Instituciones Relacionadas con la Salud
ENTREVISTA PARA DIRECTORIO DE SALUD
Superintendente de Salud, Dr. Manuel Inostroza
1. ¿Cuáles son los DESAFÍOS Y NOVEDADES que
marcarán la Planificación y Pautas de la Superin-
tendencia de salud para el 2008?
2. ¿Qué elementos o herramientas de Gestión utili-
zarán para la PLANIFICACIÓN del 2008?
3. ¿Estima necesario aumentar la complementarie-
dad público – privada?
4. Estado de desarrollo del plan AUGE, analizando
logros a la fecha, metas futuras, timing y visión de
las Isapres y Superintendencia de salud.
5. ¿Considera que los pacientes están más informa-
dos acerca del uso de las GES o AUGE y el Plan
Complementario, dado que las prestaciones se
incrementaron en un 9,3%?
6. ¿A qué atribuye el incremento en el uso de las
prestaciones y licencias médicas? Sobre todo tras
las cifras respecto a las utilidades de las isapres y
el alza en las licencias médicas por salud mental.
7. ¿Qué repercusiones o resultados concretos han
registrado con la campaña: “Reclame con toda
autoridad y los instrumentos: “Escaner” y el
“Cronómetro del Auge”?
1.- Siendo consecuentes con nuestra misión que es
Garantizar una Regulación y Fiscalización de
Calidad, que contribuya a mejorar el desempeño
del Sistema de Salud Chileno y que vela por el
cumplimiento de los derechos de las personas,
nuestros desafíos apuntan a fortalecer las garan-
tías explícitas en salud ( GES o AUGE) para lo
cual se aumentará el número de fiscalizadores e
iniciaremos además, la acreditación de los pres-
tadores individuales e institucionales que otorga-
rán prestaciones GES.
Seguiremos muy de cerca monitoreando el pro-
ceso de reforma de la salud, para lo cual realizare-
mos nuevos estudios y verificar el impacto que ha
tenido el AUGE en las personas que lo han usado.
Por otra parte, mejoraremos aún más nuestra
cobertura previéndose para el próximo año la
creación de dos nuevas agencias regionales: Arica
y Parinacota y Región de los Ríos. La Superinten-
dencia de Salud es hoy el único organismo en su
género que tiene presencia nacional.
Asimismo, seguiremos perseverando en entregar
a los usuarios la mayor transparencia, acceso a
la información, siempre bajo el enfoque de equi-
dad de género en la salud pública y privada.
Para cumplir con este cometido estamos imple-
mentando proyectos tecnológicos de la más alta
calidad como la construcción de una Vitrina de
Planes de Salud on line, que permitirá a los usua-
rios comparar sus planes y beneficios en salud.
Continuaremos con la etapa de implementación
de la Firma Electrónica Avanzada, lo que permi-
tirá que efectivamente las personas puedan hacer
su reclamo en línea. Hoy, este trámite deben
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hacerlo en forma personalizada porque es nece-
sario contar con toda la documentación física.
También optimizaremos nuestro Sistema de Ges-
tión de Clientes, que permitirá almacenar datos
valiosos de los usuarios como poder contar a
futuro con una hoja de vida de las personas que
reclaman ante la Superintendencia.
Todos estos procedimientos, aparte de los 14 que
ya están certificados, están construidos con altos
estándares de calidad .La Superintendencia de
Salud actualmente es el único organismo en su
género que está certificado con normas ISO.
2.- Hace tres años que venimos usando para la planifi-
cación estratégica nuestro Balance Score Card que
está instalado en nuestra web www.supersalud.
cl, en el que cualquier persona puede visualizar
el mapa estratégico corporativo, los mapas estra-
tégicos departamentales y el estado de indicado-
res asociados a cada uno de los objetivos de los
mapas. Este Balance concentra además todos los
compromisos relacionados con el Presupuesto, las
Metas de la Secretaría General de la Presidencia,
las metas de Hacienda y todos los convenios de
desempeño de cada uno de los ejecutivos de Alta
Dirección Pública de la Superintendencia.
La Superintendencia es el único servicio público
que tiene este informe a la vista de todos y sus
datos se modifican trimestralmente.
3.- Sí, absolutamente, pero más que un deseo es una obli-
gación que surge de la implementación de la reforma
de salud, porque la complementariedad público pri-
vada debe ir incrementándose cada vez más.
Con la puesta en práctica de los 56 problemas
contenidos en el AUGE el sistema público debe
satisfacer la demanda de los usuarios y cumplir
con las garantías que especifica la ley y para ello
debe prever convenios con distintos prestadores,
inclusive privados para estar preparados y antici-
parse a inconvenientes y dificultades que pueden
suscitarse en cualquier momento. Lo mismo ocurre
en el sector privado, especialmente en regiones
donde los pacientes de isapres se ven necesita-
dos de recurrir al Hospital Base que es el único
establecimiento de mayor complejidad en la zona
que poseen. Por lo tanto, la complementariedad
público-privada va en ambas direcciones.
4.- Con relación al Plan AUGE podemos señalar que
a la fecha se han beneficiado más de 4.000.000
de chilenos que han sido favorecidos con al
menos una de las garantías que contempla esta
política pública. Estos chilenos han utilizado
preferentemente las patologías contempladas en
los decretos del Auge esperándose que cada vez
más usuarios se vean protegidos en particular en

problemas de salud de especial complejidad y
costo para cualquier familia chilena, como por
ejemplo, un traumatismo encéfalo craneano o el
tratamiento de una artritis reumatoidea.
Además de lo anteriormente señalado, en el
futuro esperamos la incorporación de nuevas
patologías que nos permitan en los próximos
años llegar a 80 problemas de salud.
La Superintendencia de Salud está comprometida
con la implementación del AUGE y para estos
fines destina sus mejores esfuerzos en aquellas
áreas que son de su competencia, como una mejor
regulación y fiscalización de todos los temas rela-
cionados con este Régimen de Garantías, especial-
mente de disponer de los mejores procedimientos
y la mejor atención para que los beneficiarios tanto
del fonasa como de las isapres puedan hacer pre-
sente sus reclamos en alguna de las garantías con-
templadas en dicho Régimen. Tal es así que nuestra
Cuarta Campaña Informativa tiene como Slogan
“RECLAME CON TODA AUTORIDAD”.
5.- Este es un proceso en el que se debe perseverar en
la educación y difusión a la ciudadanía. Creemos
que hay un importante porcentaje aún de ciuda-
danos que no está informado, que desconoce sus
derechos y también sus obligaciones en salud.
Por eso, la Superintendencia continuará poten-
ciando su rol de garante y protector de los dere-
chos de las personas.
Este año realizamos una Campaña Informativa que
cruza todo el país a nivel radial. Hemos rediseñado
nuestra página web para que sea lo más compren-
sible y didáctica posible para que los usuarios
puedan resolver la mayor cantidad de inquietudes
y consultas. Queremos convertirnos en el portal
con la información más completa sobre salud.
Hemos capacitado a más de 15 mil personas a
través de las charlas educativas que las empre-
sas e instituciones nos solicitan sobre diversos
temas relacionados con la previsión en salud y
nuestros doce agentes regionales se despliegan
además a diversas ciudades y comunas, para
poder llegar con la información pertinente a
quienes más lo requieran.
Estamos haciendo un enorme esfuerzo y no nos
daremos por vencidos a fin de lograr este cambio
cultural en la ciudadanía. Las personas deben
preocuparse por su protección en salud, saber
exigir sus derechos, a quien recurrir y también
estar interiorizados que hay requisitos y obliga-
ciones que cumplir.
6.- El aumento que ha tenido la siniestralidad, ya
sea en el aumento de prestaciones como en
licencias médicas, refleja que los afiliados están
haciendo un mayor uso de su sistema de salud
Directorio de la Salud en Chile
Dr. Manuel Inostroza Palma; Superintendente de Salud.
y están adoptando una actitud responsable res-
pecto del autocuidado y el de su familia.
Por lo demás, hemos tenido un año epidemio-
lógico más complejo, con un invierno que pro-
vocó una alta demanda de pacientes tanto en el
sistema público como privado. Estas enfermeda-
des invernales junto a las de salud mental,como
la depresión que está en el AUGE,fueron causal
del mayor uso de las licencias médicas.
En todo caso, hay que preocuparse de usar racio-
nalmente este instrumento para evitar su abuso.
7.- Nuestra IV Campaña Informativa Reclame con
Toda Autoridad, está programada por un lapso de
cuatro meses. Durante todo este período nuestros
equipos se han desplegado de norte a sur para
educar a las personas. Sin embargo, los primeros
resultados nos hacen predecir que hemos tenido
éxito ya que paulatinamente se han ido incremen-
tando los reclamos de los usuarios de Fonasa.
La acogida de nuestro llamado también se evi-
dencia en la cantidad de personas que se han
acercado a nuestros stand móviles en hospitales y
consultorios y en las visitas que se han incremen-
tado significativamente en nuestro portal web.
Los soportes on line sobre el Escáner AUGE y el
Cronómetro AUGE también han sido publicados
en el Portal de Gobierno de Chile y en el Ministerio
de Salud favoreciendo que un número mayor de
personas nos conozcan y estén mejor informadas.
Últimamente hemos publicado un formulario de
reclamo tanto para usuarios de fonasa como de
isapres que se puede imprimir y llevarlo a la ase-
guradora para que sea acogido. Superintendencia de Salud
En suma, estamos haciendo todo lo posible, por MacIver 225
empoderar a los ciudadanos e investirlos de los Santiago - Chile
derechos en salud para que sepan donde recurrir Fono: 240 0700
cuando éstos son vulnerados. www.superintendenciadesalud.cl
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