19/08/2011

Biofsicadelarespiracinexterna Volmenes,capacidadesyelasticidad
ESFUNO

RESPIRACIN
Conjunto de procesos involucrados en el transporte de O2 desde el exterior a los tejidos y del CO2 en sentido inverso

Externa: ventilacin pulmonar Interna: Transporte de O2 y CO2 p Intercambio gaseoso Ventilacin: Inspiracin: proceso activo que implica al diafragma y a los msculos
intercostales externos Espiracin: procesos pasivos que supone la relajacin de los msculos inspiratorios y el retroceso elstico del tejido pulmonar

UTI:Cardiovascular Respiratorio

Depto.BiofsicaFacultaddeEnfermera

Volmenes y Capacidades Pulmonares

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Volmenes Pulmonares
Vol. Tidal o Corriente (VT o VC): cantidad de aire que entra o sale del sistema respiratorio en un ciclo ventilatorio (500 ml en un adulto joven) Vol. de Reserva Inspiratoria (VRI): cantidad dc q s p d sp p c d V adicional que se puede inspirar por encima del VC Vol. de Reserva Expiratoria (VRE): volmen adicional que se puede espirar luego de espiracin normal Vol. Residual (VR): aire remanente luego de una espiracin mxima. (1500 ml)

Capacidades Pulmonares
Cap. Inspiratoria (CI): vol. mximo de gas que puede ser inspirado desde la CRF (4,000ml). Cap. Residual Funcional (CRF): cantidad de gas remanente en los pulmones al final de una espiracin p pasiva ( (normal) con la glotis abierta y los msculos ) g relajados (2,700ml). Capacidad Vital (CV): vol. que puede ser espirado luego de una inspiracin mxima (5,500ml). Cap. Pulmonar Total (CPT): cantidad de aire en los pulmones luego de una inspiracin mxima (6,700ml)

VasAreas

Elementos del sist resp que participan en la mecnica de la respiracin

En reposo: equilibrio de fuerzas de caja torcica tirando hacia afuera Y la del pulmn tirando hacia adentro

COMPLIANCE PULMONAR
Se puede medir en pulmn aislado inyectando aire por las vas areas y determinar P y V

Caja Torcica

(Distensibilidad / Elasticidad)

OJO!!! No confundir con Elastancia

Pulmones Cavidad Pleural

ELASTANCIA

COMPLIANCE

V P

E es inversamente proporcional a C

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PRESIONES TRANSMURALES (PTM) PTM = interior - exterior

GrficadeDISTENSIBILIDADtorcica,pulmonarytoracopulmonar

Para pasar de 90% a 10% CV, la maniobra ser activa o pasiva?

Qu ocurre si se genera un Neumotorax?

PTM p (Pulmonar) = P alveolar - P pleural PTM t (torcica) = P pleural - P atmosfrica PTM tp (toracopulmonar) = P alveolar - P atmosfrica
1 mm de Hg = 1.34 cm H2O

PTM tp = PTM t + PTM p

Dnde estn los puntos de equilibrio para cada elemento?

Procesodeinsuflacinpulmonarenunfetode6mesesdegestaciny enunrecinnacido
Laplace

Losalvolostienendistintostamaos

P=2T/R compliance?
qucurva(AoB)perteneceal recinnacido?porqu?

El surfactante pulmonar

AmenorRmayorP

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El surfactante pulmonar
Fosfolpido (Dipalmitoil fosfatidil colina) y protenas (hidrofbicas e hidroflicas) Secretado por pneumocitos tipo II Recubre la superficie del alveolo

Importancia fisiolgica del surfactante

Propiedades:

Aumenta la distensibilidad pulmonar Estabiliza el alveolo y previene el colapso Mantiene seco el alveolo: La T Superficial tiende a introducir lquido al interior de la burbuja

Disminuyelatensionsuperficial(agentetensioactivo)
70mN/ma30mN/m (sinsurf)(consurf)

BIBLIOGRAFA

-Captulo 13 -----Frumento