BIODATA CALON MAHASISWA MAGISTER ADMINISTRASI RUMAH SAKIT

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT

UNIVERSITAS HASANUDDIN 2023
1. Nama Lengkap : Hamdani Eka Putri
2. NIP : 0367.070295.020217
3. Tempat/Tgl Lahir : Masamba / 07 Februari 1995 Pas Photo
4. Jenis Kelamin : Perempuan Warna
5. Agama : Islam
6. Suku/Bangsa : Bugis / Indonesia
7. Status : Menikah
8. Pendidikan Terakhir : D4 Kebidanan
9. Pekerjaan : Karyawan Swasta
10. Jabatan : Staff Pelayanan Medis
11. Asal Instansi : Rumah Sakit Islam Faisal Makassar
12. Alamat Rumah : Btn Bukit Antang Indah Blok A3 No 12
13. Alamat Kantor : JL. A. Pangeran Pettarani
14. Alamat di Makassar : Btn Bukit Antang Indah Blok A3 No 12
15. E_mail : echamania26@gmail.com
Demikian biodata ini dibuat dengan sesungguhnya.

Makassar, 05 April 2023

Yang Membuat,

(HAMDANI EKA PUTRI)

SURAT PERNYATAAN
 Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : ……………………………………………..
Tempat/Tanggal Lahir : ……………………………………………..
Alamat Di Makassar : ……………………………………………..
Alamat Di Daerah Asal : ……………………………………………..
Instansi : ……………………………………………..

Dengan ini saya menyatakan bahwa selama mengikuti pendidikan Magister

Administrasi Rumah Sakit Program Pascasarjana Universitas Hasanuddin
bersedia / sanggup mendahulukan pendidikan pada program Magister
Administrasi Rumah Sakit daripada tugas atau kegiatan lain.
Bila terbukti saya tidak mengindahkan surat pernyataan ini, maka saya bersedia
menerima sanksi sesuai dengan ketentuan yang berlaku. Demikian surat
pernyataan ini saya buat dengan sadar dan tanpa paksaan dari siapapun.

Makassar, …………………..

Yang Menyatakan

Materai Rp.10.000,-

(Nama Lengkap & Tanda Tangan)

Catatan :
 Softfile (PDF) Pernyataan di kirim ke E-mail : prodimarsfkmuh2020@gmail.com
 SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : ……………………………………………..
Tempat/Tanggal Lahir : ……………………………………………..
Alamat Di Makassar : ……………………………………………..
Alamat Di Daerah Asal : ……………………………………………..
Instansi : ……………………………………………..

Dengan ini saya menyatakan bahwa selama mengikuti pendidikan Magister

Administrasi Rumah Sakit Program Pascasarjana Universitas Hasanuddin
bersedia / sanggup mematuhi ketentuan-ketentuan akademik dan
administrasi selama mengikuti pendidikan diantaranya :

1. Mengikuti Perkuliahan Minimal 80 % Tiap Mata Kuliah

2. Sanggup Membayar Biaya Pendidikan selama mengikuti pendidikan di
program Magister Administrasi Rumah Sakit dan melunasi ditiap
Semester Sebelum Perkuliahan Berlangsung
3. Mengikuti Residensi I dan Residensi II
4. Mengikuti Magang bagi Yang Bukan Dari Instansi Rumah Sakit
5. Mengikuti Benchmarking di akhir semester II
6. Mengikuti semua kegiatan yang telah ditetapkan oleh program MARS
tanpa terkecuali.

Bila terbukti saya tidak mengindahkan surat pernyataan ini, maka saya bersedia
menerima sanksi sesuai dengan ketentuan yang berlaku. Demikian surat
pernyataan ini saya buat dengan sadar dan tanpa paksaan dari siapapun.

Makassar,

Yang Menyatakan

Materai Rp.10.000,-

(Nama Lengkap & Tanda Tangan)

Catatan :
 Softfile (PDF) Pernyataan di kirim ke E-mail : prodimarsfkmuh2020@gmail.com