STUDY GUIDE

Semester I
STUDIUM GENERALE FOR DENTAL STUDENT
11 SEPTEMBER – 11 OKTOBER 2017

Program Studi Pendidikan Dokter Gigi

Fakultas Kedokteran Universitas Udayana
2017
 PLANERS TEAM

No Nama Department

1 drg. I Gst. Ayu Ari Widiastuti, M. Biomed PSPDG

2 drg. L. Cinthia Hutomo, Sp. Orth. DEU

LECTURERS

NO NAMA DEPT TELP

1. Prof. dr. I.G. M. Aman, SpFK Pharmacology 081338770650
2. Prof.Dr.dr. Mangku Karmaya, M.Repro Anatomy 0811387105
3. Prof. Dr.dr.l Nyoman Adiputra.MOH, Physiology 0811397971
PFK, Sp.Erg
4. Dr. dr. I Made Jawi, M.Kes Pharmacology 08179787972
5. Prof. Dr.dr. I Putu Gede Adiatmika, Physiology 08123811019
M.Kes
6. Dr.dr. I Dewa Made Sukrama.M.Si, Microbiology 081338291965
SpMK(K)
7. Dr. dr. Desak Made Wihandani, M.Kes Biochemistry 081338776244
8. Dr. dr. Dyah Pradnyaparamita, M.Si Public Health 0818357777
9. DR. dr. Made Sudarmaja, M.Kes Parasitology 08123953945
10. dr. I.G.N. Mayun ,SpHK Hystology 08155715359
11. dr. Ni Wayan Sucindra Dewi, M.Biomed Pharmacology 08113935700
12. dr. Jaqueline Sudiman, Obgyn 082283387245
GranDipRepSc.Ph.D
13. DR. dr. Dyah Kanya Wati, SpA (K) Pediatri 081285705152
14. Dr.dr Dewa Putu Gede Purwa Samatra, Neurology 08123918731
SpS(K)
15. Clinical
DR. dr. A.A Wiradewi Lestari, Sp.PK 08155237937
Pathology
16. dr. Ni Putu Wardani, M.Biomed, Sp.An DME 081337660988
17. drg. Ni Luh Wayan Ayu Rahaswanti, Gigi 0818322169
Sp.KGA
18. drg. I Gusti Ayu Ari Widiastuti, Gigi 081916124396
M.Biomed
19. Desak Ketut Ernawati, S.Si, Apt, Pharmacology 081236753646
PGPharm, Mpharm
20. dr. Putu Gede Sudira, Sp.S DME 081805633997

1
 FASILITATOR

No. Nama Kelompok Bagian Telepon Ruangan

drg. Luh Wayan Ayu Ruang
1 1 Gigi 0818322169
Rahaswanti, Sp.KGA SGD
drg. Louise Cinthia Hutomo, Ruang
2 2 Gigi 085857373714
Sp.Ort SGD
drg. Putu Lestari Sudirman, Ruang
3 3 Gigi 081239885740
M.Biomed SGD
drg. I Gst. Agung Dyah Ruang
4 4 Gigi 081805598066
Ambarawati SGD
drg. Mia Ayustina Prasetya, Ruang
5 5 Gigi 08175053626
Sp.KGA SGD

~ LEARNING SITUATIONS ~

1. Independent Learning : Belajar mandiri dan mengerjakan tugas student project

2. Kuliah : Kuliah yang diberikan oleh dosen/lecturer
3. Pleno : Sesi tanya jawab pada akhir perkuliahan di ruang kelas
4. Small Group Discussion (SGD) : Diskusi kelompok yang dipandu fasilitator di ruang diskusi kelompok.
Fasilitator yang berhalangan hadir dapat diganti dengan ketua blok dan dosen yang hadir di kantor
sekretariat.

PEMBIMBING STUDENT PROJECT / TUGAS KELOMPOK

No. Nama Kelompok Bagian Telepon Ruangan

drg. Putu Ratna Kusumadewi Ruang
1 1 Gigi 0811380970
Giri, Sp.KG SGD
drg. Desak Nyoman Ari Ruang
2 2 Gigi 08179767114
Susanti, M.Kes SGD
drg. Sari Kusumadewi, Ruang
3 3 Gigi 08123837084
M.Biomed SGD
drg. Ni Kd. Fiora Rena P., Ruang
4 4 Gigi 081805333658
M.Bomed SGD
drg. I G A Sri Pradnyani, Ruang
5 5 Gigi 082147123898
M.Biomed SGD

-STUDENT PROJECT / TUGAS KELOMPOK-

Student have to write a paper with topics that has been given by lecturer. The topic will be chosen randomly
on day 1, each small group discussion should work one paper. Students make a paper as student project an
will be presented in front of the class. The paper and the presentation will be evaluated by respectively
facilitator and lecturer.

Format of the paper:

1. Cover:
Tittle
Name
Student Registration Number
School of Dentistry,Faculty of Medicine,Udayana University 2017
2. Introduction
3. Content
2
 4. Conclusion
5. References (minimal 3 refferences)
Note : 5-10 pages; 1,5 line spacing; Times new roman 12

- ASSESSMENT METHOD -

Cognitive assessment will be carried out on Tuesday 11th SEPTEMBER 2017. The test will be consist of
100 questions with 100 minutes provide for working.

-STUDENT PROJECT / TUGAS KELOMPOK-

Siswa harus menulis makalah dengan topik yang telah diberikan oleh dosen. Topiknya akan dipilih secara
acak pada hari ke 1, setiap diskusi kelompok kecil harus mengerjakan satu makalah. Siswa membuat
makalah sebagai proyek siswa dan akan dihadirkan di depan kelas. Makalah dan presentasi akan dievaluasi
masing-masing fasilitator dan dosen.

Format kertas:
1. Tutup:
Tittle
Nama
Nomor pendaftaran pelajar
Sekolah Kedokteran Gigi, Fakultas Kedokteran, Universitas Udayana 2017
2. Pendahuluan
3. Konten
4. Kesimpulan
5. Referensi (minimal 3 referensi)
Catatan: 5-10 halaman; 1,5 spasi baris; Kali baru roman 12

- METODE PENILAIAN -

Penilaian kognitif akan dilakukan pada hari Selasa 11 SEPTEMBER 2017. Tes akan terdiri dari 100
pertanyaan dengan 100 menit untuk bekerja.

3
 STUDIUM GENERALE FOR DENTAL
STUDENT

AIMS
 To condition the students to the study and a carrier in medicine
 To introduce the students to the general skills and attitudes required to meet the demands of the new
medical curriculum
 To recognize the relationships between professional competencies and the biomedical and allied
sciences, clinical sciences, professional skills, and attitudes

LEARNING OUTCOMES
1. Cognizance of the new paradigm of medical practice: science, clinical judgment, professionalism,
communication, and team working
2. Awareness of the practical implications of developing basic skills in critical and associated thinking
and scientific reasoning, and a habit of lifelong learning
3. Define medical and allied sciences, professional skills and attitudes. Clarify the relationships
between professional competencies and the biomedical and allied sciences, clinical sciences,
professional skills, and attitudes

CONTENTS: items discussed

1. Overview of Studium Generale
2. Medicine and Allied Sciences
3. Problem Based Learning, Student-centered Learning, Adult Learning
4. Introduction to Skill Lab
5. Grup Dynamic Learning
6. The Basic Structure and Analysis of Medical Terms
7. How to be A Self-directed Learner
8. Critical Thinking and Reasoning Skill
9. Literature Searching
10. Academic Reading
11. Academic Writing
12. Improving Memory
13. Carrier Pathways as A Dentist
14. Overview of Human Anatomy
15. Overview of Histology
16. Overview of Human Physiology
17. Overview of Biochemistry
18. General Microbiology
19. Overview of Parasitology
20. General Pharmacology and Pharmacokinetik
21. Drug Interaction
22. Overview of Pharmacy

4
 STUDIUM GENERALE FOR DENTAL
STUDENT

TUJUAN
 Mengkondisi siswa untuk belajar dan pembawa kedokteran
 Untuk mengenalkan siswa pada keterampilan dan sikap umum yang dibutuhkan untuk memenuhi tuntutan
kurikulum kedokteran yang baru
 Mengenal hubungan antara kompetensi profesional dan ilmu biomedis dan sekutu, ilmu klinis,
keterampilan profesional, dan sikap.

HASIL PEMBELAJARAN
1. Menyadari paradigma baru praktik kedokteran: sains, penilaian klinis, profesionalisme, komunikasi, dan
kerja tim
2. Kesadaran akan implikasi praktis untuk mengembangkan keterampilan dasar dalam pemikiran kritis dan
pemikiran dan penalaran ilmiah, dan kebiasaan belajar seumur hidup.
3. Tentukan ilmu kedokteran dan sekutu, keterampilan dan sikap profesional. Memperjelas hubungan antara
kompetensi profesional dan ilmu biomedis dan sekutu, ilmu klinis, keterampilan profesional, dan sikap.

DAFTAR ISI: item yang dibahas

1. Gambaran Umumum Studium
2. Ilmu Kedokteran dan Sekutu
3. Problem Based Learning, Learning yang berpusat pada siswa, Pembelajaran Dewasa
4. Pengantar Skill Lab
5. Grup Dynamic Learning
6. Struktur Dasar dan Analisis Persyaratan Medis
7. Bagaimana Menjadi Seorang Pemelajar yang Terarah
8. Critical Thinking and Reasoning Skill
9. Pencarian Sastra
10. Membaca Akademik
11. Menulis Akademik
12. Memperbaiki Memori
13. Carrier Pathways sebagai A Dentist
14. Gambaran Umum Anatomi Manusia
15. Ikhtisar Histologi
16. Gambaran Umum Fisiologi Manusia
17. Gambaran Biokimia
18. Mikrobiologi Umum
19. Gambaran Parasitologi
20. Farmakologi Umum dan Farmakokinetik
21. Interaksi Obat
22. Ikhtisar Farmasi

5
 LEARNING PROGRAM

Kuliah 1 Overview of Block Studium

drg. Putu Lestari Sudirman, M.Biomed

Aims
1. To condition the students to the study and a carrier in medicine
2. To introducethe studentsto the general skills and attitudes required to meet the demands of the new
curriculum
3. To recognize the relationshipsbetween professional competencies and thebiomedical and allied sciences,
clinical sciences, professional skills, and attitudes

Learning outcomes
1. Cognizance of the new paradigm of medical practice: science, clinical judgment, professionalism,
communication, and team working
2. Awareness of the practical implications of developing basic skills in critical and associated thinking and
scientific reasoning, and a habit of lifelong learning
3. Define medical and allied sciences, professional skills and attitudes. Clarify the relationships between
professional competencies and the biomedical and allied sciences, clinical sciences, professional skills,
and attitudes

Convensional curriculum
Basic Science Clinical Science
(Pre Clinic) (Clinic)
Anatomy Medical Pharmacy
Hystology Radiology
Biochemistry Interna
Physiology Pediatric
Pharmacology Obstetry and Gynaecology
Parasitology NeurologyPsychiatry
Microbiology Surgery
Clinical Pathology Ophtalmology
Pathology Anatomy Otorhinolaryngology
Preventive Medicine Dermatology
Behavior Science Forensic

6
New paradigm of curriculum is integrated basic sciences and clinical sciences, CONTENTS: items
discussed
1. Overview of Studium Generale
2. Medicine and Allied Sciences
3. Problem Based Learning, Student-centered Learning, Adult Learning
4. Introduction to Skill Lab
5. Grup Dynamic Learning
6. The Basic Structure and Analysis of Medical Terms
7. How to be A Self-directed Learner
8. Critical Thinking and Reasoning Skill
9. Literature Searching
10. Academic Reading
11. Academic Writing
12. Improving Memory
13. Carrier Pathways as A Dentist
14. Overview of Human Anatomy
15. Overview of Histology
16. Overview of Human Physiology
17. Overview of Biochemistry
18. General Microbiology
19. Overview of Parasitology
20. General Pharmacology and Pharmacokinetik
21. Drug Interaction
22. Overview of Pharmacy

Learning Process
1. Lecture
2. Individual learning
3. Small Group Discussion (SGD)
4. Student Project
5. Plenary Session

Assesment Method
• Multiple Choice Question (MCQ) with passing level 70
• Formative assessment and written examination.Formative assessment: data on attendance,
participation in lectures, group discussions and student projects will be used in determining students'
achievement.

Kuliah 1 Overview of Block

Studium Generale
Tujuan
1. Untuk mengkondisikan siswa ke penelitian dan pembawa obat-obatan
2. Menginformasikan murid kepada ketrampilan dan sikap umum yang dibutuhkan untuk memenuhi
tuntutan kurikulum baru
3. Untuk mengenali hubungan antara kompetensi profesional dan sains biologis dan sekutu, ilmu klinis,
keterampilan profesional, dan sikap.

Hasil pembelajaran
1. Menyadari paradigma baru praktik kedokteran: sains, penilaian klinis, profesionalisme, komunikasi, dan
7
kerja tim
2. Kesadaran akan implikasi praktis untuk mengembangkan keterampilan dasar dalam pemikiran kritis dan
pemikiran dan penalaran ilmiah, dan kebiasaan belajar seumur hidup.
3. Tentukan ilmu kedokteran dan sekutu, keterampilan dan sikap profesional. Memperjelas hubungan antara
kompetensi profesional dan ilmu biomedis dan sekutu, ilmu klinis, keterampilan profesional, dan sikap.

Kurikulum Konvensional
Ilmu Dasar
(Pra Klinik)
Anatomi
Histologi
Biokimia
Fisiologi
Farmakologi
Parasitologi
Mikrobiologi
Patologi Klinik
Anatomi Patologi
Obat pencegahan
Ilmu Perilaku
Ilmu Klinik
(Klinik)
Apotek medis
Radiologi
Interna
Pediatrik
Obstetri dan Ginekologi
NeurologyPsychiatry
Operasi
Ophtalmology
Otorhinolaringologi
Dermatologi
Forensik

Paradigma baru kurikulum adalah ilmu dasar terpadu dan ilmu klinis, ISI: item yang dibahas
1. Gambaran Umumum Studium
2. Ilmu Kedokteran dan Sekutu
3. Problem Based Learning, Learning yang berpusat pada siswa, Pembelajaran Dewasa
4. Pengantar Skill Lab
5. Grup Dynamic Learning
6. Struktur Dasar dan Analisis Persyaratan Medis
7. Bagaimana Menjadi Seorang Pemelajar yang Terarah
8. Critical Thinking and Reasoning Skill
9. Pencarian Sastra
10. Membaca Akademik
11. Menulis Akademik
12. Memperbaiki Memori
13. Carrier Pathways sebagai A Dentist
14. Gambaran Umum Anatomi Manusia
15. Ikhtisar Histologi
16. Gambaran Umum Fisiologi Manusia
17. Gambaran Biokimia
18. Mikrobiologi Umum
8
19. Gambaran Parasitologi
20. Farmakologi Umum dan Farmakokinetik
21. Interaksi Obat
22. Ikhtisar Farmasi

Proses pembelajaran
1. Kuliah
2. Pembelajaran individu
3. Diskusi Kelompok Kecil (SGD)
4. Proyek Siswa
5. Sidang Pleno

Metode Penilaian
• Multiple Choice Question (MCQ) dengan tingkat kelulusan 70
• Penilaian formatif dan ujian tertulis. Penilaian fonatif: data kehadiran, partisipasi dalam perkuliahan,
diskusi kelompok dan proyek siswa akan digunakan dalam menentukan prestasi belajar siswa.

Kuliah 2 Medicine & Allied

Dr. dr. Dyah Pradnyaparamita Duarsa, M.Si

ABSTRACT
PSYCHO-SOCIAL PERSPECTIVE

Learning outcome:

To be able to understand that determinant factor of health is complex (not only bio and physical aspect but
also pshyco-social perspective).
To be able thinking holistically in order to overcome such cases in societies.

Abstract:

One important question from Albrecht and Higginbotham in Health Social Science, is “What is the best way
to begin the journey towards understanding the complexity of human health and incorporating the
knowledge into more effective health policy and practice?” It is a transdisciplinary and complexity
perspective.
The need for a transdisciplinary approach grows more obvious as the disease profiles of all countries
become increasingly complicated.
As stated by WHO, the definition of health is a state of complete physical, mental and social well-being,
and not merely the absence of disease and infirmity. That means WHO recognise health as a state of
complete bio-psycho-social well-being.
Nowadays, as a health provider in order to overcome a case we must think holistically. We all understand
that the determinant factor of health is not only bio and physical aspect but it is complex. For example in
industrialised societies have a substansial burden. It is called lifestyle disease-heart disease, stroke, diabetes,
etc.

9
 Kuliah 2 Medicine & Allied
ABSTRAK
PERSPEKTIF PSYCHO-SOSIAL

Hasil belajar:

Untuk dapat memahami bahwa faktor penentu kesehatan itu rumit (tidak hanya aspek bio dan fisik tapi juga
perspektif pshyco-sosial).
Untuk bisa berpikir secara holistik agar bisa mengatasi kasus tersebut di masyarakat.
Abstrak:

Satu pertanyaan penting dari Albrecht dan Higginbotham dalam Health Social Science, adalah "Apa cara
terbaik untuk memulai perjalanan menuju pemahaman kompleksitas kesehatan manusia dan memasukkan
pengetahuan ke dalam kebijakan dan praktik kesehatan yang lebih efektif?" Ini adalah perspektif
transdisipliner dan kompleksitas. .
Kebutuhan akan pendekatan transdisipliner tumbuh lebih jelas karena profil penyakit semua negara menjadi
semakin rumit.
Seperti yang dinyatakan oleh WHO, definisi kesehatan adalah keadaan kesehatan fisik, mental dan sosial
yang lengkap, dan bukan hanya tidak adanya penyakit dan kelemahan. Itu berarti WHO mengenali
kesehatan sebagai keadaan kesehatan bio-psiko-sosial yang lengkap.
Saat ini, sebagai penyedia layanan kesehatan untuk mengatasi suatu kasus kita harus berpikir secara holistik.
Kita semua mengerti bahwa faktor penentu kesehatan bukan hanya aspek bio dan fisik tapi rumit. Misalnya
di industri masyarakat memiliki beban substansial. Ini disebut penyakit gaya hidup-penyakit jantung, stroke,
diabetes, dll.

Kuliah 3 Problem based Learning, Student-centered

Kuliah 3 Pembelajaran Berbasis Masalah,

Pembelajaran yang berpusat pada siswa,

dr. Ni Putu Wardani, M.Biomed, Sp.An

Kurikulum problem based learning (PBL) diperkenalkan di Fakultas Kedokteran Universitas McMaster
Kanada pada tahun 1969. PBL merupakan suatu metode pembelajaran dimana mahasiswa sejak awal
dihadapkan pada suatu masalah, yang kemudian diikuti dengan proses pencarian informasi yang bersifat
student centered. Dilihat dari perspektif yang menyeluruh, PBL merupakan cara yang efektif untuk
menyelenggarakan pendidikan kedokteran secara koheren dan terintegrasi, serta memberi keuntungan dan
nilai lebih bagi mahasiswa bila dibandingkan dengan metode pengajaran konvensional. PBL didasarkan atas
prinsip adult learning theory, yang memotivasi dan mendorong mahasiswa untuk menyusun dan menetapkan
tujuan belajar, serta memberi kesempatan kepada mahasiswa untuk berperan aktif dalam pengambilan
keputusan yang berdampak pada proses pembelajaran mereka.
Bukti menunjukkan bahwa partisipasi aktif dalam belajar lebih memuaskan dibandingkan transfer
informasi secara pasif dari dosen kepada mahasiswa. Belajar secara aktif meningkatkan retensi dan recall.
PBL menekankan pada student centered learning dimana mahasiswa ditantang untuk menguji, mencari,
menyelidiki, merefleksikan, memahami makna dan memehami ilmu dalam konteks yang relevan dengan
profesi mereka di masa mendatang.
PBL berpusat pada mahasiswa, sedangkan dosen menyampaikan pengetahuannya kepada mahasiswa
dengan menggunakan masalah sebagai ilustrasi pengetahuan tadi. PBL bertujuan agar mahasiswa mampu
10
memperoleh dan membentuk pengetahuannya secara efisien dan terintegrasi. Metode pembelajaran PBL
meliputi belajar dalam kelompok kecil, dengan sistem tutorial. Dalam PBL mahasiswa tidak lagi sebagai
anak didik melainkan sebagai peserta didik. Mahasiswa bersama tutor sebagai subyek di dalam proses
pembelajaran, yang menjadi obyek adalah skenario (masalah) yang dibuat dan dikembangkan sedemikian
rupa sehingga berfungsi sebgai trigger bagi mahasiswa untuk mencapai tujuan belajar. Mahasiswa belajar
dalam kelompok kecil, dipandu oleh tutor. Didalam tutorial mahasiswa perlu memiliki kecakapan umum dan
perubahan sikap agar sesuai dengan persyaratan dinamika kelompok.

Learning Task :
1. Jelaskan perbedaan antara kurikulum konvensional dan PBL
2. Jelaskan kelebihan dan kekurangan PBL
3. Jelaskan strategi-strategi dalam memahami materi baru
4. Jelaskan cara merecall materi yang telah dipelajari

Kuliah 5 Grup Dynamic in

dr. Ni Putu Wardani, M.Biomed, Sp.An

Abstract

People may underestimate the importance of society and group memberships on their lives. Whilst
people sometimes undertake solo journeys yet by and large much of our experiences of life involves being
engaged with others and groups. Within an organization we do find number of groups. Individuals joining
group (s) is a reality – may be formal or informal groups. People work in groups quite frequently and in
many different areas of their life e.g. at work, school/college, sport, hobbies. The managers need to
understand Group Dynamics that can enable managers to adopt the right approach of interacting with them.
Group dynamics deals with the attitudes and behavioral patterns of a group. Group dynamics concern how
groups are formed, what is their structure and which processes are followed in their functioning. Thus, it is
concerned with the interactions and forces operating between groups.
Characteristics of a Group: Regardless of the size or the purpose, every group has similar
characteristics: (a) 2 or more persons (if it is one person, it is not a group); (b) Formal social structure (the
rules of the game are defined); (c) Common fate (they will swim together); (d) Common goals (the destiny is
the same and emotionally connected); (e) Face-to-face interaction (they will talk with each other); (f)
Interdependence (each one is complimentary to the other); (g) Self-definition as group members (what one is
who belongs to the group); (h) Recognition by others (yes, you belong to the group).

Learning Task

1. What’s a group? Make two or more definition from different literature.

2. Please Explain Characteristics of a group (Point A to H on abstract)
3. What is the difference between groups with different names like: small group, growth group, share
group, spiritual group, home groups, a learning community, etc. ?
4. What’s function a leader in a group?

11
 Kuliah 5 Grup Dinamis
dalam Belajar

Abstrak

       Orang mungkin meremehkan pentingnya masyarakat dan keanggotaan kelompok dalam kehidupan
mereka. Sementara orang kadang melakukan perjalanan solo namun sebagian besar pengalaman hidup kita
melibatkan keterlibatan dengan orang lain dan kelompok. Dalam sebuah organisasi kita menemukan jumlah
kelompok. Individu yang bergabung dengan kelompok adalah kenyataan - mungkin kelompok formal atau
informal. Orang bekerja dalam kelompok cukup sering dan di berbagai bidang kehidupan mereka mis. di
tempat kerja, sekolah / perguruan tinggi, olahraga, hobi. Para manajer perlu memahami Dinamika Kelompok
yang memungkinkan manajer mengadopsi pendekatan yang tepat untuk berinteraksi dengannya. Dinamika
kelompok berkaitan dengan sikap dan pola perilaku kelompok. Dinamika kelompok menyangkut bagaimana
kelompok terbentuk, struktur dan proses apa yang diikuti fungsinya. Jadi, ini berkaitan dengan interaksi dan
kekuatan yang beroperasi antar kelompok.
       Karakteristik Kelompok: Terlepas dari ukuran atau tujuannya, setiap kelompok memiliki karakteristik
yang serupa: (a) 2 atau lebih orang (jika hanya satu orang, itu bukan kelompoknya); (b) Struktur sosial
formal (aturan permainan didefinisikan); (c) nasib umum (mereka akan berenang bersama); (d) Tujuan
bersama (takdir sama dan terhubung secara emosional); (e) interaksi tatap muka (mereka akan berbicara satu
sama lain); (f) Interdependensi (masing-masing gratis ke yang lain); (g) Definisi diri sebagai anggota
kelompok (siapa yang termasuk dalam kelompok); (h) Pengakuan oleh orang lain (ya, Anda termasuk dalam
kelompok).

Tugas Belajar

1. Apa itu kelompok? Buat dua atau lebih definisi dari literatur yang berbeda.
2. Jelaskan Karakteristik suatu kelompok (Point A sampai H secara abstrak)
3. Apa perbedaan antara kelompok dengan nama yang berbeda seperti: kelompok kecil, kelompok
pertumbuhan, kelompok berbagi, kelompok spiritual, kelompok rumah, komunitas belajar, dan lain-lain?
4. Apa fungsi pemimpin dalam sebuah kelompok?

Kuliah 6 The Basic Structure and Analysis of

dr. Jaqueline Sudiman, GranDipRepSc.Ph.D

Abstract

Most of medical (especially anatomical) terms are from Latin/Greek origin. They can have a
meaning as a noun or an adjective. You don’t need to memories all the words, however, you must
understand the term components/basic structures which could defined as prefix (es), word root (s),
combining vowel (s) and suffix (es). The key success in enhancing your medical vocabulary is to analyse
these term components. You can define a medical term by interpreting the word root (s) first, then the prefix
(es, if present) then the suffix (es) and combining vowel (s). The medical terms can be sourced from the
combinations of suffix, prefix, word root and vowel but they also can consist of only one word root. Root (s)
word (s) are base words to which other components of suffix, prefix and combining vowel are added. This
word (s) have a specific meaning and you must understand and remember the meaning of these words. Once
you know the meaning of the root word, the suffix and prefix only enhance the meaning of this root word.
For example the word of GASTER is from gastros which means a stomach. It only consists of one word of
root. Prefix (es) is a word part that is attached at the beginning of a root word. For example the word gaster,
12
if it is added by the prefix, it becomes epi (prefix) - gastr (root word) - ic (suffix). Epi is a prefix which has a
meaning as above. So epigastric is pertaining to above the stomach. Suffix (es) is a word part that is added at
the end of a root word. For example the word gaster, if it is added with the suffix becomes gastr (root word)
- itis (suffix). Now the root word changes the meaning from stomach into a condition where there is an
inflammation of the stomach. The medical term could also be a combination of two compound words of the
roots such as Gastr (root word) - o (combining vowel) - enter (root word) - itis (suffix). Gastro and enter are
two compound words of the roots and they are added with o and itis as a vowel and suffix. Gastro means
stomach and enter means intestines. So gastroenteritis means the inflammation of stomach and intestines.
Combining vowel is required to combine the suffix and the root word and make the term easier to
pronounce. For example leukocyte can be define as leuk (root word) - o (combining word) - cyte (suffix) or
neur (root word) - o (combining word) - genic (suffix).

Table 1: The example of medical terms which are formed of suffix (es), prefix (es), word root (s) and vowel
(s)

Roots Combining prefix suffix meaning

vowel
Electrocardiogra Electr O gram Tool to record
m (electricity) (record) the electrical
Cardi (heart) activity of the
heart
Leukocyte Leuk (white) O cyt White blood
(cell) cells
Leukocytosis Leuk (white) o cytosis Elevated level
(elevated) of white blood
cells
Leukocytopenia Leuk (white) O cytopenia Decreasing
(decrease) level of white
blood cells
Leukemia Leuk (white) ia White blood
Em (blood) (condition) cancer
Osteosarcoma Osteo (bone) oma a malignant
Sarc (flesh) (tumor) tumor of the
bone
Pancytopenia Cyt (cell) pan penia Lack of red
(all) (doesn’t and white
have) blood cells

LEARNING LEARNING STUDENT

PIC
OUTCOME OBJECTIVE REFERENCES
Capable to dr. Jaqueline
understand the  To understand Sudiman,
basic structure how to analyse PhD
and analyse the medical word Sobotta Atlas
medical terms structure of Human
 To understand Anatomy,
the function of Package, 15th
suffix (es), ed., Elsevier
prefix (es) and
combining
vowel (s) Dorland's

13
  To understand
Illustrated
and memorise
Medical
the root words
Dictionary,
 To understand 32nd ed.,
combining forms Elsevier
and build
medical terms
using root word
Chabner DE.
(s), prefix (es),
The Language
suffix (es),
of Medicine,
combining
10th ed.,
vowel (s)
Elsevier

Learning task

1. Explain the term components/basic structure of medical terms, their functions and where to use them
in the medical terms
2. Find 5 medical terms with consist of root word only
3. Find 5 medical terms which combine root word (s) with prefix (es)
4. Find 5 medical terms which combine root word (s) with suffix (es)
5. Find 10 medical terms which combine root word (s) with prefix (es), suffix (es) and combining
vowel (s)

KULIAH 6 STRUKTUR DASAR DAN ANALISIS PERSYARATAN MEDIS

Abstrak
Sebagian besar istilah medis (terutama anatomi) berasal dari bahasa Latin / Yunani. Mereka bisa memiliki
arti sebagai kata benda atau kata sifat. Anda tidak perlu mengingat semua kata, namun Anda harus
memahami istilah komponen / struktur dasar yang dapat didefinisikan sebagai awalan (awalan), akar kata
(s), menggabungkan vokal dan akhiran (es). Kunci sukses dalam meningkatkan kosa kata medis Anda
adalah menganalisis komponen istilah ini. Anda bisa menentukan istilah medis dengan menafsirkan kata
root (s) terlebih dahulu, lalu awalan (es, jika ada) lalu akhiran dan menggabungkan vokal (s). Istilah medis
dapat bersumber dari kombinasi akhiran, awalan, akar kata dan vokal tetapi juga hanya terdiri dari satu akar
kata. Akar kata adalah kata dasar yang digunakan komponen akhiran, awalan dan kombinasi vokal lainnya.
Kata ini memiliki arti tertentu dan Anda harus mengerti dan mengingat arti kata-kata ini. Setelah Anda
mengetahui arti kata akar, akhiran dan awalan hanya meningkatkan arti dari kata akar ini. Misalnya kata
GASTER berasal dari gastros yang berarti perut. Itu hanya terdiri dari satu kata akar. Awalan (es) adalah
bagian kata yang dilampirkan pada awal kata root. Misalnya kata gaster, jika ditambahkan awalan, itu
menjadi epi (awalan) - gastr (akar kata) - ic (akhiran). Epi adalah prefiks yang memiliki arti seperti diatas.
Jadi epigastrik adalah di atas perut. Akhiran (es) adalah bagian kata yang ditambahkan pada akhir kata akar.
Misalnya kata gaster, jika ditambahkan dengan akhiran menjadi gastr (akar kata) - itis (akhiran). Kini akar
kata mengubah makna dari perut menjadi kondisi dimana terjadi peradangan pada perut. Istilah medis juga
bisa menjadi kombinasi dari dua kata majemuk dari akar seperti Gastr (akar kata) - o (menggabungkan
vokal) - masukkan (akar kata) - ini (akhiran). Gastro dan enter adalah dua kata majemuk dari akar dan
ditambahkan dengan o dan itis sebagai vokal dan akhiran. Gastro berarti perut dan masuk berarti usus. Jadi
gastroenteritis berarti radang lambung dan usus. Menggabungkan vokal diperlukan untuk menggabungkan
akhiran dan akar kata dan membuat istilah lebih mudah diucapkan. Misalnya leukosit dapat didefinisikan
sebagai leuk (akar kata) - o (menggabungkan kata) - cyte (akhiran) atau neur (akar kata) - o
(menggabungkan kata) - genic (akhiran).
Tabel 1: Contoh istilah medis yang terbentuk dari akhiran (es), awalan (awalan), akar kata (s) dan vokal (s)

14
Akar Menggabungkan akhiran prefiks vokal yang berarti
Elektrokardiogram Electr
(listrik)
Cardi (jantung) O gram (catatan) Alat untuk merekam aktivitas listrik jantung
Leukosit Leuk (putih) O cyt
(sel) Sel darah putih
Leukositosis Leuk (putih) o sitosis
(ditinggikan) Peningkatan kadar sel darah putih
Leukositopenia Leuk (putih) O sitopenia
(penurunan) Penurunan kadar sel darah putih
Leukemia Leuk (putih)
Em (darah) dia
(kondisi) Kanker darah putih
Osteosarcoma Osteo (tulang)
Sarc (daging) oma
(tumor) tumor tulang yang ganas
Pitytopenia Cyt (sel) pan (semua) penia (tidak memiliki) Kekurangan sel darah merah dan putih

BELAJAR OUTCOME BELAJAR TUJUAN PIC STUDENT REFERENSI

Mampu memahami struktur dasar dan menganalisa istilah medis
• Memahami bagaimana menganalisa struktur kata medis
• Untuk memahami fungsi akhiran (es), awalan (awalan) dan menggabungkan vokal (s)
• Untuk memahami dan menghafal akar kata
• Untuk memahami penggabungan bentuk dan membangun istilah medis menggunakan kata akar, awalan
(awalan), akhiran, menggabungkan vokal (s) dr. Jaqueline Sudiman, PhD

Atlas Sobotta Anatomi Manusia, Paket, edisi ke 15, Elsevier

Kamus Kedokteran Illustrated Dorland, 32 ed., Elsevier

Chabner DE. Bahasa Kedokteran, edisi 10, Elsevier

Tugas belajar

1. Jelaskan istilah komponen / struktur dasar istilah medis, fungsinya dan dimana menggunakannya dalam
istilah medis
2. Temukan 5 istilah medis yang hanya terdiri dari kata root
3. Temukan 5 istilah medis yang menggabungkan kata akar dengan awalan (es)
4. Temukan 5 istilah medis yang menggabungkan akar kata dengan akhiran (es)
5. Temukan 10 istilah medis yang menggabungkan kata akar dengan awalan (es), akhiran (es) dan
menggabungkan vokal (s)
Kuliah 7 How to be self directed

Dr. dr. I Made Jawi, M.Kes

Abstrak
Penambahan pengetahuan dapat dilakukan dengan dua metode: formal dan non-formal. Metode
formal yang umumnya terdiri menghadiri kuliah atau seminar yang diberikan oleh para ahli atau
"narasumber"; yang umumnya "satu arah" dalam hal interaksi intelektual. Dengan demikian, hasil
pembelajaran yang dapat diperoleh melalui metode ini biasanya relatif terbatas atau kecil dan juga dangkal.

15
Metode kedua dan ternyata lebih baik adalah salah satu non-formal, yang disebut belajar mandiri(self-
directed learning/SDL), yang dapat mendorong pembelajaran yang lebih luas dan lebih dalam. Belajar
mandiri memilikibeberapa ciri utama dari proses pembelajaran seperti: learning by presetting tujuan
individu, mengelola diri seseorang sendiri, merancang arah pembelajaran individual, memutuskan secara
individual sumber belajar, dll.
Ada beberapa langkahsebagai dasar atau konsep belajar mandiri /self directed learning: (1) pembelajaran
sesuai dengan masing-masing kebutuhan, (2) belajar dengan memutuskan secara individual proses
pembelajaran dalam hal mana, apa, bagaimana dan kapan harus belajar, termasuk memutuskan tujuanbelajar
dan sumber daya (3) mengembangkan preferensi individu untuk program pembelajaran, (4) pelajar / siswa
secara individu tahu / kebutuhan belajar nya dan bagaimana untuk mencapainya, (5) penyediaan sumber
belajar yang memadai (6) dosen berfungsi sebagai fasilitator untuk belajar.
Untuk menjadi seorangself directed learnerdiperlukan 12 langkah yang harus diikuti; 1. Mengidentifikasi
kebutuhan belajar. 2. Terjemahkan kebutuhan belajar menjadi tujuan pembelajaran. 3. Mengidentifikasi
sumber daya pendidikan. 4. Mengatur kegiatan belajar. 5. Tetapkan rencana bisa dilakukan dan praktis. 6.
Mengatur kontrak belajar. 7. Memanfaatkan sumber daya elektronik. 8. Menjaga motivasi tinggi. 9. Jadilah
terampil mengaturwaktu. 10. Jadilah pembaca kritis yang terampil. 11. Self-assessment. 12. Evaluasi proses
pembelajaran.

Learning Task
Merokok adalah salah satu faktor risiko yang penyebab kanker paru-paru. Pemerintah, khususnya
Departemen Kesehatan, selalu mengkampanyekan tentang bahaya merokok. Sayangnya, hingga saat ini,
target pemerintah untuk mengurangi perokok di masyarakat masih belum mencapai target. Berdasarkan
masalah itu, dosen memberikan tugas kepada siswa fakultas kedokteran untuk
mengetahui/mendapatkanmetodeuntuk menyadarkan masyarakat agar berhentimerokok.

Diskusikan dengan kelompok anda apa langkah-langkah (12 langkah) dan menjelaskan aktivitas Anda di
setiap langkah, untuk menyusun program anti merokok secara mandiri (self directed learning).

Kuliah 8 CRITICAL THINKING AND

Dr.dr Dewa Putu Gede Purwa Samatra, SpS(K)

CRITICAL THINKING

Critical thinking is variously defined as:

1. "the process of actively and skillfully conceptualizing, applying, analyzing, synthesizing, and
evaluating information to reach an answer or conclusion"
2. "disciplined thinking that is clear, rational, open-minded, and informed by evidence"
3. "reasonable, reflective thinking focused on deciding what to believe or do"
4. "purposeful, self-regulatory judgment which results in interpretation, analysis, evaluation, and
inference, as well as explanation of the evidential, conceptual, methodological, criteriological, or
contextual considerations upon which that judgment is based"
5. "includes a commitment to using reason in the formulation of our beliefs"
6. in critical social theory, it is the commitment to the social and political practice of participatory
democracy; willingness to imagine or to remain open to considering alternative perspectives;
willingness to integrate new or revised perspectives into our ways of thinking and acting; and
willingness to foster criticality in others.
7. the skill and propensity to engage in an activity with reflective scepticism (McPeck, 1981)
8. disciplined, self-directed thinking which exemplifies the perfection of thinking appropriate to a
particular mode or domain of thinking (Paul, 1989, p. 214)

16
 9. thinking about one's thinking in a manner designed to organize and clarify, raise the efficiency of,
and recognize errors and biases in one's own thinking. Critical thinking is not 'hard' thinking nor is it
directed at solving problems (other than 'improving' one's own thinking). Critical thinking is inward-
directed with the intent of maximizing the rationality of the thinker. One does not use critical
thinking to solve problems—one uses critical thinking to improve one's process of thinking

REASONING SKILL

1. Deductive Reasoning

Whereas inductive reasoning draws general principles from specific instances, deductive reasoning
draws specific conclusions from general principles or premises. A premise is a previous statement or
proposition from which another is inferred or follows as a conclusion. Unlike inductive reasoning, which
always involves uncertainty, the conclusions from deductive inference are certain provided the premises are
true. Scientists use inductive reasoning to formulate hypothesis and theories, and deductive reasoning when
applying them to specific situations. The following are examples of deductive reasoning.

Examples :

Physics - electric circuits

 first premise: The current in an electrical circuit is directly proportional to the voltage and inversely
proportional to the resistance (I=V/R).
 second premise: The resistance in a circuit is doubled.
 inference: Therefore, the current is cut in half.
Chemistry - element classification
 first premise: Noble gases are stable.
 second premise: Neon is a noble gas.
 inference: Therefore, neon is stable.
Biology – plant classification
 first premise: Monocot flower parts are in multiples of three.
 second premise: Apple flowers have five petals.
 inference: Therefore, apple trees are not monocots.
Astronomy – planetary motion
 first premise: The ratio of the squares of the periods of any two planets is equal to the ratio of the
cubes of their average distances from the Sun.
 second premise: Earth is closer to the Sun than Mars
 inference: Therefore, the Earth orbits the Sun faster than Mars.

2. Inductive Reasoning

 "Induction is a major kind of reasoning process in which a conclusion is drawn from particular cases.
It is usually contrasted with deduction, the reasoning process in which the conclusion logically
follows from the premises, and in which the conclusion has to be true if the premises are true. In
inductive reasoning, on the contrary, there is no logical movement from premises to conclusion. The
premises constitute good reasons for accepting the conclusion. The premises in inductive reasoning
are usually based on facts or observations. There is always a possibility, though, that the premises
may be true while the conclusion is false, since there is not necessarily a logical relationship between
premises and conclusion." From: Grolier's 1994 Multimedia Encyclopedia

 Inductive reasoning is used when generating hypotheses, formulating theories and discovering
relationships, and is essential for scientific discovery.
17
KULIAH 8 BERPIKIR KRITIS DAN MENGHADAPI KETERAMPILAN

BERPIKIR KRITIS

Pemikiran kritis didefinisikan sebagai:

1. "proses konseptualisasi, penerapan, analisis, sintesis, dan evaluasi secara aktif dan terampil, mengevaluasi
informasi untuk mencapai jawaban atau kesimpulan"
2. "Pemikiran disiplin yang jelas, rasional, berpikiran terbuka, dan diinformasikan oleh bukti"
3. "Pemikiran reflektif yang masuk akal terfokus pada penentuan apa yang harus dipercaya atau dilakukan"
4. "penghakiman self-regulatory yang bertujuan, yang menghasilkan interpretasi, analisis, evaluasi, dan
kesimpulan, serta penjelasan tentang pertimbangan evolusioner, konseptual, metodologis, kriteria, atau
kontekstual yang mendasari penilaian tersebut berdasarkan"
5. "termasuk komitmen untuk menggunakan akal dalam perumusan keyakinan kita"
6. Dalam teori sosial kritis, ini adalah komitmen terhadap praktik sosial dan politik demokrasi partisipatif;
kemauan untuk membayangkan atau tetap terbuka untuk mempertimbangkan perspektif alternatif; kemauan
untuk mengintegrasikan perspektif baru atau yang telah direvisi ke dalam cara berpikir dan akting kita; dan
kemauan untuk menumbuhkan kekritisan pada orang lain.
7. Ketrampilan dan kecenderungan untuk terlibat dalam aktivitas dengan skeptisisme reflektif (McPeck,
1981)
8. Disiplin, pemikiran yang mengarahkan diri sendiri yang mencontohkan kesempurnaan pemikiran yang
sesuai dengan mode atau ranah pemikiran tertentu (Paul, 1989, hal 214)
9. memikirkan pemikiran seseorang dengan cara yang dirancang untuk mengatur dan mengklarifikasi,
meningkatkan efisiensi, dan mengenali kesalahan dan bias dalam pemikirannya sendiri. Pemikiran kritis
bukanlah pemikiran 'sulit' dan juga tidak diarahkan untuk memecahkan masalah (selain 'memperbaiki'
pemikiran seseorang). Pemikiran kritis diarahkan ke dalam dengan maksud untuk memaksimalkan
rasionalitas pemikir. Seseorang tidak menggunakan pemikiran kritis untuk memecahkan masalah-orang
menggunakan pemikiran kritis untuk memperbaiki proses berpikir seseorang

MENGENAL KETERAMPILAN

1. Penalaran Deduktif

       Sedangkan penalaran induktif mengacu pada prinsip umum dari kasus tertentu, penalaran deduktif
menarik kesimpulan spesifik dari prinsip umum atau premis. Premis adalah pernyataan atau proposisi
sebelumnya yang darinya orang lain disimpulkan atau mengikuti sebagai kesimpulan. Tidak seperti
penalaran induktif, yang selalu melibatkan ketidakpastian, kesimpulan dari kesimpulan deduktif pasti ada
karena premis itu benar. Ilmuwan menggunakan penalaran induktif untuk merumuskan hipotesis dan teori,
dan penalaran deduktif saat menerapkannya pada situasi tertentu. Berikut adalah contoh penalaran deduktif.

Contoh:

Fisika - sirkuit listrik

• Premis pertama: Arus di sirkuit listrik berbanding lurus dengan voltase dan berbanding terbalik dengan
resistansi (I = V / R).
• premis kedua: Resistansi di sirkuit berlipat ganda.
• inferensi: Karena itu, arus dipotong dua.
Klasifikasi unsur kimia
• premis pertama: gas mulia stabil.
• premis kedua: Neon adalah gas mulia.
• Inferensi: Oleh karena itu, neon stabil.
Klasifikasi biologi - tanaman
18
• Premis pertama: Bagian bunga monokot berada dalam kelipatan tiga.
• premis kedua: Bunga apel memiliki lima kelopak bunga.
• kesimpulan: Oleh karena itu, pohon apel bukan monokotil.
Astronomi - gerak planet
• premis pertama: Rasio kuadrat dari periode dua planet sama dengan rasio kubus jarak rata-rata mereka dari
Matahari.
• premis kedua: Bumi lebih dekat dengan Matahari daripada Mars
• kesimpulan: Oleh karena itu, Bumi mengorbit Matahari lebih cepat dari pada Mars.

2. Penalaran Induktif

• "Induksi adalah jenis proses penalaran utama di mana sebuah kesimpulan diambil dari kasus-kasus
tertentu. Biasanya kontras dengan deduksi, proses penalaran di mana kesimpulan secara logis mengikuti dari
premis, dan di mana kesimpulan tersebut harus benar jika premis itu benar, namun, dalam penalaran
induktif, sebaliknya, tidak ada pergerakan logis dari premis ke kesimpulan. Tempat tersebut merupakan
alasan bagus untuk menerima kesimpulan. Tempat dalam penalaran induktif biasanya didasarkan pada fakta
atau pengamatan. Selalu ada Kemungkinan, meskipun, tempat itu mungkin benar, sementara kesimpulannya
salah, karena belum tentu ada hubungan logis antara premis dan kesimpulan. " Dari: Grocer's 1994
Multimedia Encyclopedia

• Penalaran induktif digunakan saat menghasilkan hipotesis, merumuskan teori dan menemukan hubungan,
dan sangat penting untuk penemuan ilmiah.

Kuliah 9 Literature

Prof.Dr.dr. IPG Adiatmika, MKes

Abstract

Information is needed to give comment, opinion or even scientific writing. Good information can be got
from good resources. Everyone should know the source of information and how to get appropriate
information related to topics needed. Source of information are vary such as textbook, journal, opinion,
news, etc. All of them can be got from library, e-library or internet and can be searched directly to every
source. Library is one of the important locations to search literature and must follow some procedure to be a
member for an easy access, but still need to come to the library.
Literature searching can be done from your hand using internet. There some methods to search literature
through internet. Everyone should have skill to operate computer or other digital devices and have an access
to internet. Searching literature can use search engine or to web address directly. Some tips should be known
and apply during searching for effective and efficient searching.
Learning task :
1. Discuss some procedures to be a member of a library.
2. Discuss some search engine and how to use it.
3. Discuss web address that provides literature for free or for pay.
4. Discuss some method or tips to find literature effectively and efficiently.
5. Find 2 articles related to diabetes and infection diseases.

KULIAH 9 PENCARIAN LITERATURE

19
Abstrak
       Informasi diperlukan untuk memberikan komentar, pendapat atau bahkan penulisan ilmiah. Informasi
bagus bisa didapat dari sumber yang bagus. Setiap orang harus mengetahui sumber informasi dan bagaimana
mendapatkan informasi yang sesuai dengan topik yang dibutuhkan. Sumber informasi beragam seperti buku
teks, jurnal, opini, berita, dll. Semua bisa didapat dari perpustakaan, e-perpustakaan atau internet dan bisa
dicari langsung ke setiap sumber. Perpustakaan merupakan salah satu lokasi penting untuk mencari literatur
dan harus mengikuti beberapa prosedur untuk menjadi anggota akses yang mudah, namun tetap perlu datang
ke perpustakaan.
Sastra mencari bisa dilakukan dari tangan Anda menggunakan internet. Ada beberapa metode untuk mencari
literatur melalui internet. Setiap orang harus memiliki kemampuan mengoperasikan komputer atau
perangkat digital lainnya dan memiliki akses ke internet. Pencarian literatur bisa menggunakan mesin
pencari atau ke alamat web secara langsung. Beberapa tip harus diketahui dan diterapkan saat mencari
pencarian yang efektif dan efisien.
Tugas belajar:
1. Diskusikan beberapa prosedur untuk menjadi anggota perpustakaan.
2. Diskusikan beberapa search engine dan cara menggunakannya.
3. Diskusikan alamat web yang menyediakan literatur secara gratis atau untuk membayar.
4. Diskusikan beberapa metode atau tip untuk menemukan literatur secara efektif dan efisien.
5. Temukan 2 artikel yang berhubungan dengan diabetes dan penyakit infeksi.

Kuliah 10 Academic

DR. dr. A.A Wiradewi Lestari, Sp.PK

Abstract

Critical Appraisal of Systematic Review

The purpose of the critical appraisal of a systematic review is to determine its validity, to interpret their
results and to evaluate its applicability in clinical practice, in public health and/or in conducting future
studies. In the review, the main question being addressed should be clearly stated. The exposure, such as a
therapy or diagnostic test, and the outcome(s) of interest will often be expressed in terms of a simple
relationship. The starting point for comprehensive search for all relevant studies is the major bibliographic
databases (e.g., Medline, Cochrane, EMBASE, etc) but should also include a search of reference lists from
relevant studies, and contact with experts, particularly to inquire about unpublished studies. The inclusion or
exclusion of studies in a systematic review should be clearly defined a priori. The eligibility criteria used
should specify the patients, interventions or exposures and outcomes of interest. In many cases the type of
study design will also be a key component of the eligibility criteria. The article should describe how the
quality of each study was assessed using predetermined quality criteria appropriate to the type of clinical
question (e.g., randomization, blinding and completeness of follow-up). Ideally, the results of the different
studies should be similar or homogeneous. If heterogeneity exists the authors may estimate whether the
differences are significant. Possible reasons for the heterogeneity should be explored. A systematic review
provides a summary of the data from the results of a number of individual studies. If the results of the
individual studies are similar, a statistical method (called meta-analysis) is used to combine the results from
the individual studies and an overall summary estimate is calculated. The meta-analysis gives weighted
values to each of the individual studies according to their size. The individual results of the studies need to
be expressed in a standard way, such as relative risk, odds ratio or mean difference between the groups.

20
KULIAH 10
Abstrak
Penilaian Kritis terhadap Tinjauan Sistematik

       Tujuan penilaian kritis dari tinjauan sistematis adalah untuk menentukan validitasnya, untuk
menafsirkan hasilnya dan untuk mengevaluasi penerapannya dalam praktik klinis, kesehatan masyarakat dan
/ atau dalam melakukan penelitian di masa depan. Dalam peninjauan tersebut, pertanyaan utama yang harus
ditangani harus dinyatakan dengan jelas. Paparan, seperti terapi atau tes diagnostik, dan hasil yang diminati
sering kali diungkapkan dalam bentuk hubungan sederhana. Titik awal untuk pencarian komprehensif untuk
semua studi yang relevan adalah database bibliografi utama (misalnya, Medline, Cochrane, EMBASE, dll.)
Tetapi juga harus mencakup pencarian daftar referensi dari studi yang relevan, dan kontak dengan para ahli,
terutama untuk menanyakan tentang studi yang tidak dipublikasikan . Penyertaan atau pengucilan studi
dalam tinjauan sistematis harus didefinisikan secara jelas secara apriori. Kriteria kelayakan yang digunakan
harus menentukan pasien, intervensi atau eksposur dan hasil yang diminati. Dalam banyak kasus jenis desain
studi juga akan menjadi komponen kunci dari kriteria kelayakan. Artikel tersebut harus menjelaskan
bagaimana kualitas setiap studi dinilai dengan menggunakan kriteria kualitas yang telah ditentukan sesuai
dengan jenis pertanyaan klinis (mis., Pengacakan, penyilauan dan kelengkapan tindak lanjut). Idealnya, hasil
penelitian yang berbeda harus serupa atau homogen. Jika heterogenitas ada, penulis dapat memperkirakan
apakah perbedaannya signifikan. Kemungkinan alasan heterogenitas harus dijelajahi. Sebuah tinjauan
sistematis memberikan ringkasan data dari hasil sejumlah studi individual. Jika hasil penelitian individual
serupa, metode statistik (disebut meta-analisis) digunakan untuk menggabungkan hasil dari studi individual
dan perkiraan ringkasan keseluruhan dihitung. Meta-analisis memberikan nilai tertimbang untuk masing-
masing studi individual sesuai dengan ukurannya. Hasil penelitian individual perlu diungkapkan secara
standar, seperti risiko relatif, rasio odds atau perbedaan rata-rata antara kelompok.

Kuliah 11 Academic

DR. dr. Dyah Kanya Wati, SpA (K)

Abstrak
Bagaimana menulis proposal?

Menulis proposal ilmiah pada umumnya harus didasarkan pada 4 komponen dasar. Komponen tersebut
adalah:
1) Identifikasi masalah, mengapa kita mengidentifikasi masalah tersebut? Apakah ada hal praktis, akademis,
teori yang melandasi masalah tersebut?
2) Metodelogi/prosedur/pendekatan: Apakah yang kita kerjakan untuk mendapatkan hasil tersebut?
3) Hasil: Merupakan hasil setelah prosedur penelitian selesai dilakukan, apa yang dapat kita pelajari?
4) Apakah implikasi penelitian tersebut dalam menjawab penelitian kita?

Langkah-langkah tersebut tidak menjamin suksesnya sebuah penelitian, proposal atau karyailmiah,
namun dapat membantu untuk mempersiapkan konsep proposal secara komperhensif. Hal ini sangat penting
bukan saja bagi redaksi jurnal yang akan menilai penelitian namun juga bagi penulis untuk mendapatkan
struktur yang jelas dalam bekerja sehingga penelitian kita akan selesai pada waktu yang ditentukan dan
sukses.

Learning task:

21
Formulasikan masalah yang ada pada lingkungan kita dan buatlah proposal untuk penelitian kecil
berdasarkan kuliah. Proposal tesebut ditulis dengan cara yang simple sebagai karya ilmiah hanya dengan 1-
3 halaman saja berdasarkan contoh abstrak di atas.

Kuliah 12 Improving

dr Putu Gede Sudira Sp.S

METODE PENINGKATAN MEMORI UNTUK MENUNJANG PROSES PEMBELAJARAN

Abstrak
Belajar merupakan suatu proses aktif, sehingga usaha meningkatkan memori adalah bagian vital
dari proses pembelajaran. Selama ini, orang belajar dan menghafal hal yang mereka anggap penting. Sebagai
mahasiswa kedokteran gigi, ada banyak hal yang perlu untuk diingat maupun dipahami mendalam, oleh
sebab itu maka dipandang perlu untuk memperkenalkan teknik yang dapat membantu proses belajar
tersebut. Konsep dasar dalam pembelajaran adalah untuk mengubah memori jangka pendek/short term
memory (STM) menjadi memori jangka panjang/ long term memory (LTM). Sebelum meningkatkan memori
untuk menunjang proses belajar dengan berbagai teknik baru yang akan disampaikan, diperlukan terlebih
dahulu metode swa-analisis untuk menilai kemampuan dan daya memori. Berbagai teknik khusus membantu
kita dalam belajar dan mempercepat hasilnya. Menguasai teknik peningkatan memori akan membantu kita
untuk menjadi seorang pelajar yang lebih baik.

Tujuan Pembelajaran
1. Memahami dasar dari proses pembelajaran.
2. Mampu menganalisis kemampuan daya ingat terhadap diri sendiri.
3. Mengetahui dan menggunakan berbagai teknik untuk meningkatkan memori.
4. Menggunakan teknik meningkatkan daya ingat yang sesuai dengan gaya belajar pribadi.
References
1. Augustin, M., 2014. How to Learn Effectively in Medical School: Test Yourself, Learn Actively, and
Repeat in Intervals.Yale J Biol Med; 87(2): 207–212.
2. Tigner, R.B., 1999. Putting Memory Research to Good Use. College Teaching; 47(4) 149
3. Quirk, M.E., 1994. How to Learn and Teach in Medical School: A Learner-Centered Approach.
Charles C Thomas Publisher. Springfield Illinois, USA.

Kuliah 13 Carrier Pathways as A

drg. I Gusti Ayu Ari Widiastuti

Abstrak

Menjadi dokter bukanlah pilihan yang mudah, dibutuhkan bertahun-tahun studi dan kerja keras.
Pengobatan menawarkan kesempatan untuk meningkatkan kesehatan dan pengetahuan kepada masyarakat.
Dokter gigi berwenang dalam praktek kedokteran gigi. Mereka menggunakan pengetahuan medis mereka
untuk mendiagnosa dan mengobati penyakit gigi dan rongga mulut, melakukan tes diagnostik, melakukan
pengobatan, resep obat, dan memberikan pasien nasihat tentang perilaku hidup sehat. Mereka harus
menyelesaikan enam atau lebih tahun pelatihan ketat dan mendapatkan lisensi medis untuk praktek
kedokteran.
        Dokter gigi dapat bekerja dalam berbagai pengaturan dari rumah sakit, kantor swasta untuk
kesehatan, praktek swasta, klinik, laboratorium dan universitas. Bidang kedokteran gigi menawarkan banyak
22
pilihan praktek yang berbeda. Ada banyak pekerjaan yang seseorang sebagai seorang dokter gigi mungkin
juga tertarik. Dokter gigi umum memiliki berbagai pengetahuan medis, dan mereka sering jenis pertama
dokter yang pasien mengunjungi. Ini juga umum untuk lulusan sekolah kedokteran untuk mendaftar dalam
program residensi untuk belajar khusus. Dokter gigi spesialis dan mengobati pasien di berbagai bidang. Ada
banyak spesialisasi, seperti Radiologi, Bedah Mulut, Gigi Anak, Ortodontia, Periodontia, Prosthodontia,
Konservasi dan Penyakit Mulut.
        Ada berbagai peluang karir yang terbuka untuk dokter gigi. sekarang tergantung pada kepentingan
masing-masing orang dalam memilih karier sebagai dokter gigi.

Learning Task :

1. Jelaskan peluang karir sebagai dokter gigi yang Anda tahu!

2. Berdasarkan peluang karir sebagai dokter gigi yang Anda ketahui, mana yang anda minati?
3. Mengapa anda memilih karir tersebut?
4. Jelaskan hal-hal yang perlu dipersiapkan sejak dini untuk mencapainya!

Kuliah 14 Overview of Human

Prof. Dr. dr. I Nyoman Mangku Karmaya, M.Repro, PA(K)

Abstrak

Anatomi manusia mempelajari berbagai struktur yang membentuk organisme manusia. Anatomi
dapat dipelajari melalui dua metode: (1) per sistem (anatomi sistematis/systematic anatomy) berbagai
struktur dalam satu sistem dipelajari secara khusus, dan (2) per regio, organ dan jaringan dapat dipelajari
dalam hubungannya satu sama lain dalam satu regional (topography/regional anatomy).
Anatomi yang dipelajari dengan mata telanjang, melalui investigasi pada kadaver atau buku atlas
disebut anatomi makroskopik/anatomi gross, sedangkan untuk mempelajari unsur terkecil, sel sampai
jaringan dilakukan dengan menggunakan mikroskop, disebut anatomi mikroskopis(histologi) dan studi
organisme manusia dalam kondisi belum matang, seperti pada berbagai tahap perkembangan intrauterin dari
ovum yang dibuahi sampai dengan periode kelahiran disebut embriologi.

Aplikasi langsung dari fakta-fakta anatomi manusia untuk berbagai kondisi patologis atau penyakit
disebut anatomi klinik, sedangkan penentuan lokasi organ melalui permukaan tubuh dipelajari dalam
anatomi permukaan (surface anatomy).

Melalui anatomi sistematis berbagai sistem tubuh manusia dikelompokkan menjadi:

Osteology-sistem tulang atau kerangka.

Syndesmology-artikulasi atau sendi.
Myology-otot..
Angiology-sistem vaskular.
Neurologi-sistem saraf
Splanchnology-sistem visceral/organ dalam, mempelajari sistem yang terutama menempatirongga thorax,
abdomen dan pelvis. Sistem viseral dapat dikelompokkan sesuai denganfungsinya: (a) aparat pernapasan; (b)
aparat pencernaan; dan (c) aparat urogenital.

Untuk tujuan deskriptif, tubuh diposisikan dalam keadaan tegak, lengan menggantung dengan sisi
dan telapak tangandiarahkan ke depan. Bidang Median adalah bidang antero-posterior vertikal, melewati
suturasagitalis kranium dan tengah-tengah tubuh. Bidang-bidang yangsejajar dengan bidang median disebut
23
bidang sagital. Bidang vertikal yang tegaklurus dengan bidang sagital dikenal sebagai bidang frontal atau
kadang-kadang sebagai bidang koronal.Bidang-bidang yang dibuat tegak lurus dengan ked-u-a bidang
median dan frontal disebut bidang melintang atau transversal.
Istilah-istilah untuk posisi anterior atau ventral, dan posterior atau dorsal, digunakan untuk
menunjukkan hubungan untuk bagian depan dan belakang tubuh serta anggota badan. Istilah superior atau
kepala. dan inferior atau caudal, untuk menunjukkan posisi relatif atas dan bawah ; struktur lebih dekat atau
lebih jauh dari bidang median disebut sebagai medial atau lateral. Istilah superfisial (permukaan) dan
profundus (dalam) mendeskripsikan dari kedalaman relatif dari permukaan berbagai struktur; istilah
eksternal dan internal digunakan untuk menggambarkan dinding rongga atau jeroan berongga. Dalam kasus
tungkai kata proksimal dan distal mengacu pada jarak relatif dari pangkal dan ujung.

Pemberian nama-nama organ umumnya disesuaikan dengan lokasi, fungsi. ukuran dan sebagainya.
Otot-otot rangka yang menggerakkan persendian diberi nama sesuai fungsinya.

Tujuan belajar umum

1. Menjelaskan semua sistem dan organ yang menyusunnya, posisi dan hubungannya dalam tubuh,
serta fungsinya secara umum.
2. Menjelaskan posisi anatomis, serta bidang. garis-garis orientasi
3. Menjelaskan prinsip pemberian nama organ.

Tujuan belajar khusus.

4. Mengetahui hirarki organisasi struktur dalam tubuh
5. Mengetahui sistem dan organ yang menyusun tubuh manusia
6. Mengetahui posisi masing-masing sistem dan organ dalam tubuh
7. Mengetahui hubungan antar sistem secara keseluruhan
8. Mengetahui posisi anatomis, arah, garis dan bidang
9. Mengetahui nama-nama pembagian regio tubuh manusia
10. Menentukan posisi organ dari permukaan tubuh (anatomi permukaan)
11. Membedakan otot skelet dan otot polos
12. Memperagakan macam-macam gerakan
13. Mengetahui prinsip-prinsip pemberian nama otot skelet.

TUGAS BELAJAR
1. Sebutkan hirarki organisasi struktur tubuh manusia
2. Sebutkan semua sistem yang menyusun tubuh manusia dan nama organ yang menyusun masing-
masing sistem
3. Sebutkan posisi masing-masing sistem dalam tubuh manusia
4. Jelaskan mengapa sistem dalam tubuh kita bekerja secara harmonis. Berikan contohnya
5. Gambarkan tubuh dalam posisianatomis sertaarah dangaris serta bidang orientasi
6. Gambarkan pembagian regio tubuh manusia dansebutkan nama-nama
7. Gambarkan tubuh manusia serta posisi organ dalam tubuh manusia dari permukaan
8. Bedakan otot skelet dalam hal struktur, fungsi dan posisinya
9. Ragakan gerakan fleksi-ekstensi, abduksi-adduksi, pronasi-supinasi, ekso dan endorotasi.
sirkumdaksi, eversi-inversi.
10. Sebutkan prinsip pemberian nama otot skelet dan berikan contohnya
Kuliah 15 Overview of Human

dr. I Gusti Ngurah Mayun, Sp. HK

ABSTRACT

Histology is that branch of anatomy that studies tissues of animals and plants. Text book, however
discusses only animal, and more specifically human tissues.In its broader aspect, the word histology is used
24
as if it were a synonym for microscopic anatomy, because its subject matter encompasses not only the
microscopic structure of tissues but also that of cell, tissue, organ, and system
Histology ( Gr. Histos,=tissue ; logia,=a branch of learning ) means the science of the tissues in
normal structures. Microscopic observations confirmed that the body is made up of different tissues and
revealed that cells are the ultimate living units from which animals and plants are constructed.
The important purpose of learning histology is to gain some understanding of the relation between the
normal body structure and function at the cellular level.
The body is composed of cells, intercellular matrix, and a fluid substance, extracellular fluid (tissue
fluid), which bathes these components. Extracellular fluid, which is derived from plasma of blood, carries
nutrients, oxygen, and signaling molecules to cells of the body. The cells are organized together to constitute
the tissue, and some tissues organized together to form the organ in the body. In fact, histology has a direct
relationship to other disciplines and is essential for their understanding.
Based on it structure and function our body composed of four primary tissues ; epithelial, connective,
muscle and nerve tissues. To learn these tissues we use light microscope and for more details ultra structures
of the tissues we use electron microscope.Specification of each of the tissues are : The epithelial tissue
covers and protects our body surface , glands; the connective tissue supports and fills the spaces in our body;
the muscle tissue will contracts , and the nerve tissue transmites and conducts the impuls in our bady.

How to learn the microscopic study of cells and tissues ?

Cells can be observed directly in the living state. Valuable information can generally be obtained by
encouraging cells to grow in culture systems amenable to study by microscopy and related methods. To
preserve the structural relationship between cells in tissues , it is necessary to cut very thin slices of tissue,
called sections, that are suitable for fight and electron microscopy. Sections cut to light microscopy must be
thin enough to transmit sufficient light to avoid visual superimposition of their various components. For
light microscopy, sections are generally prepared by the paraffin technique, which is described in the
following discussion. The apparatus for cut the tissue very thin slices called microtome, and the sections will
follow the process for preparation until it able to observed by light microscope.
In our body there are four primary [issues ; epithelial, connective, muscle and nervoustissues. Each of these
tissues have specific feature and function.
The epithelial tissue composed of cells and inter cell matrix and this tissue covers thesurface of the body and
visceral surface of the visceral organ.
The connective tissue composed of cells and cell matrix both amorfand fibers and thistissue support the
organ in our body. The types of fibers that found in the connective tissue’s matrix are collagen, elastic and
reticular fibers.
The muscle tissue has specific function contraction, and in our body there are tree types ofthe muscles those
are striated, smooth and cardiac muscles.
The nervous tissue composed of many neurons with multitude of intercontinnections, forms the complex
system of neuronal communication within the body.
Based on these function the nervous system divided into the central nervous system (CNS)and peripheral
nervous system (PNS).

OVERVIEW OF HISTOLOGY
Literature :
1. Color textbook of Histology
Third Edition
LESLIE P. GARTNER; JAMES L. HIATT
Copyright by Saunders 2007

2. Concise Histology
LESLIE P. GARTNER; JAMES L. HIATT
Copyright by Saunders 2011

25
 3.Junqueira's Basic Histology
Text & Atlas
Kuliah 15 Gambaran Umum Histologi Manusia
ABSTRAK
Histologi adalah cabang anatomi yang mempelajari jaringan hewan dan tumbuhan. Buku teks,
bagaimanapun hanya membahas tentang hewan, dan lebih spesifik jaringan manusia. Dalam aspeknya yang
lebih luas, kata histologi digunakan seolah-olah merupakan sinonim untuk anatomi mikroskopis, karena
pokok bahasannya tidak hanya mencakup struktur mikroskopis jaringan tetapi juga dari sel, jaringan, organ,
dan sistem
Histologi (Gr. Histos, = jaringan; logia, = cabang pembelajaran) berarti ilmu jaringan dalam struktur normal.
Pengamatan mikroskopis menegaskan bahwa tubuh terdiri dari berbagai jaringan dan mengungkapkan
bahwa sel adalah unit kehidupan utama dari hewan dan tumbuhan yang dibangun.
Tujuan penting dari pembelajaran histologi adalah untuk mendapatkan pemahaman tentang hubungan antara
struktur tubuh normal dan fungsi pada tingkat sel.
Tubuh terdiri dari sel, matriks interseluler, dan zat cairan, cairan ekstraselular (cairan jaringan), yang
memandikan komponen ini. Cairan ekstraselular, yang berasal dari plasma darah, membawa nutrisi, oksigen,
dan molekul pensinyalan ke sel-sel tubuh. Sel-sel diorganisasikan bersama untuk membentuk jaringan, dan
beberapa jaringan diorganisasikan bersama untuk membentuk organ dalam tubuh. Sebenarnya, histologi
memiliki hubungan langsung dengan disiplin ilmu lain dan sangat penting untuk pemahaman mereka.
Berdasarkan struktur dan fungsi tubuh kita terdiri dari empat jaringan primer; epitel, ikat, otot dan jaringan
saraf. Untuk mempelajari jaringan ini, kita menggunakan mikroskop cahaya dan untuk lebih jelasnya
struktur ultra jaringan kita menggunakan mikroskop elektron. Spesifikasi masing-masing jaringan adalah:
Jaringan epitel melindungi dan melindungi permukaan tubuh, kelenjar; Jaringan ikat mendukung dan
mengisi ruang di tubuh kita; jaringan otot akan berkontraksi, dan jaringan saraf mentransmisikan dan
melakukan impuls di bady kita.
Bagaimana mempelajari studi mikroskopis sel dan jaringan?
Sel dapat diamati secara langsung dalam keadaan hidup. Informasi yang berharga umumnya dapat diperoleh
dengan mendorong sel untuk tumbuh dalam sistem budaya yang dapat dipelajari dengan mikroskopi dan
metode yang terkait. Untuk melestarikan hubungan struktural antara sel dalam jaringan, perlu untuk
memotong irisan jaringan yang sangat tipis, disebut bagian, yang sesuai untuk melawan dan mikroskop
elektron. Bagian yang dipotong menjadi mikroskop cahaya harus cukup tipis untuk mentransmisikan cahaya
yang cukup untuk menghindari superimposisi visual dari berbagai komponennya. Untuk mikroskop cahaya,
bagian umumnya disiapkan oleh teknik parafin, yang dijelaskan dalam pembahasan berikut. Aparatus untuk
memotong jaringan sangat tipis yang disebut microtome, dan bagiannya akan mengikuti proses persiapan
sampai bisa diamati dengan mikroskop cahaya.
Dalam tubuh kita ada empat isu utama; epitel, ikat, otot dan saraf. Masing-masing jaringan memiliki fitur
dan fungsi yang spesifik.
Jaringan epitel terdiri dari sel dan matriks antar sel dan jaringan ini mencakup permukaan tubuh dan
permukaan viseral organ viseral.
Jaringan ikat yang tersusun dari sel dan matriks sel keduanya terdiri dari serat amorf dan thistissue yang
mendukung organ dalam tubuh kita. Jenis serat yang ditemukan di matriks jaringan ikat adalah serat
kolagen, elastis dan retikuler.
Jaringan otot memiliki kontraksi fungsi yang spesifik, dan di tubuh kita terdapat jenis-jenis pohon otot-otot
yang lepra, halus dan otot jantung.
Jaringan syaraf yang tersusun dari banyak neuron dengan banyak interkoneksi, membentuk sistem
komunikasi neuron yang kompleks di dalam tubuh.
Berdasarkan fungsi ini sistem saraf terbagi menjadi sistem saraf pusat (SSP) dan sistem saraf perifer (PNS).

TINJAUAN DARI HISTOLOGI

Literatur :
1. Buku teks warna Histologi
Edisi ketiga
LESLIE P. GARTNER; JAMES L. HIATT
26
Hak Cipta oleh Saunders 2007

2. Histologi Ringkas
LESLIE P. GARTNER; JAMES L. HIATT
Hak Cipta oleh Saunders 2011

3. Dasar Histologi Junqueira

Teks & Atlas
Kuliah 16 Overview of Human Physiology

Prof. Dr. dr. I Nyoman Adiputra, MOH, PFK, Sp. Erg.

Abstract

Medical Physiology as what we know to day, has been developed in a very rapid way. It is resulted from the
research. To day more can we present physiologic principles in the terminology of molecular and physical
science rather then merely as a series of separate unexplained biological phenomena.
In studying the medical physiology, there are some points that we pointed out regarding to the medical
profession later on, as the followings.
1. You will wish to use Physiology in your well- understanding the clinical cases in hand. Whenever
you see the patients in the clinical department later on, the first thing you should remember is the
physiology of the human body.
2. By then, the patho-physiology, of the case in hand. Of course, by recalling another pre-medical
sciences such as anatomy, histology, biochemistry and para-clinical sciences, the suspected diagnosis
can be made. By knowing that, you will be able to make a diagnosis of the disease.
3. You will use Physiology in later life as a basis for professional careers. As a medical doctor later on,
you should be able not just making a diagnosis, but, also to determine what kind of treatment should
be given, in terms of drugs should be transcribed, or any other promoting measures or preventive
medicine as well as rehabilitative medicine. All of those are under the auspices of yours,as a
professional doctor of medicine. How complicated is the case in hand, the first thing kindly recalled
the medical physiology, for your better understanding on the said case.
4. You wish not out of vision. Whatever your position later on, by grasping the physiology, you will
never have out of vision. How can? By updating your brain-map on the medical problems without
loosing of basic and advanced physiology.
5. For the future of an MD with a better understanding on medical physiology, there are some
opportunities for you, such as: to be hired as researcher, as a physician, or as a manager, or as a
bureaucratic.

Kuliah 16 Gambaran Umum Fisiologi Manusia (Fisiologi Hari Ini adalah Pengobatan
untuk Besok)
Abstrak
Fisiologi Medis seperti yang kita ketahui sampai hari ini, telah berkembang dengan sangat cepat. Hal ini
diakibatkan oleh penelitian. Untuk hari lebih dapat kita menyajikan prinsip-prinsip fisiologis dalam
terminologi ilmu molekuler dan fisika ketimbang hanya sebagai serangkaian fenomena biologis yang tidak
dapat dijelaskan secara terpisah.
Dalam mempelajari fisiologi medis, ada beberapa poin yang kami tunjukkan terkait profesi kedokteran di
kemudian hari, sebagai berikut.
1. Anda akan ingin menggunakan Fisiologi dalam pemahaman Anda dengan baik tentang kasus klinis yang
ada. Kapan pun Anda melihat pasien di departemen klinis di kemudian hari, hal pertama yang harus Anda
ingat adalah fisiologi tubuh manusia.
27
2. Pada saat itu, patofisiologi, dari kasus di tangan. Tentu saja, dengan mengingat kembali ilmu pra-medis
lain seperti anatomi, histologi, biokimia dan ilmu para-klinis, diagnosis yang dicurigai dapat dilakukan.
Dengan mengetahui itu, Anda akan bisa membuat diagnosis penyakit ini.
3. Anda akan menggunakan fisiologi di kemudian hari sebagai dasar karir profesional. Sebagai dokter
kemudian, Anda seharusnya tidak hanya melakukan diagnosis, tapi juga untuk menentukan jenis perawatan
apa yang harus diberikan, dalam hal obat harus ditranskripsikan, atau tindakan promosi atau pengobatan
pencegahan lainnya dan juga rehabilitatif. obat. Semua itu ada di bawah naungan Anda, sebagai dokter
kedokteran profesional. Betapa rumitnya kasus ini, hal pertama ingat dengan baik fisiologi medis, untuk
pemahaman Anda tentang kasus yang lebih baik.
4. Anda tidak ingin keluar dari penglihatan. Apapun posisi Anda di kemudian hari, dengan memahami
fisiologi, Anda tidak akan pernah kehilangan penglihatan. Bagaimana bisa? Dengan memperbarui peta otak
Anda mengenai masalah medis tanpa kehilangan fisiologi dasar dan lanjutan.
5. Untuk masa depan MD dengan pemahaman yang lebih baik tentang fisiologi medis, ada beberapa peluang
untuk Anda, seperti: dipekerjakan sebagai peneliti, sebagai dokter, atau sebagai manajer, atau sebagai
birokratik.

Kuliah 17 Overview of

Dr.dr. Desak Made Wihandani, M.Kes

INTRODUCTION TO BIOCHEMISTRY.
Biochemistry is also known as physiological chemistry. Biochemistry learned about normal pathway of all
food metabolism, macro and micro nutrient. Normal metabolism of carbohydrate, vet, protein, vitamin and
mineral will produce normal constituent of of blood chemistry, urine chemistry and cerebrospinal chemistry
constituent. Biochemistry will learned about normal body chemistry. It is imposible for you to say about
pathologic/disease problem without knowing the normal value of body constituent. Metabolism will be main
topic in biochemistry. As we know together macro nutrition (CH,Vet,and protein) are metabolized in our
body to produce energy (ATP and Heat). The micro nutrient (vitamin and mineral support the metabolism
pathway on producing energy. Oxygen and water also will help oxidized or reduced the foodstuff.
Glycolysis is the breakdown of glucose to pyruvic acid. In the presence of oxygen pyruvic acid convert to
acetyl CoA and than enter Kreb cycle to produce NADH (3mol), FADH2 (1 Mol) and 1 mol of GTP. NADH
AND FADH2 than enter electron chain reaction (oxidation phosphorylation) to produce energy (heat and
ATP).Vet is also cleavage to glycerol and fatty acid and than fatty acid by beta oxidation cleavage to asetyl
CoA Krebb cycle  oxidation phosphorylation  ATP + Heat.
Human are aerobic organism. Our lungs extract oxygen (O2) from air and delivered carbon dioxide (CO2) in
exhaled gases. The inspired O2 lead to a more efficient utilization of metabolic fuel, such as glucose and
fatty acids and expired CO2 is a major product of cellular metabolism. Living systems contain protein that
interact with oxygen and consequently increase its solubility in water and sequester it for transport. In
mammals these protein are haemoglobin (Hb) and myoglobin (Mb). Myoglobin found primarly in skeletal
and striated muscle,to serve oxygen in cytoplasma and deliver it on demand to the mitochondrion. Hb
restricted to the erythrocytes, is responsible for the transport of oxygen from the lung to peripheral tissue. So
Mb is an O2 storage protein and Hb is an O2-transport protein. As an O2 transporting protein Hb must be
able to bind oxygen efficiently as it enters the lung alveoli during respiration and to release O2 to the extra
cellular environment with similar efficiency. This remarkable duality of function is achieve by cooperative
interaction among the globin subunits of Hb.
Hb is one of the best studied example of an allosteric protein, a protein that exhibits changes in ligand (or
substrat) affinity under the influence of small molecule. This small molecule, called allosteric (meaning
other place or site) effector., bind to proteins at sites that spatially distinct from the ligand binding site.
Allosteric protein are typically multisubunits protein. An allosteric effector may exert either a positive
influence on ligand interaction (increase affinity) or a negative influence (dcrease affinity). The O2 binding
28
affinity of Hb is affected positively , and also by a number of chemical such as H+, CO2, 2,3 BPG. Other
term is homotropic and heterotrophic.
Mostly (92-98% O2 consume are need for energy production. About 2 % are contribute to generation of
ROS (Reactive Oxygen Species) in mitochondria. ROS is free radical : an atom or molecule who have one
or more unpaired electrone in surface of the molecule. The characteristic of free radical are: short half life,
can generate new free radical. As long asamount of free radical can quenched by antioxidant of our body
there will be no oxidative damage. But sometimes the amount of free radical is much more than antioxidant
called oxidative stress, the free radical will produce oxidative damage to important molecule of the body
such as DNA, Lipid membrane and protein. Accumulation of oxidative damage lead to diseases and aging
process.

Kuliah 17 Gambaran Biokimia

PENDAHULUAN UNTUK BIOCHEMISTRIN.
Biokimia juga dikenal sebagai kimia fisiologis. Biokimia belajar tentang jalur normal semua metabolisme
makanan, hara makro dan mikro. Metabolisme normal karbohidrat, vet, protein, vitamin dan mineral akan
menghasilkan konstituen normal kimia darah, kimia urin dan konstituen kimia serebrospinal. Biokimia akan
belajar tentang kimia tubuh normal. Tidak mungkin bagi Anda untuk mengatakan tentang masalah
patologis / penyakit tanpa mengetahui nilai normal penyusun tubuh. Metabolisme akan menjadi topik utama
dalam biokimia. Seperti kita ketahui bersama nutrisi makro (CH, Vet, dan protein) dimetabolisme di tubuh
kita untuk menghasilkan energi (ATP dan Heat). Nutrisi mikro (vitamin dan mineral mendukung jalur
metabolisme dalam menghasilkan energi Oksigen dan air juga akan membantu mengoksidasi atau
mengurangi bahan makanan Glikolisis adalah pemecahan glukosa menjadi asam piruvat Dengan adanya
asam piruvat asam diubah menjadi asetil KoA dan dibandingkan masukkan siklus Kreb untuk menghasilkan
NADH (3mol), FADH2 (1 Mol) dan 1 mol GTP NADH DAN FADH2 daripada memasukkan reaksi
berantai elektron (oksidasi fosforilasi) untuk menghasilkan energi (panas dan ATP) .Vet juga membelah
gliserol dan lemak. asam dan dari pada asam lemak dengan pembelahan beta oksidasi menjadi asetyl CoA
Krebb cycle  oksidasi fosforilasi  ATP + Panas.
Manusia adalah organisme aerobik. Paru-paru kita mengeluarkan oksigen (O2) dari udara dan mengirimkan
karbon dioksida (CO2) ke dalam gas yang dihembuskan. O2 yang terinspirasi mengarah pada penggunaan
bahan bakar metabolik yang lebih efisien, seperti glukosa dan asam lemak dan kadaluarsa CO2 adalah
produk utama metabolisme seluler. Sistem hidup mengandung protein yang berinteraksi dengan oksigen dan
akibatnya meningkatkan kelarutannya dalam air dan menyerapnya untuk transportasi. Pada mamalia protein
ini adalah hemoglobin (Hb) dan myoglobin (Mb). Myoglobin ditemukan terutama pada otot rangka dan
lurik, untuk melayani oksigen dalam sitoplasma dan memberikannya pada permintaan terhadap mitokondria.
Hb terbatas pada eritrosit, bertanggung jawab untuk mengangkut oksigen dari paru ke jaringan periferal. Jadi
Mb adalah protein penyimpanan O2 dan Hb adalah protein transport O2. Sebagai O2 pengangkut protein Hb
harus dapat mengikat oksigen secara efisien saat memasuki alveoli paru selama respirasi dan melepaskan O2
ke lingkungan sel ekstra dengan efisiensi yang sama. Dualitas fungsi yang luar biasa ini dicapai dengan
interaksi kooperatif antara subunit globin Hb.
Hb adalah salah satu contoh protein alosterik yang paling banyak dipelajari, protein yang menunjukkan
perubahan afinitas ligan (atau substrat) di bawah pengaruh molekul kecil. Molekul kecil ini, yang disebut
efektor alosterik (berarti tempat lain atau lokasi), mengikat protein di tempat yang secara spasial berbeda
dari tempat pengikatan ligan. Protein alosterik biasanya protein multisubunits. Efektor alosterik dapat
memberikan pengaruh positif pada interaksi ligan (meningkatkan afinitas) atau pengaruh negatif (afinitas
dcrease). Ketergantungan ikatan O2 Hb dipengaruhi secara positif, dan juga oleh sejumlah bahan kimia
seperti H +, CO2, 2,3 BPG. Istilah lainnya homotropik dan heterotrofik.
Sebagian besar (92-98% O2 mengkonsumsi kebutuhan akan produksi energi Sekitar 2% berkontribusi
terhadap pembentukan ROS (Reactive Oxygen Species) di mitokondria ROS adalah radikal bebas: sebuah
atom atau molekul yang memiliki satu atau lebih elektron tak berpasangan di permukaan Molekul
Karakteristik radikal bebas adalah: paruh pendek, bisa menghasilkan radikal bebas baru. Karena asamotal
bebas radikal dapat dipadamkan oleh antioksidan tubuh kita, tidak akan ada kerusakan oksidatif. Tetapi
terkadang jumlah radikal bebas jauh lebih banyak. Dari pada antioksidan yang disebut stres oksidatif, radikal
29
bebas akan menghasilkan kerusakan oksidatif pada molekul penting tubuh seperti DNA, membran lipid dan
protein. Akumulasi kerusakan oksidatif menyebabkan penyakit dan proses penuaan.
Kuliah 18 General

Dr. dr. I Dewa Made Sukrama, M.Si, Sp.MK(K)

Abstract

Microbiology’ should be an easy word to define: the science (logos) of small (micro) life (bios), or to
put it another way, the study of living things so small that they cannot be seen with the naked eye.
Microbiology is the study of microorganisms, a large and diverse group of microscopic organisms that exist
as single cells or cell clusters; it also includes viruses, which are microscopic but not cellular. Humans also
have an intimate relationship with microorganisms; more than 90% of the cells in our bodies are microbes.
Other microorganisms have been exploited by humans for our own benefit, for instance in the manufacture
of antibiotics and foodstuffs. To get some idea of the importance of microbiology in the world today, just
consider the following list of some of the general areas in which the expertise of a microbiologist might be
used: medicine, environmental science, food and drink production, fundamental research, agriculture,
pharmaceutical industry, genetic engineering and many more. Only a couple of hundred out of the half
million or so known bacterial species give rise to infections in humans; these are termed pathogens, and
have tended to dominate our view of the microbial world. A pathogen is an organism with the potential to
cause disease.
Microbiology, in turn, extends the horizons of these scientific disciplines. A biologist might describe
such an exchange as mutualism, ie, one that benefits all of the contributing parties. Lichens are an example
of microbial mutualism. Lichens consist of a fungus and phototropic partner, either an alga (a eukaryote) or
a cyanobacterium (a prokaryote). The phototropic component is the primary producer, whereas the fungus
provides the phototroph with an anchor and protection from the elements. In biology, mutualism is called
symbiosis, a continuing association of different organisms. If the exchange operates primarily to the benefit
of one party, the association is described as parasitism, a relationship in which a host provides the primary
benefit to the parasite. Isolation and characterization of a parasite—eg, a pathogenic bacterium or virus—
often require effective mimicry in the laboratory of the growth environment provided by host cells. This
demand sometimes represents a major challenge to the investigator.
The terms "mutualism," "symbiosis," and "parasitism" relate to the science of ecology, and the
principles of environmental biology are implicit in microbiology. Microorganisms are the products of
evolution, the biologic consequence of natural selection operating upon a vast array of genetically diverse
organisms. It is useful to keep the complexity of natural history in mind before generalizing about
microorganisms, the most heterogeneous subset of all living creatures.

Kuliah 18 Mikrobiologi Umum

Mikrobiologi 'harus menjadi kata yang mudah untuk didefinisikan: ilmu pengetahuan (logos) tentang
kehidupan mikro (mikro) kecil, atau dengan kata lain, studi tentang makhluk hidup sangat kecil sehingga
tidak dapat dilihat dengan mata telanjang. Mikrobiologi adalah studi tentang mikroorganisme, kelompok
organisme mikroskopik yang besar dan beragam yang ada sebagai sel tunggal atau kelompok sel; Ini juga
termasuk virus, yang mikroskopis tapi tidak seluler. Manusia juga memiliki hubungan intim dengan
mikroorganisme; lebih dari 90% sel di tubuh kita adalah mikroba. Mikroorganisme lain telah dieksploitasi
oleh manusia untuk kepentingan kita sendiri, misalnya dalam pembuatan antibiotik dan bahan makanan.
Untuk mendapatkan beberapa gagasan tentang pentingnya mikrobiologi di dunia saat ini, pertimbangkan
daftar berikut dari beberapa area umum di mana keahlian ahli mikrobiologi dapat digunakan: obat-obatan,
ilmu lingkungan, produksi makanan dan minuman, penelitian mendasar, pertanian , industri farmasi,
rekayasa genetika dan masih banyak lagi. Hanya beberapa ratus dari setengah juta spesies bakteri yang
dikenal yang menimbulkan infeksi pada manusia; Ini disebut patogen, dan cenderung mendominasi
pandangan kita tentang dunia mikroba. Patogen adalah organisme dengan potensi menyebabkan penyakit.
30
Mikrobiologi, pada gilirannya, memperluas cakrawala disiplin ilmu ini. Ahli biologi mungkin
menggambarkan pertukaran seperti mutualisme, yaitu salah satu yang menguntungkan semua pihak yang
berkontribusi. Lumut adalah contoh mutualisme mikroba. Lumut terdiri dari jamur dan pasangan
fototropika, baik alga (eukariota) atau cyanobacterium (prokariot). Komponen fototropika adalah penghasil
utama, sedangkan jamur menyediakan phototroph dengan anchor dan proteksi dari unsur-unsurnya. Dalam
biologi, mutualisme disebut simbiosis, asosiasi organisme yang berbeda. Jika pertukaran beroperasi terutama
untuk kepentingan satu pihak, asosiasi digambarkan sebagai parasitisme, sebuah hubungan di mana tuan
rumah memberi manfaat utama pada parasit tersebut. Isolasi dan karakterisasi parasit - misalnya, bakteri
patogen atau virus - sering memerlukan mimikri efektif di laboratorium lingkungan pertumbuhan yang
disediakan oleh sel inang. Permintaan ini terkadang merupakan tantangan besar bagi penyidik.
Istilah "mutualisme," "simbiosis," dan "parasitisme" berhubungan dengan ilmu ekologi, dan prinsip-prinsip
biologi lingkungan tersirat dalam mikrobiologi. Mikroorganisme adalah produk evolusi, konsekuensi
biologis seleksi alam yang beroperasi pada beragam organisme genetik. Hal ini berguna untuk menjaga
kompleksitas sejarah alam dalam pikiran sebelum menggeneralisasi mikroorganisme, bagian paling
heterogen dari semua mahluk hidup.

Dr. dr. I Made Sudarmaja, M.Kes

Kuliah 19 Overview of
Abstrak

Parasitologi adalah ilmu yang mempelajari organisme yang hidup dipermukaan atau di dalam
mahluk hidup lain dengan maksud mengambil makanan, serta mempelajari hubungan antara organism
parasite dengan host nya. Dalam hubungan ini ada 2 kelompok yang terlibat yaitu parasite dan host. Parasite
berdasarkan tempat hidupnya dibedakan menjadi: ektoparasit dan endoparasit. Beberapa istilah yang terkait
dengan sifat parasit : parasit permanen, parasit temporer, parasit obligat, parasit fakultatif dan parasit
incidental. Host atau tuan rumah dari parasit dikelompokkan menjadi hospes definitife, hospes intermediate
dan hospes reservoir. Beberapa istilah lain yang terkait dengan parasit adalah stadium infektif, zoonosis dan
vector penyakit. Dalam ilmu kedokteran yang berperan sebahai hospes adalah manusia. Beberapa parasit
yang ditemukan sering menginfeksi manusia adalah dari golongan protozoa : Amoeba histolytica, Giardia
lamblia, Plasmodium spesies dan Toxoplasma. Dari kelompok cacing yang ditemukan banyak menginfeksi
manusia adalah Ascaris lumbricoides, Trichuris trichiura, Hookworm, Strongyloides stercoralis, Enterobius
vermicularis dan Taenia spesies. Jamur juga dianggap sebagai parasit karena memiliki system enzim dan
dikelompokkan menjadi jamur superficial dan jamur sistemik. Dalam ilmu Parasitologi banyak hal yang
dibahas mulai dari Epidemiologi dan distribusi geografis, morphologi parasit, siklus hidup, gejala dan tanda
klinis, pengobatan dan pencegahan infeksi parasit.

Learning Task
1. Bedakan antara hospes definitive dan hospes intermediate dan berikan contoh-contohnya (masing-
masing minimal 5 contoh)!
2. Apa perbedaan antara vector dan hospes intermediate?
3. Sebutkan beberapa contoh parasit yang bisa menginfeksi rongga mulut!

Kuliah 20 General Pharmacology &

Prof. dr. I Gusti Made Aman, Sp. FK

Learning outcome:
Understand: 1. pharmacology
2. pharmacokinetic (absorption, distribution, biotransformation and excretion of drugs)
31
The role of pharmacology in the treatment of patient
(Medicine is an ever changing science)

After diagnose the patient, there are 2 kind of treatments, non pharmacological treatment and
pharmacological treatment. A non pharmacological treatments mean treatment without drugs intervention,
such as diet therapy, modification of life style,massage etc. A pharmacological treatment is the treatment
with drugs intervention. In pharmacological treatment, pharmacology knowledge plays an important role,
especially in choosing the right drug. Drugs are an agents that are used for diagnosed diseases, prevent
diseases, treat disease, rehabilitation and prevent pregnant. There are abundance of drug marketed in the
world that can be grouped as essential drugs, generic drug and patent drugs. Drugs can be differentiated in
efficacy, safety, and cost. Nearly all of drugs have side effect and toxic effect.
The doctor should be afford to choose the right drugs, in the right amount, at the right interval
dosage, at the right route of administration, right the period of time (length of treatment) for the right patient.
The doctor should be used the drugs rationally. At least 4 considerations to choose drugs rationally such as
efficacy, safety, suitability and cost of the drugs. In addition to the safety and efficacy of the drug, the doctor
should be considered about potential side effects or adverse reactions, and the possibility of drug
interactions.

Pharmacokinetics
The aim of studying pharmacokinetic is to understand the term that commonly used in pharmacology
and the fate of drug in the body. The action of the body to drug is called pharmacokinetics, that are including
absorption, distribution, metabolism and excretion of drug,
if the drug is given to patient, the first reaction of the body is absorption of the drug. The drug is absorbed
from the site of administration, pass through the cell membrane. In blood or plasma part of drug will bound
to protein especially albumin and orosomucoid, and the others are free. So in plasma there are two kind of
drugs, free drug (unbound drug) and bound drug. Each drug have its specific protein bound (eg.warfarin,
only 2 % in the form of free, while penicilline 50 % are bound). Only free drug will be distributed, produce
effects, metabolized and excreted.
The very common route of administration is oral route, although absorption may be slower and less
complete. Ingested drugs are subject to the first pass effect, in which a significant amount of drug is
metabolized in the gut wall and the liver before the drug reaches the systemic circulation.
The drug then distributed to all part of the body and reaches its receptor to produce its effects. An important
pharmacokinetic parameter that reflect of dug distribution is apparent volume of distribution (Vd). The
bigger the value of Vd, the greatest amount of drugs distributed to body organ.
After distribution process the drug will be metabolized. Metabolism of drug sometimes terminate its action.
The action of many drugs (eg.phenothiazine) is terminated before they are excreted, but prodrugs
(eg.Levodopa) are inactive as administered and must be metabolized in the body to become active. The other
drugs (eg.benzodiazepine) are active as administered and have active metabolites as well. On the other hand
lithium is not metabolized by the body, so lithium still active in the body until it is excreted. Elimination is
not the same with excretion of drug. Elimination means that an active drugs are metabolized to become
inactive, although it metabolites are still in the body, and excreted means that molecules of drugs are
excreted from the body. But for drugs that are not metabolized, excretion is the mode of elimination. For
most drugs and it's metabolites, excretion is primarily by kidney and intestine. Anesthetic gases are excreted
primarily by the lungs.

Kuliah 20 Farmakologi umum & Farmakokinetik

Hasil belajar:
Pahami: 1. farmakologi
2. farmakokinetik (penyerapan, distribusi, biotransformasi dan ekskresi obat)
Peran farmakologi dalam pengobatan pasien
(Kedokteran adalah ilmu yang selalu berubah)

Setelah mendiagnosa pasien, ada 2 jenis perawatan, perawatan non farmakologis dan pengobatan
32
farmakologis. Perawatan non farmakologis berarti pengobatan tanpa intervensi obat-obatan, seperti terapi
diet, modifikasi gaya hidup, pijat, dll. Pengobatan farmakologis adalah pengobatan dengan intervensi obat-
obatan. Dalam pengobatan farmakologi, pengetahuan farmakologi memegang peranan penting, terutama
dalam memilih obat yang tepat. Obat adalah agen yang digunakan untuk penyakit yang terdiagnosis,
mencegah penyakit, mengobati penyakit, rehabilitasi dan mencegah hamil. Ada kelimpahan obat yang
dipasarkan di dunia yang bisa dikelompokkan sebagai obat esensial, obat generik dan obat paten. Obat dapat
dibedakan dalam khasiat, keamanan, dan biaya. Hampir semua obat memiliki efek samping dan efek toksik.
Dokter harus memilih obat yang tepat, dalam jumlah yang tepat, pada dosis interval yang tepat, pada rute
administrasi yang tepat, tepat periode waktu (lama perawatan) untuk pasien yang tepat. Dokter harus
menggunakan narkoba secara rasional. Sedikitnya 4 pertimbangan untuk memilih obat rasional seperti
khasiat, keamanan, kesesuaian dan biaya obat. Selain keamanan dan kemanjuran obat, dokter harus
dipertimbangkan tentang efek samping potensial atau reaksi samping, dan kemungkinan interaksi obat.

Farmakokinetik
Tujuan mempelajari farmakokinetik adalah untuk memahami istilah yang umum digunakan dalam
farmakologi dan nasib obat dalam tubuh. Tindakan tubuh terhadap obat disebut farmakokinetik, yaitu
termasuk penyerapan, distribusi, metabolisme dan ekskresi obat,
Jika obat diberikan kepada pasien, reaksi pertama tubuh adalah penyerapan obat. Obat ini diserap dari
tempat pemberian, melewati membran sel. Di bagian darah atau plasma obat akan terikat pada protein
terutama albumin dan orosomukoid, dan yang lainnya bebas. Jadi di plasma ada dua macam obat, obat bebas
(obat tak terikat) dan obat terlarang. Setiap obat memiliki protein spesifik yang terikat (misalnya.warfarin,
hanya 2% dalam bentuk bebas, sedangkan penisilin 50% terikat). Hanya obat bebas yang akan
didistribusikan, menghasilkan efek, dimetabolisme dan diekskresikan.
Rute administrasi yang umum adalah rute oral, meski penyerapannya bisa lebih lambat dan kurang lengkap.
Obat yang tertelan tunduk pada efek lulus pertama, di mana sejumlah besar obat dimetabolisme di dinding
usus dan hati sebelum obat mencapai sirkulasi sistemik.
Obat tersebut kemudian didistribusikan ke seluruh bagian tubuh dan mencapai reseptornya untuk
menghasilkan pengaruhnya. Parameter farmakokinetik penting yang mencerminkan distribusi digali adalah
volume distribusi yang jelas (Vd). Semakin besar nilai Vd, jumlah terbesar obat didistribusikan ke organ
tubuh.
Setelah proses distribusi obat akan dimetabolisme. Metabolisme obat terkadang menghentikan aksinya.
Tindakan banyak obat (eg.phenothiazine) dihentikan sebelum dikeluarkan, tapi prodrugs
(misalnya.Levodopa) tidak aktif sebagaimana diberikan dan harus dimetabolisme di dalam tubuh agar aktif.
Obat lain (misalnya.benzodiazepin) aktif seperti yang diberikan dan memiliki metabolit aktif juga. Di sisi
lain lithium tidak dimetabolisme oleh tubuh, jadi lithium tetap aktif di dalam tubuh sampai diekskresikan.
Eliminasi tidak sama dengan ekskresi obat. Eliminasi berarti bahwa obat aktif dimetabolisme menjadi tidak
aktif, walaupun metabolitnya masih dalam tubuh, dan diekskresikan berarti bahwa molekul obat dikeluarkan
dari tubuh. Tapi untuk obat yang tidak dimetabolisme, ekskresi adalah cara eliminasi. Untuk kebanyakan
obat dan metabolitnya, ekskresi terutama dilakukan oleh ginjal dan usus. Gas-gas anestesi diekskresikan
terutama oleh paru-paru.

Kuliah 21 Drug

dr. I G A Artini, M.Sc

Abstrak
The pharmaceutical interactions that are of special interest to the practice of medicine are primarily
those that have negative effects for an organism. The risk that a pharmacological interaction will appear
increases as a function of the number of drugs administered to a patient at the same time. A drug interaction
is a situation in which a substance (usually another drug) affects the activity of a drug when both are
administered together. This action can be synergistic (when the drug's effect is increased) or antagonistic
33
(when the drug's effect is decreased) or a new effect can be produced that neither produces on its own.
Typically, interactions between drugs come to mind (drug-drug interaction). Certain medicines can interact
pharmacologically and affect the activity of others if they are mixed during their administration. However,
interactions may also exist between drugs and foods (drug-food interactions), as well as drugs and medicinal
plants or herbs (drug-plant interactions). It is therefore easy to see the importance of these pharmacological
interactions in the practice of medicine. If a patient is taking two drugs and one of them increases the effect
of the other it is possible that an overdose may occur. The interaction of the two drugs may also increase the
risk that side effects will occur. On the other hand, if the action of a drug is reduced it may cease to have any
therapeutic use because of under dosage.
It is possible that an interaction will occur between a drug and another substance present in the
organism (i.e. foods or alcohol). Or in certain specific situations a drug may even react with itself, such as
occurs with dehydration. In other situations, the interaction does not involve any effect on the drug. In
certain cases, the presence of a drug in an individual's blood may affect certain types of laboratory analysis.
It is also possible for interactions to occur outside an organism before administration of the drugs has taken
place. This can occur when two drugs are mixed, for example, in a saline solution prior to intravenous
injection. Drug interactions may be the result of various processes. These processes may include alterations
in the pharmacokinetics of the drug, such as alterations in the absorption, distribution, metabolism, and
excretion (ADME) of a drug. Alternatively, drug interactions may be the result of the pharmacodynamic
properties of the drug, e.g. the co-administration of a receptor antagonist and an agonist for the same
receptor.

Kelompok 21 Interaksi Obat

Interaksi farmasi yang sangat menarik bagi praktik kedokteran terutama yang memiliki efek negatif bagi
organisme. Resiko bahwa interaksi farmakologis akan muncul meningkat sebagai fungsi dari jumlah obat
yang diberikan pada pasien pada saat bersamaan. Interaksi obat adalah situasi di mana zat (biasanya obat
lain) mempengaruhi aktivitas obat saat keduanya ditangani bersamaan. Tindakan ini bisa menjadi sinergis
(bila efek obat meningkat) atau antagonis (bila efek obatnya menurun) atau efek baru dapat diproduksi yang
tidak menghasilkannya sendiri. Biasanya, interaksi antara obat terlintas dalam pikiran (interaksi obat-obat
terlarang). Obat-obatan tertentu dapat berinteraksi secara farmakologis dan mempengaruhi aktivitas orang
lain jika dicampur selama masa pemberiannya. Namun, interaksi juga mungkin ada antara obat-obatan dan
makanan (interaksi obat-makanan), serta obat-obatan dan tanaman obat atau tumbuhan (interaksi obat-
tanaman). Oleh karena itu mudah untuk melihat pentingnya interaksi farmakologis ini dalam praktik
kedokteran. Jika pasien memakai dua obat dan satu di antaranya meningkatkan efek yang lain, kemungkinan
terjadi overdosis. Interaksi kedua obat tersebut juga dapat meningkatkan risiko efek samping yang akan
terjadi. Di sisi lain, jika tindakan obat berkurang, obat tersebut mungkin berhenti menggunakan terapi
karena kurang dosis.
Ada kemungkinan bahwa interaksi akan terjadi antara obat dan zat lain yang ada dalam organisme (yaitu
makanan atau alkohol). Atau dalam situasi tertentu tertentu obat bahkan mungkin bereaksi dengan dirinya
sendiri, seperti terjadi dengan dehidrasi. Dalam situasi lain, interaksi tidak melibatkan efek pada obat. Dalam
kasus tertentu, adanya obat dalam darah seseorang dapat mempengaruhi beberapa jenis analisis
laboratorium. Hal ini juga memungkinkan interaksi terjadi di luar organisme sebelum pemberian obat telah
terjadi. Hal ini dapat terjadi bila dua obat dicampur, misalnya dalam larutan garam sebelum injeksi
intravena. Interaksi obat mungkin merupakan hasil dari berbagai proses. Proses ini dapat mencakup
perubahan dalam farmakokinetik obat, seperti perubahan penyerapan, distribusi, metabolisme, dan ekskresi
(ADME) obat. Sebagai alternatif, interaksi obat mungkin merupakan hasil dari sifat farmakodinamik obat
tersebut, mis. co-administrasi antagonis reseptor dan agonis untuk reseptor yang sama.

Desak Ketut Ernawati, S.Si, Apt, PGPharm, Mpharm

Kuliah 22 Overview of
34
 ~REFERENCES ~

1. Detels, Roger ; Me Ewen, James ; Beaglehole, Robert and Tanaka, Heizo. 2004. Oxford Textbook of
Public Health, New York : Oxford University Press Inc.
2. Higginbotham, Nick; Albrecht, Glenn;Connor, Linda.2001. Health Social Sciences. A Transdisciplinary
and Complexity Perspective. Melbourne, Australia: Oxford University Press.
3. Evans, M., Louhiala, P., Puustinen ,R,. 2004. Philosophy for Medicine
4. Guyton.C.A, Hall, J.E. 2000. Textbook of Medical Physiology. 10thEdition.WB. Saunders Company
5. B.C. Katzung&Trevor. Pharmacology 7th edition 2005 Lange Medical Book/Me Graw- Hill, New York.
6. B.G.Katzung. Basic & Clinical Pharmacology 9th edition 2004. Lange Medical Book/Me Graw- Hill,
New York
7. Rudnick, A. 2007. An Introduction Curse in Phylosophy of Medicine
8. Silverthom: Human Physiology
9. Markel and Voge's Medical Parasitology

35