Anda di halaman 1dari 1
SURAT PERNYATAAN Sehubungan dengan penyelenggaraan Pelatiban Dasar CPNS Golongan Il dan IIT ‘Tahun Anggaran 2023 pada Badan Pengembangan Sumber Daya Manusia Provinsi ‘Sumatera Utara, saya yang bertanda tangan di bawah ini: ‘Nama :dr. IRFANSYAH HULU NIP 19950128 202203 1 011 Unit Kerja : UPTD Puskesmas Hiliweto Gido Jabatan +: Ahli Pertama - Dokter Menyatakan bersedia untuk mematubi segala Ketentuan yang berlaku dalam penyelenggaraan Pelatihan Dasar CPNS Golongan II dan III Tahun Anggaran 2023. Apabila dikenmudian hari temyata saya ingkar terhadap surat pernyataan ini, maka saya bersedia menerima sanksi hukum berupa pengembalian biaya Kontribusi Pelatihan Dasar CPNS TA. 2023 sebesar Rp 5.260.000,- (lima juta dua ratus enam puluh ribu rupiah) dan sanksi administrasi Kepegawaian sesuai peraturan perundang-undangan yang berlaku. Demikian surat pernyataan Pelatihan Dasar CPNS ini saya buat dengan sehenar- benamya tanpa ada paksanaan dari siapapun dan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya. ‘Nias, 23 Maret 2023 ‘Yang Menyatakan, dr. IRFANSYAH HULU Penata Muda TK T NIP. 19950128 202203 1 011

Anda mungkin juga menyukai