PEMERINTAH REPUBLIK INDONESIA

PERIZINAN BERUSAHA UNTUK MENUNJANG KEGIATAN USAHA

SERTIFIKAT BADAN USAHA (SBU) KONSTRUKSI
PB-UMKU: 912000093114700090015

Pemerintah Republik Indonesia menerbitkan Perizinan Berusaha Untuk Menunjang Kegiatan Usaha (PB-UMKU), yang
merupakan Sertifikat Badan Usaha (SBU) konstruksi kepada Pelaku Usaha berikut ini:

1. Nama Pelaku Usaha : CV ANGGER SADEWO

2. Nomor Induk Berusaha (NIB) : 9120000931147
3. Alamat Kantor : JL. YKP PANDUGO I BLOK PD-16, Desa/Kelurahan Penjaringansari,
Kec. Rungkut, Kota Surabaya, Provinsi Jawa Timur
Kode Pos: 60297
4. Status Penanaman Modal : Penanaman Modal Dalam Negeri (PMDN)
5. Kode Klasifikasi Baku Lapangan Usaha : 41016 - Konstruksi Gedung Pendidikan
Indonesia (KBLI)
6. Lokasi Usaha : JL. YKP PANDUGO I Blok PD-16, RT.002 RW.008 Desa/Kelurahan
Penjaringansari, Kec. Rungkut, Kota Surabaya, Provinsi Jawa Timur
Kode Pos: 60297

Telah memenuhi persyaratan:

1. Standar Penetapan Kemampuan Badan Usaha Jasa Konstruksi (Pekerjaan Konstruksi dan/atau Pekerjaan Konstruksi
Terintegrasi)
2. Standar Penetapan Kemampuan Badan Usaha Jasa Konstruksi (Jasa Konsultansi Konstruksi)

Lampiran Perizinan Berusaha Untuk Menunjang Kegiatan Usaha ini memuat data teknis yang merupakan bagian tidak
terpisahkan dari dokumen ini. Pelaku Usaha tersebut di atas wajib menjalankan kegiatan usahanya sesuai dengan ketentuan
perundang-undangan yang berlaku.

Diterbitkan tanggal: 11 Juli 2022

a.n. Menteri Pekerjaan Umum dan Perumahan Rakyat

Menteri Investasi/
Kepala Badan Koordinasi Penanaman Modal,

Ditandatangani secara elektronik

Dicetak tanggal: 11 Juli 2022

1. Dokumen ini diterbitkan sistem OSS berdasarkan data dari Pelaku Usaha, tersimpan dalam sistem OSS, yang menjadi tanggung jawab
Pelaku Usaha.
2. Dalam hal terjadi kekeliruan isi dokumen ini akan dilakukan perbaikan sebagaimana mestinya.
3. Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh BSrE-BSSN.
4. Data lengkap Perizinan Berusaha dapat diperoleh melalui sistem OSS menggunakan hak akses.
 PEMERINTAH REPUBLIK INDONESIA

PERIZINAN BERUSAHA UNTUK MENUNJANG KEGIATAN USAHA

SERTIFIKAT BADAN USAHA (SBU) KONSTRUKSI
PB-UMKU: 912000093114700090014

Pemerintah Republik Indonesia menerbitkan Perizinan Berusaha Untuk Menunjang Kegiatan Usaha (PB-UMKU), yang
merupakan Sertifikat Badan Usaha (SBU) konstruksi kepada Pelaku Usaha berikut ini:

1. Nama Pelaku Usaha : CV ANGGER SADEWO

2. Nomor Induk Berusaha (NIB) : 9120000931147
3. Alamat Kantor : JL. YKP PANDUGO I BLOK PD-16, Desa/Kelurahan Penjaringansari,
Kec. Rungkut, Kota Surabaya, Provinsi Jawa Timur
Kode Pos: 60297
4. Status Penanaman Modal : Penanaman Modal Dalam Negeri (PMDN)
5. Kode Klasifikasi Baku Lapangan Usaha : 41019 - Konstruksi Gedung Lainnya
Indonesia (KBLI)
6. Lokasi Usaha : JL. YKP PANDUGO I Blok PD-16, RT.002 RW.008 Desa/Kelurahan
Penjaringansari, Kec. Rungkut, Kota Surabaya, Provinsi Jawa Timur
Kode Pos: 60297

Telah memenuhi persyaratan:

1. Standar Penetapan Kemampuan Badan Usaha Jasa Konstruksi (Pekerjaan Konstruksi dan/atau Pekerjaan Konstruksi
Terintegrasi)
2. Standar Penetapan Kemampuan Badan Usaha Jasa Konstruksi (Jasa Konsultansi Konstruksi)

Lampiran Perizinan Berusaha Untuk Menunjang Kegiatan Usaha ini memuat data teknis yang merupakan bagian tidak
terpisahkan dari dokumen ini. Pelaku Usaha tersebut di atas wajib menjalankan kegiatan usahanya sesuai dengan ketentuan
perundang-undangan yang berlaku.

Diterbitkan tanggal: 07 Juli 2022

a.n. Menteri Pekerjaan Umum dan Perumahan Rakyat

Menteri Investasi/
Kepala Badan Koordinasi Penanaman Modal,

Ditandatangani secara elektronik

Dicetak tanggal: 07 Juli 2022

1. Dokumen ini diterbitkan sistem OSS berdasarkan data dari Pelaku Usaha, tersimpan dalam sistem OSS, yang menjadi tanggung jawab
Pelaku Usaha.
2. Dalam hal terjadi kekeliruan isi dokumen ini akan dilakukan perbaikan sebagaimana mestinya.
3. Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh BSrE-BSSN.
4. Data lengkap Perizinan Berusaha dapat diperoleh melalui sistem OSS menggunakan hak akses.
 DAFTAR PENGALAMAN CV. ANGGER SADEWO
NO SURAT PERJANJIAN NILAI KONTRAK JANGKAWAKTU
NO. NAMA PAKET PEKERJAAN PENGGUNA JASA
KERJA (SPK) (RP.) PELAKSANAAN

SNVT Penataan Dan KU.08.08-

1 Penataan Kawasan Kajoe Tangan Revitalisasi Kawasan Provinsi PRK/349/VH/2006 Rp. 567.369.000,- 75 Hari Kalender
Jawa Timur Tanggal 19 Juli 2006

Pekerjaan Cold Storage & Penambahan Pasar Induk Modern 042/UM-PUSPA/SPK-

2 Canopy Gedung Paket 5 Pasar Induk Agrobisnis Puspa Agro Jawa PML/VII/2011 Rp. 567.369.000,- 90 Hari Kalender
Modern Agrobisnis Puspa Agro Jawa Timur Timur Tanggal 05 Juli 2011

Dinas Pekerjaan Umum,

Rehabilitasi Jalan Paket 4 Jalan Seba - Perumahan Rakyat, 620.621.3/SP/28/2013
3 Rp. 1.796.425.000,- 90 Hari Kalender
Bolou Pertambangan Dan Energi Tanggal 20 September 2013
Kab. Sabu Raijua

Dinas Pekerjaan Umum Bina 621/0004.74.16/PPSPP/XIII

Konstruksi Jalan Paving Baru Lebar 2m (tbl.
4 Marga Dan Pematusan Kota -9/436.6.1/2015 Rp. 1.344.163.220,- 90 Hari Kalender
6cm) (Jl. Tambak Wedi Indah Barat I & II)
Surabaya Tanggal 30 Juni 2015

Pembangunan Lapangan Olahraga Futsal Dinas Pemuda Dan Olahraga 027/21814/436.6.17/2015

5
Tanggal 31 Juli 2015 Rp. 198.208.586,- 60 Hari Kalender
Kecil (28x18m) (SMP Negeri 48) Kota Surabaya

Pembangunan Lapangan Olahraga Futsal Dinas Pemuda Dan Olahraga 027/32385/436.6.17/2015

6
Tanggal 10 November 2015 Rp. 197.928.343,- 30 Hari Kalender
Kecil (28x18m) (Jl. Gunung Anyar Sawah) Kota Surabaya

Pekerjaan Pembuatan Lapangan Bola Basket

(Jl. Kebraon RT.2 Samping Makam Kebraon Dinas Kepemudaan Dan 027/32724/436.6.17/2019
7
Tanggal 01 Agustus 2017 Rp. 197.994.330,- 60 Hari Kalender
Olahraga Kota Surabaya
RW.1)
 Rehabilitasi Kerusakan Sedang Bangunan
Tipe C (45%) (Lapangan Hocky Eks. Apotik Dinas Kepemudaan Dan 027/34804/436.6.17/2019
8
Tanggal 15 Agustus 2019 Rp. 196.723.181,- 30 Hari Kalender
Olahraga Kota Surabaya
Altera)

Pekerjaan Pembuatan Lapangan Bola Basket Dinas Kepemudaan Dan 027/35852/436.6.17/2019

9
Tanggal 22 Agustus 2019 Rp. 197.603.037,- 30 Hari Kalender
(SMPN 22 Surabaya) Olahraga Kota Surabaya

Pekerjaan Pembuatan Lapangan Bola Volley Dinas Kepemudaan Dan 027/44115/436.6.17/2019

10
Tanggal 14 Oktober 2019 Rp. 97.441.300,- 60 Hari Kalender
(SDN Bulak Rukem I/258) Olahraga Kota Surabaya

Pekerjaan Pembuatan Lapangan Bola Volley

(Koporta Barat Jl. Tambak Asri Teratai No.5 Dinas Kepemudaan Dan 027/46205/436.6.17/2019
11
Tanggal 28 Oktober 2019 Rp. 195.301.105,- 60 Hari Kalender
Olahraga Kota Surabaya
RW.6 Krembangan)

Pembangunan Lapangan Volley (Jl. Wijaya Dinas Kepemudaan Dan 027/5111/436.6.17/2019

12
Tanggal 03 Februari 2020 Rp. 196.641.326,- 60 Hari Kalender
Kusuma) Olahraga Kota Surabaya

Rehabilitasi Bangunan Type C1 – Kerusakan

Sedang (45%) (Perbaikan Lantai Gelora Dinas Kepemudaan Dan 027/33455/436.6.17/2019
13
Tanggal 06 Agustus 2020 Rp. 197.947.029,- 60 Hari Kalender
Olahraga Kota Surabaya
Pancasila)
Rehabilitasi Bangunan Type C1 – Kerusakan
Sedang (45%) (Rehabilitasi Gelora Bung Dinas Kepemudaan Dan 027/49213/436.6.17/2019
14
Tanggal 06 Agustus 2020 Rp. 170.475.010,- 30 Hari Kalender
Olahraga Kota Surabaya
Tomo Gate 8 Lantai 5)

Rehab Lapangan Tenis Pendopo Kabupaten Dinas Perumahan Dan

640/2.02.13/424.075/2021 Rp. 1.306.012.000,-
15 Kawasan Permukiman Tanggal 28 April 2021 150 Hari Kalender
Pasuruan
Kabupaten Pasuruan
09.03/UN63/SP-PPK-K-
Pekerjaan Pembangunan Lift Difable L/2021
16 UPN “Veteran” Jawa Timur Tanggal 06 September Rp. 1.258.709.000,- 120 Hari Kalender
Fakultas Teknik UPN Veteran Jatim
2021

Pekerjaan Renovasi Fasilitas Olahraga ITS Institut Teknologi Sepuluh B/61538/IT.2.XII.4/LK.04

17 .02/2021 Rp. 311.773.000,- 75 Hari Kalender
Lapangan Basket Semi Indoor November Surabaya Tanggal 07 Oktober 2021
 Pekerjaan Pembangunan Lanjutan Ruko UPN “Veteran” Jawa Timur 07.03/UN63/SPK-PL/2022
18
Tanggal 23 Mei 2022 Rp. 331.010.000,- 35 Hari Kalender
BNI UPN Veteran Jawa Timur

Pekerjaan Renovasi Gedung Fakultas UPN “Veteran” Jawa Timur 08.05/UN63/ADENDUMSP

19 -PPK-K-Q/2022 Tanggal 10 Rp. 760.954.000,- 120 Hari Kalender
Hukum I UPN Veteran Jawa Timur Agustus 2022

Pekerjaan Konstruksi Pengaspalan Jalan UPN “Veteran” Jawa Timur 17.03/UN63/SP-PPK-K-

20 Q/2022 Tanggal 14 Rp. 1.313.362.000 75 Hari Kalender
Depan Giriloka - FEB September 2022
Pembangunan Jalan Lingkar Front 13.03/UN63/SP-PPK-K-
Kampus, Taman, Pagar, PJU Dan Drainase UPN “Veteran” Jawa Timur L/2022 Tanggal 13 Rp. 2.302.748.000
21 105 Hari Kalender
UPN Veteran Jawa Timur September 2022
DAFTAR REFRENSI PENGALAMAN CV. ANGGER SADEWO
1. Pembangunan Sarana Olahraga Lapangan Futsal Proyek ITS Elektro
Surabaya
2. Pembangunan Tempat Parkir Mobil Proyek ITS Teknik Perkapalan
Surabaya
3. Pembangunan Tempat Parkir Motor Proyek ITS Teknik Perkapalan
Surabaya
4. Rehabilitasi Gedung Sekolah Smp N 37 Surabaya Proyek Dinas Cipta
Karya Dan Tata Ruang
5. Pembangunan Saluran Sekitar Bangunan (ATKP) Akademi Teknik Dan
Keselamatan Penerbangan Kota Surabaya
6. Pembangunan Jalan Masuk Lingkungan Sekitar (ATKP) Akademi Teknik
Dan Keselamatan Penerbangan Kota Surabaya
7. Pembangunan Kolam Percobaan Proyek ITS Teknik Perkapalan Kota
Surabaya
8. Pembangunan Dan Perakitan Cold Storage II Serta Penambahan Kanopi
Gudang Pasar Induk Modern Agrobis Jawa Timur
9. Pembuatan Area Bermain, Laboratorium, Pos Jaga Kletek Dan
Penambahan Canopy Grosir Sayur
10.Pengembangan Puskesmas Menjadi Rawat Inap Puskesmas Kec.
Jenangan Kab. Ponorogo
11.Pembangunan Fisik Pilot Project Standar Toilet Umum Di Kebun
Binatang Surabaya
12.Pembangunan Jogging Track & Ruang Ganti Terbuka Perum Ykp
Pandugo 1 Dinas Kepemudaan Dan Olahraga Kota Surabaya (2017)
13.Pembangunan Lapangan Basket Smpn 22 Surabaya Proyek Dinas
Kepemudaan Dan Olahraga Kota Surabaya (2019)
14.Perbaikan Lantai Dan Tribun Gelora Pancasila Proyek Dinas
Kepemudaan Dan Olahraga Kota Surabaya (2020)
15.Pembangunan Lift Difabel Fakultas Teknik (2021)
16.Pekerjaan Renovasi Fasilitas Olahraga ITS Lapangan Basket Semi Indoor
(2021)
17.Pekerjaan Rehab Lapangan Tenis Pendopo Kabupaten Pasuruan (2021)
18.Pembangunan Lanjutan Ruko BNI (2022)
19.Pekerjaan Renovasi Gedung Fakultas Hukum 1 UPN Veteran Jatim
(2022)
20.Pekerjaan Pengaspalan Jalan Depan Giriloka-FEB UPN Veteran Jatim
21.Pembangunan Jalan Lingkar Front Kampus, Taman, Pagar, PJU Dan
Drainase UPN Veteran Jawa Timur