Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Formulir Pendaftaran Sekolah Kedinasan

    Diunggah oleh

    Lintas Kampung
    37 tayangan2 halaman
    kementrian perhubungan

    Judul Asli

    formulir pendaftaran sekolah kedinasan

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PDF atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    kementrian perhubungan

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    37 tayangan2 halaman

    Formulir Pendaftaran Sekolah Kedinasan

    Diunggah oleh

    Lintas Kampung
    kementrian perhubungan

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 2
    FORMULIR PERNYATAAN CALON TARUNA/TARUNI SELEKS! PENERIMAAN CALON TARUNA DAN TARUNI (SIPENCATAR) KEMENTERIAN PERHUBUNGAN TAHUN 2023 NAMA LENGKAP ITI AMINATUZ ZUHRIYAH TEMPAT/TANGGALLAHIR : —TEBO/19-09-2005 (NO KTP/NIK KK, 1509075909050002 JENIS KELAMIN Perempuan AGAMA {slam ALAMAT 31, Bengkulu RT 12 Desa Sidorukun Kec. Rimbo Ulu - Kab, Tebo Provinsi Jambt NO HP (081233078491 EMAIL timbouluggmalt.com Saya menyetujut dan tidak menuntut hasit Seleksi Penerimaan Calon Taruna/Taruni Pola Pembibitan pada Perguruan Tinggi di lingkungan Kementerian Perhubungan Tahun Akademik 2023/2024, f Saya bersedia dikeluarkan apabila terbuiti melakukan pemalsuan entitas/dokumen atau {dak memenuhi pareyaratan pendattaran, Saya sampai saat ini belum pernah menikah Eecara ada, hukurh agama dan ned | dan/atau hamil dan/atau melahirkan. 4 | Saya bersedia untuk tidak menikah selama mengikuti proses sell Ponerimaan’ Calon Taruna/Taruni Pola Pembibitan dan pendidikan pada Perguruan Tinggi Kementerian Perhubungan. 3 | Saya Bersedia untuk menaat’segala-peraturan yang berloku pada Perguruan lingkungan Kementerian Pechubu | Sava bersedia untuk diberhentian dengan Wdak hormat Jaa melalukan Undakan Weiminal antara lain mengkonsumsi dan atau menjual bellkan narkoba, melakukan tindak Kekerasen (Perkelahian, pemukulan, pengeroyokan, perundungan dan laln‘ain), melakukan néakan asusila atau penyimpangan seksual. 7 | Saya bersedia membayar blaya penunai ketentuan Perundangan yang beri, 3 | Saya bersedia mengembatikan blaya pendidikan yang dtarggung oleh Pemerintah apabila dlikernudian hari mengundurkan dir ataudikeluarkan, {3 | Saya berseia dl tempatian dl seluruh wiayah Negara Kesatuan Republik indonesia (RR atau gga lan yang dtentukan oleh nstanslPemerntah. TO [Saya tidak permah teribat dan bersedla tidak alan pertah terlbat dalam’ pengauna danfatau pendstnbusian obstobatan teriarang,narkobo, zt adit dan paleatroplan 1a | Saya bersedia mengst formulir anamnesa dan mencertakan sogala Rivayat ponyail Aira, kecelakaan yan pernah dalam, cacatbowaan sertaadanya Kell ta apemnentin ikademik dan blaya permakanan sesual dengan yang 12 | Saya bersedia untuk dilakukan pemertksaan Kesehatan fisik secara menyeluruh ((termasuk ‘pengambilan urine den darah untuk pemeriksaan HbsAg, BUN, Creatinin, Pemeriksean Narkoba, | Hv, Tes Kehamilan untuk perempuan) serta pemeriksaan EKG, Audiometri dan Foto Thor G Dipindai dengan CamScanner ‘let RS Dok yang etujuk €PSOM Perhubungan dala rangha pemerisuanFarehatan 13 | Saya setuju berkas hasi! pemeriksaan lengkap catatan medik hasil pemeriksaan kesehatan tetap

    Anda mungkin juga menyukai