‘BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA
SLLETIEND SOETOYO 12 JAKARTA 13640
INSTANSIINDUK _ : PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT
PROVINS! KALIMANTAN TENGAH
ABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT
UUNITKERIA DINAS KESEHATAN KABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT
eur S3TAKUN
DATA PERORANGAN CALON PENERIMA PENSIUN (DPCP) PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG MENCAPAI PENSIUN.
{L KETERANGAN PRIBADI
Nama waTNt B. NAMA ANAK- ANAK:
Tempat/Tangga tahir luring, 16 Ottober 1969, No. Nama Telahie Anak Anak Anak
CC NIP/No.ser Karpeg 139691016 199011 2001, Kandung Ti Anghat
d.JabatanTerakhir Bidan Penyelia .
Panglat/Gol.Ruang Penata TK1/ thd
£.GajPokok Terakhir fp. 4.370.500
|& Masa Kerja Golongan 26 Tahun 00 Bulan, Pad Te! 02 November 2021
‘Masa Kerja Pensian 38 Tahun 01 bulan
Masa Nera sebelum diangkat : 00Tahun OO bulan 3. ALaMar:
menjadi PS ‘A Alamat Sekarang, T.05 RW.01 Desa Karang Mutya kee Panghalan Banteng
|: Pendidikan sebagai dasar DD Kebidanan Umum Tahun 2015, Kabupaten kotawacingin Barat
‘engangkatan pertama
ala masuk PRS 01 Maret 1992 ‘.Alamat Setelah Pension: RT.O5 RW.01 Desa Karang MulyakecPangkalan Banteng
Kabupaten kotawaringl Barat
2. KETERANGAN KELUARGA,
ASTERYSUAMI: 4. Dengon in saya menyatakan telah mengembalkan sluruhbaranginventarsas! milk negara
No, Nama TgLlahir——Kawin Tel Suami ke
1 MISRANI 12 Jul 3968 32 Jul 1993 1Mkesatu)
Pangtalan 8un, 21 Februar 2023,
Pegawai Neg Spl yang iprangiutan,
IAT
‘up. 19681016 199001 2001