Nomor : 1.

1/777/1444 Jakarta, 21 Rajab 1444 H

Lampiran :- 12 Februari 2023 M
Hal : Permohonan DISPENSASI
Kepada Yth;
...........................................
Di-
Tempat.
Assalâmu’alaikum warahmatullâhi Wabarakâtuh
Ba’da salam, semoga Allah SWT senantiasa memberikan taufiq dan hidayah-Nya
kepada Bapak dalam melaksanakan aktivitas sehari-hari. Amin
Sehubungan dengan acara Muktamar XVIII Pemuda Muhammadiyah oleh
Pimpinan Pusat Pemuda Muhammadiyah dengan tema “Pemuda Negarawan
Harmoni Memajukan Bangsa” yang insya Allah diselenggarakan pada:
Tanggal : 21 - 24 Februari 2023
Tempat : Kota Balikpapan, Kalimantan Timur
Kami memohon Bapak/Ibu berkenan memberikan DISPENSASI kepada :
Nama :
NIK :
Panitia Bagian :

Demikian permohonan ini kami ajukan atas, perhatian dan perkenannya kami ucapkan
banyak terima kasih.
Fastabiqul Khairât.
Wassalâmu’alaikum warahmatullâhi Wabarakâtuh
Panitia Pelaksana
Muktamar XVIII Pemuda Muhammadiyah
Ketua Sekretaris

Dzulfikar A. Tawalla Ali Muthohirin

Mengetahui,
Ketua Umum

Sunanto
NBM : 922682