PEMERINTAH PROVINSI KALIMANTAN UTARA
DINAS KESEHATAN
Jalan Rajawali RT. 046 RW. 017 (Perumahan Korpri), Tanjung Selor 77212
Telepon/Faksimile (0552)-2024321 e-mail: dinkeskaltara@gmail.com
Nomor
Sifat
Hal
Tanjung Selor, 11 April 2022
Kepada
440/298/DINKES Yth. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota
Biasa di-
Informasi Shelf Life Vaksin Covid-19 tempat
AstraZeneca
Menyambung surat dari Direktorat Jenderal Kefarmasian dan Alat Kesehatan
Kementerian Kesehatan Nomor : FO. 03. 02/4/603/2022 dengan surat Direktur PT.
AstraZeneca Indonesia Nomor: 142/IV/U/RA/22 tentang Informasi Perpanjangan Shelf
Life Vaksin Covid-19 AstraZeneca dan surat Kepala Badan Pengawas Obat dan
Makanan Nomor T-RG.01.03.32.322.04.22.10323/NE, TRG.01.03.32.322.04.22.10325
INE, T-RG.01.03.32.322.04.22.10326/NE, T-RG.01.03.32. 322.04.22.10321/NE, T-
RG.01.03.32.322.04,22.10324/NE, T-RG.01.03.32.322.04.22. 10322/NE maka bersama
ini kami sampaikan bahwa Vaksin Covid-19 AstraZeneca telah menerima persetujuan
erpanjangan masa simpan obat dari 6 bulan menjadi 9 bulan sebagaimana detail
jenis vaksin Covid-19 AstraZeneca terlampir.
Kami harapkan Bapak/lbu dapat memfasilitasi untuk menyampaikan informast ini
ke fasiitas pelayanan kesehatan dan instansi terkait yang melaksanakan kegiatan
vaksinasi di wilayah kerja masing-masing. Untuk informasi lebih lanjut dapat
menghubungi narahubung apt. Sri Muniarti, S.Farm (085246672013).
Demikian yang dapat disampaikan atas perhatian dan kerjasamanya, kami
ucapkan terima kasih,
9680817 199312 1 004BADAN PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN
JI, Percetakan Negara No, 23 Jakarta Pusat 10560 Indonesio,
Telp. (021) 4244691, 4209221, 4263333, 4244755, 4241781, 4244819; Fax: (021) 4245139
BADAN POM Email: halobpom@pom.go.id; Website : www: pom.go.id
Nomor : T-RG.01.03.92.322.04.22.10323/NE Jakarta, 05 April 2022
Lampiran :1 (satu) Berkas
Hal :Perubahan Obat VAXZEVRIA
Yth,
PT ASTRAZENECA INDONESIA
Jababeka Industrial Park Cikarang Blok B1a-b1b, Techno Park, Jalan
Industri, Kab. Bekasi
‘Sehubungan dengan pengajuan Saudara No. EREG100422VR12200073 perihal permohonan
perubahan Obat di bawah ini :
Nama Obat \VAXZEVRIA
Zat Aktif Tiap dosis mengandung
- Recombinant adenovirus (chadox1) vector-sars-cov-2 5 X 100 vp
Bentuk Sediaan Larutan injeksi
Kemasan + Dus, 10 vial @ 5 mi (10 dosis)
Nama Produsen
iproduksi Oleh CP PHARMACEUTICALS LIMITED, WREXHAM,
UNITED KINGDOM
Diriis Oleh MEDIMMUNE UK LIMITED, LIVERPOOL, UNITED.
KINGDOM
Nomor izin Edar : EUA2158600143A1
Perubahan yang diajukan :
+ Perpanjangan shelf-life dari "6 bulan* menjadi "9 bulan" pada kondi
yenyimpanan 2-8 oC.
Bersama ini kami beritahukan hal-hal sebagai berikut
1, Perubahan tersebut di atas dapat disetujui, terlampir Formulir Registrasi, Fact sheet dan
rancangan Informasi Produk yang telah disetujui.
2, Persetujuan Registrasi Variasi wajib dilaksanakan paling lambat 6 (enam) bulan sejak tanggal
persetujuan ini dikeluarkan,
3. Wajib melaporkan jumlah, nomor bets dan tanggal kedaluwarsa bets terakhir yang diedarkan
sebelum pelaksanaan Registrasi Variasi kepada Kepala Badan Pengawas Obat dan Makanan.
Persetujuan ini merupakan adendum dari Nomor Izin Edar EUA2158600143A1 tanggal 7 November
2021 yang berlaku hingga ditetapkannya akhir masa pandemi COVID-19 oleh pemerintah dan
‘selanjutnya akan ditinjau kembali sesuai perkembangan dan kondisi terkir
Demikian agar Saudara maklum.
a.n. Kepala Badan Pengawas Obat dan Makanan
Deputi Bidang Pengawasan Obat, Narkotika,
Psikotropika, Prekursor, dan Zat Adiktif
ub.
Direktur Registrasi Obat
ae
Siti Asfijah Abdoellah, S.Si, Apt, MMedSc.
Tembusan Yth.
* Direktur Pengawasan Distribusi dan Pelayanan Obat, Narkotika, Psikotropika dan Prekursor.
* Direktur Pengawasan Keamanan, Mutu dan Ekspor Impor Obat, Narkotika, Psikotropika, Prekursor
dan Zat Adiktif,
+ Direktur Pengawasan Produksi Obat, Narkotika, Psikotropika dan Prekursor.
+ Kepala Pusat Pengembangan Pengujian Obat dan Makanan Nasional.
4BADAN PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN
JI, Percetakan Negaro No. 23 Jakarta Pusat 10560 Indonesic
Telp. 021) 4244691, 4209221, 4263333, 4244755, 4241781, 4244819; Fax : (021) 4245139
BADAN POM Emoil: halobpom@pom go id; Website : www-pom.go.id
Nomor _ : T-RG.01.03.32.322.04.22.10325/NE Jakarta, 05 April 2022
Lampiran :1 (satu) Berkas
Hal erubahan Obat VAXZEVRIA
Yth.
PT ASTRAZENECA INDONESIA
Jababeka Industrial Park Cikarang Blok B1a-b1b, Techno Park, Jalan
Industri, Kab. Bekasi
‘Sehubungan dengan pengajuan Saudara No. EREG100422VR12200077 perihal permohonan
Perubahan Obat di bawah ini
‘Nama Obat : VAXZEVRIA
Zat Aktif Tiap dosis mengandung:
= Recombinant adenovirus (chadox1) vector-sars-cov-2 5 X 1010 vp
Bentuk Sediaan Larutan Injeksi
Kemasan : Dus, 10 vial @ 4 mi (8 dosis)
Nama Produsen + Diproduksi Oleh CP PHARMACEUTICALS LIMITED, WREXHAM,
UNITED KINGDOM
Dirilis Oleh ASTRAZENECA NIJMEGEN B.V, NIJMEGEN,
NETHERLANDS
Nomor Izin Edar + EUA2159200143A1
Perubahan yang diajukan :
* Perpanjangan shelf-life dari “6 bulan* menjadi “9 bulan* pada kondisi penyimpanan 2-8 oC.
Bersama ini kami beritahukan hal-hal sebagai berikut
1. Perubahan tersebut di atas dapat disetujui, terlampir Formulir Registrasi, Fact sheet dan
Rancangan Informasi Produk yang telah disetujui.
2. Persetujuan Registrasi Variasi wajib dilaksanakan paling lambat 6 (enam) bulan sejak tanggal
persetujuan ini dikeluarkan,
3. Wajib melaporkan jumilah, nomor bets dan tanggal kedaluwarsa bets terakhir yang diedarkan
sebelum pelaksanaan Registrasi Variasi kepada Kepala Badan Pengawas Obat dan Makanan.
Persetujuan ini merupakan adendum dari Nomor Izin Edar EUA2159200143A1 tanggal 7 November
2021 yang berlaku hingga ditetapkannya akhir masa pandemi COVID-19 oleh pemerintah dan
selanjutnya akan ditinjau kembali sesuai perkembangan dan kondisi terkini...
Demikian agar Saudara maklum.
a.n. Kepala Badan Pengawas Obat dan Makanan_
Deputi Bidang Pengawasan Obat, Narkotika,
Psikotropika, Prekursor, dan Zat Adiktif
ub.
Direktur Registrasi Obat
A
Siti Asfijah Abdoellah, S.Si, Apt, MMedSc.
Tembusan Yth.
+ Direktur Pengawasan Distribusi dan Pelayanan Obat, Narkotika, Psikotropika dan Prekursor.
* Direktur Pengawasan Keamanan, Mutu dan Ekspor Impor Obat, Narkotika, Psikotropika, Prekursor
dan Zat Adiktif.
+ Direktur Pengawasan Produksi Obat, Narkotika, Psikotropika dan Prekursor.
+ Kepala Pusat Pengembangan Pengujian Obat dan Makanan Nasional.BADAN PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN
1, Percetakan Negara No. 23 Jakarta Pusot 10560 Indonesia
Telp. 021) 4244691, 4209221, 4263333, 4244755, 4241781, 4244819; Fax: (021) 4245139
BADAN POM Email: halobpom@pom god; Website: www: pom god
‘Nomor : T-RG.01.03.32.322.04.22.10326/NE Jakarta, 05 April 2022
Lampiran (satu) Berkas
Hal :Perubahan Obat VAXZEVRIA
Yth.
PT ASTRAZENECA INDONESIA
Jababeka Industrial Park Cikarang Blok 81a-b1b, Techno Park, Jalan
Industri, Kab. Bekasi
‘Sehubungan dengan pengajuan Saudara No, EREG100422VR12200078 perihal permohonan
perubahan Obat di bawa ini
Nama Obat VAXZEVRIA
Zat AKtif : Tiap dosis mengandung:
- Recombinant adenovirus (chadox1) vector-sars-cov-2 5 X 100 vp
Bentuk Sediaan + Lanutan Injeksi
Kemasan : Dus, 10 vial @ 5 mi (10 dosis)
Nama Produsen : Diproduksi Oleh CP PHARMACEUTICALS LIMITED, WREXHAM,
UNITED KINGDOM
Dirilis Oleh ASTRAZENECA NIJMEGEN B.V, NIJMEGEN,
NETHERLANDS,
Nomor izin Edar : EUA2159200143A1
Perubahan yang diajukan :
* Perpanjangan shelf-life dari “6 bulan” menjadi "9 bulan” pada kondisi penyimpanan 2-8 oC.
Bersama ini kami beritahukan ha-hal sebagai berikut
1, Perubahan tersebut di atas dapat disetujui, terlampir Formulir Registrasi, Fact Sheet dan
Rancangan Informasi Produk yang telah disetujui.
2. Persetujuan Registrasi Variasi wajib dilaksanakan paling lambat 6 (enam) bulan sejak tanggal
persetujuan ini dikeluarkan.
3. Wajib melaporkan jumlah, nomor bets dan tanggal kedaluwarsa bets terakhir yang diedarkan
‘sebelum pelaksanaan Registrasi Variasi kepada Kepala Badan Pengawas Obat dan Makanan.
Persetujuan ini merupakan adendum dari Nomor Izin Edar EUA2159200143A1 tanggal 7 November
2021 yang berlaku hingga ditetapkannya akhir masa pandemi COVID-19 oleh pemerintah dan
selanjutnya akan ditinjau kembali sesuai perkembangan dan kondisi terki
Demikian agar Saudara maklum.
ain. Kepala Badan Pengawas Obat dan Makanan
Deputi Bidang Pengawasan Obat, Narkotika,
Psikotropika, Prekursor, dan Zat Adiktif
ub.
Direktur Registrasi Obat
ae
Siti Asfijah Abdoellah, S.Si, Apt, MMedSc.
‘Tembusan Yth.
* Direktur Pengawasan Distribusi dan Pelayanan Obat, Narkotika, Psikotropika dan Prekursor.
+ Direktur Pengawasan Keamanan, Mutu dan Ekspor Impor Obat, Narkotika, Psikotropika, Prekursor
dan Zat Adiktif.
+ Direktur Pengawasan Produksi Obat, Narkotika, Psikotropika dan Prekursor.
+ Kepala Pusat Pengembangan Pengujian Obat dan Makanan Nasional.BADAN PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN
4, Percetakan Negara No. 23 Jokorta Pusat 10560 Indonesia
Tolp, (021) 4244691, 4209221, 4263333, 4244755, 4241781, 4244819; Fax: (021) 4245139
BADAN POM Email: halobpom@pom go.id; Website : www pom.goid
Nomor :T-RG.01.03.32.322.04.22.10321/NE Jakarta, 05 April 2022
Lampiran :1 (satu) Berkas
Hal :Perubahan Obat VAXZEVRIA
Yth.
PT ASTRAZENECA INDONESIA
Jababeka Industrial Park Cikarang Blok B1a-b1b, Techno Park, Jalan
Industri, Kab. Bekasi
‘Sehubungan dengan pengajuan Saudara No. EREG100422VR12200071 perihal permohonan
perubahan Obat di bawah ini :
Nama Obat VAXZEVRIA
Zat Aktif : Tiap dosis mengandung:
- Recombinant adenovirus (chadox1) vector-sars-cov-2 5 X 10M0 vp
Bentuk Sediaan Larutan injeksi
Kemasan + Dus, 10 vial @ 5 mi (10 dosis)
Nama Produsen SIAM BIOSCIENCE CO., LTD, NOTHANBURI, THAILAND
Nomor zin Edar + EUA2159500143A1
Perubahan yang diajukan :
+ Perpanjangan shel-ife dari "6 bulan” menjadi "9 bulan” pada kondisi penyimpanan 2-8 oC.
‘+ Perubahan format tanggal kedaluwarsa dan tanggal pembuatan obat jadi pada kemiasan dari
MMIYYYY menjadi DD/MM/YYYY.
Bersama ini kami beritahukan hal-hal sebagai berikut :
1, Perubahan tersebut di atas dapat disetujui, terlampir Formulir Registrasi, Fact
‘sheet, rancangan Label dan Informasi Produk yang telah disetujui.
2. Persetujuan Registrasi Variasi wajib dilaksanakan paling lambat 6 (enam) bulan sejak tanggal
persetujuan ini dikeluarkan.
3. Wajib melaporkan jumlah, nomor bets dan tanggal kedaluwarsa bets terakhir yang diedarkan
sebelum pelaksanaan Registrasi Variasi kepada Kepala Badan Pengawas Obat dan Makanan.
Persetujuan ini merupakan adendum dari Nomor Izin Edar EUA2159500143A1 tanggal 7 November
2021 yang berlaku hingga ditetapkannya akhir masa pandemi COVID-19 oleh pemerintah dan
selanjutnya akan ditinjau kembali sesuai perkembangan dan kondisi terkini...
Demikian agar Saudara maklum.
a.n. Kepala Badan Pengawas Obat dan Makanan
Deputi Bidang Pengawasan Obat, Narkotika,
Psikotropika, Prekursor, dan Zat Adiktif
ub.
Direktur Registrasi Obat
ae
Siti Asfijah Abdoellah, S.Si, Apt, MMedSc.
Tembusan Yth.
+ Direktur Pengawasan Distribusi dan Pelayanan Obat, Narkotika, Psikotropika dan Prekursor.
* Direktur Pengawasan Keamanan, Mutu dan Ekspor Impor Obat, Narkotika, Psikotropika, Prekursor
dan Zat Adiktit.
* Direktur Pengawasan Produksi Obat, Narkotika, Psikotropika dan Prekursor.
+ Kepala Pusat Pengembangan Pengujian Obat dan Makanan Nasional.BADAN PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN
J, Percetakan Negara No, 23 Jokorto Pusct 10560 Indonesia
Telp. 021) 4244691, 4209221, 4263333, 4244755, 4241781, 4244819; Fax : (021) 4245139
BADAN POM Email: halobpom@pom.go.id; Website : www.pom.go.id
Nomor :T-RG.01.03.32.322.04.22.10324/NE Jakarta, 05 April 2022
Lampiran :1 (satu) Berkas
Hal ?erubahan Obat VAXZEVRIA
Yth.
PT ASTRAZENECA INDONESIA
Jababeka Industrial Park Cikarang Blok B1a-b1b, Techno Park, Jalan
Industri, Kab. Bekasi
‘Sehubungan dengan pengajuan Saudara No. EREG100422VR12200076 perihal permohonan
perubahan Obat di bawah ini :
Nama Obat VAXZEVRIA
Zat Aktif : Tiap dosis mengandung
- Recombinant adenovirus (chadox1) vector-sars-cov-2 5 X 100 vp
Bentuk Sediaan : Laratan Injeksi
Kemasan Dus, 10 vial @ 5 mi (10 dosis)
Nama Produsen : Diproduksi dan Dikemas Oleh SEQIRUS PTY. LTD., PARKVILLE,
AUSTRALIA
Dirlis Oleh ASTRAZENECA PTY. LTD., NORTH RYDE, AUSTRALIA
Nomor izin Edar : EUA2197000743A1
Perubahan yang diajukan
+ Perpanjangan shelf-life dari "6 bulan" menjadi "9 bulan” pada kondisi penyimpanan 2-8 oC.
Bersama ini kami beritahukan hal-hal sebagai berikut
1, Perubahan tersebut di atas dapat disetujui, terlampir Formulir Registrasi, Fact sheet dan
rancangan Informasi Produk yang telah disetujui.
2. Persetujuan Registrasi Variasi wail dilaksanakan paling lambat 6 (enam) bulan sejak tanggal
persetujuan ini dikeluarkan.
3. Wajib melaporkan jumlah, nomor bets dan tanggal kedaluwarsa bets terakhir yang diedarkan
sebelum pelaksanaan Registrasi Variasi kepada Kepala Badan Pengawas Obat dan Makanan.
Persetujuan ini merupakan adendum dari Nomor Izin Edar EUA2197000743A1 tanggal 7 November
2021 yang bertaku hingga ditetapkannya akhir masa pandemi COVID-19 oleh pemerintah dan
selanjutnya akan ditinjau kembali sesuai perkembangan dan kondisi terkii...
Demikian agar Saudara maklum.
a.n, Kepala Badan Pengawas Obat dan Makanan
Deputi Bidang Pengawasan Obat, Narkotika,
Psikotropika, Prekursor, dan Zat Adiktif
ub.
Direktur Registrasi Obat
40
Siti Asfijah Abdoellah, S.Si, Apt, MMedSc.
Tembusan Yth.
+ Direktur Pengawasan Distribusi dan Pelayanan Obat, Narkotika, Psikotropika dan Prekursor.
+ Direktur Pengawasan Keamanan, Mutu dan Ekspor Impor Obat, Narkotika, Psikotropika, Prekursor
dan Zat Adiktt
Direktur Pengawasan Produksi Obat, Narkotika, Psikotropika dan Prekursor.
Kepala Pusat Pengembangan Pengujian Obat dan Makanan Nasional.BADAN PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN
1, Percetakan Negara No. 23 Jakarta Pusat 10560 Indonesic
Telp. (021) 4244691, 4209221, 4263333, 4244755, 4241781, 4244819; Fox: (021) 4245139
BADAN POM Email : halobpom@pom.go.id; Website : wwrw.pom.go.id
Nomor -RG.01.03.32.322.04.22.10322/NE Jakarta, 05 April 2022
Lampiran :1 (satu) Berkas
Hal Perubahan Obat VAXZEVRIA
Yth.
PT ASTRAZENECA INDONESIA
Jababeka Industrial Park Cikarang Blok B1a-b1b, Techno Park, Jalan
Industri, Kab. Bekasi
‘Sehubungan dengan pengajuan Saudara No. EREG100422VR12200072 perihal permohonan
Perubahan Obat di bawah ini :
‘Nama Obat VAXZEVRIA
Zat Aktif Tiap dosis mengandung:
= Recombinant adenovirus (chadoxt) vector-sars-cov-2 5 X 1010 vp
Bentuk Sediaan Larutan injeksi
Kemasan Dus, 10 vial @ 4 mi (8 dosis)
Nama Produsen Diproduksi Oleh CP PHARMACEUTICALS LIMITED, WREXHAM,
UNITED KINGDOM
Dirilis Oleh MEDIMMUNE UK LIMITED, LIVERPOOL, UNITED
KINGDOM
Nomor izin Edar + EUA2158600143A1
Perubahan yang diajukan :
* Perpanjangan shelf-life dari "6 bulan menjadi 9 bulan" pada kondisi penyimpanan 2-80 C.
Bersama ini kami beritahukan halal sebagai berikut :
1. Perubahan tersebut di atas dapat disetujui, terlampir Formulir Registrasi, fact sheet, dan
rancangan Informasi Produk yang telah disetujui.
2. Persetujuan Registrasi Variasi wajib dilaksanakan paling lambat 6 (enam) bulan sejak tanggal,
persetujuan ini dikeluarkan.
3. Wajib melaporkan jumlah, nomor bets dan tanggal kedaluwarsa bets terakhir yang diedarkan
sebelum pelaksanaan Registrasi Variasi kepada Kepala Badan Pengawas Obat dan Makanan.
Persetujuan ini merupakan adendum dari Nomor Izin Edar EUA2158600143A1 tanggal 7 November
2021 yang beraku hingga ditetapkannya akhir masa pandemi COVID-19 oleh pemerintah dan
sselanjutnya akan ditinjau kembali sesuai perkembangan dan kondisi terkin
Demikian agar Saudara maklum.
a.n, Kepala Badan Pengawas Obat dan Makanan
Deputi Bidang Pengawasan Obat, Narkotika,
Psikotropika, Prekursor, dan Zat Adiktif
ub.
Direktur Registrasi Obat
bist
Siti Asfijah Abdoellah, S.Si, Apt, MMedSc.
Tembusan Yth.
+ Direktur Pengawasan Distribusi dan Pelayanan Obat, Narkotika, Psikotropika dan Prekursor.
+ Direktur Pengawasan Keamanan, Mutu dan Ekspor Impor Obat, Narkotika, Psikotropika, Prekursor
dan Zat Adiktit,
* Direktur Pengawasan Produksi Obat, Narkotika, Psikotropika dan Prekursor.
+ Kepala Pusat Pengembangan Pengujian Obat dan Makanan Nasional.