Anda di halaman 1dari 1

Jepara, 02 Januari 2023

Perihal : Surat Kuasa

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Dea Natalia Sary


Tempat/tanggal lahir : Sridadi, 26 – 12 - 1996
No. Identitas KTP : 1806036612960003
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Pekon Sridadi RT 001 / RW 000 Kel.Sridadi Kec.Wonosobo Kab.
Tanggamus

Dengan ini memberikan kuasa penuh kepada :


Nama : Yuda Pangestu
Tempat/tanggal lahir : Wonosobo, 01 – 02 – 2002
No. Identitas KTP : 1806030102020003
Pekerjaan : Tidak Bekerja
Alamat : Kebaturan RT 001 / RW 006 Kel. Sitiadi Kec, Puring Kab. Kebumen

Untuk melakukan pengurusan SKCK ( Surat Keterangan Catatan Kepolisian ) sebagai salah satu
syarat untuk bekerja.
Demikianlah surat kuasa ini saya buat dengan penuh kesadaran dan tanpa paksaan dari pihak
manapun.

Pemberi Kuasa Penerima Kuasa

Dea Natalia Sary Yuda Pangestu

Anda mungkin juga menyukai