2
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -


Pemilih yang Tidak Memenuhi
III Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti
XI Terdaftar) dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model
A-Daftar Pemilih dan Model A- -
Daftar Potensial Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :3
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
TOTAL COKLIT : 3 PERIODE
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) - - -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) - - -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal - - -

2. Pemilih Ganda - - -

3. Pemilih dibawah Umur - - -

6. Pemilih yang berstatus TNI - - -

7. Pemilih yang berstatus POLRI - - -

8. Pemilih salah Penempatan TPS - - -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki - - -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik - - -

2 : Disabilitas Intelektual - - -

3 : Disabilitas Mental - - -

4 : Disabilitas Sensorik Warna - - -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu - - -

6 : Disabilitas Sensorik Netra - - -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit - OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan - OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial - - -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el - - -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :1
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit)

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :2
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -


Pemilih yang Tidak Memenuhi
III Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti
XI Terdaftar) dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model
A-Daftar Pemilih dan Model A- -
Daftar Potensial Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :3
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
TOTAL COKLIT : 3 PERIODE
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) - - -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) - - -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal - - -

2. Pemilih Ganda - - -

3. Pemilih dibawah Umur - - -

6. Pemilih yang berstatus TNI - - -

7. Pemilih yang berstatus POLRI - - -

8. Pemilih salah Penempatan TPS - - -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki - - -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik - - -

2 : Disabilitas Intelektual - - -

3 : Disabilitas Mental - - -

4 : Disabilitas Sensorik Warna - - -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu - - -

6 : Disabilitas Sensorik Netra - - -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit - OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan - OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial - - -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el - - -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :1
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit)

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :2
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -


Pemilih yang Tidak Memenuhi
III Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti
XI Terdaftar) dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model
A-Daftar Pemilih dan Model A- -
Daftar Potensial Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :3
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
TOTAL COKLIT : 3 PERIODE
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) - - -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) - - -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal - - -

2. Pemilih Ganda - - -

3. Pemilih dibawah Umur - - -

6. Pemilih yang berstatus TNI - - -

7. Pemilih yang berstatus POLRI - - -

8. Pemilih salah Penempatan TPS - - -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki - - -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik - - -

2 : Disabilitas Intelektual - - -

3 : Disabilitas Mental - - -

4 : Disabilitas Sensorik Warna - - -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu - - -

6 : Disabilitas Sensorik Netra - - -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit - OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan - OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial - - -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el - - -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :1
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit)

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :2
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -


Pemilih yang Tidak Memenuhi
III Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti
XI Terdaftar) dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model
A-Daftar Pemilih dan Model A- -
Daftar Potensial Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :3
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
TOTAL COKLIT : 3 PERIODE
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) - - -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) - - -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal - - -

2. Pemilih Ganda - - -

3. Pemilih dibawah Umur - - -

6. Pemilih yang berstatus TNI - - -

7. Pemilih yang berstatus POLRI - - -

8. Pemilih salah Penempatan TPS - - -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki - - -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik - - -

2 : Disabilitas Intelektual - - -

3 : Disabilitas Mental - - -

4 : Disabilitas Sensorik Warna - - -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu - - -

6 : Disabilitas Sensorik Netra - - -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit - OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan - OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial - - -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el - - -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :1
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit)

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :2
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -


Pemilih yang Tidak Memenuhi
III Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti
XI Terdaftar) dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model
A-Daftar Pemilih dan Model A- -
Daftar Potensial Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :3
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
TOTAL COKLIT : 3 PERIODE
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) - - -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) - - -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal - - -

2. Pemilih Ganda - - -

3. Pemilih dibawah Umur - - -

6. Pemilih yang berstatus TNI - - -

7. Pemilih yang berstatus POLRI - - -

8. Pemilih salah Penempatan TPS - - -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki - - -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik - - -

2 : Disabilitas Intelektual - - -

3 : Disabilitas Mental - - -

4 : Disabilitas Sensorik Warna - - -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu - - -

6 : Disabilitas Sensorik Netra - - -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit - OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan - OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial - - -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el - - -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :1
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit)

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :2
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -


Pemilih yang Tidak Memenuhi
III Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti
XI Terdaftar) dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model
A-Daftar Pemilih dan Model A- -
Daftar Potensial Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :3
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
TOTAL COKLIT : 3 PERIODE
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) - - -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) - - -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal - - -

2. Pemilih Ganda - - -

3. Pemilih dibawah Umur - - -

6. Pemilih yang berstatus TNI - - -

7. Pemilih yang berstatus POLRI - - -

8. Pemilih salah Penempatan TPS - - -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki - - -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik - - -

2 : Disabilitas Intelektual - - -

3 : Disabilitas Mental - - -

4 : Disabilitas Sensorik Warna - - -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu - - -

6 : Disabilitas Sensorik Netra - - -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit - OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan - OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial - - -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el - - -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :1
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit)

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :2
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -


Pemilih yang Tidak Memenuhi
III Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti
XI Terdaftar) dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model
A-Daftar Pemilih dan Model A- -
Daftar Potensial Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :3
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
TOTAL COKLIT : 3 PERIODE
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) - - -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) - - -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal - - -

2. Pemilih Ganda - - -

3. Pemilih dibawah Umur - - -

6. Pemilih yang berstatus TNI - - -

7. Pemilih yang berstatus POLRI - - -

8. Pemilih salah Penempatan TPS - - -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki - - -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik - - -

2 : Disabilitas Intelektual - - -

3 : Disabilitas Mental - - -

4 : Disabilitas Sensorik Warna - - -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu - - -

6 : Disabilitas Sensorik Netra - - -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit - OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan - OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial - - -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el - - -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :1
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit)

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :2
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -


Pemilih yang Tidak Memenuhi
III Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti
XI Terdaftar) dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model
A-Daftar Pemilih dan Model A- -
Daftar Potensial Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :3
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
TOTAL COKLIT : 3 PERIODE
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) - - -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) - - -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal - - -

2. Pemilih Ganda - - -

3. Pemilih dibawah Umur - - -

6. Pemilih yang berstatus TNI - - -

7. Pemilih yang berstatus POLRI - - -

8. Pemilih salah Penempatan TPS - - -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki - - -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik - - -

2 : Disabilitas Intelektual - - -

3 : Disabilitas Mental - - -

4 : Disabilitas Sensorik Warna - - -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu - - -

6 : Disabilitas Sensorik Netra - - -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit - OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan - OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial - - -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el - - -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :1
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit)

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :2
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -


Pemilih yang Tidak Memenuhi
III Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti
XI Terdaftar) dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model
A-Daftar Pemilih dan Model A- -
Daftar Potensial Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :3
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
TOTAL COKLIT : 3 PERIODE
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) - - -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) - - -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal - - -

2. Pemilih Ganda - - -

3. Pemilih dibawah Umur - - -

6. Pemilih yang berstatus TNI - - -

7. Pemilih yang berstatus POLRI - - -

8. Pemilih salah Penempatan TPS - - -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki - - -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik - - -

2 : Disabilitas Intelektual - - -

3 : Disabilitas Mental - - -

4 : Disabilitas Sensorik Warna - - -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu - - -

6 : Disabilitas Sensorik Netra - - -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit - OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan - OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial - - -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el - - -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :1
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit)

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :2
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -


Pemilih yang Tidak Memenuhi
III Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti
XI Terdaftar) dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model
A-Daftar Pemilih dan Model A- -
Daftar Potensial Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :3
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
TOTAL COKLIT : 3 PERIODE
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) - - -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) - - -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal - - -

2. Pemilih Ganda - - -

3. Pemilih dibawah Umur - - -

6. Pemilih yang berstatus TNI - - -

7. Pemilih yang berstatus POLRI - - -

8. Pemilih salah Penempatan TPS - - -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki - - -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik - - -

2 : Disabilitas Intelektual - - -

3 : Disabilitas Mental - - -

4 : Disabilitas Sensorik Warna - - -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu - - -

6 : Disabilitas Sensorik Netra - - -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit - OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan - OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial - - -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el - - -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :1
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit)

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :2
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -


Pemilih yang Tidak Memenuhi
III Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti
XI Terdaftar) dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model
A-Daftar Pemilih dan Model A- -
Daftar Potensial Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :3
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
TOTAL COKLIT : 3 PERIODE
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) - - -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) - - -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal - - -

2. Pemilih Ganda - - -

3. Pemilih dibawah Umur - - -

6. Pemilih yang berstatus TNI - - -

7. Pemilih yang berstatus POLRI - - -

8. Pemilih salah Penempatan TPS - - -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki - - -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik - - -

2 : Disabilitas Intelektual - - -

3 : Disabilitas Mental - - -

4 : Disabilitas Sensorik Warna - - -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu - - -

6 : Disabilitas Sensorik Netra - - -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit - OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan - OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial - - -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el - - -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :1
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit)

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :2
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -


Pemilih yang Tidak Memenuhi
III Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti
XI Terdaftar) dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model
A-Daftar Pemilih dan Model A- -
Daftar Potensial Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :3
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
TOTAL COKLIT : 3 PERIODE
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) - - -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) - - -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal - - -

2. Pemilih Ganda - - -

3. Pemilih dibawah Umur - - -

6. Pemilih yang berstatus TNI - - -

7. Pemilih yang berstatus POLRI - - -

8. Pemilih salah Penempatan TPS - - -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki - - -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik - - -

2 : Disabilitas Intelektual - - -

3 : Disabilitas Mental - - -

4 : Disabilitas Sensorik Warna - - -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu - - -

6 : Disabilitas Sensorik Netra - - -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit - OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan - OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial - - -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el - - -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :1
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit)

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :2
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -


Pemilih yang Tidak Memenuhi
III Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti
XI Terdaftar) dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model
A-Daftar Pemilih dan Model A- -
Daftar Potensial Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :3
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
TOTAL COKLIT : 3 PERIODE
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) - - -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) - - -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal - - -

2. Pemilih Ganda - - -

3. Pemilih dibawah Umur - - -

6. Pemilih yang berstatus TNI - - -

7. Pemilih yang berstatus POLRI - - -

8. Pemilih salah Penempatan TPS - - -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki - - -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik - - -

2 : Disabilitas Intelektual - - -

3 : Disabilitas Mental - - -

4 : Disabilitas Sensorik Warna - - -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu - - -

6 : Disabilitas Sensorik Netra - - -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit - OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan - OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial - - -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el - - -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :1
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit)

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :2
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -


Pemilih yang Tidak Memenuhi
III Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti
XI Terdaftar) dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model
A-Daftar Pemilih dan Model A- -
Daftar Potensial Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :3
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
TOTAL COKLIT : 3 PERIODE
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) - - -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) - - -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal - - -

2. Pemilih Ganda - - -

3. Pemilih dibawah Umur - - -

6. Pemilih yang berstatus TNI - - -

7. Pemilih yang berstatus POLRI - - -

8. Pemilih salah Penempatan TPS - - -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki - - -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik - - -

2 : Disabilitas Intelektual - - -

3 : Disabilitas Mental - - -

4 : Disabilitas Sensorik Warna - - -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu - - -

6 : Disabilitas Sensorik Netra - - -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit - OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan - OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial - - -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el - - -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :1
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit)

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :2
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -


Pemilih yang Tidak Memenuhi
III Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti
XI Terdaftar) dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model
A-Daftar Pemilih dan Model A- -
Daftar Potensial Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
PERIODE :3
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal -

2. Pemilih Ganda -

3. Pemilih dibawah Umur -

6. Pemilih yang berstatus TNI -

7. Pemilih yang berstatus POLRI -

8. Pemilih salah Penempatan TPS -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik -

2 : Disabilitas Intelektual -

3 : Disabilitas Mental -

4 : Disabilitas Sensorik Warna -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu -

6 : Disabilitas Sensorik Netra -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )
MODEL A-Laporan Hasil Coklit
LAPORAN HASIL COKLIT
PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

PROVINSI : JAWA TENGAH NO. TPS :


KABUPATEN : KENDAL NAMA PANTARLIH :
KECAMATAN : NIK PANTARLIH :
KELURAHAN/DESA : NO. HP :
TOTAL COKLIT : 3 PERIODE
No. Kegiatan Coklit L P L+P CEK
1 2 3 4 5
I Jumlah Data Pemilih diterima (A-Daftar Pemilih) - - -

II Jumlah Pemilih Baru (A-Daftar Potensial Pemilih) - - -

III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P - - -

1. Pemilih Meninggal - - -

2. Pemilih Ganda - - -

3. Pemilih dibawah Umur - - -

6. Pemilih yang berstatus TNI - - -

7. Pemilih yang berstatus POLRI - - -

8. Pemilih salah Penempatan TPS - - -

IV Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I + II) - III - - -

V Jumlah Data Pemilih diperbaiki - - -

VI Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P

1 : Disabilitas Fisik - - -

2 : Disabilitas Intelektual - - -

3 : Disabilitas Mental - - -

4 : Disabilitas Sensorik Warna - - -

5 : Disabilitas Sensorik Rungu - - -

6 : Disabilitas Sensorik Netra - - -

VII Jumlah Stiker Diterima (Model Stiker Coklit) -

VIII Jumlah Stiker Digunakan

IX Jumlah Stiker Tersisa -

X Jumlah KK Hasil Coklit - OK


Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A-Tanda Bukti Terdaftar)
XI dibagikan - OK
Pemilih KTP Elektronik dan Calon
XII L P L+P
Pemilih
1. Jumlah Pemilih KTP-el (Model A-Daftar
Pemilih dan Model A-Daftar Potensial - - -
Pemilih)

2. Jumlah Pemilih belum ber-KTP-el - - -


CEK OK OK OK

…………………, ……../ …………/ ……………….


PANTARLIH

( …………………………….. )

Anda mungkin juga menyukai