El trabajo escrito, en su estructura debe tener una cartula, un ndice, un resumen (abstract), con palabras clave (key words),

una introduccin, contenido temtico (contenidos de temas y sub temas), conclusiones y referencias bibliogrficas segn Vancouver. El formato deber tener fuente Times New Roman tamao 12, espaciado 1,5, mrgenes 2, 5 cm en cada lado, nmero de pgina en el borde inferior; y las figuras, tablas o ilustraciones con leyenda y referenciadas; y debern ser mencionadas en el texto del trabajo. Las figuras, tablas o ilustraciones no debern tener extensin mayor al 25% del espacio ocupado por el texto. La extensin mxima del texto ser de 10 a 15 pginas CARATULA INDICE RESUMEN, palabras clave INTRODUCCION CONTENIDO TEMATICO 1.- Definicin 2.- Causa de la anemia falciforme desde el punto de vista bioqumico: defectos en la hemoglobina 2.1.- La hemoglobina S 3.- Genetica de la anemia falciforme 4.-Prevalencia 5.- Evolucin clnica 5.1.- Signos 5.2.- Sintomas 5.3.- Complicaciones de la enfermedad 6.- Diagnstico
El diagnstico o descubrimiento temprano de la anemia falciforme es de gran importancia para que los nios que tienen esta enfermedad. Ellos puedan recibir tratamiento adecuado. En ms de 40 estados se lleva acabo ahora un sencillo examen de sangre de bajo costo para detectar la enfermedad de clulas falciformes en todos los recin nacidos. Esta prueba se realiza al mismo tiempo que las dems pruebas corrientes del recin nacido y se usan las mismas muestras de sangre. La prueba de diagnstico ms difundida es la llamada electroforesis de hemoglobina. Si la prueba descubre la presencia de hemoglobina falciforme, se hace un segundo anlisis de sangre para confirmar el diagnstico. Estas pruebas tambin revelan si el nio es portador o heredero de las clulas falciformes.

La confirmacin diagnstica de la anemia falciforme o de su carcter portador se lleva a cabo mediante el hemograma (que muestra anemia macro- o microctica y reticulocitosis), el examen morfolgico del frotis que muestra la presencia de numerosos drepanocitos y la electroforesis de las hemoglobinas a pH alcalino que permite determinar el tipo de hemoglobina predominante, y que en el caso de la anemia falciforme homocigota es mayoritario con ausencia total de hemoglobina HgA normal. En el caso de la anemia falciforme con portador heterocigoto las bandas electroforticas de las HbA y HbS suelen ser de la misma intensidad. Para confirmar el carcter drepanoctico del componente hemoglobnico anormal se lleva a cabo el examen microscpico de los hemates sometidos a desoxigenacin sobre el portaobjetos.

1. HPLC (cromatografa lquida de alta presin): mtodo inicial para recin nacidos ideal, puesto que utiliza como muestra el papel secante del cribado de metabolopatas neonatal. Tambin es til para la cuantificacin de HbS y F en el seguimiento de los tratamientos. 2. Electroforesis de hemoglobinas a pH alcalino y cido (acetato-celulosa y agar citrato): precisa una mayor muestra de sangre que puede obtenerse por venopuncin habitual o de sangre de cordn si se realiza cribado neonatal. Pacientes susceptibles de realizacin de estas tcnicas 1. Poblacin neonatal global (en las comunidades que lo contemplen, incluyndolo en el cribado de metabolopatas). 2. Paciente sospechoso de cualquier edad: a) Antecedentes familiares de drepanocitosis. b) Individuo de raza negra. c) Anemia + sepsis + meningitis + neumococo. d) Anemia + dolor. e) Anemia + ACVA. f) Anemia + sndrome torcico agudo. g) Anemia + priapismo. h) Anemia + hiperesplenismo agudo. i) Anemia hemoltica aguda. j) Anemia + lceras.

ANALTICA AL DIAGNSTICO
Una vez obtenido el diagnstico de drepanocitosis debe notificarse inmediatamente a los padres la hemoglobinopata detectada y dar consejo gentico sobre las posibilidades de tener otro hijo hetero u homocigoto. En el caso de que sea una drepanocitosis heterocigota, no se recomienda seguimiento, sino slo entregar y explicar la hoja informativa , y estudio a los padres y hermanospara completar el consejo gentico. Si se trata de una enfermedad falciforme homocigota (SS) o doble heterocigota (SC, S-Tal), debe completarse el estudio con las siguientes pruebas complementarias: Entregar hoja informativa (Anexo 4). Hemograma con reticulocitos. Estudio coagulacin. Perfil renal y heptico con LDH.

7.- Tratamiento 8.- Prevencin

CONCLUSIONES

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

http://www.umss.edu.bo/epubs/earts/downloads/85.pdf http://www.hden.sld.pa/pdf/Anemia-Falciforme.pdf http://apps.who.int/gb/ebwha/pdf_files/WHA59/A59_9-sp.pdf http://www.inyourhands.org/assetmanager/assets/Anemia%20Falciforme.pdf

y ENVIEN SUS PARTES CON EL FORMATO QUE INDICO EL PROFESOR (LO HE PUESTO AL INICIO DEL DOCUMENTO PARA QUE NO SE OLVIDEN) y NO OLVIDAR COLOCAR DESCRIPCION DE LA IMAGEN (SI ES QUE COLOCARAN ALGUNA) y SI TUVIERAN QUE AGREGAR SUBTEMAS EN LOS PUNTOS QUE LES HA TOCADO PUEDEN HACERLO, QUEDA A CRITERIO DE SU INVESTIGACION. y LA CARATULA LA HACE AL QUE LE TOCA UNIR EL TRABAJO, EL MISMO QUE LO IMPRIME Y PONE EL FOLDER. EL COSTO DE LA IMPRESIN LO ARREGLAMOS EN LA U y CADA UNO ENVIA SUS CONCLUSIONES y SI CONSULTAN OTRAS LINKOGRAFIAS, PDFS O LIBROS ME ENVIAN EL LINK E INFORMACION DEL LIBRO PORQUE YO LO PUEDO CITAR EN VANCOUVER

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