BAB III

HASIL KEGIATAN

A. Uraian Kegiatan
Pelaksanaan magang di laksanakan di Puskesmas Rawat Inap Cempaka
Banjarbaru. Pada kegiatan ini peserta di libatkan langsung oleh pembimbing
instansi tempat magang dalam rutinitas di Puskesmas Rawat Inap Cempaka
Banjarbaru sesuai jadwal yang telah ditentukan dan melakukan penelahaan
permasalahan yang ada, baik sifatnya situasional maupun prosuderal yaitu
mengidentifikasi permasalahan yang di rasa sangat mempengaruhi keadaan
kesehatan masyarakat di Puskesmas Rawat Inap Cempaka Banjarbaru dengan
uraian kegiatan sebagai berikut.
Tabel 3.1 Uraian Kegiatan Selama di Puskesmas Rawat Inap Cempaka
Banjarbaru
No. Hari dan Tanggal Kegiatan
Senin 1. Upacara pagi
1.
19 Agustus 2019 2. Orientasi Kegiatan Puskesmas
Selasa 1. Pembuatan Perencanaan Magang bersama
2.
20 Agustus 2019 pembimbing instansi
1. Melakukan Pusling Rutin di Posyandu
Angkasa Pura.
 Melakukan Pengukuran
Rabu
3.  TD & BB
21 Agustus 2019
 Mendata nama pasien
 Pemberian obat & vitamin serta
makanan tambahan.
1. Upacara pagi
Kamis 2. Memberikan pelayanan diruang kesling
4.
22 Agustus 2019 3. Pembimbing Instansi memberikan
tambahan pengarahan
5. Jumat 1. Senam Sehat Pagi
2. Kegiatan Pemantauan di SDN 1 PALAM ,

23
 24

Jl. Kurnawirawan RT 03 NO.41 Kelurahan

Palem Cempaka Bjb.
 Melakukan Pemantauan Jamban
23 Agustus 2019 Sehat
 Pemantauan tempat
pembuangan sampah
 Pemantauan kantin sehat
Sabtu
6. 1. Memberikan pelayanan diruang kesling
24 gustus 2019
Minggu
7. LIBUR
25 Agustus 2019
1. Upacara pagi
2. Kegiatan di ruang KIA & KB :
 Mengukur BB,TB dan TD itu hamil.
Senin
8.  Mengumpulkan data ibu hamil /
26 Agustus 2019
Melakukan Regis.
 Pengecekan ibu hamil masalah
kesehatan & Hb

1. Kegiatan di ruang KIA & KB :

 Melakukan penimbangan BB ibu hamil
Selasa
9.  Pengukuran TB & TD
27 Agustus 2019
 Melakukan Regis / pencatatan data ibu
hamil.

1. Melakakukan bias campak dari di SDN

Sungai Tiung 2 , M1 Nurul Hasanah ,
Rabu SDN Cempaka 4 , SDN Cempaka 1.
10.
28 Agustus 2019 Kegiatan Suiping Bias Campak:
 Melakukan Suntik kesiswa dan siswi
 Pemberian Snake
11. 1. Upacara pagi
 25

2. Kegiatan di ruang KIA & KB :

 Mengukur BB,TB dan TD ibu hamil.
Kamis
 Mengumpulkan data ibu hamil /
29 Agustus 2019
Melakukan Regis.
 Pengecekan ibu hamil masalah
kesehatan
1. Senam Sehat Pagi
2. Kegiatan di ruang KIA & KB :
Jumat  Melakukan penimbangan BB ibu hamil
12.
30 Agustus 2019  Pengukuran TB & TD
 Melakukan Regis / pencatatan data ibu
hamil.
1. Kegiatan di ruang KIA & KB :
 Melakukan penimbangan BB ibu hamil
Sabtu
13.  Pengukuran TB & TD
31 Agustus 2019
 Melakukan Regis / pencatatan data ibu
hamil.

Minggu
14. LIBUR
1 September 2019

1. Upacara Pagi
2. Kegiatan di ruang Gizi :
Senin  Menimbang BB Bayi dan Balita
15.
2 September 2019  Mengukur TB Bayi & Balita
 Melakukan Pencatatan data bayi &
balita.
16. Selasa 1. Melakukan Posyandu di Palam RT 03.
3 September 2019 Kegiatan Posyandu:
 Melakukan Pengukuran BB , TB pada
 26

ibu & anak.

 Pengukuran TD pada ibu.
 Pemberian Vitamin A & Biskuit.
 Melakukan Pencatatan Data ibu hamil.
1. Kegiatan di ruang Gizi :
 Menimbang BB Bayi dan Balita.
Rabu
17.  Mengukur TB bayi dan balita.
4 September
 Melakuka pencatatan data bayi dan
balita.
1. Upacara Pagi
2. Melakukan Posyandu di Palam RT 03.
Kegiatan Posyandu :
 Melakukan Pengukuran BB pada ibu &
Kamis
18. anak .
5 September 2019
 Mengukur TB anak.
 Pemberian Vitamin A & Biskuit.
 Melakukan Pencatatan data ibu hamil.
 Suntik Imunisasi pada anak.
1. Senam Pagi
2. Kegiatan di Ruang Gizi :
Jumat  Menimbang BB bayi & balita
19.
6 September 2019  Mengukur TB Bayi dan Balita
 Melakukan Pencatatan data bayi dan
balita.
20. Sabtu 1. Melakukan Posyandu di Cempaka
7 September 2019 Kegiatan Posyandu :
 Melakukan Pengukuran BB pada ibu &
anak .
 Mengukur TB anak.
 27

 Pemberian Vitamin A & Biskuit.

 Melakukan Pencatatan data ibu hamil.
 Suntik Imunisasi pada anak.
Minggu
21. LIBUR
8 September 2019
1. Upacara pagi
2. Melakukan Pusling di Batu Ampar.
Kegiatan Pusling :
Senin  Melakukan pengukuran TD dan BB
22.
9 September 2019  Mendata nama pasien pada saat
pendaftaran.
 Pemberian obat & Vitamin A serta
makanan tambahan.
1. Kegiatan di ruang Kesling :
Selasa
23.  Memberikan pelayanan diruang kesling
10 September 2019
 Pembuatan Laporan magang
1. Kegiatan pelayanan di Apotek :
Rabu  Membungkus obat puyer
24
11 September 2019 Memasukkan obat puyer dengan takaran yang
sudah diberikan Apoteker.
1. Upacara pagi
Kamis 2. Kegiatan di Ruang Kesling:
25.
12 September 2019  Memberikan pelayanan diruang kesling
 Pembuatan Laporan magang
1. Senam Pagi
2. Kegiatan di Ruang Kesling:
Jumat  Memberikan Pelayanan diruang
26.
13 September 2019 kesling
 Pembuatan Laporan magang
 Meminta paraf dengan instansi
 28

1. Kegiatan di Ruang Kesling:

 Memberikan Pelayanan diruang
Sabtu
27. kesling
14 September 2019
 Pembuatan laporan magang
2. Pamit dengan pihak puskesmas.
 29

Foto Kegiatan Magang

Gambar 3.1 Gambar 3.2

Kegiatan Suiping Bias Campak Pada Mengukur Tinggi dan Berat Badan Bayi
Siswa Dan Siswi Di Sekolah Di Ruang Gizi

Gambar 3.3 3.4

Membungkus Obat Puyer Di Apotek Mengukur Tinggi Badan Balita Di
Ruang Gizi

3.5 3.6
Menensi Pengunjung Di Ruang KIA Kegiatan Pusling (Puskesmas Keliling)
(Kesehatan Ibu Dan Anak) Pemberian Makanan Tambahan Pada
Anak
 30

B. Identifikasi Masalah

Berdasarkan hasil kerja magang yang sudah dilaksanakan di Puskesmas

Rawat Inap Cempaka di Poli gizi, penulis menemukan masalah dimana dari
program tersebut prevalensi Cakupan D/S dan Pemberian Vitamin A 6 – 59
Bulan belum memenuhi target dalam pencapaian program. Masalah ini di
dapatkan berdasarkan pengamatan dari data di Puskesmas Rawat Inap
Cempaka tahun 2018.

Tabel 3.2 Data Cakupan D/S dan Pemberian Vitamin A 6 – 59 Bulan Di

Puskesmas Rawat Inap Cempaka Tahun 2018
No Program Gizi Target Pencapaian
1. Cakupan D/S 78% 63 %
Pemberian Vitamin A 6 – 59
2. 87% 86%
Bulan
3. Pemberian Fe 1 95 % 101,84 %
Sumber : Laporan Tahunan di Puskesmas Rawat Inap Cempaka 2018
Keterangan :
1. Cakupan D/S di Wilayah Puskesmas Rawat Inap Cempaka pada tahun
2018 masih belum mencapai target, yaitu hanya mencapai 63% dari target
78%.
2. Pemberian Vitamin A 6 – 59 Bulan di Wilayah Puskesmas Rawat Inap
Cempaka pada tahun 2018 masih belum mencapai target, yaitu hanya
mencapai 86 % dari target 87%.
3. Pemberian Fe 1 di Wilayah Puskesmas Rawat Inap Cempaka pada tahun
2018 sudah mencapai target, yaitu mencapai 101,84% dari target 95%.

Berdasarkan dari data laporan tahunan di Puskesmas Rawat Inap

Cempaka pada tahun 2018, Cakupan D/S masih belum mencapai target yaitu
hanya mencapai 63% dari target 78%, dengan jumlah bayi dan balita yang di
targetkan sebanyak 4135 orang hanya mencapai sebanyak 2614 orang.
Adapun Pemberian Vitamin A 6 – 59 Bulan menurut data dari laporan
tahunan di Puskesmas Rawat Inap Cempaka pada tahun 2018, juga belum
 31

mencapai target, yaitu hanya mencapai 86 % dari target 87%, dengan jumlah
bayi dan balita yang ditargetkan sebanyak 4135 orang hanya mencapai
sebanyak 3534 orang. Adapun Pemberian Fe 1 di Wilayah Puskesmas Rawat
Inap Cempaka sudah mencapai target dari target 95% dapat mencapai 101,84
%. Dari data laporan tahunan program gizi di Puskesmas Rawat Inap
Cempaka 2018 maka dapat dilihat bahwa program gizi yang menjadi prioritas
masalah utama yaitu Cakupan D/S.
Selain itu dilakukan penentuan prioritas masalah dengan menggunakan
pendekatan dengan Scoring Tecnique Metode Bryant, yang mencakup hal-hal
sebagai berikut:
1. Besarnya Masalah (prevalence)
Nilai 1 : Masalah sangat kecil
Nilai 2 : Masalah cukup kecil
Nilai 3 : Masalah cukup besar
Nilai 4 : Masalah sangat besar
2. Tingkat Keseriusan Suatu Masalah (seriousness)
Nilai 1 : Masalah yang ditimbulkan tidak berat
Nilai 2 : Masalah yang ditimbulkan cukup berat
Nilai 3 : Masalah yang ditimbulkan berat
Nilai 4 : Masalah yang ditimbulkan sangat berat
3. Sikap masyarakat terhadap masalah tersebut (community concern)
Nilai 1 : Tidak mendapat perhatian
Nilai 2 : Kurang mendapat perhatian
Nilai 3 : Cukup mendapat perhatian
Nilai 4 : sangat mendapat perhatian
4. Kemampuan untuk mengelola yang berkaitan dengan sumber daya
(manageability)
Nilai 1 : Tidak dapat di kelola dan diatasi
Nilai 2 : Cukup dikelola dan diatasi
Nilai 3 : Dapat dikelola dan diatasi
Nilai 4 : Sangat dikelola dan diatasi
 32

Identifikasi masalah diatas menggunakan metode bryant dengan

menggunakan rumus skor = PxSxCxM
Tabel 3.3 Identifikasi Masalah Dengan Menggunakan Metode Bryant

No. Identifikasi Masalah P S C M Jumlah Rangking

1. Cakupan D/S 4 4 2 3 96 I
Pemberian Vitamin A 6
2. 4 4 2 2 64 II
– 59 Bulan
3. Pemberian Fe 3 3 2 3 54 III

Berdasarkan hasil tabel 3.3 maka dinyatakan bahwa prioritas masalah

penyakit utama yang didapatkan di Puskesmas Rawat Inap Cempaka adalah
cakupan D/S.
 33

LINGKUNGAN MANUSIA

Jarak rumah Kurangnya

sebagian Posyandu Kurangnya kesadaran pengetahuan ibu
Kurangnya sulit dijangkau ibu tentang Posyandu
dukungan suami
Status Pendidikan
Ibu
Cakupan
D/S

Belum adanya Kurang efektif dalam

penggaran ditahun menyampaikan
sebelumnya Komunikasi Informasi
Edukasi (KIE)

DANA METODE

GAMBAR 3.7 IDENTIFIKASI MASALAH D/S DENGAN TULANG IKAN (FISHBONE)

 34

Keterangan:
1. Manusia (Man)
a. Kurangnya pengetahuan ibu tentang Posyandu
b. Kurangnya kesadaran ibu untuk membawa bayi dan balita ke
Posyandu
c. Status pendidikan ibu
2. Lingkungan ( Environment)
a. Jarak rumah sebagian Posyandu sulit dijangkau
b. Kurangnya dukungan suami
3. Metode (Method)
a. Kurang efektif dalam menyampaikan Komunikasi Informasi dan
Edukasi (KIE)
4. Dana (Money)
a. Belum adanya penganggaran ditahun sebelumnya
Tabel 3.4 Distribusi Penyebab Masalah
No Penyebab Masalah Tally Jumlah
1. Kurangnya pengetahuan ibu tentang IIII I 6
Posyandu
2. Kurangnya dukungan suami IIII 5
3. Status pendidikan ibu III 3
4. Jarak rumah sebagian Posyandu sulit IIII 4
dijangkau
5. Kurang efektif dalam menyampaikan II 2
komunikasi informasi dan edukasi (KIE)
6. Kurangnya kesadaran ibu untuk membawa IIII II 7
bayi dan balita keposyandu
7. Belum adanya penganggaran ditahun I 1
sebelumnya
 35

8
7
7 Kurangnya pengetahuan ibu
tentang Posyandu
6
6
Kurangnya dukungan suami
5
5 Status pendidikan ibu
4
4 Jarak rumah sebagian
Posyandu sulit dijangkau
3
3
Kurang efektif dalam
2 menyampaikan KIE
2
1 Kurangnya kesadaran ibu
1 membawa bayi dan balita

0 Belum adanya penganggaran

ditahun sebelumnya
Distribusi Penyebab Masalah

Gambar 3.8 Diagram Pareto Penyebab Masalah

Tabel 3.5 Frekuensi Kumulatif Penyebab Masalah
No Penyebab Masalah Frekuensi Kumulatif % Kumulatif
%

1. Kurangnya kesadaran
ibu untuk membawa 7 7 25% 25%
bayi dan balita ke
Posyandu
2. Kurangnya
pengetahuan ibu 6 13 21% 46%
tentang Posyandu
3. Kurangnya dukungan
suami 5 18 18% 64%
4. Jarak rumah sebagian
Posyandu sulit 4 22 14% 78%
dijangkau
5. Status pendidikan ibu 3 25 11% 89%
6. Kurang efektif dalam
menyampaikan
komunikasi 2 27 7% 96%
informasi dan
edukasi (KIE)
7. Belum adanya
penganggaran 1 28 4% 100%
ditahun sebelumnya
 36

Dari hasil analisis yang menggunakan frekuensi kumulatif dengan grafik

pareto mengharapkan sebesar 80% masalah dapat terselesaikan sehingga
penyebab masalah yang akan diselesaikan adalah :
1. Kurangnya kesadaran ibu untuk membawa bayi dan balita ke Posyandu.
2. Kurangnya pengetahuan ibu tentang Posyandu.
3. Kurangnya dukungan suami.
4. Jarak rumah sebagian Posyandu sulit dijangkau.
C. Alternatif Pemecahan Masalah
Dari identifikasi masalah D/S di Puskesmas Rawat Inap Cempaka
Banjarbaru, alternatif pemecahan D/S yaitu :
1. Meningkatkan penyuluhan di Posyandu kepada orangtua terutama ibu
yang memiliki bayi dan balita guna meningkatkan kesadaran dan
pengetahuan tentang pentingnya melakukan Posyandu bagi bayi dan
balita.
2. Merencanakan pelaksanaan kegiatan Posyandu ke Wilayah yang masih
sulit dijangkau.
 37

D. Rencana Kegiatan Pemecahan Masalah

Tabel 3.6 Rencana Kegiatan Pemecahan Masalah

Indikator
No Kegiatan Tujuan Sasaran Pelaksana Waktu Tempat
Keberhasilan
1. Meningkatkan Untuk meningkatkan Orangtua yang Pelaksana Satu Posyandu Mendorong agar
penyuluhan pengetahuan dan memiliki bayi program bulan 4 orang tua terutama
kepada orangtua kesadaran orangtua dan balita di Gizi dan kali ibu yang memiliki
terutama ibu terutama ibu yang Wilayah kerja petugas bayi dan balita
yang memiliki memiliki bayi dan Puskesmas Puskesmas. lebih aktif
bayi dan balita balita tentang Rawat Inap membawa bayi dan
pentingnya Cempaka balitanya ke
Posyandu serta Banjarbaru Posyandu dalam
menyadari gangguan khususnya ibu usaha peningkatan
kesehatan yang akan bayi dan balita kesehatan dan
ditimbulkan jika tumbuh kembang
bayi dan balitanya anak dalam
tidak mendapat program Posyandu,
perhatian. serta adanya
dukungan suami
 38

terhadap istri
membawa bayi dan
balitanya ke
Posyandu.
2. Merencanakan Terlaksananya Tenaga Petugas Satu Di Wilayah Agar masyarakat
pelaksanaan rencana kegiatan kesehatan dan Puskesmas bulan 4 yang masih yang memiliki
kegiatan orang tua yang dan kali jauh dari rumah jauh yang
Posyandu ke memiliki bayi pelaksana pelaksanaan sulit dijangkau
Wilayah yang dan balita program Posyandu dapat melakukan
masih sulit gizi yang biasa penimbangan
dijangkau. diadakan. secara rutin kepada
bayi dan balitanya.
 39

E. Rencana Anggaran

Tabel 3.7 Rencana Anggaran

No Uraian Volume Satuan Biaya Satuan Jumlah (RP)
1. Meningkatkan penyuluhan
kepada orangtua terutama ibu
yang memiliki bayi dan balita
Honor Petugas
2 orang x 4 kali 8 kali Rp.100.000,00 Rp.800.000,00
2. Merencanakan pelaksanaan
kegiatan Posyandu ke Wilayah
yang masih sulit dijangkau
Pelaksanaan Kegiatan
Honor Petugas
2 orang x 4 kali 8 kali Rp.100.000,00 Rp.800.000,00
Perencanaan Kegiatan
Alat Tulis Kantor (ATK)
10 orang x 1 kali 10 Rp.10.000,00 Rp.100.000,00
Makanan dan Minuman
 40

10 orang x 1 kali 10 kotak Rp.10.000,00 Rp.100.000,00

Total Rp.1.800.000,00
41