Pldoras Anticonceptivas

Las pastillas anticonceptivas son tambin conocidas como la pldora, es un tipo de anticoncepcin en forma de pequeas tabletas que se toma diariamente. La mayora de las pldoras contienen dos tipos de hormonas femeninas sintticas, es decir elaboradas en un laboratorio a semejanza de las secretadas normalmente por el ovario. Hay diferentes tipos de anticonceptivos orales combinados. El estrgeno y la progesterona previenen el embarazo, suprimiendo la secrecin de la glndula hipfisis, que detiene el desarrollo ovular y retiene el vulo en el ovario, es decir no se produce la ovulacin. La progesterona tambin ayuda a que el esperma no alcance al vulo, mediante un doble mecanismo: 1) alterando el moco cervical y 2) modificando el endometrio del tero. Un tipo de pldora contiene un solo tipo de hormona, la progesterona, y es llamada pldora progestnica o mini-pldora. Inhibe la ovulacin y evita que el espermatozoide fertilice al vulo. Vienen en envases de 21 y 28 pldoras en general, los envases que traen 28 pldoras, contienen 21 pldoras con hormonas y 7 con placebo (sin hormonas). Hay diversos preparados comerciales, los que varan segn el tipo de progestina que contienen y las dosis de las hormonas. Casi todas las adolescentes y mujeres jvenes pueden tomar pastillas anticonceptivas. Hay slo unas pocas razones por las cuales la persona a cargo de tu salud, puede pensar que necesitas elegir otro mtodo anticonceptivo. Estas son las contraindicaciones de las pastillas combinadas anticonceptivas: -Algn tipo de enfermedad cardaca -Presin sangunea alta -Antecedentes de embolias sanguneas -Hepatitis -Severos dolores de cabeza con sntomas neurolgicos como ser prdida de palabra o de sensibilidad -Ictericia durante el embarazo

Efectividad: La pastilla anticonceptiva es altamente efectiva en el control de la natalidad, si la tomas de acuerdo a las indicaciones. Se toma una pldora todos los das, a la misma hora. Debes usar otro mtodo anticonceptivo complementario en caso de vmito o diarrea, o si te es indicado otra medicacin que altere la efectividad de la pldora. Pldora Combinada Si una mujer toma la pldora combinada todos los das a la misma hora, es un 99% efectiva. Esto significa que sobre 100 mujeres que toman la pastilla combinada todos los das,1 mujer se quedar embarazada en un ao. Aunque es obvio que usar la pldora combinada todos los das a la misma hora, es la forma ms efectiva de prevenir el embarazo, el uso perfecto casi nunca ocurre. Si la mujer usa la pldora combinada, pero no la toma perfectamente, es un 95% efectiva. Esto significa que de 100 mujeres que usan la pldora combinada, pero no la toman todos los das, 5 mujeres quedarn embarazadas.

Pldoras Progestnicas (con progesterona solamente) Si las mujeres toman la pldora progestnica, todos los das a la misma hora, es 98% efectiva. Esto significa que si 100 mujeres que toman la pldora de progesterona sola todos los das, 2 se quedarn embarazadas al ao. La tpica mujer no toma la pastilla en exactamente la misma hora todos los das. Por eso decimos, que es efectiva en un 95%. Esto significa que si 100 mujeres usan la pldora de progesterona sola, pero no la toman todos los das, 5 se quedarn embarazadas en un ao.

Beneficios La pastilla anticonceptiva no slo previene el embarazo, sino tiene algunos otros beneficios mdicos colaterales. Hay adolescentes que toman pastillas slo por los beneficios mdicos y no como anticonceptivo.

Algomenorrea o Dismenorrea Las pastillas anticonceptivas pueden ser la solucin para las nias que presentan severas algomenorreas (dolores menstruales) y que no responden a las mediaciones analgsicas que encontramos en el mercado. Esto ocurre porque las pastillas anticonceptivas combinadas inhiben la ovulacin, a la vez que quitan el dolor que se experimenta durante la misma, en mitad del ciclo menstrual.

Perodos Menstruales Irregulares Para algunas nias cuyos periodos son irregulares (cortos o largos) las pastillas anticonceptivas pueden ayudar a regular el ciclo menstrual cada 28 das. Las pastillas anticonceptivas, pueden a su vez, reducir la cantidad y longitud del sangrado menstrual.

Acn Las pastillas anticonceptivas pueden mejorar el acn, las mismas se pueden prescribir tanto en casos de acn moderado o severo. Las hormonas de las pastillas anticonceptivas pueden detener la formacin del acn. Usualmente no importa que tipo de pastilla anticonceptiva sea la indicada, ya que la mayora de ellas puede usarse en el tratamiento del acn. Dicha prescripcin tarda algunos meses en hacer efecto, por ello, se recomienda ser paciente a la espera de los resultados.

Dado que las pastillas anticonceptivas producen sangrado menstrual tienes menos posibilidad de tener anemia (bajo nmero de glbulos rojos, que son los que llevan el oxigeno a las vsceras y tejidos). Las pastillas anticonceptivas disminuyen la posibilidad de tener cncer de endometrio (que es la membrana que tapiza el interior del tero) y cncer de ovario, quistes de ovario y tumor de mama. Las pastillas anticonceptivas tambin protegen de infecciones en la Trompa de Falopio (enfermedad inflamatoria pelviana) que pueden requerir internacin hospitalaria. Tambin puede proteger de osteoporosis y de embarazos que puedan ocurrir fuera del tero (llamados embarazos ectpicos).

Efectos Secundarios: La mayora de las mujeres no tienen efectos colaterales cuando toman las pastillas anticonceptivas, pero algunas otras s, los presentan. Las diferentes pastillas anticonceptivas pueden afectar a cada mujer de manera distinta. En algunas mujeres producen nuseas, pero esto se puede combatir si la pastilla se toma con almuerzo o cena o con alguna comida ligera antes de ir a la cama. Si las nuseas no desaparecen, se prescribe una pastilla con menor cantidad de estrgenos.

A veces las mujeres pueden experimentar dolor de cabeza cuando comienzan a tomar pastillas anticonceptivas. Usualmente el dolor de cabeza ocurre por stress o por otras causas, pero si quin atiende tu salud piensa que es por causa de la pastilla, te prescribir una con menor dosis de estrgenos o con progesterona solamente. Si los dolores de cabeza an continan pueden suspenderte la pastilla y sugerirte otro tipo de anticonceptivo. Las pastillas anticonceptivas tambin pueden producir cambios de humor. El ejercicio fsico y la dieta pueden ayudar, pero si no lo hacen, deber cambiar el tipo de pastilla que est tomando.

A menudo las pastillas ayudan a mejorar el acn, pero slo un pequeo grupo de mujeres siente que el acn es causado por la pastilla anticonceptiva. Las mamas pueden agrandarse y aumentar su tensin. Algunas adolescentes aumentan de peso, otras lo pierden, pero la mayora de ellas mantienen el mismo peso cuando estn tomando la pldora. Muchas veces una nia piensa que ha aumentado 5-10 libras, pero cuando se toma el peso, no hay ningn cambio. Si aumentaste de peso o deseas prevenir el aumento del mismo, debes estar segura que comes una comida equilibrada y que haces suficiente ejercicio diariamente. Deberas comer 5 porciones de frutas y verduras por da y evitar comidas rpidas. Tambin deberas hacer suficiente ejercicio! Si estas ideas no te ayudan, habla con tu doctor.

Las prdidas intermenstruales pueden ocurrir en las primeras tres semanas que se inicia el tratamiento con pastillas anticonceptivas, pero esto no es grave. Usualmente ocurre durante los primeros dos o tres ciclos. Debes consultar con el responsable de tu salud si ellas son ms abundantes que una prdida leve, o dura ms que un par de das. Los efectos colaterales se van despus de los primeros tres o cuatro ciclos. Si tienes efectos colaterales debes consultar con quien atiende tu salud. Si estos efectos son importantes o si permanecen ms all del tercer ciclo, quien atiende tu salud, puede cambiar por una pldora diferente.

Anticoncepcin Oral de Emergencia

Tambin es llamada Pldora Anticonceptiva de Emergencia (PAE) Anticoncepcin Hormonal de Emergencia (AHE), Anticoncepcin Post-Coital o Pldora del da. Entre las situaciones que se contemplan para su uso se encuentran las relaciones sexuales no protegidas, aquellas en las que el mtodo anticonceptivo elegido falla, ya sea por rotura o desprendimiento del preservativo, expulsin del DIU, clculo errneo de los das infrtiles, interrupcin de la toma de anticonceptivos orales por olvido, o en relaciones sexuales forzadas, entre otras posibilidades. Los anticonceptivos de emergencia no son buena opcin como mtodo anticonceptivo de uso normal porque cualquier mtodo de uso normal (peridico) es ms efectivo que las pastillas usadas en situaciones de emergencia. Adems, los anticonceptivos de emergencia no protegen de las enfermedades de transmisin sexual y por lo tanto su contagio es posible. Como lo dice su nombre, la anticoncepcin de emergencia es slo para emergencias y no previenen el embarazo por el resto del ciclo. Por eso, es necesario utilizar otro mtodo anticonceptivo. La AOE se puede tomar hasta 72 horas o 3 das despus de una relacin sexual desprotegida, pero es ms eficaz si se toma lo antes posible. Tambin se puede tomar despus de 72 horas y hasta 120 horas, pero su eficacia es menor. La pldora de 1.5 mg de levonorgestrel se toma en una sola dosis.Las pldoras de 0.75 mg de levonorgestrel se toman las 2 pldoras juntas una sola vez. Existen tambin una pldora de rgimen combinado de estrgeno y progestinas las cuales tienen dos dosis de 100 mg de etinilestradiol ms 0,50 mg de levonorgestrel tomadas con un intervalo de 12 horas .

Estas pastillas tiene como contenido el Levonorgestrel cuyos mecanismos de accin reconocidos hasta la fecha incluyen la inhibicin de la ovulacin, el retardo en la movilidad de los espermatozoides y un efecto sobre la mucosa del tero que no permite la implantacin del embrin humano ocasionando la prdida del mismo. La Direccin General de Medicamentos, Insumos y Drogas, ha emitido dos informes tcnicos: DIGEMID-DG Oficio N 1167-2002 en los cuales sostiene que el producto Levonorgestrel empleado para la AOE acta por varios mecanismos entre los cuales se encuentra la accin farmacolgica de impedir la ovulacin, la fecundacin y la implantacin del concebido por las alteraciones que provoca a nivel endometrial.Es sabido que el levonorgestrel ejerce un efecto diverso y multifactorial, que depende de la relacin temporal que se d entre el momento de la ingestin del producto y el da del ciclo menstrual o el tiempo transcurrido desde la relacin coital.

Varios estudios han demostrado que el rgimen de levonorgestrel solo reduce las posibilidades de embarazo entre un 60% y un 93%, o ms, despus de una relacin sexual no protegida, mientras que el rgimen combinado presenta un nivel de eficacia entre el 56% y el 89%. Al ser comparados de manera directa, se ha demostrado que el rgimen de levonorgestrel solo es sustancialmente ms eficaz que el rgimen combinado. Ambos regmenes presentan mayores niveles de eficacia cuanto antes sean utilizados despus de la relacin sexual no protegida. Cabe destacar que el AOE no son tan eficaces como el uso sistemtico y correcto de la mayora de los mtodos anticonceptivos modernos disponibles. La mujer despus de tomar la AOE, pueden sentir algunos sntomas secundarios o molestias leves, como nauseas, vmitos, mareos, sensacin de sueo, cansancio, dolor de cabeza y dolor en los senos. Tambin puede tener un sangramiento o goteo irregular. Su menstruacin puede venir en la fecha esperada, pero tambin puede adelantarse o atrasarse por algunos das. Ninguno de estos sntomas se extiende ms all de las veinticuatro horas La mejor forma de minimizar los casos de nuseas y vmitos consiste en utilizar, siempre que sea posible, el rgimen de levonorgestrel solo en lugar del rgimen combinado. El tratamiento anticipado con medicamentos antiemticos como la meclicina o la metoclopramida puede ayudar a prevenir este tipo de sntomas en aquellas usuarias que utilicen el rgimen combinado. En el caso de se produzcan vmitos dentro de las dos horas siguientes a la administracin de cualquiera de las dos dosis ser necesario, siempre que sea posible, repetir la dosis en cuestin.