Anda di halaman 1dari 1

Kedeputian Wilayah REGIONAL XIII - SERANG

Kantor Cabang SINTANG

Surat Rujukan FKTP

No. Rujukan : 150419010121P000006

150419010121P000006
FKTP : BEDUAI(15041901)
Kabupaten / Kota :
KAB. SANGGAU(0261)

Kepada Yth. TS Dokter : BEDAH

Di : RS PARINDU

Mohon pemeriksaan dan penangan lebih lanjut pasien :

Nama : muslingah Umur : 63 Tahun : 03-Sep-1957

No. Kartu BPJS : 0002471772824 Utama/Tanggunan


Status : 1 P (L / P)
Diagnosa : Malignant neoplasm of breast (C50)
Catatan :

Telah diberikan :

Atas bantuannya, diucapkan terima kasih Salam sejawat,


06 January 2021

Tgl. Rencana Berkunjung : 09-Jan-2021

Jadwal Praktek : Sabtu : 11:00 - 15:00


dr.MUTIARA SARTIKA SUHARDI
Surat rujukan berlaku 1[satu] kali kunjungan, berlaku sampai dengan : 05-Apr-2021

06/01/2021 12:22:33

Anda mungkin juga menyukai